皮試考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.青霉素皮試液的濃度是（）A.20～50U/mlB.200～500U/mlC.2000～5000U/mlD.2500U/ml2.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度是（）A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.20U/ml3.做皮試時(shí)，進(jìn)針角度為（）A.5°B.15°C.20°D.30°4.皮試結(jié)果陽性時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.在病歷上醒目注明過敏B.告知患者及家屬C.繼續(xù)使用該藥物D.交與值班護(hù)士交班5.以下哪種藥物不需要做皮試（）A.鏈霉素B.普魯卡因C.慶大霉素D.細(xì)胞色素C6.皮試后觀察時(shí)間為（）A.5～10分鐘B.10～15分鐘C.15～20分鐘D.20～30分鐘7.為患者做皮試前，應(yīng)首先詢問（）A.現(xiàn)病史B.既往史C.家族史D.用藥史及過敏史8.青霉素皮試陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，直徑大于（）A.1cmB.1.5cmC.2cmD.2.5cm9.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，主要是防止（）A.藥物效價(jià)降低B.藥物污染C.發(fā)生過敏反應(yīng)D.藥物揮發(fā)10.皮試注射部位為（）A.上臂三角肌下緣B.上臂外側(cè)C.前臂掌側(cè)下段D.股外側(cè)肌二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.需要做皮試的藥物有（）A.頭孢菌素類B.碘造影劑C.胰島素D.鮭魚降鈣素注射劑2.皮試前的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.患者病情B.用藥史及過敏史C.家族史D.注射部位皮膚情況3.皮試陽性的表現(xiàn)有（）A.皮丘隆起增大B.紅暈直徑大于1cmC.局部發(fā)癢D.出現(xiàn)偽足4.以下關(guān)于皮試的說法正確的有（）A.用同一批號(hào)藥物再次使用時(shí)不需重新皮試B.皮試前應(yīng)備好搶救藥物C.皮試結(jié)果應(yīng)由2名護(hù)士判斷D.皮試陰性者用藥過程中不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)5.皮試后患者出現(xiàn)過敏性休克的表現(xiàn)有（）A.胸悶、氣促B.面色蒼白C.血壓下降D.意識(shí)喪失6.若患者皮試結(jié)果為陽性，在護(hù)理記錄中應(yīng)記錄（）A.皮試藥物名稱B.皮試結(jié)果C.注射部位D.告知患者及家屬情況7.皮試液的配制原則包括（）A.劑量準(zhǔn)確B.現(xiàn)用現(xiàn)配C.無菌操作D.藥物種類隨意混合8.做皮試前需要核對(duì)的內(nèi)容有（）A.患者姓名B.藥物名稱C.藥物劑量D.藥物濃度9.以下哪些因素可能影響皮試結(jié)果（）A.患者皮膚狀態(tài)B.皮試液的配制方法C.皮試操作手法D.患者進(jìn)食情況10.一旦發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即采取的措施有（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.靜脈注射地塞米松三、判斷題（每題2分，共10題）1.皮試結(jié)果陰性就一定不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。（）2.所有患者使用青霉素都必須做皮試。（）3.皮試后患者可以自行離開觀察區(qū)。（）4.皮試液可以放在冰箱冷藏，下次繼續(xù)使用。（）5.皮試部位有炎癥、破損時(shí)，應(yīng)更換部位進(jìn)行皮試。（）6.皮試時(shí)進(jìn)針角度過大可能導(dǎo)致皮試結(jié)果不準(zhǔn)確。（）7.做皮試時(shí)不需要詢問患者家族史。（）8.皮試結(jié)果判斷只需觀察皮丘大小。（）9.患者皮試結(jié)果陽性，但強(qiáng)烈要求使用該藥物時(shí)，可以使用。（）10.皮試后如患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立即告知醫(yī)生。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述皮試的目的。判斷患者對(duì)藥物是否過敏，以確定能否安全使用該藥物，避免用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，保障患者用藥安全。2.皮試前的準(zhǔn)備工作有哪些？評(píng)估患者用藥史、過敏史、家族史等；準(zhǔn)備合適皮試液、注射器、消毒用品；檢查皮試液質(zhì)量，核對(duì)藥物信息；向患者解釋皮試目的、方法及注意事項(xiàng)。3.過敏性休克的搶救原則是什么？立即停藥、平臥；皮下或肌注腎上腺素；保持呼吸道通暢，吸氧；補(bǔ)充血容量；應(yīng)用抗過敏、抗組胺及糖皮質(zhì)激素藥物；密切監(jiān)測(cè)生命體征。4.如何正確判斷青霉素皮試結(jié)果？陰性：皮丘無改變，周圍無紅腫，無自覺癥狀。陽性：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬結(jié)，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。五、討論題（每題5分，共4題）1.結(jié)合實(shí)際談?wù)勂ぴ囘^程中如何確?；颊甙踩?。皮試前詳細(xì)詢問病史，嚴(yán)格掌握禁忌證。配制皮試液要準(zhǔn)確規(guī)范，操作時(shí)嚴(yán)格無菌原則。皮試后密切觀察患者反應(yīng)，備好搶救藥物和設(shè)備。對(duì)皮試陽性患者做好標(biāo)記并告知防范措施，確保用藥安全。2.討論皮試結(jié)果與實(shí)際過敏情況不符的可能原因。可能是皮試液配制不準(zhǔn)確，濃度過高或過低；皮試操作手法不規(guī)范，進(jìn)針角度、深度不當(dāng)；患者自身皮膚狀態(tài)如角質(zhì)層厚、有炎癥等；患者近期使用了影響免疫反應(yīng)的藥物；觀察時(shí)間不準(zhǔn)確等。3.若患者對(duì)皮試有顧慮，應(yīng)如何溝通？向患者解釋皮試的目的是保障用藥安全，說明皮試藥物劑量小、風(fēng)險(xiǎn)低。分享一些皮試保障患者安全的案例，消除其緊張。耐心解答患者疑問，讓患者了解皮試的必要性和重要性，增強(qiáng)其配合度。4.探討皮試后患者出現(xiàn)假陽性結(jié)果的處理方法。詳細(xì)詢問患者情況，排除可能影響因素。更換部位重新皮試，使用相同皮試液操作。若仍陽性，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過其他方法綜合判斷，如斑貼試驗(yàn)，最終確定患者是否真正過敏。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.C5.C6.C7.D8.A9.C10.C二