2025年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師測(cè)試題測(cè)試題_第1頁(yè)
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2025年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師測(cè)試題測(cè)試題一、選擇題(每題2分,共60分)A1型題1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是()A.人體是一個(gè)有機(jī)的整體B.自然界是一個(gè)整體C.時(shí)令、晨昏與人體陰陽(yáng)相應(yīng)D.人體是一個(gè)有機(jī)整體,人與自然、社會(huì)環(huán)境相互統(tǒng)一E.五臟與六腑是一個(gè)有機(jī)整體答案:D解析:中醫(yī)學(xué)整體觀念包括人體是一個(gè)有機(jī)整體和人與自然、社會(huì)環(huán)境相互統(tǒng)一兩方面,故答案選D。A選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)了人體自身的整體性;B選項(xiàng)只提及自然界;C選項(xiàng)只是人與自然相應(yīng)的一部分內(nèi)容;E選項(xiàng)僅涉及五臟六腑的關(guān)系,均不全面。2.下列屬于陰的屬性是()A.向上的B.溫暖的C.無(wú)形的D.下降的E.明亮的答案:D解析:陰的屬性一般具有下降、寒冷、晦暗、有形等特點(diǎn)。向上、溫暖、無(wú)形、明亮都屬于陽(yáng)的屬性,而下降屬于陰的屬性,所以答案是D。3.五行中,“木”之“所勝”是()A.火B(yǎng).水C.土D.金E.以上均非答案:C解析:五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木?!八鶆佟奔础翱宋摇闭?,木克土,所以木之“所勝”是土,答案選C。4.五臟共同的生理特點(diǎn)是()A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案:C解析:五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”;六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。A、B、D、E選項(xiàng)均為六腑的生理特點(diǎn),所以答案是C。5.具有“主疏泄”功能的臟是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:A解析:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈、主神志;脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血;肺主氣司呼吸、主行水、朝百脈;腎主藏精、主水、主納氣。所以答案選A。6.被稱(chēng)為“水谷之?!钡氖牵ǎ〢.脾B.胃C.大腸D.小腸E.六腑答案:B解析:胃主受納水谷,是指胃有接受和容納飲食水谷的作用。飲食入口,經(jīng)過(guò)食管,容納于胃,故稱(chēng)胃為“太倉(cāng)”“水谷之?!薄F⒅鬟\(yùn)化;大腸主傳化糟粕;小腸主受盛化物和泌別清濁;六腑是一個(gè)統(tǒng)稱(chēng),并非特指“水谷之海”。所以答案是B。7.具有“喜潤(rùn)惡燥”特性的臟腑是()A.肝B.肺C.脾D.胃E.大腸答案:D解析:胃為陽(yáng)土,喜潤(rùn)而惡燥,胃的受納腐熟,不僅依賴(lài)胃氣的推動(dòng)和蒸化,亦需胃中津液的濡潤(rùn)。肝體陰而用陽(yáng);肺為嬌臟,喜潤(rùn)惡燥,但題干強(qiáng)調(diào)臟腑特性,胃的“喜潤(rùn)惡燥”更為典型;脾喜燥惡濕;大腸主津,與“喜潤(rùn)惡燥”關(guān)系不緊密。所以答案選D。8.稱(chēng)為“十二經(jīng)脈之?!钡氖牵ǎ〢.沖脈B.任脈C.督脈D.帶脈E.陰維脈答案:A解析:沖脈上行于頭,下至于足,貫穿全身,為氣血要沖,能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,故有“十二經(jīng)脈之海”之稱(chēng),又因其能涵蓄十二經(jīng)氣血,故又稱(chēng)“血海”。任脈調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,為“陰脈之?!?;督脈調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血,為“陽(yáng)脈之?!?;帶脈約束縱行諸經(jīng);陰維脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣。所以答案是A。9.六淫邪氣中,具有“重濁”特點(diǎn)的是()A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案:D解析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為:濕為陰邪,易傷陽(yáng)氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)開(kāi)泄、善行數(shù)變、主動(dòng)等特點(diǎn);寒邪具有寒冷、凝滯、收引的特點(diǎn);暑邪具有炎熱、升散、耗氣傷津的特點(diǎn);火邪具有炎熱、升騰、耗氣傷津、生風(fēng)動(dòng)血等特點(diǎn)。所以答案選D。10.下列哪項(xiàng)不屬于七情致病的特點(diǎn)()A.直接傷及內(nèi)臟B.影響臟腑氣機(jī)C.多發(fā)為情志病證D.影響病情轉(zhuǎn)歸E.六淫邪氣的影響答案:E解析:七情致病的特點(diǎn)包括直接傷及內(nèi)臟、影響臟腑氣機(jī)、多發(fā)為情志病證、影響病情轉(zhuǎn)歸。而六淫邪氣是外感病邪,與七情致病特點(diǎn)無(wú)關(guān)。所以答案是E。11.中醫(yī)診斷的基本原則是()A.整體審察,四診合參,病證結(jié)合B.辨證求因,審因論治,脈癥合參C.證候真假,證候錯(cuò)雜,診法合參D.證候轉(zhuǎn)化,病證結(jié)合,辨證求因E.司外揣內(nèi),見(jiàn)微知著,以常衡變答案:A解析:中醫(yī)診斷的基本原則是整體審察、四診合參、病證結(jié)合。B選項(xiàng)中“辨證求因,審因論治”是治療原則;C選項(xiàng)“證候真假,證候錯(cuò)雜”是辨證內(nèi)容;D選項(xiàng)“證候轉(zhuǎn)化”是證候的變化情況;E選項(xiàng)“司外揣內(nèi),見(jiàn)微知著,以常衡變”是中醫(yī)診斷的原理。所以答案選A。12.下列哪項(xiàng)不屬于得神的表現(xiàn)()A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤(rùn)E.呼吸調(diào)勻答案:C解析:得神的表現(xiàn)為神志清楚,兩目精彩,面色榮潤(rùn),呼吸平穩(wěn),肌肉不削,動(dòng)作自如等。顴赤如妝是假神的表現(xiàn),為久病、重病患者,精氣衰竭,陰不斂陽(yáng),虛陽(yáng)外越所致。所以答案選C。13.下列哪項(xiàng)不是淡白舌的主?。ǎ〢.氣血兩虛B.陽(yáng)虛C.寒證D.陰虛E.失血答案:D解析:淡白舌主氣血兩虛、陽(yáng)虛。因氣血虧虛,血不榮舌,或陽(yáng)氣虛衰,運(yùn)血無(wú)力,不能載血充養(yǎng)于舌,故舌色淺淡。失血可導(dǎo)致氣血不足,也可見(jiàn)淡白舌。陰虛多表現(xiàn)為舌紅少苔或無(wú)苔,為虛熱證的表現(xiàn),不是淡白舌的主病。所以答案選D。14.下列哪項(xiàng)不屬于弦脈所主的病證()A.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.宿食E.瘧疾答案:D解析:弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲,亦見(jiàn)于老年健康者及瘧疾等。宿食一般多見(jiàn)滑脈,因食積胃腸,邪氣壅盛,氣實(shí)血涌,故脈往來(lái)流利。所以答案選D。15.表證與里證最主要的鑒別點(diǎn)是()A.寒熱是否并見(jiàn)B.是否有汗C.舌苔是黃是白D.是否頭身疼痛E.脈浮與否答案:A解析:表證的特點(diǎn)是起病急,病程短,病位淺,以惡寒發(fā)熱并見(jiàn)為主要表現(xiàn);里證的特點(diǎn)是病位深,多無(wú)惡寒發(fā)熱并見(jiàn),以臟腑癥狀為主要表現(xiàn)。是否有汗、舌苔黃白、頭身疼痛、脈浮與否等都可作為表證與里證鑒別的參考,但不是最主要的鑒別點(diǎn)。所以答案選A。16.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證的表現(xiàn)()A.神昏譫語(yǔ)B.五心煩熱C.小便不通D.大便秘結(jié)E.痰涎壅盛答案:B解析:實(shí)證是指人體感受外邪,或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。神昏譫語(yǔ)多因邪熱內(nèi)擾神明所致,為實(shí)證表現(xiàn);小便不通可因濕熱、瘀血等阻滯所致;大便秘結(jié)可因胃腸積熱、腑氣不通等實(shí)證因素引起;痰涎壅盛多為痰濕內(nèi)蘊(yùn)等實(shí)證表現(xiàn)。五心煩熱是陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),屬于虛證。所以答案選B。17.麻黃湯的功用是()A.發(fā)汗解表,宣肺平喘B.解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕,兼清里熱D.疏散風(fēng)熱,宣肺止咳E.辛涼透表,清熱解毒答案:A解析:麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,其功用是發(fā)汗解表,宣肺平喘,主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)是桂枝湯的功用;發(fā)汗祛濕,兼清里熱是九味羌活湯的功用;疏散風(fēng)熱,宣肺止咳是桑菊飲的功用;辛涼透表,清熱解毒是銀翹散的功用。所以答案選A。18.小柴胡湯的組成藥物中不含有的是()A.柴胡B.黃芩C.干姜D.人參E.大棗答案:C解析:小柴胡湯的組成是柴胡、黃芩、人參、甘草、半夏、生姜、大棗。方中用生姜而不用干姜,生姜具有和胃止嘔、發(fā)散風(fēng)寒等作用。所以答案選C。19.白虎湯的主治證候不包括()A.煩渴引飲B.惡寒發(fā)熱C.壯熱面赤D.汗出惡熱E.脈洪大有力答案:B解析:白虎湯主治氣分熱盛證,癥見(jiàn)壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。惡寒發(fā)熱是表證的表現(xiàn),白虎湯證為里熱熾盛,無(wú)惡寒之象。所以答案選B。20.歸脾湯除益氣補(bǔ)血外,還具有的功用是()A.健脾養(yǎng)心B.補(bǔ)血調(diào)血C.斂陰止汗D.滋陰復(fù)脈E.益陰降火答案:A解析:歸脾湯的功用是益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心,主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。補(bǔ)血調(diào)血是四物湯的功用;斂陰止汗是牡蠣散的功用;滋陰復(fù)脈是炙甘草湯的功用;益陰降火是大補(bǔ)陰丸的功用。所以答案選A。A2型題21.患者,男,30歲。發(fā)熱惡風(fēng),頭痛,汗出,口干咽痛,舌尖邊紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.桑菊飲E.敗毒散答案:C解析:患者發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛、汗出、口干咽痛、舌尖邊紅、苔薄白微黃、脈浮數(shù),為風(fēng)熱犯表證。銀翹散辛涼透表,清熱解毒,主治溫病初起,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,無(wú)汗或有汗不暢,頭痛口渴,舌尖邊紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。麻黃湯主治外感風(fēng)寒表實(shí)證;桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證;桑菊飲主治風(fēng)溫初起,表熱輕證;敗毒散主治氣虛外感風(fēng)寒濕證。所以答案選C。22.患者,女,45歲。近日因情志不舒,致胸脅脹滿,善太息,口苦咽干,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的藥物是()A.柴胡B.香附C.青皮D.枳實(shí)E.木香答案:A解析:患者因情志不舒出現(xiàn)胸脅脹滿、善太息、口苦咽干等癥狀,為肝郁氣滯化火之象。柴胡具有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽(yáng)氣的功效,善于條達(dá)肝氣,疏肝解郁,為治療肝郁氣滯之要藥,且能清泄肝火,與該患者癥狀相符。香附主要是疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛;青皮主要是疏肝破氣、消積化滯;枳實(shí)主要是破氣消積、化痰除痞;木香主要是行氣止痛、健脾消食。所以答案選A。23.患者,男,50歲。胃脘冷痛,得溫痛減,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔白,脈弦緊。治療應(yīng)首選的方劑是()A.良附丸B.理中丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.香砂六君子湯答案:A解析:患者胃脘冷痛,得溫痛減,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔白,脈弦緊,為寒邪客胃證。良附丸溫胃散寒,理氣止痛,主治寒凝氣滯,胃脘疼痛。理中丸主治脾胃虛寒證;小建中湯主治中焦虛寒,肝脾不和證;黃芪建中湯主治脾胃虛寒之虛勞里急證;香砂六君子湯主治脾胃氣虛,痰阻氣滯證。所以答案選A。24.患者,女,28歲。產(chǎn)后乳汁分泌不足,乳房脹痛,胸脅脹滿,情志抑郁,舌苔薄黃,脈弦。治療應(yīng)首選的藥物是()A.穿山甲B.王不留行C.通草D.漏蘆E.柴胡答案:B解析:患者產(chǎn)后乳汁分泌不足,乳房脹痛,胸脅脹滿,情志抑郁,為肝郁氣滯,乳汁不通之象。王不留行具有活血通經(jīng),下乳消癰,利尿通淋的功效,既能活血通經(jīng)下乳,又能疏肝理氣,適用于肝郁氣滯所致的乳汁不下。穿山甲、通草、漏蘆主要側(cè)重于通乳,但疏肝理氣作用不如王不留行;柴胡主要是疏肝解郁,下乳作用不顯著。所以答案選B。25.患者,男,65歲。眩暈,耳鳴如蟬,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案:C解析:患者眩暈,耳鳴如蟬,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),為肝腎陰虛證。左歸丸滋陰補(bǔ)腎,填精益髓,主治真陰不足證,與該患者癥狀相符。天麻鉤藤飲主治肝陽(yáng)上亢所致的眩暈;歸脾湯主治心脾氣血兩虛所致的眩暈;半夏白術(shù)天麻湯主治痰濁中阻所致的眩暈;通竅活血湯主治瘀血阻竅所致的眩暈。所以答案選C。B1型題(26-27題共用備選答案)A.心B.肺C.脾D.肝E.腎26.稱(chēng)為“生痰之源”的是()27.稱(chēng)為“貯痰之器”的是()答案:26.C;27.B解析:脾主運(yùn)化水液,若脾氣虛弱,運(yùn)化水液功能失常,水濕內(nèi)停,聚而為痰,故脾為“生痰之源”。肺主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道,若肺失宣降,水液代謝障礙,水濕停聚,可聚而為痰,且肺為清虛之臟,易受痰濕之邪侵襲,故肺為“貯痰之器”。所以26題選C,27題選B。(28-29題共用備選答案)A.寒者熱之B.熱者寒之C.陽(yáng)病治陰D.陰病治陽(yáng)E.補(bǔ)陰扶陽(yáng)28.適用于陰偏衰的治法是()29.適用于陽(yáng)偏衰的治法是()答案:28.C;29.D解析:陰偏衰產(chǎn)生的是“陰虛則熱”的虛熱證,治療應(yīng)滋陰以制陽(yáng),即“陽(yáng)病治陰”,這里的“陽(yáng)病”指的是陰虛導(dǎo)致的虛熱證。陽(yáng)偏衰產(chǎn)生的是“陽(yáng)虛則寒”的虛寒證,治療應(yīng)補(bǔ)陽(yáng)以制陰,即“陰病治陽(yáng)”,這里的“陰病”指的是陽(yáng)虛導(dǎo)致的虛寒證。寒者熱之適用于實(shí)寒證;熱者寒之適用于實(shí)熱證;補(bǔ)陰扶陽(yáng)表述不準(zhǔn)確。所以28題選C,29題選D。(30-31題共用備選答案)A.浮脈B.沉脈C.數(shù)脈D.遲脈E.滑脈30.表證的脈象是()31.里證的脈象是()答案:30.A;31.B解析:浮脈輕取即得,重按稍減而不空,主表證。沉脈輕取不應(yīng),重按始得,主里證。數(shù)脈主熱證;遲脈主寒證;滑脈主痰飲、食積、實(shí)熱等。所以30題選A,31題選B。二、填空題(每題2分,共20分)1.中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。解析:整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,通過(guò)辨證確定證候,然后根據(jù)證候制定相應(yīng)的治療方法。2.五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。解析:五行相生相克是五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容,相生體現(xiàn)了事物之間的滋生、促進(jìn)關(guān)系,相克體現(xiàn)了事物之間的制約、克制關(guān)系。3.心主血脈,主神志。解析:心主血脈,指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行,流注全身,發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用;心主神志,即心主神明,指心有主宰人體臟腑組織器官的生理活動(dòng)和人體精神意識(shí)思維活動(dòng)的功能。4.肝的生理特性是肝為剛臟和肝主升發(fā)。解析:肝為剛臟,是指肝氣主升主動(dòng),具有剛強(qiáng)躁急的生理特性;肝主升發(fā),是指肝具有升發(fā)陽(yáng)氣以調(diào)暢氣機(jī)的作用。5.六淫邪氣中,具有升散和耗氣傷津特性的是暑邪。解析:暑為夏季火熱之氣所化,具有炎熱之性,其性升散,可上犯頭目,內(nèi)擾心神,且易耗氣傷津,導(dǎo)致人體出現(xiàn)氣短乏力、口渴喜飲等癥狀。6.望神主要觀察患者的精神狀態(tài)、面色眼神、形體動(dòng)態(tài)、語(yǔ)言呼吸等方面。解析:神是人體生命活動(dòng)的總體體現(xiàn),通過(guò)觀察這些方面可以判斷患者神氣的盛衰、病情的輕重和預(yù)后。7.正常舌象的特征是淡紅舌、薄白苔。解析:淡紅舌是指舌色淡紅明潤(rùn),不深不淺;薄白苔是指舌苔薄白均勻,干濕適中,不黏不膩。8.方劑的組成變化主要有藥味加減變化、藥量加減變化和劑型更換變化三種形式。解析:藥味加減變化是指在主病、主證、基本病機(jī)以及君藥不變的前提下,對(duì)臣藥和佐使藥進(jìn)行增減,以適應(yīng)病情變化的需要;藥量加減變化是指方劑中藥物組成不變,但藥量發(fā)生改變,從而導(dǎo)致方劑的功效和主治發(fā)生變化;劑型更換變化是指同一方劑,由于劑型不同,其作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用也有所差異。9.麻黃湯的組成藥物有麻黃、桂枝、杏仁、甘草。解析:麻黃湯是治療外感風(fēng)寒表實(shí)證的經(jīng)典方劑,麻黃發(fā)汗解表,宣肺平喘為君藥;桂枝解肌發(fā)表,溫通經(jīng)脈為臣藥;杏仁降利肺氣,與麻黃相伍,一宣一降,增強(qiáng)平喘之功為佐藥;甘草調(diào)和諸藥為使藥。10.六味地黃丸的功效是滋陰補(bǔ)腎,主治腎陰虛證。解析:六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成,熟地滋陰補(bǔ)腎,填精益髓為君藥;山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎,并能澀精,山藥補(bǔ)益脾陰,亦能固精,共為臣藥;澤瀉利濕泄?jié)?,并防熟地之滋膩戀邪,牡丹皮清泄相火,并制山茱萸之溫澀,茯苓淡滲脾濕,并助山藥之健運(yùn),共為佐藥。全方三補(bǔ)三瀉,以補(bǔ)為主,滋陰補(bǔ)腎,主治腎陰虛證。三、判斷題(每題1分,共10分)1.陰陽(yáng)的相對(duì)性表現(xiàn)為陰陽(yáng)的可分性和陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化。()答案:正確解析:陰陽(yáng)的相對(duì)性主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面,一是陰陽(yáng)的可分性,即事物的陰陽(yáng)屬性在一定條件下可以再分,陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰;二是陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化,即在一定條件下,陰陽(yáng)可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,如寒極生熱,熱極生寒。2.五行相乘與相侮的區(qū)別在于相乘是按五行相克次序的克制太過(guò),相侮是與五行相克次序相反方向的克制異常。()答案:正確解析:五行相乘是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過(guò)度克制,其順序與相克順序一致;相侮是指五行中某一行對(duì)其所不勝一行的反向克制,即與相克順序相反。3.肺與腎的關(guān)系主要表現(xiàn)在水液代謝、呼吸運(yùn)動(dòng)和陰陽(yáng)互資三個(gè)方面。()答案:正確解析:在水液代謝方面,肺主通調(diào)水道,腎主水,肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道作用有賴(lài)于腎的蒸騰氣化;在呼吸運(yùn)動(dòng)方面,肺主氣司呼吸,腎主納氣,肺的呼吸功能需要腎的納氣作用來(lái)協(xié)助;在陰陽(yáng)互資方面,肺腎之陰相互滋養(yǎng),腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之根本,腎陰為一身陰液之根本,肺腎陰陽(yáng)相互依存。4.氣的推動(dòng)作用是指氣具有激發(fā)和促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)生理活動(dòng)的作用。()答案:正確解析:氣的推動(dòng)作用是氣的重要生理功能之一,它能夠激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)、血液的生成和運(yùn)行、津液的生成、輸布和排泄等。5.瘀血既是病理產(chǎn)物,又是致病因素。()答案:正確解析:瘀血是指體內(nèi)血液停滯,包括離經(jīng)之血積存于體內(nèi),或血運(yùn)不暢,阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液。它是疾病過(guò)程中形成的病理產(chǎn)物,同時(shí)又能影響氣血的運(yùn)行,導(dǎo)致新的病變發(fā)生,成為致病因素。6.望診中,望神是診斷疾病的重要環(huán)節(jié),得神表示正氣充足,病情較輕,預(yù)后良好;失神表示正氣大傷,病情嚴(yán)重,預(yù)后不良。()答案:正確解析:神是人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn),得神說(shuō)明人體正氣充足,臟腑功能正常,病情相對(duì)較輕,預(yù)后較好;失神則提示正氣衰竭,臟腑功能?chē)?yán)重受損,病情危重,預(yù)后不良。7.弦細(xì)脈主肝腎陰虛或血虛肝郁。()答案:正確解析:弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等,細(xì)脈主氣血兩虛、濕證。弦細(xì)脈結(jié)合起來(lái),多提示肝腎陰虛,肝陰不足,肝陽(yáng)偏亢,或血虛肝郁,肝臟失于濡養(yǎng),氣機(jī)不暢。8.八綱辨證中,表證和里證、寒證和熱證、虛證和實(shí)證、陰證和陽(yáng)證是相互對(duì)立又相互聯(lián)系的。()答案:正確解析:八綱辨證是中醫(yī)辨證的基本方法,表證和里證是辨別疾病病位的淺深,寒證和熱證是辨別疾病的性質(zhì),虛證和實(shí)證是辨別邪正的盛衰,陰證和陽(yáng)證是對(duì)疾病總體類(lèi)別的概括。它們之間相互對(duì)立,又在一定條件下相互轉(zhuǎn)化和相互聯(lián)系。9.銀翹散和桑菊飲均為治療風(fēng)熱表證的方劑,但銀翹散解表清熱之力較強(qiáng),桑菊飲肅肺止咳之功較著。()答案:正確解析:銀翹散和桑菊飲都屬于辛涼解表劑,主治風(fēng)熱表證。銀翹散中金銀花、連翹用量較大,且配伍荊芥穗、淡豆豉等辛散透表之品,解表清熱之力較強(qiáng);桑菊飲中以桑葉、菊花為君藥,重在疏散風(fēng)熱,清宣肺絡(luò),肅肺止咳之功較著,為治療風(fēng)溫初起表熱輕證的方劑。10.歸脾湯和補(bǔ)中益氣湯都具有補(bǔ)氣的作用,但歸脾湯以補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾養(yǎng)心為主,補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷為主。()答案:正確解析:歸脾湯和補(bǔ)中益氣湯均為補(bǔ)氣方劑。歸脾湯中配伍了龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志等養(yǎng)血安神之品,側(cè)重于補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾養(yǎng)心,主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證;補(bǔ)中益氣湯中重用黃芪、人參等補(bǔ)氣之品,配伍升麻、柴胡升陽(yáng)舉陷,側(cè)重于補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷,主治脾胃氣虛證、氣虛下陷證、氣虛發(fā)熱證。四、解答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本原理。答案:中醫(yī)診斷的基本原理主要包括以下三個(gè)方面:(1)司外揣內(nèi):外,指體表的征象;內(nèi),指體內(nèi)的臟腑等組織器官。由于人體是一個(gè)有機(jī)的整體,內(nèi)在的臟腑等組織器官的生理功能和病理變化必然會(huì)通過(guò)體表的相應(yīng)部位表現(xiàn)出來(lái)。因此,通過(guò)觀察外在的征象,就可以推測(cè)內(nèi)在臟腑的情況。例如,面色紅潤(rùn),一般提示氣血充足;面色蒼白,可能提示氣血虧虛。又如,肝開(kāi)竅于目,通過(guò)觀察眼睛的情況,如目赤腫痛,可推測(cè)肝有火熱之象。(2)見(jiàn)微知著:微,指微小、局部的變化;著,指明顯、整體的情況。人體的某些局部變化,往往可以反映整體的生理、病理狀況。中醫(yī)通過(guò)觀察人體的某些微小變化,如舌象、脈象、耳郭、指紋等,來(lái)判斷整體的健康狀況。例如,舌為心之苗,又為脾胃之外候,通過(guò)觀察舌象的變化,如舌質(zhì)、舌苔的顏色、質(zhì)地等,可以了解臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、病邪的性質(zhì)等。再如,小兒指紋的變化可以反映小兒的病情輕重和病位深淺。(3)以常衡變:常,指正常、健康的狀態(tài);變,指異常、疾病的狀態(tài)。中醫(yī)診斷疾病時(shí),首先要掌握人體正常的生理特征和表現(xiàn),然后以此為標(biāo)準(zhǔn),來(lái)判斷人體是否處于異常狀態(tài)。例如,正常的脈象是三部有脈,不浮不沉,不快不慢,和緩有力,節(jié)律均勻。當(dāng)脈象出現(xiàn)異常,如脈數(shù)提示有熱證,脈遲提示有寒證等。通過(guò)對(duì)比正常與異常的情況,從而發(fā)現(xiàn)疾病的存在,并判斷疾病的性質(zhì)和程度。2.試述清熱劑的分類(lèi)、適應(yīng)證及代表方劑。答案:清熱劑是以清熱藥為主組成,具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,用以治療里熱證的方劑。根據(jù)里熱證的不同類(lèi)型,清熱劑可分為以下五類(lèi):(1)清氣分熱劑:適用于熱在

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