PAGE婦幼衛(wèi)生職責(zé)責(zé)權(quán)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理，明確各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)，規(guī)范工作流程，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障婦女兒童健康權(quán)益，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，特制定本職責(zé)責(zé)權(quán)制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級(jí)各類(lèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生相關(guān)科室及人員，包括但不限于婦女保健科、兒童保健科、婦產(chǎn)科、兒科等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)婦幼衛(wèi)生工作的法律法規(guī)、政策方針及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保各項(xiàng)工作合法合規(guī)開(kāi)展。2.職責(zé)明確原則：明確各級(jí)各類(lèi)人員在婦幼衛(wèi)生工作中的具體職責(zé)，避免職責(zé)不清、推諉扯皮現(xiàn)象。3.權(quán)責(zé)對(duì)等原則：賦予工作人員相應(yīng)的權(quán)力，使其能夠履行職責(zé)，同時(shí)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，做到權(quán)力與責(zé)任相匹配。4.優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則：以保障婦女兒童健康為核心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。二、職責(zé)分工（一）衛(wèi)生行政部門(mén)職責(zé)1.貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)婦幼衛(wèi)生工作的法律法規(guī)和方針政策，制定本地區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。2.負(fù)責(zé)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、審批和管理，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)。3.組織開(kāi)展婦幼衛(wèi)生工作監(jiān)督檢查，對(duì)違反婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)和工作規(guī)范的行為進(jìn)行查處。4.協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)，共同做好婦幼衛(wèi)生工作，保障婦女兒童健康權(quán)益。5.組織開(kāi)展婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作，定期發(fā)布婦幼衛(wèi)生工作信息，為決策提供依據(jù)。（二）婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé)1.婦女保健開(kāi)展婦女各期保健服務(wù)，包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、分娩期保健、產(chǎn)褥期保健、哺乳期保健、更年期保健等。負(fù)責(zé)婦女常見(jiàn)疾病的篩查、診斷和治療，如宮頸癌、乳腺癌、生殖道感染等。建立婦女健康檔案，跟蹤婦女健康狀況，提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。開(kāi)展婦女心理保健服務(wù)，關(guān)注婦女心理健康問(wèn)題，提供心理咨詢(xún)和疏導(dǎo)。組織開(kāi)展婦女保健技術(shù)培訓(xùn)，提高基層?jì)D幼保健人員的業(yè)務(wù)水平。2.兒童保健開(kāi)展兒童各期保健服務(wù)，包括新生兒保健、嬰兒保健、幼兒保健、學(xué)齡前兒童保健等。負(fù)責(zé)兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)與指導(dǎo)，預(yù)防兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病。開(kāi)展兒童常見(jiàn)疾病的篩查、診斷和治療，如佝僂病、貧血、肺炎等。進(jìn)行兒童心理行為發(fā)育評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)兒童心理行為問(wèn)題，提供干預(yù)措施。組織開(kāi)展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)，提高基層兒童保健人員的業(yè)務(wù)水平。3.婦幼衛(wèi)生信息管理負(fù)責(zé)收集、整理、分析和上報(bào)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生信息，包括婦女兒童健康狀況、疾病發(fā)生情況、服務(wù)提供情況等。建立健全婦幼衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)信息共享，為決策提供科學(xué)依據(jù)。定期發(fā)布婦幼衛(wèi)生信息簡(jiǎn)報(bào)，向社會(huì)公開(kāi)婦幼衛(wèi)生工作動(dòng)態(tài)。4.健康教育與健康促進(jìn)開(kāi)展婦幼衛(wèi)生健康教育活動(dòng)，普及婦幼保健知識(shí)，提高婦女兒童自我保健意識(shí)和能力。針對(duì)不同人群、不同時(shí)期的特點(diǎn)，制定健康教育計(jì)劃，采取多種形式開(kāi)展宣傳教育。參與社區(qū)健康促進(jìn)工作，營(yíng)造有利于婦女兒童健康的社會(huì)環(huán)境。5.技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，幫助解決工作中遇到的問(wèn)題。組織開(kāi)展婦幼衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)，提高基層?jì)D幼衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。推廣應(yīng)用婦幼衛(wèi)生新技術(shù)、新方法，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)1.婦產(chǎn)科提供安全、有效的孕產(chǎn)婦醫(yī)療服務(wù)，包括孕期檢查、分娩服務(wù)、產(chǎn)后康復(fù)等。嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦管理制度，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)管理，確保孕產(chǎn)婦安全。開(kāi)展婦產(chǎn)科疾病的診斷和治療，提高醫(yī)療技術(shù)水平，保障婦女健康。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)做好孕產(chǎn)婦保健工作，及時(shí)反饋孕產(chǎn)婦信息。2.兒科提供兒童醫(yī)療服務(wù)，包括兒童疾病的診斷和治療、兒童急救等。加強(qiáng)兒童健康管理，做好兒童預(yù)防接種、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等工作。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)做好兒童保健工作，及時(shí)反饋兒童健康信息。3.其他相關(guān)科室按照各自職責(zé)，協(xié)同做好婦幼衛(wèi)生工作。如檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)提供準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告；藥劑科負(fù)責(zé)保障藥品供應(yīng)和質(zhì)量；護(hù)理部負(fù)責(zé)加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量等。（四）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理等。2.開(kāi)展婦幼衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，提高轄區(qū)居民的自我保健意識(shí)。3.及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，并協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)做好相關(guān)工作。4.配合婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展婦幼衛(wèi)生工作，完成各項(xiàng)工作任務(wù)。（五）工作人員職責(zé)1.婦幼保健機(jī)構(gòu)工作人員嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和本機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。熟練掌握婦幼衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，不斷提高業(yè)務(wù)水平。熱情接待服務(wù)對(duì)象，耐心解答疑問(wèn)，提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。認(rèn)真做好各項(xiàng)工作記錄，及時(shí)整理、歸檔相關(guān)資料。積極參與培訓(xùn)、科研和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高工作能力。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員遵守醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)與患者溝通，做好病情告知和健康教育工作。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)做好相關(guān)婦幼衛(wèi)生工作，及時(shí)提供準(zhǔn)確的信息。積極參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)創(chuàng)新，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康管理工作。加強(qiáng)與居民溝通，了解需求，提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和服務(wù)。將發(fā)現(xiàn)的婦女兒童健康問(wèn)題及時(shí)報(bào)告上級(jí)機(jī)構(gòu)，并協(xié)助做好后續(xù)工作。參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。三、責(zé)權(quán)劃分（一）決策權(quán)1.衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定本地區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策措施等重大決策。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)在其職責(zé)范圍內(nèi)，對(duì)內(nèi)部管理、業(yè)務(wù)開(kāi)展等方面的重要事項(xiàng)具有決策權(quán)，如制定工作計(jì)劃、調(diào)整工作流程、人員調(diào)配等，但需報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)備案。（二）執(zhí)行權(quán)各級(jí)各類(lèi)人員按照各自職責(zé)分工，負(fù)責(zé)具體工作的執(zhí)行，確保各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)落到實(shí)處。（三）監(jiān)督權(quán)1.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行全面監(jiān)督檢查，對(duì)各級(jí)各類(lèi)機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行考核評(píng)估。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)部各科室及工作人員進(jìn)行日常監(jiān)督管理，定期檢查工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受衛(wèi)生行政部門(mén)和婦幼保健機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，對(duì)自身工作進(jìn)行自我監(jiān)督，不斷改進(jìn)工作。（四）考核權(quán)1.衛(wèi)生行政部門(mén)制定考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法，對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行年度考核。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)部工作人員進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與薪酬、晉升等掛鉤。（五）獎(jiǎng)懲權(quán)1.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)在婦幼衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反規(guī)定的機(jī)構(gòu)和個(gè)人依法依規(guī)進(jìn)行處罰。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)內(nèi)部規(guī)定，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違規(guī)違紀(jì)人員進(jìn)行相應(yīng)處罰。四、工作流程（一）婦女保健工作流程1.婚前保健服務(wù)對(duì)象前來(lái)咨詢(xún)，工作人員進(jìn)行登記。開(kāi)展體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、衛(wèi)生指導(dǎo)、咨詢(xún)等服務(wù)。出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行轉(zhuǎn)診和指導(dǎo)。2.孕前保健建立孕前保健檔案，詢(xún)問(wèn)病史、家族史等。進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。開(kāi)展孕前優(yōu)生健康指導(dǎo)，提供葉酸等營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充指導(dǎo)。3.孕期保健定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲檢查等。對(duì)孕婦進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)、心理、運(yùn)動(dòng)等指導(dǎo)。篩查孕期高危因素，對(duì)高危孕婦進(jìn)行專(zhuān)案管理，及時(shí)轉(zhuǎn)診。4.分娩期保健做好分娩前準(zhǔn)備工作，評(píng)估產(chǎn)婦情況。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，正確處理分娩過(guò)程中的各種情況。做好新生兒復(fù)蘇等工作，確保母嬰安全。5.產(chǎn)褥期保健產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況和新生兒健康狀況。提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，包括飲食、休息、心理調(diào)節(jié)等。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，預(yù)防產(chǎn)褥期疾病。6.哺乳期保健定期對(duì)哺乳期婦女進(jìn)行檢查，了解乳汁分泌情況。提供母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)和指導(dǎo)，解決母乳喂養(yǎng)中遇到的問(wèn)題。指導(dǎo)哺乳期婦女合理營(yíng)養(yǎng)，注意個(gè)人衛(wèi)生。7.更年期保健對(duì)更年期婦女進(jìn)行健康評(píng)估，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。開(kāi)展更年期健康教育，提供心理疏導(dǎo)和保健指導(dǎo)。對(duì)更年期綜合征等疾病進(jìn)行診斷和治療，必要時(shí)轉(zhuǎn)診。（二）兒童保健工作流程1.新生兒保健出生時(shí)進(jìn)行Apgar評(píng)分，做好新生兒復(fù)蘇等工作。出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次訪視，了解新生兒基本情況。進(jìn)行體格檢查、喂養(yǎng)指導(dǎo)、護(hù)理指導(dǎo)等。2.嬰兒保健定期進(jìn)行健康檢查，包括體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等。開(kāi)展嬰兒喂養(yǎng)、睡眠、口腔衛(wèi)生等指導(dǎo)。進(jìn)行預(yù)防接種，建立預(yù)防接種檔案。3.幼兒保健繼續(xù)進(jìn)行健康檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)幼兒心理行為發(fā)育監(jiān)測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并干預(yù)。開(kāi)展幼兒營(yíng)養(yǎng)、安全教育等。4.學(xué)齡前兒童保健進(jìn)行全面健康檢查，包括視力、聽(tīng)力、口腔等檢查。評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育、心理行為等狀況。提供入學(xué)準(zhǔn)備指導(dǎo)，如生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力等培養(yǎng)。（三）婦幼衛(wèi)生信息管理工作流程1.信息收集各級(jí)各類(lèi)機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的報(bào)表制度和要求，定期收集婦女兒童健康相關(guān)信息。信息來(lái)源包括醫(yī)療記錄、健康檔案、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。2.信息整理對(duì)收集到的信息進(jìn)行審核、分類(lèi)、匯總，確保信息準(zhǔn)確、完整。剔除重復(fù)、錯(cuò)誤信息，對(duì)缺失信息進(jìn)行補(bǔ)充。3.信息分析運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)整理后的信息進(jìn)行分析，挖掘信息背后的規(guī)律和問(wèn)題。分析婦女兒童健康狀況、疾病發(fā)生趨勢(shì)、服務(wù)利用情況等。4.信息上報(bào)按照規(guī)定的時(shí)間和渠道，將分析后的信息上報(bào)上級(jí)機(jī)構(gòu)。確保上報(bào)信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和保密性。5.信息反饋上級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)上報(bào)信息進(jìn)行審核和分析后，及時(shí)向下級(jí)機(jī)構(gòu)反饋相關(guān)信息和工作建議。各級(jí)機(jī)構(gòu)根據(jù)反饋信息，調(diào)整工作策略和方法。（四）健康教育與健康促進(jìn)工作流程1.需求評(píng)估通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、訪談等方式，了解婦女兒童及其家庭對(duì)婦幼衛(wèi)生知識(shí)的需求和認(rèn)知水平。分析不同人群、不同地區(qū)的健康教育需求特點(diǎn)。2.計(jì)劃制定根據(jù)需求評(píng)估結(jié)果，制定年度健康教育與健康促進(jìn)工作計(jì)劃。明確目標(biāo)、內(nèi)容、形式、實(shí)施時(shí)間和責(zé)任人等。3.活動(dòng)實(shí)施按照計(jì)劃組織開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng)，如講座、培訓(xùn)、宣傳資料發(fā)放、健康咨詢(xún)等。確?；顒?dòng)的質(zhì)量和效果，吸引目標(biāo)人群積極參與。4.效果評(píng)價(jià)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、知識(shí)測(cè)試、行為觀察等方式，對(duì)健康教育活動(dòng)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。分析活動(dòng)是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。5.持續(xù)改進(jìn)根據(jù)效果評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)健康教育工作計(jì)劃和活動(dòng)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。不斷提高健康教育與健康促進(jìn)工作水平。五、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.衛(wèi)生行政部門(mén)定期組織開(kāi)展婦幼衛(wèi)生工作相關(guān)法律法規(guī)、政策方針、業(yè)務(wù)知識(shí)等培訓(xùn)，提高各級(jí)各類(lèi)人員的政策水平和業(yè)務(wù)能力。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定內(nèi)部培訓(xùn)計(jì)劃，組織開(kāi)展針對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括新技術(shù)、新方法培訓(xùn)等。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自身工作需要，積極參加上級(jí)部門(mén)組織的培訓(xùn)，并組織內(nèi)部培訓(xùn)，提高本單位人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。4.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等多種形式。（二）考核1.衛(wèi)生行政部門(mén)每年對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括工作任務(wù)完成情況、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、健康教育等方面。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)內(nèi)部工作人員進(jìn)行績(jī)效考核，考核指標(biāo)包括工作業(yè)績(jī)、工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力等，考核結(jié)果與薪酬、晉升、獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤。3.考核可采用定量考核與定性考核相結(jié)合的方式，通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查、人員訪談等方法進(jìn)行。六、監(jiān)督與管理（一）內(nèi)部監(jiān)督管理1.婦幼保健機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部監(jiān)督管理制度，成立專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督管