PAGE老年人日常衛(wèi)生保健制度一、總則（一）目的為了提高老年人的生活質(zhì)量，保障老年人的身體健康，特制定本日常衛(wèi)生保健制度。本制度旨在規(guī)范老年人在日常生活中的衛(wèi)生保健行為，預(yù)防疾病，促進健康，確保老年人能夠安享晚年。（二）適用范圍本制度適用于所有在本機構(gòu)接受服務(wù)的老年人，包括但不限于養(yǎng)老院、老年公寓、社區(qū)日間照料中心等各類養(yǎng)老服務(wù)場所。（三）基本原則1.預(yù)防為主：通過加強日常衛(wèi)生保健措施，預(yù)防疾病的發(fā)生，降低老年人患病的風(fēng)險。2.個性化服務(wù)：根據(jù)老年人的個體差異，如年齡、健康狀況、生活習(xí)慣等，提供個性化的衛(wèi)生保健服務(wù)。3.科學(xué)規(guī)范：遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和衛(wèi)生保健行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保衛(wèi)生保健措施的科學(xué)性和規(guī)范性。4.全員參與：機構(gòu)全體工作人員應(yīng)積極參與老年人的日常衛(wèi)生保健工作，形成全員關(guān)心、支持和參與的良好氛圍。二、個人衛(wèi)生（一）清潔1.口腔清潔老年人應(yīng)每天早晚刷牙，使用軟毛牙刷，按照正確的刷牙方法進行刷牙，每次刷牙時間不少于3分鐘。對于行動不便或不能自理的老年人，工作人員應(yīng)協(xié)助其進行口腔清潔，可使用溫水浸濕的棉球或紗布輕輕擦拭口腔。鼓勵老年人飯后漱口，以保持口腔清潔，預(yù)防口腔疾病。2.頭發(fā)清潔根據(jù)老年人的頭發(fā)情況，定期為其洗頭，一般每周12次為宜。洗頭時應(yīng)注意水溫適宜，避免燙傷老年人。使用溫和的洗發(fā)水，輕輕揉搓頭發(fā)和頭皮，然后用清水沖洗干凈。對于臥床老年人，洗頭時應(yīng)注意防止水流入耳朵和眼睛，可采用床上洗頭法或使用洗頭帽等輔助工具。3.皮膚清潔老年人應(yīng)定期洗澡，一般每周12次。夏季可適當(dāng)增加洗澡次數(shù)。洗澡時水溫應(yīng)保持在3840℃左右，避免水溫過高或過低。使用溫和的沐浴露，輕輕擦拭全身皮膚，注意清洗褶皺部位，如頸部、腋窩、腹股溝等。洗澡后用柔軟的毛巾輕輕擦干身體，可適當(dāng)涂抹潤膚霜，以保持皮膚的滋潤。對于長期臥床的老年人，應(yīng)定期為其翻身，防止局部皮膚長期受壓，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。翻身間隔時間根據(jù)老年人的具體情況而定，一般每2小時翻身一次。（二）修剪指甲老年人應(yīng)定期修剪指甲，保持指甲清潔、整齊。指甲長度不宜過長，避免抓傷皮膚或影響日常生活。修剪指甲時應(yīng)使用鋒利的指甲刀，小心操作，避免剪傷手指。對于視力不好或行動不便的老年人，工作人員應(yīng)協(xié)助其修剪指甲。（三）穿著適宜1.老年人應(yīng)穿著舒適、柔軟、透氣的衣物，根據(jù)季節(jié)和天氣變化及時增減衣物。2.選擇合適的鞋子，鞋子應(yīng)輕便、合腳、防滑，以保障老年人行走安全。對于行動不便的老年人，可選擇帶有防滑功能的拖鞋或運動鞋。3.衣物應(yīng)保持清潔，定期更換。床上用品也應(yīng)經(jīng)常清洗、更換，保持床鋪整潔。三、飲食衛(wèi)生（一）食品采購1.采購食品應(yīng)選擇正規(guī)的供應(yīng)商，確保食品的質(zhì)量安全。索取并留存供應(yīng)商的營業(yè)執(zhí)照、食品經(jīng)營許可證等相關(guān)資質(zhì)證明文件。2.采購的食品應(yīng)新鮮衛(wèi)生，無變質(zhì)、無異味。禁止采購過期、變質(zhì)、假冒偽劣食品。3.嚴(yán)格按照食品采購索證索票制度，做好食品采購記錄，記錄內(nèi)容包括食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、供應(yīng)商名稱及聯(lián)系方式等。（二）食品儲存1.設(shè)立專門的食品儲存?zhèn)}庫，保持倉庫清潔、通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。2.食品應(yīng)分類存放，隔墻離地，遵循先進先出的原則。食品與非食品、生食與熟食應(yīng)分開存放。3.定期檢查食品庫存，清理過期、變質(zhì)食品。發(fā)現(xiàn)食品有變質(zhì)跡象時，應(yīng)立即停止使用，并進行妥善處理。（三）食品加工與烹飪1.食品加工過程應(yīng)符合衛(wèi)生要求，加工人員應(yīng)穿戴清潔的工作衣帽，保持個人衛(wèi)生。2.加工食品應(yīng)生熟分開，避免交叉污染。使用的刀具、案板、容器等應(yīng)定期清洗消毒。3.烹飪食品應(yīng)煮熟煮透，確保食品安全。避免食用生冷食物，尤其是涼拌菜、沙拉等。4.控制食品添加劑的使用，嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)添加，不得超量、超范圍使用。（四）餐具清潔與消毒1.餐具使用后應(yīng)及時清洗，去除食物殘渣。2.采用物理或化學(xué)方法進行餐具消毒。物理消毒可采用煮沸、蒸汽等方式，消毒時間應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；化學(xué)消毒可使用含氯消毒劑等，按照規(guī)定的濃度和時間進行浸泡消毒。3.消毒后的餐具應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)的專用餐具柜中，防止再次污染。（五）飲食規(guī)律與營養(yǎng)均衡1.為老年人制定合理的飲食計劃，保證飲食規(guī)律，定時定量進餐。2.提供營養(yǎng)均衡的膳食，包括谷類、蔬菜、水果、肉類、蛋類、奶類等食物，滿足老年人的營養(yǎng)需求。3.根據(jù)老年人的健康狀況和飲食習(xí)慣，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。對于患有糖尿病、高血壓、高血脂等疾病的老年人，應(yīng)遵循相應(yīng)的飲食原則，控制飲食中的糖分、鹽分和脂肪攝入。4.鼓勵老年人多飲水，每天飲水量不少于15002000毫升，以促進新陳代謝，預(yù)防便秘等疾病。四、環(huán)境衛(wèi)生（一）室內(nèi)環(huán)境1.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天進行清掃，定期擦拭家具、門窗等。地面應(yīng)保持干凈整潔，無雜物、無積水。2.定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。通風(fēng)時間根據(jù)季節(jié)和天氣情況而定，一般每天不少于23次，每次通風(fēng)時間不少于30分鐘。3.控制室內(nèi)溫度和濕度，夏季溫度保持在2628℃左右，冬季溫度保持在1822℃左右，濕度保持在40%60%之間。4.合理布置室內(nèi)物品，保持通道暢通，方便老年人行走和活動。（二）公共區(qū)域1.機構(gòu)內(nèi)的公共區(qū)域，如走廊、樓梯、電梯、活動室、衛(wèi)生間等，應(yīng)每天進行清潔消毒。2.衛(wèi)生間應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，無異味。定期清理馬桶、洗手池等衛(wèi)生設(shè)施，及時更換衛(wèi)生紙。3.電梯應(yīng)定期進行清潔消毒，按鈕、扶手等部位可使用含氯消毒劑擦拭。4.活動室等公共區(qū)域應(yīng)定期打掃，保持整潔。桌椅、玩具等設(shè)施應(yīng)定期擦拭消毒，為老年人提供一個舒適、安全的活動環(huán)境。（三）垃圾分類與處理1.按照垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)，對機構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生的垃圾進行分類收集，分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾和其他垃圾。2.配備相應(yīng)的垃圾分類容器，明確標(biāo)識各類垃圾的投放區(qū)域。3.定期清理垃圾，可回收物應(yīng)及時回收處理；有害垃圾應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定交由有資質(zhì)的單位進行處理；廚余垃圾應(yīng)采用密閉容器收集，及時清運；其他垃圾應(yīng)定期運至指定的垃圾處理場所進行處理。4.加強對垃圾分類工作的宣傳教育，提高工作人員和老年人的環(huán)保意識，養(yǎng)成垃圾分類的良好習(xí)慣。五、疾病預(yù)防與控制（一）預(yù)防接種1.根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序和老年人的實際情況，組織老年人進行預(yù)防接種。2.向老年人及其家屬宣傳預(yù)防接種的重要性和相關(guān)知識，提高接種意愿。3.做好預(yù)防接種前的評估工作，了解老年人的健康狀況，排除禁忌證。4.接種后密切觀察老年人的反應(yīng)，如有不適及時處理，并做好記錄。（二）傳染病防控1.建立傳染病防控管理制度，加強對傳染病的監(jiān)測和報告。2.工作人員應(yīng)掌握傳染病防控知識，做好個人防護，防止傳染病的傳播。3.加強對老年人的健康教育，提高老年人的自我防護意識，如勤洗手、咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮掩口鼻等。4.發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例時，應(yīng)立即采取隔離措施，并及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)，配合做好調(diào)查和處理工作。5.對傳染病患者居住的房間、使用的物品等進行終末消毒，防止傳染病的傳播擴散。（三）慢性病管理1.對患有慢性病的老年人進行登記管理，建立健康檔案，記錄老年人的疾病診斷、治療情況、用藥情況等信息。2.定期為慢性病老年人進行隨訪，了解病情變化，指導(dǎo)合理用藥和飲食、運動等生活方式調(diào)整。3.協(xié)助慢性病老年人按時就醫(yī)，督促其遵醫(yī)囑治療，提高治療依從性。4.開展慢性病健康教育講座，向老年人普及慢性病防治知識，提高自我管理能力。（四）康復(fù)護理1.為有康復(fù)需求的老年人提供康復(fù)護理服務(wù)，根據(jù)老年人的身體狀況制定個性化的康復(fù)計劃。2.指導(dǎo)老年人進行康復(fù)訓(xùn)練，如肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練、認知訓(xùn)練等，幫助老年人恢復(fù)或改善身體功能。3.做好康復(fù)護理記錄，及時評估康復(fù)效果，調(diào)整康復(fù)方案。4.對于長期臥床的老年人，應(yīng)做好壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥的預(yù)防和護理工作。六、醫(yī)療服務(wù)（一）醫(yī)療設(shè)施配備1.機構(gòu)內(nèi)應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，如聽診器、血壓計、血糖儀、體溫計、急救箱等，以滿足老年人日常醫(yī)療需求。2.定期對醫(yī)療設(shè)施設(shè)備進行檢查、維護和更新，確保其性能良好，正常運行。3.設(shè)立醫(yī)療室或醫(yī)務(wù)室，配備專業(yè)的醫(yī)護人員，為老年人提供基本的醫(yī)療服務(wù)。（二）醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.醫(yī)護人員應(yīng)定期為老年人進行健康檢查，包括測量身高、體重、血壓、血糖、血脂等，了解老年人的健康狀況。2.為老年人提供常見疾病的診斷和治療服務(wù)，如感冒、咳嗽、消化不良等。對于病情較重或需要進一步治療的老年人，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)。3.按照醫(yī)囑為老年人提供藥物治療服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保用藥安全。4.開展醫(yī)療護理服務(wù)，如傷口護理、靜脈輸液、導(dǎo)尿等，為老年人提供專業(yè)的護理支持。（三）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識培訓(xùn)。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。3.加強藥品管理，規(guī)范藥品采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)，防止藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。4.做好醫(yī)療記錄和檔案管理，確保醫(yī)療信息的完整、準(zhǔn)確和可追溯。七、心理健康關(guān)懷（一）心理評估1.定期對老年人進行心理評估，了解其心理狀態(tài)和情緒變化。2.采用適當(dāng)?shù)脑u估工具，如老年抑郁量表、簡易精神狀態(tài)檢查表等，對老年人進行全面評估。3.根據(jù)評估結(jié)果，對存在心理問題的老年人進行分類干預(yù)，制定個性化的心理關(guān)懷計劃。（二）心理關(guān)懷措施1.工作人員應(yīng)關(guān)注老年人的心理需求，與老年人建立良好的溝通關(guān)系，傾聽他們的心聲，給予關(guān)心和支持。2.組織開展豐富多彩的文化娛樂活動，如文藝演出、書法繪畫、手工制作等，豐富老年人的精神文化生活，緩解孤獨感和焦慮情緒。3.鼓勵老年人之間相互交流和互動，增進彼此的感情，形成良好的人際關(guān)系氛圍。4.對于患有心理疾病的老年人，應(yīng)及時轉(zhuǎn)介至專業(yè)的心理咨詢機構(gòu)或精神科醫(yī)療機構(gòu)進行治療，并做好跟蹤隨訪工作。八、健康教育與培訓(xùn)（一）健康教育1.定期組織老年人開展健康教育講座，內(nèi)容包括衛(wèi)生保健知識、疾病預(yù)防知識、營養(yǎng)飲食知識、心理健康知識等。2.采用通俗易懂的方式，通過圖片、視頻、案例分析等形式，向老年人傳授健康知識和技能，提高老年人的健康素養(yǎng)。3.根據(jù)老年人的健康需求和季節(jié)變化，適時調(diào)整健康教育內(nèi)容，如夏季防暑降溫知識、冬季防寒保暖知識等。4.在機構(gòu)內(nèi)設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新宣傳內(nèi)容，向老年人宣傳健康知識和信息。（二）培訓(xùn)工作1.對機構(gòu)工作人員進行衛(wèi)生保健知識和技能培訓(xùn)，提高工作人員的專業(yè)水平和服務(wù)能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括老年人日常護理技能、疾病預(yù)防與控制知識、急救知識與技能等。3.定期組織工作人員參加培訓(xùn)考核，確保工作人員掌握必要的知識和技能，并能夠熟練應(yīng)用于實際工作中。4.鼓勵工作人員參加各類學(xué)術(shù)交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.建立健全衛(wèi)生保健工作監(jiān)督機制，定期對老年人日常衛(wèi)生保健制度的執(zhí)行情況進行檢查。2.成立監(jiān)督小組，由機構(gòu)負責(zé)人、醫(yī)護人員、管理人員等組成，負責(zé)對衛(wèi)生保健工作進行全面監(jiān)督。3.監(jiān)督小組應(yīng)定期深入各部門、各區(qū)域進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改，并做好記錄。（二）考核辦法1.制定衛(wèi)生保健工作考核辦法，明確考核內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)和考