PAGE看守所醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)化制度一、總則（一）目的本制度旨在規(guī)范看守所醫(yī)療衛(wèi)生工作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障在押人員的身體健康，維護看守所的安全與秩序，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于看守所內(nèi)所有在押人員的醫(yī)療衛(wèi)生管理工作，包括疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)以及衛(wèi)生防疫等方面。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保醫(yī)療衛(wèi)生工作合法合規(guī)進行。2.保障健康原則：以保障在押人員身體健康為首要目標，提供及時、有效的醫(yī)療服務(wù)。3.科學管理原則：運用科學的管理方法和技術(shù)手段，提高醫(yī)療衛(wèi)生工作的效率和質(zhì)量。4.安全第一原則：在醫(yī)療過程中，確保醫(yī)療安全，防止發(fā)生醫(yī)療事故和交叉感染。二、醫(yī)療衛(wèi)生人員配備與管理（一）人員配備1.醫(yī)生：根據(jù)看守所規(guī)模和在押人員數(shù)量，配備足夠數(shù)量的執(zhí)業(yè)醫(yī)生，醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的臨床專業(yè)知識和經(jīng)驗，熟悉看守所醫(yī)療衛(wèi)生工作特點。2.護士：配備一定數(shù)量的注冊護士，負責協(xié)助醫(yī)生進行護理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化等。3.衛(wèi)生員：可根據(jù)實際情況配備適量的衛(wèi)生員，協(xié)助開展環(huán)境衛(wèi)生清潔、藥品管理等輔助工作。（二）人員資質(zhì)與培訓1.資質(zhì)要求：所有醫(yī)療衛(wèi)生人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊。2.培訓計劃：制定年度培訓計劃，定期組織醫(yī)療衛(wèi)生人員參加業(yè)務(wù)培訓，內(nèi)容包括看守所醫(yī)療衛(wèi)生工作規(guī)范、常見疾病診療、急救知識與技能、傳染病防控等，培訓后應(yīng)進行考核，確保培訓效果。3.繼續(xù)教育：鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人員參加繼續(xù)教育，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。（三）崗位職責1.醫(yī)生職責負責對在押人員進行日常健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和診斷疾病。制定合理的治療方案，開具處方，指導(dǎo)護士進行治療操作。對疑難病癥及時會診或轉(zhuǎn)診，并做好記錄。開展疾病預(yù)防知識宣傳教育，提高在押人員自我保健意識。2.護士職責嚴格執(zhí)行醫(yī)囑進行護理操作，觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生。做好病房管理，保持環(huán)境整潔，協(xié)助患者生活護理。負責藥品管理，嚴格執(zhí)行藥品出入庫制度，確保用藥安全。配合醫(yī)生進行急救工作，參與醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理。3.衛(wèi)生員職責負責看守所內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生清潔，定期消毒，防止交叉感染。協(xié)助醫(yī)生、護士做好醫(yī)療用品的準備和整理工作。配合開展衛(wèi)生防疫工作，如疫苗接種、疫情監(jiān)測等。（四）考核與獎懲1.考核制度：建立完善的考核制度，定期對醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等進行考核。2.獎勵措施：對工作成績突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人員給予表彰和獎勵，包括獎金、榮譽證書等。3.懲罰措施：對違反制度、工作失誤或造成不良影響的醫(yī)療衛(wèi)生人員，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)等處罰，直至解除勞動合同。三、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施與設(shè)備管理（一）設(shè)施建設(shè)1.醫(yī)務(wù)室設(shè)置：看守所應(yīng)設(shè)置獨立的醫(yī)務(wù)室，面積應(yīng)滿足基本醫(yī)療需求，包括診斷室、治療室、藥房、處置室、觀察室等功能區(qū)域，布局合理，符合衛(wèi)生學要求。2.病房設(shè)置：根據(jù)在押人員數(shù)量，合理設(shè)置病房，病房應(yīng)保持通風良好，并配備必要的生活設(shè)施，如床鋪、桌椅、衛(wèi)生潔具等。3.衛(wèi)生設(shè)施：看守所內(nèi)應(yīng)設(shè)置公共衛(wèi)生間、洗漱間等衛(wèi)生設(shè)施，并定期進行清潔消毒，確保衛(wèi)生達標。（二）設(shè)備配備1.基本醫(yī)療設(shè)備：配備必要的基本醫(yī)療設(shè)備，如聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、心電圖機、洗胃機、簡易呼吸器等，以滿足常見疾病的診斷和治療需求。2.急救設(shè)備：配備完善的急救設(shè)備，如心臟除顫儀自動體外除顫器（AED）、救護車等，確保在緊急情況下能夠迅速開展急救工作。3.檢驗檢查設(shè)備：根據(jù)實際情況，配備必要的檢驗檢查設(shè)備，如血常規(guī)分析儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、B超機、X光機等，以便及時進行檢驗檢查，為診斷治療提供依據(jù)。（三）設(shè)備管理1.設(shè)備采購：設(shè)備采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，按照相關(guān)規(guī)定進行招標采購，確保設(shè)備質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良。2.設(shè)備維護：建立設(shè)備維護管理制度，定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時報修，并做好記錄。3.設(shè)備更新：根據(jù)設(shè)備使用情況和技術(shù)發(fā)展，適時進行設(shè)備更新，以滿足日益增長的醫(yī)療需求。4.設(shè)備檔案管理：建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的采購、驗收、使用、維護、維修、報廢等情況，便于查詢和管理。四、醫(yī)療衛(wèi)生工作流程（一）入所健康檢查1.在押人員入所時，必須進行全面的健康檢查，包括病史詢問、體格檢查、實驗室檢查等，以了解其健康狀況，發(fā)現(xiàn)潛在疾病。2.對于患有嚴重疾病或傳染病的在押人員，應(yīng)及時采取相應(yīng)的隔離、治療措施，并通知其家屬。3.健康檢查結(jié)果應(yīng)詳細記錄在案，作為后續(xù)醫(yī)療工作的參考依據(jù)。（二）日常巡診1.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)每日對在押人員進行巡診，觀察其身體狀況，詢問有無不適癥狀，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。2.對巡診中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時進行處理，如給予藥物治療、調(diào)整飲食等，并做好記錄。3.對于病情較重的在押人員，應(yīng)增加巡診次數(shù)，密切觀察病情變化。（三）疾病診斷與治療1.根據(jù)巡診結(jié)果和在押人員的病情表現(xiàn)，醫(yī)生進行疾病診斷，必要時可進行會診或轉(zhuǎn)診。2.制定個性化的治療方案，明確治療措施、用藥劑量、療程等，并告知在押人員及其家屬。3.護士嚴格按照醫(yī)囑進行治療操作，確保治療效果和醫(yī)療安全。4.對于疑難病癥或需要特殊治療的疾病，應(yīng)及時向上級主管部門報告，并尋求專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的支持。（四）藥品管理1.藥房應(yīng)建立完善的藥品管理制度，嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、儲存、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)的規(guī)定。2.藥品采購應(yīng)從正規(guī)渠道購進，確保藥品質(zhì)量。采購的藥品應(yīng)具有合法的資質(zhì)證明文件，并進行驗收登記。3.藥品儲存應(yīng)按照藥品的性質(zhì)和要求分類存放，保持適宜的溫度、濕度等條件，防止藥品變質(zhì)、失效。4.藥品發(fā)放應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，由護士核對后發(fā)放給在押人員，并做好發(fā)放記錄。5.定期對藥品進行盤點，確保賬物相符。對于過期、變質(zhì)、失效的藥品，應(yīng)及時清理銷毀，并做好記錄。（五）醫(yī)療文書管理1.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)認真書寫醫(yī)療文書，包括病歷、處方、護理記錄、檢驗檢查報告等，確保醫(yī)療文書的真實性、完整性和準確性。2.醫(yī)療文書應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容要求書寫，字跡清晰，簽名規(guī)范。3.醫(yī)療文書應(yīng)妥善保管，歸檔保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，以便查詢和追溯醫(yī)療過程。五、衛(wèi)生防疫管理（一）衛(wèi)生消毒1.制定看守所衛(wèi)生消毒制度，明確消毒范圍、消毒方法、消毒頻次等要求。2.對醫(yī)務(wù)室、病房、衛(wèi)生間、洗漱間等場所定期進行消毒，使用符合國家標準的消毒劑，確保消毒效果。3.對醫(yī)療器械、用品等進行定期消毒或滅菌處理，防止交叉感染。4.做好消毒記錄，包括消毒時間、消毒部位、消毒劑名稱、消毒人員等信息。（二）傳染病防控1.建立傳染病防控工作機制，加強對在押人員傳染病疫情的監(jiān)測和報告。2.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)具備傳染病防控知識和技能，及時發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例，并按照規(guī)定進行隔離、報告、轉(zhuǎn)診等處理。3.對確診的傳染病患者，應(yīng)采取有效的治療措施，并做好密切接觸者的醫(yī)學觀察和防控工作。4.加強與當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)的溝通協(xié)作，及時獲取傳染病防控信息和技術(shù)支持，做好看守所內(nèi)的傳染病防控工作。（三）疫苗接種1.根據(jù)國家免疫規(guī)劃要求，組織在押人員進行疫苗接種，確保在押人員按時接種各類疫苗。2.做好疫苗接種的宣傳解釋工作，消除在押人員的顧慮，提高接種率。3.疫苗接種應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程進行，確保接種安全，防止發(fā)生接種不良反應(yīng)。4.做好疫苗接種記錄，包括接種時間、疫苗名稱、接種人員等信息。六、醫(yī)療糾紛處理（一）糾紛預(yù)防1.加強醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德教育，提高服務(wù)意識和溝通能力，避免因服務(wù)態(tài)度問題引發(fā)醫(yī)療糾紛。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生工作規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。3.加強與在押人員及其家屬的溝通交流，及時了解他們的需求和意見，做好解釋和安撫工作預(yù)防糾紛的發(fā)生。（二）糾紛處理程序1.當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)立即向看守所領(lǐng)導(dǎo)報告，并采取積極措施，防止糾紛擴大。2.看守所應(yīng)及時組織相關(guān)人員進行調(diào)查處理，了解糾紛發(fā)生的原因、經(jīng)過和雙方的訴求。3.對于能夠協(xié)商解決的糾紛，應(yīng)在雙方自愿的基礎(chǔ)上進行協(xié)商，達成和解協(xié)議。4.對于協(xié)商不成的糾紛，可引導(dǎo)雙方通過合法途徑解決，如申請醫(yī)療事故鑒定