PAGE大藥房衛(wèi)生室管理制度一、總則1.目的為加強大藥房衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者用藥安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本大藥房衛(wèi)生室全體工作人員及在衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務(wù)的患者。3.基本原則嚴格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，依法執(zhí)業(yè)。以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)水平。二、人員管理1.人員資質(zhì)衛(wèi)生室工作人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，如執(zhí)業(yè)藥師、醫(yī)師、護士等，并持有有效的執(zhí)業(yè)證書。新入職人員需經(jīng)面試、試用合格后，方可正式上崗。2.崗位職責明確各崗位人員的職責，包括但不限于藥品調(diào)配、處方審核、醫(yī)療護理、藥品管理等。工作人員應(yīng)嚴格履行崗位職責，遵守工作流程和操作規(guī)范。3.培訓(xùn)與考核定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括法律法規(guī)、專業(yè)知識、操作技能等，提高業(yè)務(wù)水平。建立考核機制，對工作人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。三、藥品管理1.藥品采購嚴格按照國家藥品采購相關(guān)規(guī)定，從合法渠道采購藥品。建立藥品供應(yīng)商評估制度，選擇信譽良好、質(zhì)量可靠的供應(yīng)商。采購藥品時，應(yīng)索取合法票據(jù)，并按規(guī)定進行驗收。2.藥品驗收對采購的藥品進行逐批驗收，檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書等是否符合規(guī)定。驗收合格的藥品應(yīng)及時入庫，驗收不合格的藥品應(yīng)及時退貨或按規(guī)定處理。3.藥品儲存設(shè)立專門的藥品倉庫，保持倉庫清潔、干燥、通風良好。藥品應(yīng)分類存放，按規(guī)定的儲存條件儲存，確保藥品質(zhì)量。定期對藥品進行盤點，做到賬物相符。4.藥品調(diào)配與發(fā)放調(diào)配藥品時，應(yīng)嚴格按照處方進行，確保藥品劑量準確、用法正確。發(fā)放藥品時，應(yīng)向患者詳細說明藥品的用法、用量、注意事項等。對特殊管理藥品，應(yīng)嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行調(diào)配和發(fā)放。四、處方管理1.處方開具醫(yī)師應(yīng)按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方，書寫規(guī)范、字跡清晰。處方內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等。2.處方審核藥師應(yīng)認真審核處方，對處方的合法性、規(guī)范性、適宜性進行審核。審核內(nèi)容包括處方用藥與診斷是否相符、藥品劑型與劑量是否合理、用法用量是否正確等。對審核不合格的處方，應(yīng)及時與醫(yī)師溝通，要求其修改或重新開具。3.處方調(diào)劑藥師應(yīng)按照審核后的處方進行調(diào)劑，確保藥品調(diào)配準確無誤。調(diào)劑過程中，應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程，保證藥品質(zhì)量和用藥安全。調(diào)劑完成后應(yīng)在處方上簽名，并將調(diào)配好的藥品交給患者。4.處方保存處方應(yīng)按照規(guī)定的保存期限進行保存，一般處方保存期限為1年，急診處方保存期限為1年，兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。五、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確醫(yī)療質(zhì)量管理的目標、職責和措施。定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。對醫(yī)療器械、設(shè)備等進行定期維護和保養(yǎng)，確保其正常運行。做好醫(yī)療廢物的分類收集、存放和處理，防止交叉感染。3.醫(yī)療文書管理規(guī)范醫(yī)療文書書寫，包括病歷、處方、檢查報告等。醫(yī)療文書應(yīng)及時、準確、完整地記錄患者的病情、診斷、治療過程等信息。加強醫(yī)療文書的審核和管理，確保其真實性、合法性和完整性。六、患者服務(wù)管理1.患者接待工作人員應(yīng)熱情接待患者，耐心解答患者的咨詢，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。建立患者投訴處理機制，及時處理患者的投訴和建議，提高患者滿意度。2.患者隱私保護尊重患者的隱私權(quán)，保護患者的個人信息和醫(yī)療資料不被泄露。在診療過程中，應(yīng)采取必要的措施保護患者的隱私。3.健康教育開展健康教育活動，向患者宣傳疾病防治知識、合理用藥知識等。提高患者的自我保健意識和能力。七、環(huán)境衛(wèi)生管理1.衛(wèi)生室環(huán)境清潔保持衛(wèi)生室環(huán)境整潔，定期進行清掃和消毒。地面、桌面、門窗等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，無灰塵、無污漬。2.消毒管理嚴格按照消毒技術(shù)規(guī)范進行消毒，對醫(yī)療器械、設(shè)備、物品等進行定期消毒。做好空氣消毒工作，保持室內(nèi)空氣清新。3.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、存放和處理。醫(yī)療廢物應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行處理，防止污染環(huán)境。八、設(shè)備與設(shè)施管理1.設(shè)備采購與驗收根據(jù)衛(wèi)生室業(yè)務(wù)需要，合理采購醫(yī)療器械、設(shè)備等。采購設(shè)備時，應(yīng)選擇符合質(zhì)量標準、性能可靠的產(chǎn)品，并進行嚴格的驗收。2.設(shè)備使用與維護制定設(shè)備操作規(guī)程，工作人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。定期對設(shè)備進行維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。對設(shè)備進行定期檢查和校準，保證設(shè)備的準確性和可靠性。3.設(shè)施管理加強衛(wèi)生室設(shè)施的管理，包括水電、通風、空調(diào)等設(shè)施。定期對設(shè)施進行檢查和維護，確保設(shè)施正常運行，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。九、財務(wù)與收費管理1.財務(wù)管理制度建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算和財務(wù)管理。嚴格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和財務(wù)制度，確保財務(wù)工作合法合規(guī)。2.收費管理嚴格按照物價部門規(guī)定的收費標準進行收費，不得擅自提高或降低收費