PAGE村醫(yī)衛(wèi)生室日常巡查制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村醫(yī)衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的就醫(yī)安全，特制定本日常巡查制度。2.適用范圍本制度適用于本村內(nèi)所有村醫(yī)衛(wèi)生室。3.巡查原則遵循依法依規(guī)、全面覆蓋、客觀公正、注重實(shí)效的原則，確保村醫(yī)衛(wèi)生室各項(xiàng)工作符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。二、巡查主體與職責(zé)1.巡查主體成立由鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)管理人員、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員組成的巡查小組，負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)衛(wèi)生室進(jìn)行日常巡查。2.巡查小組職責(zé)制定巡查計(jì)劃和方案，明確巡查內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和流程。按照巡查計(jì)劃對(duì)村醫(yī)衛(wèi)生室進(jìn)行定期或不定期巡查。對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行記錄、分析和反饋，并提出整改意見和建議。跟蹤整改落實(shí)情況，確保問題得到有效解決。定期總結(jié)巡查工作，向上級(jí)主管部門匯報(bào)巡查結(jié)果。三、巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療質(zhì)量管理人員資質(zhì)：村醫(yī)應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在有效期內(nèi)注冊(cè)。診療規(guī)范：嚴(yán)格按照診療指南和操作規(guī)程開展診療活動(dòng)，病歷書寫規(guī)范、完整。藥品管理：藥品采購(gòu)渠道合法，儲(chǔ)存條件符合要求，藥品擺放整齊，無過期、變質(zhì)藥品。醫(yī)療器械管理：醫(yī)療器械定期維護(hù)、消毒，使用記錄完整，無違規(guī)使用醫(yī)療器械的情況。2.公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康檔案：及時(shí)更新居民健康檔案，檔案內(nèi)容真實(shí)、完整，信息準(zhǔn)確。預(yù)防接種：嚴(yán)格按照免疫規(guī)劃程序進(jìn)行預(yù)防接種，接種記錄準(zhǔn)確、完整，疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸符合要求。慢性病管理：對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，定期隨訪，隨訪記錄完整。健康教育：定期開展健康教育活動(dòng)，宣傳資料齊全，內(nèi)容符合要求。3.環(huán)境衛(wèi)生與消毒管理衛(wèi)生室環(huán)境整潔，布局合理，通風(fēng)良好，地面、墻面無污漬。醫(yī)療廢物分類收集、暫存，交接記錄完整，并按照規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)處理。診療區(qū)域、醫(yī)療器械、物品等定期消毒殺菌，消毒記錄齊全。4.財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)制度健全，賬目清晰，收支合規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，無亂收費(fèi)現(xiàn)象。5.人員管理村醫(yī)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班，無曠工、脫崗現(xiàn)象。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。四、巡查方式與頻率1.巡查方式現(xiàn)場(chǎng)查看：對(duì)村醫(yī)衛(wèi)生室的環(huán)境、設(shè)備、藥品、診療活動(dòng)等進(jìn)行實(shí)地檢查。查閱資料：查閱病歷、處方、藥品購(gòu)進(jìn)記錄、消毒記錄、財(cái)務(wù)賬目等相關(guān)資料。人員訪談：與村醫(yī)、患者進(jìn)行交流，了解衛(wèi)生室的工作情況和患者滿意度。2.巡查頻率鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡查小組每月至少對(duì)每個(gè)村醫(yī)衛(wèi)生室進(jìn)行一次全面巡查，對(duì)重點(diǎn)村醫(yī)衛(wèi)生室或存在問題較多的衛(wèi)生室可增加巡查次數(shù)。五、巡查程序1.巡查準(zhǔn)備巡查小組根據(jù)巡查計(jì)劃確定巡查人員，明確分工。準(zhǔn)備巡查所需的工具和表格，如檢查表、記錄簿等。2.首次會(huì)議巡查小組到達(dá)村醫(yī)衛(wèi)生室后，與村醫(yī)進(jìn)行首次會(huì)議，介紹巡查目的、內(nèi)容、方式和時(shí)間安排。村醫(yī)匯報(bào)衛(wèi)生室近期工作情況。3.現(xiàn)場(chǎng)巡查與資料查閱巡查人員按照巡查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看和資料查閱，認(rèn)真記錄發(fā)現(xiàn)的問題。與村醫(yī)進(jìn)行溝通交流，核實(shí)相關(guān)情況。4.末次會(huì)議巡查結(jié)束后，巡查小組召開末次會(huì)議，向村醫(yī)反饋巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，并提出整改意見和建議。村醫(yī)對(duì)巡查結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)，并表示將積極配合整改。5.巡查報(bào)告巡查小組根據(jù)巡查情況撰寫巡查報(bào)告，內(nèi)容包括巡查基本情況、發(fā)現(xiàn)的問題、整改意見和建議等。巡查報(bào)告經(jīng)審核后，報(bào)送鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并反饋給村醫(yī)衛(wèi)生室。六、整改與跟蹤1.整改要求村醫(yī)衛(wèi)生室對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要高度重視，制定切實(shí)可行的整改措施，明確整改責(zé)任人，限期整改到位。整改措施要針對(duì)問題產(chǎn)生的原因，具有可操作性和有效性。2.整改期限一般問題應(yīng)在一周內(nèi)整改完畢，較復(fù)雜問題應(yīng)在兩周內(nèi)整改完畢，特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng)整改期限，但最長(zhǎng)不得超過一個(gè)月。3.跟蹤檢查鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡查小組負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)衛(wèi)生室的整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保整改工作落實(shí)到位。整改期限屆滿后，巡查小組對(duì)整改情況進(jìn)行復(fù)查，對(duì)整改不到位的村醫(yī)衛(wèi)生室責(zé)令繼續(xù)整改，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理。建立整改臺(tái)賬，記錄問題整改情況，對(duì)整改情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。七、結(jié)果應(yīng)用1.與績(jī)效考核掛鉤將村醫(yī)衛(wèi)生室的巡查結(jié)果與村醫(yī)的績(jī)效考核掛鉤，對(duì)巡查成績(jī)優(yōu)秀的村醫(yī)衛(wèi)生室和村醫(yī)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題較多、整改不力的村醫(yī)衛(wèi)生室和村醫(yī)進(jìn)行批評(píng)教育，并扣減相應(yīng)的績(jī)效考核分?jǐn)?shù)。2.作為評(píng)優(yōu)依據(jù)巡查結(jié)果作為村醫(yī)衛(wèi)生室評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)，優(yōu)先推薦巡查成績(jī)優(yōu)秀的村醫(yī)衛(wèi)生室參加各類先進(jìn)評(píng)選活動(dòng)。3.持續(xù)改進(jìn)依據(jù)通過巡查發(fā)現(xiàn)村醫(yī)衛(wèi)生室存在的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為完善村醫(yī)衛(wèi)生室管理制度、加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)提供依據(jù)，促進(jìn)村醫(yī)衛(wèi)生室持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。八、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)定期組織村醫(yī)參加相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)知識(shí)等方面的培訓(xùn)，提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平和法律意識(shí)。針對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)問題較多的方面，開展專項(xiàng)培訓(xùn)，加強(qiáng)村醫(yī)對(duì)相關(guān)知識(shí)和技能的掌握。2.宣傳廣泛宣傳村醫(yī)衛(wèi)生室日常巡查制度的重要意義和內(nèi)容，提高村醫(yī)對(duì)巡查工作的認(rèn)識(shí)和理解，增強(qiáng)其配合巡