PAGE農村衛(wèi)生室消毒制度一、總則1.目的為加強農村衛(wèi)生室消毒管理，預防和控制感染性疾病的傳播，保障醫(yī)療安全，保護患者和醫(yī)務人員的健康，特制定本消毒制度。2.適用范圍本制度適用于本農村衛(wèi)生室的所有診療活動、環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等的消毒管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、消毒管理組織及職責1.消毒管理小組成立以衛(wèi)生室負責人為組長，全體醫(yī)務人員為成員的消毒管理小組。負責制定和修訂消毒制度，監(jiān)督消毒措施的執(zhí)行情況，定期組織消毒知識培訓和考核。2.組長職責全面負責衛(wèi)生室消毒管理工作，組織制定消毒工作計劃和方案，協(xié)調解決消毒工作中的問題，定期向上級衛(wèi)生行政部門報告消毒工作情況。3.成員職責嚴格執(zhí)行消毒制度，按照操作規(guī)程進行消毒工作，做好消毒記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，并積極參與消毒知識培訓和考核。三、消毒工作要求1.環(huán)境與物體表面消毒保持衛(wèi)生室環(huán)境清潔，每天進行濕式清掃，地面、墻壁、天花板等表面應定期擦拭消毒，遇污染時及時消毒。診療桌椅、治療臺、儀器設備等物體表面應每天清潔消毒，使用后的醫(yī)療器械應及時清潔消毒。消毒方法可選用含氯消毒劑擦拭、浸泡或噴霧消毒，消毒劑濃度應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》的要求。2.空氣消毒定期開窗通風，保持室內空氣流通。在呼吸道傳染病流行季節(jié)，可采用空氣消毒機進行空氣消毒，或使用紫外線燈照射消毒。紫外線燈應懸掛在天花板或墻壁上，距離地面2m左右，照射時間不少于30分鐘，每周用酒精棉球擦拭燈管表面，保持清潔。3.醫(yī)療器械消毒醫(yī)療器械應根據(jù)其危險性分類進行消毒處理。高度危險性醫(yī)療器械如手術器械、穿刺針等，應采用滅菌方法處理；中度危險性醫(yī)療器械如體溫計、血壓計等，應進行高水平消毒；低度危險性醫(yī)療器械如聽診器、病歷夾等，應進行清潔處理。滅菌方法可選用壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌等；高水平消毒可選用含氯消毒劑浸泡、煮沸消毒等；清潔處理可選用清水擦拭或消毒濕巾擦拭。醫(yī)療器械使用后應及時清洗，去除污垢和血跡，再進行消毒處理。消毒后的醫(yī)療器械應妥善保存，防止再次污染。4.物品消毒被服、床單、枕套等應定期更換，送洗衣房清洗消毒。換藥碗、鑷子、注射器等一次性使用的醫(yī)療器械，使用后應立即放入專用的利器盒內，按醫(yī)療廢物管理規(guī)定處理?？芍貜褪褂玫奈锲啡缰委熃?、紗布等，使用后應及時清洗消毒，晾干備用。5.醫(yī)務人員手消毒醫(yī)務人員在進行診療操作前后，應嚴格按照洗手與手消毒指征進行洗手或手消毒。洗手可選用流動水和肥皂（皂液）按六步洗手法認真揉搓雙手，時間不少于15秒；手消毒可選用速干手消毒劑揉搓雙手，至雙手干燥。接觸傳染病患者后，應先洗手，再進行手消毒。四、消毒工作流程1.診療前消毒醫(yī)務人員進入診療區(qū)域，應先洗手或手消毒，更換工作服、工作帽、口罩。檢查診療環(huán)境是否清潔，醫(yī)療器械、物品是否齊全、完好，擺放是否整齊。開啟紫外線燈或空氣消毒機進行空氣消毒30分鐘。2.診療中消毒嚴格遵守無菌操作規(guī)程，一人一用一消毒或滅菌。使用后的醫(yī)療器械應及時放入消毒容器內浸泡消毒，或送供應室集中處理。接觸患者的血液、體液、分泌物等后，應立即洗手或手消毒。診療過程中產生的醫(yī)療廢物應分類收集，放入專用的垃圾袋或利器盒內，密封后送醫(yī)療廢物暫存點。3.診療后消毒診療結束后，清理診療區(qū)域，將醫(yī)療器械、物品分類整理，進行清潔消毒。關閉紫外線燈或空氣消毒機，開窗通風。對地面、墻壁、物體表面等進行擦拭消毒。更換被污染的工作服、工作帽、口罩，進行清洗消毒。五、消毒監(jiān)測與記錄管理1.消毒監(jiān)測消毒管理小組應定期對消毒工作進行監(jiān)測，包括空氣、物體表面、醫(yī)療器械、醫(yī)務人員手等的消毒效果監(jiān)測。監(jiān)測方法應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》的要求，可委托有資質的第三方檢測機構進行檢測，也可自行采用化學指示卡、生物指示菌片等進行監(jiān)測。對監(jiān)測結果進行分析評估，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施進行整改。2.消毒記錄管理建立消毒記錄檔案，記錄消毒工作的全過程，包括消毒時間、消毒方法、消毒劑名稱、濃度、消毒人員等信息。消毒記錄應真實、準確、完整，保存期限不少于3年。定期對消毒記錄進行檢查，確保記錄符合要求。六、消毒知識培訓與考核1.培訓計劃制定年度消毒知識培訓計劃，明確培訓內容、培訓時間、培訓對象等。培訓內容應包括消毒法律法規(guī)、消毒技術規(guī)范、消毒操作技能等。2.培訓方式采用集中培訓、現(xiàn)場演示、網(wǎng)絡學習等多種方式進行培訓，確保培訓效果。定期邀請專家進行講座，提高醫(yī)務人員的消毒意識和業(yè)務水平。3.考核制度建立消毒知識考核制度，定期對醫(yī)務人員進行考核?？己藘热莅ㄏ纠碚撝R和實際操作技能，考核成績與績效掛鉤。4.培訓與考核記錄做好培訓與考核記錄，包括培訓時間、地點、內容、參加人員、考核成績等信息，保存期限不少于3年。七、消毒工作監(jiān)督與檢查1.內部監(jiān)督消毒管理小組定期對消毒工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。對違反消毒制度的行為進行批評教育，并給予相應的處罰。2.外部監(jiān)督積極配合上級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查，對提出的問題及時整改落實。接受社會監(jiān)督，對群眾反映的消毒問題認真調查處理，及時反饋處理結果。八、應急消毒措施1.傳染病疫情期間消毒在發(fā)生傳染病疫情時，應按照當?shù)匦l(wèi)生行政部門的要求，加強消毒管理，增加消毒頻次，做好重點區(qū)域和重點物品的消毒工作。對確診或疑似傳染病患者居住的房間、診療區(qū)域進行終末消毒，消毒方法應符合《疫源地消毒總則》的要求。對患者使用過的醫(yī)療器械、物品等進行嚴格消毒處理，防止交叉感染。加強醫(yī)務人員的個人防護，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒制度。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件消毒在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間，應根據(jù)事件的性質和特點，制定相應的消毒方案，開展應急消毒工作。對事件發(fā)生現(xiàn)場及周邊環(huán)境進行全面消