PAGE衛(wèi)生部護(hù)士值班制度一、總則1.目的為了加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理工作管理，規(guī)范護(hù)士值班行為，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生部直屬及各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)士值班工作。3.基本原則護(hù)士值班工作應(yīng)遵循依法執(zhí)業(yè)、以人為本、科學(xué)排班、嚴(yán)格管理的原則，確保護(hù)理工作的連續(xù)性、系統(tǒng)性和安全性。二、值班護(hù)士職責(zé)1.患者護(hù)理負(fù)責(zé)所管患者的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療執(zhí)行、生活護(hù)理等工作，嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保護(hù)理質(zhì)量。密切觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救和治療工作。做好患者的心理護(hù)理和健康教育，提高患者的治療依從性和自我保健意識。2.醫(yī)囑執(zhí)行認(rèn)真核對醫(yī)囑，嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，不得擅自更改醫(yī)囑。對醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行及時(shí)記錄，做到準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，確保醫(yī)囑執(zhí)行的有效性和安全性。3.病房管理保持病房環(huán)境整潔、安靜、舒適，做好病房的通風(fēng)、消毒、物品整理等工作，為患者提供良好的治療和休息環(huán)境。負(fù)責(zé)病房設(shè)備、設(shè)施的日常檢查和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并協(xié)助維修。嚴(yán)格執(zhí)行病房安全管理制度，做好患者的安全防范工作，防止發(fā)生墜床、跌倒、燙傷等意外事件。4.交接班嚴(yán)格遵守交接班制度，認(rèn)真做好交接班工作，確保護(hù)理工作的連續(xù)性。交接內(nèi)容包括患者病情、治療、護(hù)理措施、醫(yī)囑執(zhí)行情況、物品藥品等，做到交接清楚、責(zé)任明確。對重點(diǎn)患者、特殊病情變化的患者應(yīng)進(jìn)行床邊交接，確保交接質(zhì)量。三、值班安排1.排班原則根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作需要和護(hù)士人力資源狀況，科學(xué)合理地安排護(hù)士值班。排班應(yīng)遵循公平、公正、合理的原則，充分考慮護(hù)士的意愿和需求，確保護(hù)士有足夠的休息時(shí)間。實(shí)行彈性排班制度，根據(jù)患者流量和護(hù)理工作量的變化，適時(shí)調(diào)整值班安排。2.排班方式采用周排班或月排班的方式，提前公布排班表，便于護(hù)士提前知曉值班安排。排班表應(yīng)明確各班次的護(hù)士姓名、工作時(shí)間、工作崗位等信息，確保排班的準(zhǔn)確性和透明度。對于節(jié)假日、特殊時(shí)期等特殊時(shí)段，應(yīng)制定專門的排班計(jì)劃，確保護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3.值班人員調(diào)配當(dāng)科室出現(xiàn)護(hù)士缺崗、請假等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人員調(diào)配，確保護(hù)理工作不受影響。調(diào)配原則為先在本科室內(nèi)進(jìn)行調(diào)配，如無法解決，可向護(hù)理部申請跨科室調(diào)配。調(diào)配過程中應(yīng)做好交接工作，確?；颊咦o(hù)理的連續(xù)性和安全性。四、值班紀(jì)律1.考勤管理護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的考勤制度，按時(shí)上下班，不得遲到、早退、曠工。值班期間不得擅自離崗、串崗，如有特殊情況需要離開崗位，應(yīng)提前向護(hù)士長請假，并安排好替班人員。護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)士考勤的管理，定期進(jìn)行考勤統(tǒng)計(jì)和公示，對違反考勤制度的護(hù)士進(jìn)行批評教育和相應(yīng)處理。2.工作紀(jì)律值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，認(rèn)真履行職責(zé)，不得推諉、敷衍患者。嚴(yán)禁在值班期間從事與工作無關(guān)的事情，如聊天、玩游戲、看電視等，確保工作環(huán)境的嚴(yán)肅性。嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理保密制度，不得泄露患者的隱私信息。3.廉潔自律護(hù)士應(yīng)廉潔奉公，自覺抵制各種不正之風(fēng)，不得接受患者及其家屬的紅包、禮品等。嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械等物資的采購和使用規(guī)定，不得私自收受回扣、謀取私利。五、值班交接1.交接時(shí)間護(hù)士值班交接時(shí)間應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和護(hù)理工作特點(diǎn)合理確定，一般為每天上午上班前30分鐘和下午下班前30分鐘。在交接時(shí)間內(nèi)，交班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備交班內(nèi)容，接班護(hù)士應(yīng)按時(shí)到達(dá)科室進(jìn)行交接。2.交接內(nèi)容患者病情：包括患者的生命體征、意識狀態(tài)、病情變化、治療效果等。治療護(hù)理措施：如醫(yī)囑執(zhí)行情況、輸液、輸血、用藥、特殊護(hù)理操作等。護(hù)理記錄：包括體溫單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單等的記錄情況。物品藥品：如病房內(nèi)的設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、醫(yī)療器械、辦公用品等的數(shù)量和狀態(tài)?；颊咝睦頎顟B(tài)和特殊需求：如患者的情緒變化、飲食睡眠情況、特殊護(hù)理要求等。3.交接方法采用床頭交接和書面交接相結(jié)合的方式。床頭交接時(shí)，交班護(hù)士應(yīng)帶領(lǐng)接班護(hù)士到患者床旁，詳細(xì)介紹患者的病情和護(hù)理情況；書面交接時(shí)，交班護(hù)士應(yīng)填寫交班報(bào)告，將患者的基本信息、病情變化、治療護(hù)理措施等內(nèi)容詳細(xì)記錄在交班報(bào)告上，接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真閱讀交班報(bào)告，并簽字確認(rèn)。交接過程中，雙方應(yīng)認(rèn)真核對各項(xiàng)交接內(nèi)容，如有疑問應(yīng)及時(shí)溝通解決，確保交接清楚、責(zé)任明確。六、應(yīng)急處理1.突發(fā)事件應(yīng)急處理流程當(dāng)科室發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長和醫(yī)生，并按照醫(yī)院制定的突發(fā)事件應(yīng)急處理流程進(jìn)行處理。突發(fā)事件包括但不限于火災(zāi)、地震、重大醫(yī)療糾紛、群體傷等。值班護(hù)士應(yīng)迅速組織人員進(jìn)行現(xiàn)場急救和疏散患者，確?；颊叩纳踩?。在應(yīng)急處理過程中，值班護(hù)士應(yīng)保持冷靜，聽從指揮，積極配合醫(yī)生和其他相關(guān)人員進(jìn)行工作，及時(shí)向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)事件進(jìn)展情況。2.應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練醫(yī)院應(yīng)定期組織護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，使護(hù)士熟悉各類突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和方法，提高應(yīng)急處理能力。定期組織應(yīng)急預(yù)案演練，通過演練檢驗(yàn)和完善應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)士在實(shí)際工作中的應(yīng)急反應(yīng)速度和協(xié)同配合能力。演練結(jié)束后，應(yīng)對演練效果進(jìn)行評估和總結(jié)，針對存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改，不斷提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和實(shí)用性。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)士值班工作的監(jiān)督檢查，定期或不定期對科室護(hù)士值班情況進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，接受患者及其家屬對護(hù)士值班工作的投訴和舉報(bào)，對投訴舉報(bào)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，嚴(yán)肅處理違規(guī)行為。護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)對本科室護(hù)士值班工作的日常管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決值班過程中出現(xiàn)的問題，確保護(hù)理工作質(zhì)量。2.考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本制度制定護(hù)士值班工作考核標(biāo)準(zhǔn)，考核內(nèi)容包括護(hù)士的崗位職責(zé)履行情況、工作質(zhì)量、工作紀(jì)律、應(yīng)急處理能力等方面?？己朔绞讲捎枚ㄆ诳己撕筒欢ㄆ诳己讼嘟Y(jié)合的方式，定期考核一般每月進(jìn)行一次，不定期考核根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行?？己私Y(jié)果應(yīng)與護(hù)士的績效獎(jiǎng)金、職稱晉升、評優(yōu)評先等掛鉤，激勵(lì)護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé)，提高工作質(zhì)量。八、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)制定護(hù)士值班工作培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)士的專業(yè)知識和技能水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？谱o(hù)理知識、護(hù)理操作規(guī)程、應(yīng)急處理知識等方面，培訓(xùn)方式可采用集中授課、案例分析、模擬演練等多種形式。根據(jù)護(hù)士的不同層級和崗位需求，制定個(gè)性化的培訓(xùn)方案，確保培訓(xùn)的針對性和實(shí)效性。2.教育內(nèi)容加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)護(hù)士的敬業(yè)精神和責(zé)任感，提高護(hù)士的服務(wù)意識和職業(yè)素養(yǎng)。開展法律法規(guī)教育，使護(hù)士熟悉醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，保障患者的