PAGE村衛(wèi)生室醫(yī)廢工作制度一、總則1.目的為加強村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等相關法律法規(guī)，結合村衛(wèi)生室實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理。3.定義本制度所稱醫(yī)療廢物，是指村衛(wèi)生室在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。4.管理原則村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理遵循分類收集、存放、轉運，專人負責，防止污染和交叉感染的原則，確保醫(yī)療廢物得到妥善處理。二、醫(yī)療廢物分類收集制度1.分類標準村衛(wèi)生室應按照以下類別對醫(yī)療廢物進行分類收集：感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學標本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物等。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。包括手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物等，廢棄的疫苗、血液制品等。化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。包括醫(yī)學影像室、實驗室廢棄顯影液、定影液，廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。2.收集要求村衛(wèi)生室應根據(jù)醫(yī)療廢物類別，分別置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物嚴禁混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。村衛(wèi)生室每天定時收集醫(yī)療廢物，收集時應穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品，避免直接接觸醫(yī)療廢物。三、醫(yī)療廢物暫存制度1.暫存地點要求村衛(wèi)生室應設置專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物的裝卸和轉運。暫存間應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。2.暫存時間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位進行處置。3.暫存管理措施醫(yī)療廢物暫存間應保持清潔，定期消毒，每天對暫存間進行清潔和消毒，消毒方法應符合《消毒技術規(guī)范》的要求。醫(yī)療廢物應分類存放，不得露天存放，不得將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物暫存間應設置明顯的警示標識，禁止無關人員進入。對暫存的醫(yī)療廢物應建立登記制度，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。四、醫(yī)療廢物轉運制度1.轉運人員要求村衛(wèi)生室應指定專人負責醫(yī)療廢物的轉運工作，轉運人員應經(jīng)過相關培訓，熟悉醫(yī)療廢物的分類、包裝、暫存等知識，掌握醫(yī)療廢物轉運的操作規(guī)程和安全防護知識。2.轉運工具要求醫(yī)療廢物轉運應使用專用的轉運工具，轉運工具應具備防滲漏、防遺撒等功能，定期進行清潔和消毒。3.轉運流程轉運人員應按照約定的時間到村衛(wèi)生室收集醫(yī)療廢物，收集時應核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，確保與登記內(nèi)容一致。轉運人員應將醫(yī)療廢物裝入專用的包裝物或者容器內(nèi)，密封后裝車轉運。轉運過程中應避免醫(yī)療廢物泄漏、遺撒，如發(fā)生泄漏、遺撒等情況，應立即采取應急措施進行處理，并及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護部門報告。醫(yī)療廢物運至集中處置單位后，轉運人員應與處置單位工作人員進行交接，填寫交接記錄，雙方簽字確認。4.轉運記錄轉運人員應建立醫(yī)療廢物轉運記錄，記錄內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、重量、交接時間、轉運路線、處置單位名稱等信息。轉運記錄至少保存3年。五、醫(yī)療廢物登記制度1.登記內(nèi)容村衛(wèi)生室應建立醫(yī)療廢物登記制度，對醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目進行詳細登記。2.登記要求醫(yī)療廢物登記應及時、準確、完整，不得漏登、錯登。登記資料應妥善保存，保存期限至少3年。村衛(wèi)生室應指定專人負責醫(yī)療廢物登記工作，登記人員應熟悉醫(yī)療廢物管理的相關法律法規(guī)和制度，具備一定的業(yè)務知識和責任心。六、人員培訓制度1.培訓計劃村衛(wèi)生室應制定年度醫(yī)療廢物管理培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、培訓時間、培訓人員等。培訓計劃應根據(jù)村衛(wèi)生室實際情況和相關法律法規(guī)、行業(yè)標準的要求進行制定。2.培訓內(nèi)容培訓內(nèi)容應包括醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度、分類標準、包裝要求、暫存規(guī)定、轉運流程、登記制度、安全防護知識等。3.培訓方式培訓方式可采用集中培訓、現(xiàn)場操作演示、觀看視頻資料等多種形式，確保培訓效果。4.培訓考核村衛(wèi)生室應對參加培訓的人員進行考核，考核內(nèi)容應包括培訓內(nèi)容的掌握情況、實際操作技能等。考核合格后方可上崗從事醫(yī)療廢物管理工作。七、監(jiān)督檢查制度1.自查自糾村衛(wèi)生室應定期對醫(yī)療廢物管理工作進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。自查自糾內(nèi)容包括醫(yī)療廢物分類收集、暫存、轉運、登記等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，防護用品的配備和使用情況，工作人員的培訓情況等。2.上級監(jiān)督檢查村衛(wèi)生室應接受當?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關部門的工作，如實提供有關資料和情況。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時整改，并將整改情況報告相關部門。3.整改措施對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，村衛(wèi)生室應制定切實可行的整改措施，明確整改責任人、整改期限，確保問題得到徹底整改。整改措施應包括加強培訓教育、完善管理制度、規(guī)范操作流程、增加防護設備等。八、意外事故應急預案1.應急組織機構及職責村衛(wèi)生室應成立醫(yī)療廢物意外事故應急處置領導小組，明確領導小組的職責和分工。領導小組應負責組織、協(xié)調、指揮醫(yī)療廢物意外事故的應急處置工作，制定應急預案，組織應急演練等。2.應急處置措施發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散等意外事故時，應立即啟動應急預案，迅速采取以下措施：確定泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度等。組織有關人員對泄漏、擴散的醫(yī)療廢物進行清理、消毒，防止污染進一步擴大。對受污染的區(qū)域、物品、環(huán)境等進行消毒處理，消毒方法應符合《消毒技術規(guī)范》的要求。對泄漏、擴散的醫(yī)療廢物進行收集、包裝，裝入專用的包裝物或者容器內(nèi)，密封后運至醫(yī)療廢物集中處置單位進行處置。對因醫(yī)療廢物泄漏、擴散等意外事故導致的人員傷害進行緊急救治，并及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護部門。在應急處置過程中，應做好現(xiàn)場記錄，包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、處理措施、處理結果等信息，以便后續(xù)調查和分析。