2025年中級(jí)護(hù)師資格專(zhuān)業(yè)理論考試題集附答案一、選擇題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.某患者，突然發(fā)作胸痛，呈壓榨性，伴有窒息感，大汗淋漓。心電圖示V?-V?ST段抬高。最可能的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.不穩(wěn)定型心絞痛D.心臟神經(jīng)官能癥E.急性心包炎答案：B解析：急性心肌梗死典型癥狀為突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。心電圖特征性改變?yōu)镾T段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區(qū)周?chē)募p傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。本題患者癥狀及心電圖表現(xiàn)符合急性心肌梗死特點(diǎn)，故答案為B。穩(wěn)定型心絞痛疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過(guò)15分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解，心電圖多無(wú)ST段抬高；不穩(wěn)定型心絞痛疼痛性質(zhì)與穩(wěn)定型心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，發(fā)作更頻繁，心電圖可出現(xiàn)ST段壓低等改變；心臟神經(jīng)官能癥的疼痛部位不固定，疼痛性質(zhì)多樣，一般與體力活動(dòng)無(wú)關(guān)，常伴有心悸、焦慮等精神癥狀；急性心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難，心電圖表現(xiàn)為除aVR外的所有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中，ST段呈弓背向下抬高。2.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列哪項(xiàng)不正確（）A.首選青霉素GB.抗菌藥物療程一般為5-7天C.退熱后3天停藥D.青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素E.臥床休息，多飲水，維持水電解質(zhì)平衡答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G，用藥劑量及途徑視病情輕重及有無(wú)并發(fā)癥而定?？咕幬锆煶掏ǔ?-7天，或在退熱后3天停藥是不正確的，應(yīng)該在熱退后3天且主要癥狀消失后停藥。青霉素過(guò)敏者，可用紅霉素、林可霉素等。同時(shí)患者應(yīng)臥床休息，多飲水，維持水電解質(zhì)平衡。故答案為C。3.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞提供素減少D.失血E.尿毒癥毒素抑制骨髓答案：C解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞提供素（EPO）減少。促紅細(xì)胞提供素是由腎臟分泌的一種糖蛋白激素，能促進(jìn)骨髓造血干細(xì)胞分化為原始紅細(xì)胞，并促進(jìn)其增殖、成熟和釋放。慢性腎衰竭時(shí)，腎實(shí)質(zhì)受損，EPO提供減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞提供減少，引起貧血。鐵缺乏、葉酸缺乏也可導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因；失血可導(dǎo)致失血性貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的常見(jiàn)原因；尿毒癥毒素抑制骨髓也可影響造血，但不是主要因素。故答案為C。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、低鹽D.低熱量、低蛋白、高維生素E.低熱量、低蛋白、低鹽答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)，消耗增加。因此，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗，滿足身體需求。同時(shí)，應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等，以免加重病情。故答案為A。5.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（）A.感染B.胰島素劑量不足或中斷使用C.飲食不當(dāng)D.創(chuàng)傷、手術(shù)E.高糖飲食答案：E解析：糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因包括：①感染：是最常見(jiàn)的誘因，如呼吸道、泌尿道、皮膚等感染；②胰島素劑量不足或中斷使用；③飲食不當(dāng)：如過(guò)度進(jìn)食、酗酒等；④創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分娩等應(yīng)激狀態(tài)；⑤其他：如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致大量失水等。高糖飲食一般不會(huì)直接導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，故答案為E。6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵E.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙答案：A解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重。關(guān)節(jié)腫脹多在疼痛之后出現(xiàn)，是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周?chē)浗M織炎癥引起。關(guān)節(jié)畸形多見(jiàn)于晚期患者，是由于關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s等原因?qū)е?。晨僵是?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一，但不是最早出現(xiàn)的癥狀，晨僵持續(xù)時(shí)間與病情活動(dòng)程度有關(guān)。關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙也是隨著病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)的。故答案為A。7.急性顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征表現(xiàn)是（）A.脈快，呼吸急促B.脈快，血壓降低C.脈快，血壓高D.脈慢，呼吸慢，血壓高E.脈慢，呼吸快，血壓高答案：D解析：急性顱內(nèi)壓增高時(shí)，可出現(xiàn)典型的生命體征變化，即庫(kù)欣反應(yīng)，表現(xiàn)為血壓升高，尤其是收縮壓升高明顯，脈壓差增大；脈搏緩慢，宏大有力；呼吸深慢等。這是機(jī)體為了保證腦的血液供應(yīng)而出現(xiàn)的一種代償反應(yīng)。故答案為D。8.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的方法是（）A.重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷B.開(kāi)放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類(lèi)包扎傷口D.就地取材，固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折患者答案：B解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)首先重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷，以判斷患者的整體情況。對(duì)于開(kāi)放性骨折，不應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染的機(jī)會(huì)，應(yīng)取清潔布類(lèi)包扎傷口，以減少污染。就地取材，固定傷肢可以減少骨折斷端的移動(dòng)，減輕疼痛，防止進(jìn)一步損傷周?chē)M織。對(duì)于脊柱骨折患者，應(yīng)采用平托法或滾動(dòng)法搬移，避免脊柱扭曲、旋轉(zhuǎn)，加重脊髓損傷。故答案為B。9.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+生理需要量2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+生理需要量2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.8ml+生理需要量2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.2ml+生理需要量2000mlE.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+生理需要量2000ml答案：A解析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法為：體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml（兒童為1.8ml，嬰兒為2ml）+生理需要量2000ml。其中，1.5ml為每1%燒傷面積每千克體重應(yīng)補(bǔ)充的膠體和電解質(zhì)溶液量，生理需要量一般為2000ml，主要補(bǔ)充水分。故答案為A。10.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.柯薩奇病毒D.?？刹《綞.單純皰疹病毒答案：B解析：小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，多見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒。白色念珠菌是一種真菌，在健康人的口腔、腸道、陰道等部位也可存在，但在機(jī)體抵抗力下降、口腔衛(wèi)生不良等情況下可大量繁殖，引起感染。金黃色葡萄球菌可引起皮膚、呼吸道等部位的感染；柯薩奇病毒和?？刹《究梢鹗肿憧诓?、皰疹性咽峽炎等疾?。粏渭儼捳畈《究梢饐渭儼捳?。故答案為B。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患兒，男，5歲。發(fā)熱、咳嗽6天，體溫38℃左右。查體：右肺呼吸音稍低，未聞及啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞7.6×10?/L，中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.38。胸部X線片示：右肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎D.支原體肺炎E.腺病毒肺炎答案：D解析：支原體肺炎多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒，起病較緩慢，發(fā)熱可持續(xù)2-3周，體溫在38℃左右，可伴有咳嗽，多為刺激性干咳。肺部體征多不明顯，可聞及干、濕啰音。血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏栽龈?，以中性粒細(xì)胞為主，也可正?；蛏越档?，淋巴細(xì)胞比例可相對(duì)增高。胸部X線片表現(xiàn)多樣，可呈支氣管肺炎改變，如肺紋理增粗、模糊，或呈云霧狀浸潤(rùn)影，也可呈大葉性肺炎改變。本題患兒發(fā)熱、咳嗽，體溫38℃左右，右肺呼吸音稍低，未聞及啰音，血常規(guī)基本正常，胸部X線片示右肺下野淡薄片狀陰影，符合支原體肺炎的特點(diǎn)，故答案為D。支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，一般無(wú)發(fā)熱或僅有低熱，肺部可聞及干、濕啰音；支氣管肺炎多見(jiàn)于嬰幼兒，起病急，發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀明顯，肺部可聞及固定的中、細(xì)濕啰音；大葉性肺炎多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒童，起病急，高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰等癥狀明顯，胸部X線片表現(xiàn)為大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇埃幌俨《痉窝锥嘁?jiàn)于6個(gè)月-2歲嬰幼兒，起病急驟，高熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，中毒癥狀重，咳嗽劇烈，可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難等癥狀，胸部X線片表現(xiàn)為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶。2.患者，女，30歲。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀，咳嗽、咳痰，痰中帶血。胸部X線片示：右上肺有云霧狀陰影。最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎答案：B解析：肺結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)為低熱、乏力、盜汗、消瘦等全身癥狀，以及咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀。胸部X線片表現(xiàn)多樣，可呈滲出、增殖、纖維化、空洞等改變。本題患者出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦等全身癥狀，咳嗽、咳痰，痰中帶血，胸部X線片示右上肺有云霧狀陰影，符合肺結(jié)核的特點(diǎn)，故答案為B。肺炎起病急，高熱、咳嗽、咳痰等癥狀明顯，胸部X線片表現(xiàn)為片狀或斑片狀陰影；肺癌多見(jiàn)于中老年人，常有長(zhǎng)期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，胸部X線片或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和（或）咯血，胸部CT檢查可發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的改變；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上，胸部X線片可表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂。3.患者，男，45歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，呈壓榨性，伴大汗淋漓，面色蒼白。心電圖示：V?-V?ST段抬高。立即給予硝酸甘油舌下含服，癥狀無(wú)緩解。該患者最有效的治療措施是（）A.吸氧B.絕對(duì)臥床休息C.靜脈滴注硝酸甘油D.靜脈溶栓治療E.應(yīng)用嗎啡止痛答案：D解析：根據(jù)患者突發(fā)心前區(qū)疼痛，呈壓榨性，伴大汗淋漓、面色蒼白，心電圖示V?-V?ST段抬高，考慮為急性廣泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，如無(wú)禁忌證，應(yīng)盡早進(jìn)行靜脈溶栓治療，以溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓，使梗死相關(guān)血管再通，挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，改善預(yù)后。吸氧、絕對(duì)臥床休息、靜脈滴注硝酸甘油、應(yīng)用嗎啡止痛等措施都是急性心肌梗死的一般治療方法，但不是最有效的治療措施。故答案為D。4.患者，女，28歲。妊娠32周，因頭痛、頭暈2天入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。該患者首選的治療藥物是（）A.硫酸鎂B.肼屈嗪C.硝苯地平D.拉貝洛爾E.硝普鈉答案：A解析：妊娠期高血壓疾病治療的基本原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。解痙是治療子癇前期和子癇的重要環(huán)節(jié)，首選藥物為硫酸鎂。硫酸鎂可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，松弛骨骼肌，具有解痙和降低顱內(nèi)壓的作用，能有效預(yù)防和控制子癇發(fā)作。肼屈嗪、硝苯地平、拉貝洛爾等為降壓藥物，可根據(jù)患者情況選用；硝普鈉可迅速降低血壓，但由于其代謝產(chǎn)物（氰化物）對(duì)胎兒有毒性作用，不宜在妊娠期使用。故答案為A。5.患者，男，60歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的診斷是（）A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭C.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期，Ⅰ型呼吸衰竭D.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期，Ⅱ型呼吸衰竭E.慢性支氣管炎合并肺氣腫答案：B解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，考慮為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO?55mmHg（低于60mmHg），PaCO?60mmHg（高于50mmHg），符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）。故答案為B。慢性支氣管炎急性發(fā)作主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀加重，但不一定有呼吸衰竭；慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期是指患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微；Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档?；慢性支氣管炎合并肺氣腫只是描述了患者存在慢性支氣管炎和肺氣腫兩種病理改變，沒(méi)有體現(xiàn)出當(dāng)前的病情狀態(tài)和呼吸衰竭情況。三、A3/A4型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（1-3題共用題干）患者，女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。查體：體溫38.5℃，腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5-10個(gè)/HP。1.最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.尿道炎E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石答案：B解析：急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，以及腰痛、腎區(qū)叩擊痛等。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞，可伴有紅細(xì)胞。本題患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，體溫38.5℃，腎區(qū)叩擊痛（+），尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5-10個(gè)/HP，符合急性腎盂腎炎的特點(diǎn)，故答案為B。急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，一般無(wú)發(fā)熱及腎區(qū)叩擊痛；慢性腎盂腎炎急性發(fā)作多有慢性腎盂腎炎病史，發(fā)作時(shí)癥狀與急性腎盂腎炎相似，但病情相對(duì)較重，病程較長(zhǎng)；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道口紅腫、疼痛，有膿性分泌物等；泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀，一般無(wú)尿路刺激癥狀。2.為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（）A.尿細(xì)菌培養(yǎng)B.血常規(guī)C.腎功能檢查D.腎臟B超E.靜脈腎盂造影答案：A解析：尿細(xì)菌培養(yǎng)是診斷尿路感染的重要方法，對(duì)于明確病原體，指導(dǎo)抗生素的選擇具有重要意義。如果尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，且菌落計(jì)數(shù)≥10?/ml，可診斷為尿路感染。血常規(guī)主要用于了解患者是否有感染及感染的程度；腎功能檢查主要用于評(píng)估腎臟的功能狀態(tài)；腎臟B超可用于檢查腎臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，對(duì)于發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石、積水等病變有一定幫助；靜脈腎盂造影主要用于檢查泌尿系統(tǒng)的形態(tài)和功能，對(duì)于診斷腎盂腎炎的價(jià)值相對(duì)較小。故答案為A。3.該患者的治療原則是（）A.多飲水，勤排尿B.選用敏感抗生素治療14天C.堿化尿液D.應(yīng)用解痙藥物E.以上都是答案：E解析：急性腎盂腎炎的治療原則包括：①一般治療：多飲水，勤排尿，以沖洗尿道，減少細(xì)菌在尿道的停留時(shí)間；②抗感染治療：選用敏感抗生素治療，療程一般為14天；③堿化尿液：可口服碳酸氫鈉等藥物，堿化尿液，減輕尿路刺激癥狀，增強(qiáng)抗生素的療效；④應(yīng)用解痙藥物：對(duì)于有明顯尿路刺激癥狀的患者，可應(yīng)用解痙藥物，如阿托品、山莨菪堿等，緩解平滑肌痙攣，減輕疼痛。故答案為E。（4-6題共用題干）患者，男，50歲。有胃潰瘍病史10年。近1個(gè)月來(lái)上腹部疼痛加重，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為宿食。查體：上腹部膨隆，可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波，振水音陽(yáng)性。4.最可能的診斷是（）A.胃潰瘍惡變B.胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻C.胃潰瘍合并穿孔D.胃潰瘍合并出血E.胃潰瘍合并胃炎答案：B解析：患者有胃潰瘍病史10年，近1個(gè)月來(lái)上腹部疼痛加重，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為宿食，查體上腹部膨隆，可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波，振水音陽(yáng)性，這些表現(xiàn)符合胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻的特點(diǎn)。幽門(mén)梗阻時(shí)，胃內(nèi)容物不能順利通過(guò)幽門(mén)進(jìn)入十二指腸，導(dǎo)致胃內(nèi)大量食物潴留，引起上腹部膨隆、胃型及蠕動(dòng)波，嘔吐物為宿食，且振水音陽(yáng)性。胃潰瘍惡變一般無(wú)明顯的幽門(mén)梗阻表現(xiàn)；胃潰瘍合并穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等；胃潰瘍合并出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；胃潰瘍合并胃炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀，但一般無(wú)幽門(mén)梗阻的典型表現(xiàn)。故答案為B。5.為明確診斷，首選的檢查是（）A.胃鏡檢查B.上消化道鋇餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.血常規(guī)答案：A解析：胃鏡檢查是診斷胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻的首選方法，它可以直接觀察胃黏膜的病變情況，確定潰瘍的部位、大小、形態(tài)等，同時(shí)還可以取組織進(jìn)行病理檢查，以排除惡變的可能。上消化道鋇餐造影也可用于觀察胃和十二指腸的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，但對(duì)于診斷的準(zhǔn)確性不如胃鏡檢查；腹部CT主要用于檢查腹部臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，對(duì)于診斷幽門(mén)梗阻的價(jià)值相對(duì)較??；腹部B超主要用于檢查肝臟、膽囊、胰腺等腹部臟器，對(duì)于診斷幽門(mén)梗阻的意義不大；血常規(guī)主要用于了解患者是否有貧血等情況，對(duì)于診斷幽門(mén)梗阻沒(méi)有直接幫助。故答案為A。6.該患者的治療措施不包括（）A.禁食、胃腸減壓B.靜脈補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.溫鹽水洗胃E.手術(shù)治療答案：C解析：胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻的治療措施包括：①禁食、胃腸減壓：通過(guò)胃腸減壓，吸出胃內(nèi)的氣體和液體，減輕胃內(nèi)壓力，緩解癥狀；②靜脈補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)紊亂：由于患者頻繁嘔吐，可導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，需要及時(shí)補(bǔ)充；③溫鹽水洗胃：可清潔胃內(nèi)的潴留物，減輕胃黏膜的水腫；④手術(shù)治療：對(duì)于經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效或有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可考慮手術(shù)治療。一般情況下，幽門(mén)梗阻不需要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，只有在合并感染時(shí)才需要使用抗生素。故答案為C。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-3題共用備選答案）A.麻疹病毒B.風(fēng)疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.腮腺炎病毒E