PAGE基層衛(wèi)生院兩單兩卡制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)基層衛(wèi)生院管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全，保障患者權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合基層衛(wèi)生院實際情況，特制定本兩單兩卡制度。（二）適用范圍本制度適用于基層衛(wèi)生院全體工作人員以及在衛(wèi)生院接受醫(yī)療服務(wù)的患者。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保制度的合法性和規(guī)范性。2.以人為本原則：以患者為中心，關(guān)注患者需求，保障患者安全，提高患者滿意度。3.全面覆蓋原則：涵蓋基層衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)全過程管理。4.持續(xù)改進(jìn)原則：根據(jù)實際情況和反饋意見，不斷完善制度，持續(xù)提升管理水平。二、兩單制度（一）醫(yī)療服務(wù)項目清單1.清單內(nèi)容詳細(xì)列出基層衛(wèi)生院提供的所有醫(yī)療服務(wù)項目，包括門診、住院、預(yù)防保健、康復(fù)治療等各類服務(wù)。明確每個服務(wù)項目的名稱、編碼、收費標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保報銷政策等信息。2.制作與更新由衛(wèi)生院財務(wù)部門和醫(yī)療管理部門共同負(fù)責(zé)清單的制作。根據(jù)國家醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保政策變化以及衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展情況，定期對清單進(jìn)行更新，確保信息的準(zhǔn)確性和及時性。3.公示與告知在衛(wèi)生院顯著位置設(shè)置醫(yī)療服務(wù)項目清單公示欄，向患者公開。在患者就診時，由導(dǎo)醫(yī)人員或接診醫(yī)生向患者詳細(xì)介紹清單內(nèi)容，告知患者各項服務(wù)的具體情況。（二）醫(yī)療費用結(jié)算清單1.清單內(nèi)容記錄患者每次就診的醫(yī)療費用明細(xì)，包括各項服務(wù)項目的收費金額、醫(yī)保報銷金額、患者自付金額等。注明收費依據(jù)、醫(yī)保報銷政策及報銷計算過程。2.生成與提供由衛(wèi)生院收費系統(tǒng)自動生成醫(yī)療費用結(jié)算清單。在患者結(jié)算費用時，向患者提供紙質(zhì)或電子版本的結(jié)算清單，確?；颊咔宄私赓M用構(gòu)成和支付情況。3.審核與監(jiān)督財務(wù)部門定期對醫(yī)療費用結(jié)算清單進(jìn)行審核，確保費用計算準(zhǔn)確無誤。接受患者和社會監(jiān)督，對患者提出的疑問及時進(jìn)行解答和處理。三、兩卡制度（一）醫(yī)療服務(wù)明白卡1.卡片內(nèi)容以通俗易懂的語言，向患者介紹基層衛(wèi)生院的就醫(yī)流程，包括掛號、就診、檢查、檢驗、繳費、取藥、住院等環(huán)節(jié)的注意事項。告知患者如何選擇醫(yī)生、如何預(yù)約掛號、如何查詢檢查檢驗結(jié)果等信息。提供衛(wèi)生院的科室分布、專家介紹、服務(wù)時間等基本情況。2.制作與發(fā)放由衛(wèi)生院宣傳部門負(fù)責(zé)明白卡的設(shè)計和制作。在患者首次就診時，由導(dǎo)醫(yī)人員向患者發(fā)放醫(yī)療服務(wù)明白卡，并進(jìn)行簡要講解。3.更新與補(bǔ)充根據(jù)衛(wèi)生院就醫(yī)流程的優(yōu)化、服務(wù)內(nèi)容的調(diào)整等情況，及時更新明白卡內(nèi)容。收集患者反饋意見，對患者關(guān)心的問題進(jìn)行補(bǔ)充說明。（二）醫(yī)療風(fēng)險告知卡1.卡片內(nèi)容針對基層衛(wèi)生院常見的醫(yī)療風(fēng)險，如藥物不良反應(yīng)、手術(shù)風(fēng)險、過敏反應(yīng)等，向患者進(jìn)行詳細(xì)告知。說明每種風(fēng)險的表現(xiàn)形式、可能后果以及預(yù)防措施。告知患者在就醫(yī)過程中如遇到醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)如何處理，如何維護(hù)自身權(quán)益。2.簽訂與存檔在患者接受可能存在醫(yī)療風(fēng)險的服務(wù)前，由醫(yī)生向患者詳細(xì)解釋風(fēng)險告知卡內(nèi)容，并由患者簽字確認(rèn)。衛(wèi)生院對患者簽字的醫(yī)療風(fēng)險告知卡進(jìn)行存檔，以備查閱。3.培訓(xùn)與教育定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療風(fēng)險告知相關(guān)知識，提高風(fēng)險告知能力和溝通技巧。加強(qiáng)對患者的健康教育，讓患者了解醫(yī)療風(fēng)險，增強(qiáng)自我保護(hù)意識。四、制度執(zhí)行與監(jiān)督（一）執(zhí)行要求1.全體工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握兩單兩卡制度內(nèi)容，嚴(yán)格按照制度要求開展工作。2.各部門要密切配合，確保醫(yī)療服務(wù)項目清單、醫(yī)療費用結(jié)算清單的準(zhǔn)確制作和及時更新，以及醫(yī)療服務(wù)明白卡、醫(yī)療風(fēng)險告知卡的有效發(fā)放和解釋。3.醫(yī)務(wù)人員在診療過程中要主動向患者介紹兩單兩卡相關(guān)內(nèi)容，保障患者知情權(quán)。（二）監(jiān)督檢查1.成立由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成的監(jiān)督小組，定期對兩單兩卡制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括清單公示情況、明白卡發(fā)放情況、風(fēng)險告知卡簽訂情況、患者知曉度和滿意度等。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改，并跟蹤整改效果。（三）考核評價1.將兩單兩卡制度執(zhí)行情況納入衛(wèi)生院工作人員績效考核體系。2.制定具體的考核指標(biāo)和評分標(biāo)準(zhǔn)，對執(zhí)行制度表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個人進(jìn)行表彰獎勵，對執(zhí)行不力的進(jìn)行批評教育和相應(yīng)處罰。五、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織全體工作人員參加兩單兩卡制度培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括制度解讀、操作流程、溝通技巧等。2.邀請專家進(jìn)行授課，提高培訓(xùn)的專業(yè)性和實用性。3.通過案例分析、模擬演練等方式，增強(qiáng)工作人員對制度的理解和執(zhí)行能力。（二）宣傳1.利用衛(wèi)生院宣傳欄、微信公眾號、宣傳手冊等多種渠道，廣泛宣傳兩單兩卡制度的內(nèi)容和意義。2.開展主題宣傳活動，如“兩單兩卡制度宣傳周”等，提高患者對制度的知曉度和關(guān)注度。3.收集患者對制度的反饋意見，及時調(diào)整宣傳方式和內(nèi)容，確保