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文檔簡介
PAGE衛(wèi)生院就診規(guī)章制度一、總則1.目的本規(guī)章制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院就診流程,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障患者安全,維護衛(wèi)生院正常醫(yī)療秩序,依據(jù)國家相關法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準制定。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于在我院就診的所有患者、家屬以及我院全體工作人員。3.基本原則依法依規(guī)原則:嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準,確保醫(yī)療行為合法合規(guī)。患者至上原則:以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務,尊重患者的權益和尊嚴。質(zhì)量第一原則:把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,不斷提高醫(yī)療技術水平和服務質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。公平公正原則:對待所有患者一視同仁,公平公正地提供醫(yī)療服務,不歧視、不偏袒。二、就診流程1.掛號患者可通過現(xiàn)場窗口、自助掛號機或衛(wèi)生院官方網(wǎng)站、微信公眾號等渠道進行掛號。掛號時需提供患者有效身份證件信息,準確選擇就診科室和醫(yī)生。對于急診患者,可直接前往急診科就診,無需掛號。2.候診患者掛號后,根據(jù)掛號信息前往相應科室候診。在候診過程中,請保持安靜,遵守衛(wèi)生院秩序,不得大聲喧嘩、隨意插隊。請留意候診區(qū)域的顯示屏和廣播通知,及時了解就診信息。3.就診患者按照叫號順序進入診室就診,就診時請如實向醫(yī)生陳述病情,提供相關病史、檢查報告等資料。醫(yī)生會根據(jù)患者病情進行詳細詢問、體格檢查和必要的輔助檢查,并開具診斷和治療方案。患者應積極配合醫(yī)生的診療建議,如有疑問可及時向醫(yī)生咨詢。如需進行檢查、檢驗項目,患者需持醫(yī)生開具的檢查單、檢驗單前往相應科室繳費、檢查。4.繳費患者可通過現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等方式在收費窗口或自助繳費機進行繳費。繳費后請妥善保管好繳費憑證,以便查詢和報銷。5.檢查、檢驗患者持繳費憑證前往相應檢查、檢驗科室進行檢查、檢驗。請按照科室工作人員的指引,做好檢查前準備工作,如B超檢查前需憋尿等。檢查、檢驗結果出來后,患者可前往相應科室領取報告,或在衛(wèi)生院官方網(wǎng)站、微信公眾號上查詢結果。6.取藥患者持醫(yī)生開具的處方前往藥房取藥。取藥時請核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,如有疑問及時向藥房工作人員咨詢。請按照藥品說明書正確使用藥品,如有用藥疑問可咨詢醫(yī)生或藥師。7.出院(如有住院患者)患者病情好轉(zhuǎn)達到出院標準后,醫(yī)生會開具出院醫(yī)囑?;颊咝璧阶≡禾庌k理出院手續(xù),結清住院費用。辦理出院手續(xù)后,患者可領取出院小結、病歷等資料。三、患者權利與義務1.患者權利享有平等醫(yī)療權:有權獲得公平、公正的醫(yī)療服務,不受性別、年齡、職業(yè)、民族、宗教信仰、地域等因素的歧視。知情權:有權了解自己的病情、診斷、治療方案、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用等信息,醫(yī)生應如實告知。選擇權:有權自主選擇醫(yī)生、治療方案和醫(yī)療機構,在醫(yī)生的指導下做出合理的醫(yī)療決策。隱私權:患者的個人隱私和信息應得到保護,未經(jīng)患者同意,醫(yī)務人員不得泄露患者隱私。監(jiān)督權:患者有權對衛(wèi)生院的醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療費用等進行監(jiān)督,提出意見和建議。申訴權:患者對醫(yī)療服務不滿意或發(fā)生醫(yī)療糾紛時,有權向衛(wèi)生院提出申訴,要求解決問題。2.患者義務遵守衛(wèi)生院規(guī)章制度:自覺遵守衛(wèi)生院的各項規(guī)章制度,維護衛(wèi)生院正常醫(yī)療秩序。如實告知病情:就診時應如實向醫(yī)生陳述病情,提供真實、準確的病史、癥狀、用藥史等信息,以便醫(yī)生做出正確的診斷和治療。配合診療:積極配合醫(yī)生的診療工作,按照醫(yī)生的建議進行檢查、治療、用藥等,按時復診。支付醫(yī)療費用:按照規(guī)定及時支付醫(yī)療費用,不得拖欠。尊重醫(yī)務人員:尊重醫(yī)務人員的勞動和人格尊嚴,不得侮辱、誹謗、威脅醫(yī)務人員。四、醫(yī)務人員行為規(guī)范1.職業(yè)道德愛崗敬業(yè):熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),具有強烈的責任心和敬業(yè)精神,認真履行崗位職責。誠實守信:誠實守信,言行一致,如實告知患者病情和治療方案,不隱瞞、不欺騙。廉潔自律:廉潔奉公,自覺抵制各種利益誘惑,不以權謀私,不收受紅包、回扣等不正當利益。優(yōu)質(zhì)服務:樹立以患者為中心的服務理念,提供熱情、周到、耐心、細致的醫(yī)療服務,關心患者疾苦,維護患者權益。團結協(xié)作:醫(yī)務人員之間應相互尊重、相互支持、團結協(xié)作,共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。2.醫(yī)療行為規(guī)范嚴格遵守診療規(guī)范:嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準和診療規(guī)范進行診療活動,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。規(guī)范書寫病歷:病歷書寫應客觀、真實、準確、完整、及時、規(guī)范,字跡清晰,表述準確,不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷。合理檢查、合理用藥:根據(jù)患者病情,合理選擇檢查項目和用藥,避免過度檢查和濫用藥物,降低患者醫(yī)療費用。嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全制度:嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療風險防范制度等,確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)患溝通:主動與患者溝通,耐心傾聽患者訴求,及時解答患者疑問,做好醫(yī)患溝通記錄,構建和諧醫(yī)患關系。五、醫(yī)療質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理組織成立衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長擔任主任,各科室主任為成員,負責制定和修訂醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度,組織實施醫(yī)療質(zhì)量考核評價等工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組,由科室主任擔任組長,負責本科室醫(yī)療質(zhì)量控制和持續(xù)改進工作。2.質(zhì)量控制指標制定醫(yī)療質(zhì)量控制指標體系,包括門診診斷符合率、住院診斷符合率、治愈率、好轉(zhuǎn)率、手術前后診斷符合率、無菌手術切口甲級愈合率、醫(yī)療事故發(fā)生率等。定期對醫(yī)療質(zhì)量控制指標進行統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)問題,采取有效措施進行改進。3.質(zhì)量考核評價建立醫(yī)療質(zhì)量考核評價制度,定期對各科室和醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量進行考核評價??己嗽u價內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量指標完成情況、病歷書寫質(zhì)量、醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通等方面??己嗽u價結果與科室和醫(yī)務人員的績效掛鉤,對醫(yī)療質(zhì)量不達標的科室和個人進行督促整改,直至達到標準要求。六、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風險評估對衛(wèi)生院開展的各類醫(yī)療服務項目進行醫(yī)療風險評估,識別潛在的醫(yī)療風險因素。根據(jù)醫(yī)療風險評估結果,制定相應的風險防范措施和應急預案,降低醫(yī)療風險發(fā)生的可能性。2.醫(yī)療安全制度建立健全醫(yī)療安全管理制度,包括醫(yī)療差錯事故報告制度、醫(yī)療糾紛處理制度、醫(yī)療風險預警制度等。嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全制度,加強對醫(yī)療安全工作的監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除醫(yī)療安全隱患。3.醫(yī)療糾紛處理發(fā)生醫(yī)療糾紛時,醫(yī)務人員應立即報告科室負責人和衛(wèi)生院相關部門,積極采取措施解決問題,避免矛盾激化。衛(wèi)生院應及時組織相關人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查、分析,明確責任,按照法律法規(guī)和相關規(guī)定進行處理。加強醫(yī)療糾紛預防工作,通過提高醫(yī)療服務質(zhì)量、加強醫(yī)患溝通等方式,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。七、醫(yī)院感染管理1.感染管理組織成立衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理委員會,由院長擔任主任,各科室主任、護士長為成員,負責制定和修訂醫(yī)院感染管理制度,組織實施醫(yī)院感染防控工作。各科室成立醫(yī)院感染管理小組,由科室主任擔任組長,負責本科室醫(yī)院感染防控措施的落實和監(jiān)督檢查。2.感染防控措施加強醫(yī)院感染監(jiān)測:定期對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、醫(yī)務人員手等進行微生物監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染源。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度:對醫(yī)療器械、診療環(huán)境等進行嚴格消毒,防止交叉感染。醫(yī)務人員應嚴格遵守無菌操作原則,做好個人防護。加強醫(yī)療廢物管理:按照醫(yī)療廢物管理相關規(guī)定,對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運,防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。開展醫(yī)院感染防控知識培訓:定期組織醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染防控知識培訓,提高醫(yī)務人員的感染防控意識和技能。3.感染暴發(fā)處置發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,應立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案,采取有效措施進行控制,防止感染進一步擴散。及時向上級衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)院感染暴發(fā)情況,并配合相關部門進行調(diào)查、處理。八、藥品管理1.藥品采購嚴格按照國家藥品采購相關規(guī)定,通過合法渠道采購藥品,確保藥品質(zhì)量安全。建立藥品采購管理制度,規(guī)范藥品采購流程,加強對藥品采購過程的監(jiān)督管理。定期對藥品供應商進行評估和篩選,選擇信譽良好、質(zhì)量可靠的供應商。2.藥品儲存設立專門的藥品倉庫,按照藥品儲存條件要求,分類存放藥品,確保藥品儲存安全。定期對藥品倉庫進行盤點和清查,及時清理過期、變質(zhì)、損壞藥品。加強藥品倉庫的溫濕度管理和通風換氣,防止藥品受潮、霉變、蟲蛀等。3.藥品調(diào)劑藥房工作人員應嚴格按照藥品調(diào)劑操作規(guī)程進行藥品調(diào)配,確保藥品劑量準確、質(zhì)量合格。加強對藥品調(diào)劑過程的核對,做到“四查十對”,防止調(diào)配錯誤。為患者提供用藥指導,告知患者藥品用法、用量、注意事項等信息。4.藥品不良反應監(jiān)測建立藥品不良反應監(jiān)測制度,醫(yī)務人員在診療過程中應密切觀察患者用藥反應,及時發(fā)現(xiàn)和報告藥品不良反應。藥房負責收集、整理和上報藥品不良反應報告,定期對藥品不良反應進行分析和評估,采取有效措施減少藥品不良反應的發(fā)生。九、財務管理1.收費管理嚴格執(zhí)行國家物價政策,規(guī)范醫(yī)療服務收費行為,公示醫(yī)療服務收費標準。加強收費管理,確保收費準確無誤,不得擅自提高或降低收費標準,不得重復收費、分解收費。收費人員應熟練掌握收費系統(tǒng)操作,及時處理收費過程中出現(xiàn)的問題。2.財務管理建立健全財務管理制度,規(guī)范財務核算流程,加強財務內(nèi)部控制。合理編制財務預算,嚴格執(zhí)行預算控制,確保衛(wèi)生院財務收支平衡。定期進行財務分析,為衛(wèi)生院決策提供財務依據(jù),提高資金使用效益。3.醫(yī)保管理嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策,規(guī)范醫(yī)保服
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