PAGE醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)六加強(qiáng)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保制度的合法性和合規(guī)性。2.質(zhì)量第一原則：把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，強(qiáng)化質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平。3.患者至上原則：以患者為中心，尊重患者權(quán)益，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。4.科學(xué)管理原則：運用科學(xué)的管理方法和手段，提高管理效能，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理（一）完善質(zhì)量管理體系1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構(gòu)，明確各級質(zhì)量管理職責(zé)，形成院、科兩級質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。2.制定質(zhì)量管理規(guī)章制度、崗位職責(zé)和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，確保質(zhì)量管理工作有章可循。（二）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、評估和監(jiān)管制度。2.加強(qiáng)重點醫(yī)療技術(shù)管理，如手術(shù)、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)等，確保醫(yī)療技術(shù)安全有效應(yīng)用。（三）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制1.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、評估和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施加以改進(jìn)。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，運用信息化手段對醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測和管理。（四）規(guī)范醫(yī)療文書管理1.嚴(yán)格按照醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求，認(rèn)真書寫、審核和保管各類醫(yī)療文書，確保醫(yī)療文書真實、準(zhǔn)確、完整。2.加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，定期開展醫(yī)療文書質(zhì)量檢查和評比，對存在問題的醫(yī)療文書進(jìn)行及時整改。三、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理（一）完善醫(yī)療安全管理制度1.建立健全醫(yī)療安全管理責(zé)任制，明確各級人員醫(yī)療安全職責(zé)，將醫(yī)療安全管理工作納入績效考核。2.制定醫(yī)療安全風(fēng)險評估、預(yù)警和處置制度，及時發(fā)現(xiàn)和化解醫(yī)療安全風(fēng)險。（二）加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險防控1.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險管理培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險意識和防范能力。2.規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，減少醫(yī)療差錯和事故發(fā)生。（三）強(qiáng)化醫(yī)療安全不良事件監(jiān)測與報告1.建立醫(yī)療安全不良事件監(jiān)測報告制度，鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報告醫(yī)療安全不良事件。2.對醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行及時調(diào)查、分析和處理，采取針對性措施加以改進(jìn)，防止類似事件再次發(fā)生。（四）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理1.建立健全醫(yī)院感染管理組織，制定醫(yī)院感染管理制度和防控措施。2.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測、防控和消毒隔離工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)范，防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行。四、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理（一）嚴(yán)格人員準(zhǔn)入管理1.按照國家有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員招聘、準(zhǔn)入條件，確保醫(yī)務(wù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。2.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)注冊管理，嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。（二）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與考核1.制定醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.建立醫(yī)務(wù)人員考核制度，定期對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核評價。（三）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和診療指南，嚴(yán)禁收受紅包、回扣等違法違規(guī)行為。（四）建立醫(yī)務(wù)人員激勵機(jī)制1.建立健全醫(yī)務(wù)人員績效考核制度，完善薪酬分配體系，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動性。2.對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員給予表彰和獎勵，營造良好的工作氛圍。五、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理（一）優(yōu)化服務(wù)流程1.以患者為中心，優(yōu)化門診、住院服務(wù)流程，減少患者排隊等候時間，提高服務(wù)效率。2.加強(qiáng)信息化建設(shè)，推行預(yù)約診療、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)等便民措施，方便患者就醫(yī)。（二）改善服務(wù)態(tài)度1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識教育，提高溝通能力和服務(wù)水平，做到熱情、耐心、細(xì)致、周到。2.建立患者投訴處理機(jī)制，及時處理患者投訴和糾紛，維護(hù)患者合法權(quán)益。（三）拓展服務(wù)內(nèi)容1.積極開展延伸服務(wù)，如康復(fù)指導(dǎo)、健康咨詢、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等，滿足患者多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。2.加強(qiáng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，實現(xiàn)分級診療。（四）加強(qiáng)醫(yī)患溝通1.建立健全醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員溝通能力。2.主動向患者介紹病情、治療方案、醫(yī)療費用等信息，充分尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。六、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)管理（一）完善財務(wù)管理制度1.建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算和財務(wù)管理行為，確保財務(wù)工作合法合規(guī)。2.加強(qiáng)財務(wù)內(nèi)部控制，防范財務(wù)風(fēng)險。（二）嚴(yán)格預(yù)算管理1.科學(xué)編制醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算，合理安排資金，提高資金使用效益。2.加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控，嚴(yán)格控制預(yù)算支出，確保預(yù)算執(zhí)行到位。（三）規(guī)范收費管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格政策，規(guī)范收費行為，嚴(yán)禁亂收費、分解收費等違規(guī)行為。2.加強(qiáng)收費公示和查詢服務(wù)，提高收費透明度。（四）加強(qiáng)成本核算與控制1.建立成本核算制度，加強(qiáng)成本核算