PAGE衛(wèi)生院院務評議制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院管理，提高醫(yī)療服務質量，增強衛(wèi)生院與社會各界的溝通與聯(lián)系，促進衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展，特制定本院務評議制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工以及關心支持衛(wèi)生院發(fā)展的社會各界人士。（三）基本原則1.公開透明原則：院務信息應及時、準確、全面地向社會公開，接受群眾監(jiān)督。2.民主參與原則：鼓勵員工和社會各界積極參與院務評議，充分聽取各方意見和建議。3.客觀公正原則：評議過程和結果應客觀公正，確保評議結果真實反映衛(wèi)生院實際情況。二、評議內容（一）醫(yī)療服務質量1.醫(yī)療技術水平：包括診斷準確性、治療效果、手術成功率等。2.醫(yī)療服務態(tài)度：醫(yī)護人員的服務意識、溝通能力、責任心等。3.醫(yī)療安全管理：醫(yī)療風險防范、醫(yī)療事故處理等情況。（二）醫(yī)療費用1.收費標準執(zhí)行情況：是否嚴格按照物價部門規(guī)定收費，有無亂收費現(xiàn)象。2.費用控制情況：衛(wèi)生院對醫(yī)療費用的控制措施及效果。（三）內部管理1.人員管理：人員招聘、培訓、考核、晉升等情況。2.財務管理：財務收支、預算執(zhí)行、資產(chǎn)管理等情況。3.后勤保障：物資采購、設備維護、環(huán)境衛(wèi)生等情況。（四）醫(yī)德醫(yī)風建設1.廉潔自律情況：醫(yī)護人員有無收受紅包、回扣等違規(guī)行為。2.職業(yè)道德表現(xiàn)：遵守職業(yè)道德規(guī)范，履行崗位職責情況。三、評議主體（一）員工評議1.全體員工：對衛(wèi)生院的各項工作進行全面評議，提出意見和建議。2.科室代表：由各科室推選代表，對本科室及衛(wèi)生院整體工作進行評議。（二）患者及家屬評議1.門診患者：通過現(xiàn)場填寫評議表、意見箱反饋等方式對就診過程中的醫(yī)療服務進行評議。2.住院患者：在出院時對住院期間的醫(yī)療服務、費用等情況進行評議。（三）社會各界評議1.社區(qū)居民：通過社區(qū)組織、問卷調查等方式對衛(wèi)生院在社區(qū)衛(wèi)生服務方面的工作進行評議。2.上級主管部門：按照相關要求對衛(wèi)生院進行工作考核和評議。3.人大代表、政協(xié)委員：通過提案、建議等方式對衛(wèi)生院工作進行監(jiān)督和評議。四、評議方式（一）定期評議1.員工評議：每半年組織一次全體員工評議，每年組織一次科室代表評議。2.患者及家屬評議：定期開展門診患者滿意度調查，每月對住院患者進行出院滿意度測評。3.社會各界評議：每年邀請社區(qū)居民代表、人大代表、政協(xié)委員等進行集中評議。（二）不定期評議1.根據(jù)工作需要，針對衛(wèi)生院的重大決策、重點項目等開展專項評議。2.對群眾反映的熱點、難點問題及時進行調查評議。（三）網(wǎng)絡評議利用衛(wèi)生院官方網(wǎng)站、微信公眾號等平臺，開設院務評議專欄，接受社會各界的在線評議。五、評議程序（一）準備階段1.成立評議工作領導小組，負責評議工作的組織領導和協(xié)調。2.制定評議方案，明確評議內容、方式、時間安排等。3.準備評議表格、調查問卷等相關資料。（二）實施階段1.發(fā)放評議資料，向員工、患者及家屬、社會各界人士說明評議目的、內容和要求。2.組織開展評議活動，員工評議可采用會議、書面評議等方式；患者及家屬評議通過現(xiàn)場填寫表格、電話回訪等方式進行；社會各界評議通過召開座談會、問卷調查等方式進行。3.收集評議意見和建議，對評議資料進行整理、分類、統(tǒng)計。（三）反饋階段1.對評議結果進行分析總結，形成評議報告。2.將評議結果向全體員工通報，對存在的問題提出整改措施和要求。3.針對患者及家屬、社會各界的評議意見，及時進行反饋和溝通，說明整改情況。（四）整改階段1.各科室根據(jù)評議結果，制定具體的整改方案，明確整改責任人、整改措施和整改期限。2.衛(wèi)生院對整改情況進行跟蹤檢查，確保整改工作落實到位。3.將整改情況向員工、患者及家屬、社會各界進行公開通報，接受監(jiān)督。六、評議結果運用（一）與員工績效掛鉤將員工評議結果作為績效考核、評先評優(yōu)、晉升晉級的重要依據(jù)。（二）改進工作決策根據(jù)社會各界評議意見，對衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃、管理制度等進行調整和完善。（三）提升服務質量針對患者及家屬提出的問題，及時改進醫(yī)療服務，提高患者滿意度。七、信息公開（一）公開內容1.院務評議制度、評議方案、評議結果等。2.衛(wèi)生院的醫(yī)療服務信息、醫(yī)療費用信息、內部管理信息等。3.針對評議意見的整改措施、整改情況等。（二）公開方式1.在衛(wèi)生院顯著位置設置院務公開欄，定期更新公開內容。2.通過衛(wèi)生院官方網(wǎng)站、微信公眾號等網(wǎng)絡平臺進行公開。3.召開職工大會、患者座談會等會議，通報相關信息。八、監(jiān)督檢查（一）監(jiān)督主體1.衛(wèi)生院內部成立監(jiān)督小組，負責對院務評議工作進行全程監(jiān)督。2.接受上級主管部門、紀檢監(jiān)察部門以及社會各界的監(jiān)督。（二）監(jiān)督內容1.評議過程是否公平、公正、公開。2.評議結果是否真實、準確。3.整改措施是否落實到位。