PAGE衛(wèi)生所急診急救管理制度一、總則1.目的為了規(guī)范衛(wèi)生所急診急救工作流程，提高急診急救服務質量，保障患者生命安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生所全體醫(yī)護人員及相關工作人員在急診急救工作中的行為規(guī)范和操作流程。3.基本原則遵循“以人為本、快速反應、科學救治、規(guī)范管理”的原則，確保急診急救工作的高效、有序進行。二、急診急救組織架構與職責1.急診急救領導小組組成：由衛(wèi)生所所長擔任組長，各科室負責人為成員。職責：全面負責衛(wèi)生所急診急救工作的領導、協調和決策；制定急診急救工作發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃；定期召開會議，研究解決急診急救工作中的重大問題。2.急診室人員配備：配備足夠數量的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士等專業(yè)人員，確保24小時值班。職責：負責接收和診治各類急診患者；對急危重癥患者進行初步評估和急救處理；及時向上級醫(yī)院轉診患者，并做好轉診交接工作。3.急救小組組成：由急診室醫(yī)護人員、相關科室專家組成。職責：在急診室接到急危重癥患者時，迅速啟動急救小組，按照分工進行搶救工作；負責制定和實施急救方案；對急救過程進行記錄和總結。三、急診急救人員資質與培訓1.人員資質急診室醫(yī)師應具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并經過急診醫(yī)學專業(yè)培訓。急診室護士應具備執(zhí)業(yè)護士資格證書，并經過急診護理專業(yè)培訓。急救小組成員應具備相應的專業(yè)知識和技能，熟悉急救流程。2.培訓內容急救理論知識，如心肺復蘇、創(chuàng)傷急救、中毒急救等。急救技能操作，如氣管插管、靜脈穿刺、心電監(jiān)護等。急診急救相關法律法規(guī)和規(guī)章制度。團隊協作與溝通技巧。3.培訓方式定期組織內部培訓，邀請專家授課。參加外部學術交流活動，學習先進的急診急救技術和經驗。開展模擬演練，提高急救人員的應急反應能力和實際操作水平。四、急診急救設備與藥品管理1.設備管理配備必要的急診急救設備，如心電圖機、除顫儀、洗胃機、呼吸機等，并定期進行維護和保養(yǎng)。建立設備檔案，記錄設備的型號、購置時間、維修情況等信息。制定設備操作規(guī)程，確保設備的正確使用。定期對設備進行檢查和校準，保證設備性能良好。2.藥品管理配備常用的急診急救藥品，如腎上腺素、阿托品、多巴胺等，并確保藥品的質量和有效期。建立藥品管理制度，嚴格執(zhí)行藥品的采購、儲存、發(fā)放、使用等流程。定期對藥品進行盤點和清查，及時補充短缺藥品。按照藥品說明書的要求儲存藥品，確保藥品的安全有效。五、急診急救工作流程1.患者接診急診室護士在接到患者后，應立即將患者接入急診室，并進行初步評估，包括生命體征、意識狀態(tài)、病情等。醫(yī)師對患者進行詳細詢問病史、體格檢查和必要的輔助檢查，做出初步診斷。2.急救處理根據患者的病情，醫(yī)師下達急救醫(yī)囑，護士按照醫(yī)囑進行治療和護理操作。對于急危重癥患者，應立即啟動急救小組，進行心肺復蘇、氣管插管、建立靜脈通道等急救措施。在急救過程中，密切觀察患者的病情變化，及時調整治療方案。3.病情評估與轉診定期對患者的病情進行評估，判斷患者的預后。對于病情較重、超出衛(wèi)生所救治能力的患者，應及時向上級醫(yī)院轉診，并做好轉診交接工作，包括患者的病歷資料、生命體征、治療情況等。4.患者留觀與出院對于病情較輕、需要進一步觀察治療的患者，可留觀在急診室。留觀期間，醫(yī)護人員應密切觀察患者的病情變化，及時調整治療方案?；颊卟∏榉€(wěn)定后，經醫(yī)師評估可出院時，開具出院醫(yī)囑，并告知患者注意事項。六、急診急救病歷書寫與管理1.病歷書寫要求急診急救病歷應及時、準確、完整地記錄患者的病情變化、急救過程、治療措施等信息。病歷書寫應使用規(guī)范的醫(yī)學術語和書寫格式，字跡清晰，不得涂改。醫(yī)師應在規(guī)定時間內完成病歷書寫，并簽字確認。2.病歷管理建立急診急救病歷檔案，按照時間順序進行編號和歸檔。病歷檔案應妥善保管，防止丟失、損壞?；颊叱鲈汉螅v應按照規(guī)定的期限進行保存，以備查閱。七、急診急救質量控制與持續(xù)改進1.質量控制指標急診患者平均候診時間。急危重癥患者搶救成功率。急診患者死亡率。病歷書寫合格率。2.質量控制措施定期對急診急救工作進行質量檢查，發(fā)現問題及時整改。對質量控制指標進行分析和評估，查找影響質量的因素，并采取針對性的措施加以改進。開展病例討論和經驗總結，不斷提高急診急救服務質量。3.持續(xù)改進根據質量控制結果和患者反饋意見，制定持續(xù)改進計劃。不斷優(yōu)化急診急救工作流程，提高急救效率和質量。加強與上級醫(yī)院的溝通與協作，學習先進的急診急救技術和管理經驗。八、急診急救應急預案與演練1.應急預案制定根據可能發(fā)生的突發(fā)事件和急危重癥情況，制定相應的應急預案，如火災、地震、群體性中毒等。應急預案應包括應急組織機構、職責分工、應急響應程序、急救措施、物資保障等內容。2.演練計劃定期組織應急演練，檢驗應急預案的可行性和有效性。演練內容應包括模擬突發(fā)事件場景、急救技能操作、團隊協作等。演練后，對應急預案進行評估和修訂，不斷完善應急預案。九、急診急救工作的安全管理1.醫(yī)療安全嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質量和安全。加強對急救設備和藥品的管理，防止因設備故障和藥品不良反應導致醫(yī)療事故。對醫(yī)療糾紛和事故進行及時處理和報告，積極采取措施防范類似事件的發(fā)生。2.消防安全配備必要的消防設備和器材，如滅火器、消火栓等，并定期進行檢查和維護。制定消防安全管理制度，加強對醫(yī)護人員和患者的消防安全教育。確保疏散通道暢通，嚴禁在急診室內吸煙和使用明火。3.信息安全加強對急診急救信息系統(tǒng)的管理，確?；颊咝畔?/p>