PAGE重慶市基本醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的重慶市基本醫(yī)療衛(wèi)生制度旨在保障全市居民公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高居民健康水平，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。通過(guò)建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，解決居民看病就醫(yī)問(wèn)題，切實(shí)減輕居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（二）基本原則1.公平公正原則確保城鄉(xiāng)居民享有平等的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不因地域、城鄉(xiāng)、貧富等因素而受到歧視，保障全體居民公平受益。2.公益性質(zhì)原則堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，將基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全體居民提供，政府主導(dǎo)，加大投入，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。3.保障基本原則以滿足居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，突出基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)性和保障性，重點(diǎn)保障居民的基本醫(yī)療服務(wù)可及性和公平性。4.統(tǒng)籌兼顧原則統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，統(tǒng)籌醫(yī)療保障制度建設(shè)，統(tǒng)籌基本醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。5.政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合原則強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)中的責(zé)任，同時(shí)充分發(fā)揮社會(huì)力量的作用，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，形成多元辦醫(yī)格局。（三）適用范圍本制度適用于重慶市行政區(qū)域內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員以及全體城鄉(xiāng)居民。包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、各級(jí)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等，以及與之相關(guān)的醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域。二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與功能定位1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：以社區(qū)、家庭為服務(wù)對(duì)象，提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。承擔(dān)社區(qū)居民健康檔案管理、慢性病管理、免疫規(guī)劃、婦幼保健、老年人保健等公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，包括疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、基本醫(yī)療服務(wù)等工作。對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，承擔(dān)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核等管理工作。村衛(wèi)生室：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，如常見(jiàn)疾病的診治、預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告等工作，為農(nóng)村居民提供便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院等，主要提供縣域內(nèi)急危重癥和疑難病癥的診療服務(wù)，承擔(dān)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)任務(wù)，開(kāi)展醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研等工作，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。3.市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的龍頭，負(fù)責(zé)提供高水平的醫(yī)療服務(wù)，開(kāi)展疑難病癥的診治、醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研以及對(duì)下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作，引領(lǐng)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。（二）資源配置與整合1.規(guī)劃布局根據(jù)重慶市城鄉(xiāng)人口分布、地理環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生需求等因素，科學(xué)制定醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃。合理確定各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和布局，優(yōu)化資源配置，提高資源利用效率，避免資源浪費(fèi)和重復(fù)建設(shè)。2.資源整合加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合，促進(jìn)城市大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制。通過(guò)建立醫(yī)療聯(lián)合體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)等形式，實(shí)現(xiàn)人才、技術(shù)、設(shè)備等資源共享，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。同時(shí)，整合公共衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的整體效能。（三）服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)1.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和信息化設(shè)施。加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、定向培養(yǎng)等方式，充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和質(zhì)量。2.加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)提升縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院的服務(wù)能力，重點(diǎn)加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院的急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科等建設(shè)，提高縣級(jí)醫(yī)院對(duì)急危重癥和疑難病癥的診治水平。支持縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的合作，提升縣級(jí)醫(yī)院的整體醫(yī)療技術(shù)水平。3.推進(jìn)市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)，打造一批在國(guó)內(nèi)具有影響力的高水平醫(yī)院。加大對(duì)市級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等建設(shè)的支持力度，培養(yǎng)和引進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)人才，提高市級(jí)醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為全市居民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三、醫(yī)療保障制度（一）基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工，包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。通過(guò)單位和個(gè)人共同繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，按照規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇，包括住院報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診慢性病報(bào)銷(xiāo)、個(gè)人賬戶支付等。2.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他城鄉(xiāng)居民。實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式，為城鄉(xiāng)居民提供住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診統(tǒng)籌、大病保險(xiǎn)等保障。重點(diǎn)保障城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療需求，提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平。3.醫(yī)療保險(xiǎn)管理與服務(wù)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高經(jīng)辦服務(wù)能力。完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)參保登記、繳費(fèi)、就醫(yī)結(jié)算等業(yè)務(wù)的信息化管理，方便參保人員就醫(yī)結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理使用和安全運(yùn)行。（二）醫(yī)療救助制度1.救助對(duì)象包括城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員、低收入家庭中的重病患者、重度殘疾人、建檔立卡貧困人口等困難群體。2.救助內(nèi)容對(duì)救助對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予資助，減輕其繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。對(duì)救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，給予一定比例的救助。對(duì)救助對(duì)象因患重特大疾病導(dǎo)致家庭基本生活困難的，還可給予臨時(shí)救助等其他救助措施。3.救助管理建立健全醫(yī)療救助申請(qǐng)、審核、審批機(jī)制，規(guī)范救助程序。加強(qiáng)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等制度的銜接，實(shí)現(xiàn)信息共享和一站式結(jié)算服務(wù)，方便救助對(duì)象就醫(yī)結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助資金的管理，確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效益。（三）補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度鼓勵(lì)有條件的企業(yè)和單位建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，如企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)等。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)由企業(yè)自主籌資，為職工提供更高水平的醫(yī)療保障，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上，對(duì)職工的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步補(bǔ)償。商業(yè)健康保險(xiǎn)則為居民提供多樣化的健康保障產(chǎn)品，滿足不同人群的醫(yī)療保障需求，如重大疾病保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等。通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步提高居民的醫(yī)療保障水平，減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。四、基本藥物制度（一）藥物目錄管理1.國(guó)家基本藥物目錄重慶市嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄，將國(guó)家基本藥物作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的首選藥物，并全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。2.地方補(bǔ)充藥物目錄結(jié)合重慶市實(shí)際情況，制定地方補(bǔ)充藥物目錄，補(bǔ)充目錄中的藥物主要是國(guó)家基本藥物目錄中未涵蓋但臨床必需、療效確切、價(jià)格合理、使用方便的藥品，滿足本市居民的特殊用藥需求。地方補(bǔ)充藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，根據(jù)臨床需求、藥品供應(yīng)保障等情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。（二）藥物供應(yīng)保障1.藥品集中采購(gòu)建立健全藥品集中采購(gòu)機(jī)制，通過(guò)省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，對(duì)基本藥物和地方補(bǔ)充藥物實(shí)行集中采購(gòu)。堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理的原則，采用公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)等方式確定藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)，確保藥品質(zhì)量可靠、供應(yīng)及時(shí)。加強(qiáng)對(duì)藥品采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)管，規(guī)范采購(gòu)行為，防止不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)和商業(yè)賄賂。2.藥品配送與儲(chǔ)備建立完善的藥品配送網(wǎng)絡(luò)，確保藥品能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地配送到各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)對(duì)藥品配送企業(yè)的管理，要求配送企業(yè)具備相應(yīng)的資質(zhì)和配送能力，保證藥品配送的時(shí)效性和安全性。同時(shí)，建立藥品儲(chǔ)備制度，根據(jù)臨床需求和藥品供應(yīng)情況，儲(chǔ)備一定數(shù)量的常用藥品和急救藥品，以應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和藥品供應(yīng)短缺等情況。（三）藥物使用管理1.規(guī)范處方行為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，提高其合理用藥水平。要求醫(yī)療衛(wèi)生人員嚴(yán)格按照診療規(guī)范和藥品說(shuō)明書(shū)開(kāi)具處方，優(yōu)先選用基本藥物和地方補(bǔ)充藥物，控制輔助用藥、高價(jià)藥品的使用。建立處方點(diǎn)評(píng)制度，定期對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理用藥行為進(jìn)行通報(bào)和干預(yù)，促進(jìn)合理用藥。2.加強(qiáng)藥物監(jiān)管加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)管，建立藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)體系，對(duì)藥品生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)管。加大對(duì)藥品違法行為的打擊力度，嚴(yán)厲查處制售假劣藥品、非法渠道采購(gòu)藥品等行為，保障居民用藥安全。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥物不良反應(yīng)事件，保障居民用藥安全。五、公共衛(wèi)生服務(wù)（一）疾病預(yù)防控制1.免疫規(guī)劃按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，組織實(shí)施疫苗接種工作，確保適齡兒童和重點(diǎn)人群及時(shí)接種疫苗，預(yù)防和控制疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行。加強(qiáng)疫苗冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量和接種安全。開(kāi)展免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握疫苗接種情況和傳染病發(fā)病動(dòng)態(tài)，調(diào)整免疫策略。2.傳染病防控建立健全傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和分析。做好傳染病疫情的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、處置和防控措施的落實(shí)，及時(shí)控制疫情傳播。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病如艾滋病、結(jié)核病、手足口病、流感等的防控工作，實(shí)施綜合防治措施，降低傳染病發(fā)病率和死亡率。3.慢性非傳染性疾病防控開(kāi)展慢性病監(jiān)測(cè)、危險(xiǎn)因素調(diào)查和干預(yù)工作，建立慢性病患者健康管理檔案，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范化管理，提供定期隨訪、健康指導(dǎo)和藥物治療等服務(wù)。加強(qiáng)慢性病防控知識(shí)宣傳教育，提高居民慢性病防治意識(shí)和自我管理能力。（二）婦幼保健1.婚前保健為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢和婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)，了解雙方的健康狀況，發(fā)現(xiàn)可能影響結(jié)婚和生育的疾病，提出醫(yī)學(xué)建議，保障母嬰健康。2.孕產(chǎn)期保健為孕產(chǎn)婦提供系統(tǒng)的孕期保健、分娩期保健和產(chǎn)后訪視等服務(wù)，監(jiān)測(cè)孕產(chǎn)婦及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥、合并癥，保障孕產(chǎn)婦安全分娩。加強(qiáng)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理，建立高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理制度，確保高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)有效的救治。3.兒童保健為06歲兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防接種、疾病防治等保健服務(wù)，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。加強(qiáng)對(duì)新生兒疾病篩查、聽(tīng)力篩查、視力篩查等工作，早期發(fā)現(xiàn)兒童疾病，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療。（三）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1.食品安全信息報(bào)告協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展食品安全信息報(bào)告工作，及時(shí)收集、報(bào)告轄區(qū)內(nèi)食品安全相關(guān)信息，發(fā)現(xiàn)食品安全問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并協(xié)助調(diào)查處理。2.飲用水衛(wèi)生安全巡查對(duì)轄區(qū)內(nèi)飲用水衛(wèi)生情況進(jìn)行巡查，包括農(nóng)村集中式供水、城市二次供水等，檢查飲用水衛(wèi)生設(shè)施運(yùn)行情況、水質(zhì)消毒情況等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改，保障居民飲用水衛(wèi)生安全。3.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括學(xué)校傳染病防控、飲用水衛(wèi)生、教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生等，指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)展衛(wèi)生管理工作，保障師生健康。4.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)和非法采供血行為，協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行查處，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)秩序。（四）健康教育與促進(jìn)1.健康教育活動(dòng)開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等，普及健康知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)。針對(duì)不同人群、不同季節(jié)、不同疾病流行特點(diǎn)，開(kāi)展針對(duì)性的健康教育活動(dòng)，如針對(duì)老年人開(kāi)展慢性病防治知識(shí)講座，針對(duì)青少年開(kāi)展青春期健康知識(shí)教育等。2.健康促進(jìn)工作推動(dòng)健康促進(jìn)縣（區(qū)）、健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)學(xué)校等創(chuàng)建工作，營(yíng)造有利于健康的社會(huì)環(huán)境。通過(guò)開(kāi)展健康社區(qū)建設(shè)、全民健身活動(dòng)等，促進(jìn)居民養(yǎng)成健康的生活方式和行為習(xí)慣，提高居民健康水平。六、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與登記1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置進(jìn)行審批。申請(qǐng)人需提交設(shè)置申請(qǐng)書(shū)、可行性研究報(bào)告、選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖等材料，經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建。2.執(zhí)業(yè)登記醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成后，向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記。衛(wèi)生行政部門(mén)按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)備、房屋、規(guī)章制度等進(jìn)行審核，符合條件的予以登記注冊(cè)，頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可開(kāi)展診療活動(dòng)。（二）醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管1.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督檢查。制定醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和考核。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，如手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等，確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)療安全管理加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理，完善醫(yī)療安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作流程。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械的管理，確保藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的監(jiān)管，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。3.醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員收受紅包、回扣、開(kāi)單提成等違規(guī)行為。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣告宣傳的管理，嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，誤導(dǎo)患者就醫(yī)。（三）人員管理1.人員資質(zhì)與聘用醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員必須具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在聘用人員時(shí)，要嚴(yán)格按照規(guī)定辦理聘用手續(xù)，簽訂勞動(dòng)合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高其業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì)。2.績(jī)效考核與薪酬分配建立健全醫(yī)療衛(wèi)生人員績(jī)效考核制度，根據(jù)崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量等因素，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行績(jī)效考核。將績(jī)效考核結(jié)果與薪酬分配、職稱晉升等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性和主動(dòng)性。合理確定醫(yī)療衛(wèi)生人員的薪酬水平，保障其合法權(quán)益。七、保障措施（一）組織保障成立重慶市基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)工作，研究解決制度建設(shè)中的重大問(wèn)題。各有關(guān)部門(mén)按照職責(zé)分工，密切配合，共同推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)各項(xiàng)工作。（二）經(jīng)費(fèi)保障1.政府投入加大政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，將基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，保障醫(yī)療