PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)收費(fèi)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，杜絕違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象，維護(hù)患者合法權(quán)益，保障衛(wèi)生院正常運(yùn)營秩序，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體工作人員及涉及收費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括掛號(hào)、診療、檢查、檢驗(yàn)、藥品銷售、住院等收費(fèi)項(xiàng)目。（三）基本原則1.合法性原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收費(fèi)政策，確保收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)合法合規(guī)。2.合理性原則收費(fèi)應(yīng)合理反映醫(yī)療服務(wù)成本，兼顧社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，不得過度收費(fèi)或不合理定價(jià)。3.公開透明原則收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目及依據(jù)應(yīng)向社會(huì)公開，在衛(wèi)生院顯著位置公示，接受患者及社會(huì)監(jiān)督。4.規(guī)范操作原則嚴(yán)格按照規(guī)定的收費(fèi)流程和操作規(guī)范執(zhí)行，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。二、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)管理（一）收費(fèi)項(xiàng)目確定1.嚴(yán)格依據(jù)國家及地方衛(wèi)生健康部門、物價(jià)部門核定的收費(fèi)項(xiàng)目目錄執(zhí)行，不得擅自新增收費(fèi)項(xiàng)目。2.對(duì)于新開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，需按照規(guī)定程序申報(bào)，經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)后，方可納入收費(fèi)范圍。（二）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本、市場(chǎng)價(jià)格水平、財(cái)政補(bǔ)貼等因素綜合確定，并保持相對(duì)穩(wěn)定。2.定期對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整，確保其合理性和適應(yīng)性。調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行公示和備案。（三）收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)公示1.在衛(wèi)生院掛號(hào)處、門診大廳、住院部等顯著位置設(shè)置收費(fèi)公示欄，公示收費(fèi)項(xiàng)目名稱、編碼、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位、批準(zhǔn)文號(hào)等信息。2.通過衛(wèi)生院官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等渠道，向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，方便群眾查詢。3.對(duì)醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目及比例，應(yīng)在公示欄中明確標(biāo)注，并做好解釋說明工作。三、收費(fèi)流程管理（一）掛號(hào)收費(fèi)1.掛號(hào)處工作人員應(yīng)熱情接待患者，準(zhǔn)確提供掛號(hào)信息，按照規(guī)定收取掛號(hào)費(fèi)用，并出具掛號(hào)憑證。2.掛號(hào)憑證應(yīng)注明患者姓名、性別、年齡、科室、掛號(hào)時(shí)間等信息，確保清晰準(zhǔn)確。3.嚴(yán)格執(zhí)行掛號(hào)退費(fèi)規(guī)定，對(duì)于患者因特殊原因要求退號(hào)的，應(yīng)核實(shí)情況后，按照規(guī)定辦理退費(fèi)手續(xù)。（二）診療收費(fèi)1.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情合理開具診療項(xiàng)目，不得過度診療或分解診療收費(fèi)。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診療項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保收費(fèi)準(zhǔn)確。3.診療過程中如需增加診療項(xiàng)目，應(yīng)提前告知患者并取得同意，按照規(guī)定流程進(jìn)行收費(fèi)操作。（三）檢查檢驗(yàn)收費(fèi)1.檢查檢驗(yàn)科室應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行檢查檢驗(yàn)，確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.收費(fèi)人員應(yīng)根據(jù)檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單上的項(xiàng)目及數(shù)量，準(zhǔn)確收取費(fèi)用，并出具收費(fèi)票據(jù)。3.對(duì)于大型檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，應(yīng)在檢查檢驗(yàn)前告知患者收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保報(bào)銷政策。（四）藥品收費(fèi)1.藥房應(yīng)嚴(yán)格按照藥品采購價(jià)格及物價(jià)部門核定的零售價(jià)格進(jìn)行藥品銷售，不得擅自加價(jià)。2.收費(fèi)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)生開具的處方準(zhǔn)確調(diào)配藥品，并按照規(guī)定收取藥費(fèi)，出具收費(fèi)票據(jù)。3.加強(qiáng)藥品庫存管理，定期盤點(diǎn)，確保藥品賬實(shí)相符，防止藥品積壓和浪費(fèi)導(dǎo)致的不合理收費(fèi)。（五）住院收費(fèi)1.患者辦理住院手續(xù)時(shí)，收費(fèi)人員應(yīng)詳細(xì)介紹住院押金、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診療費(fèi)等收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，并預(yù)收一定金額的住院押金。2.住院期間，護(hù)士應(yīng)及時(shí)記錄患者的診療項(xiàng)目及費(fèi)用情況，每日向患者或家屬提供費(fèi)用清單，便于核對(duì)。3.患者出院時(shí)，收費(fèi)人員應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，多退少補(bǔ)，并出具住院費(fèi)用結(jié)算清單。四、收費(fèi)票據(jù)管理（一）票據(jù)種類及使用范圍1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的收費(fèi)票據(jù)包括財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)等。2.嚴(yán)格按照規(guī)定的票據(jù)種類及使用范圍開具收費(fèi)票據(jù)，不得混用或串用。（二）票據(jù)開具要求1.收費(fèi)票據(jù)應(yīng)使用計(jì)算機(jī)打印或手工填寫，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、項(xiàng)目準(zhǔn)確。2.票據(jù)上應(yīng)加蓋衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專用章或收費(fèi)專用章，并由收費(fèi)人員簽名。3.作廢的收費(fèi)票據(jù)應(yīng)加蓋“作廢”戳記，全聯(lián)保存，并注明作廢原因。（三）票據(jù)保管與核銷1.設(shè)立專門的票據(jù)保管場(chǎng)所，妥善保管收費(fèi)票據(jù)，防止丟失、損壞。2.定期對(duì)收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行盤點(diǎn)和核銷，確保票據(jù)使用情況與財(cái)務(wù)賬目一致。3.按照規(guī)定的期限和程序，將已使用的收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)及相關(guān)資料報(bào)送財(cái)政部門核銷。五、退費(fèi)管理（一）退費(fèi)原則1.符合退費(fèi)條件的，應(yīng)及時(shí)辦理退費(fèi)手續(xù)，不得拖延或拒絕。2.退費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的流程進(jìn)行，確保退費(fèi)原因真實(shí)、合理。（二）退費(fèi)范圍1.因診療項(xiàng)目錯(cuò)誤、重復(fù)收費(fèi)、多收費(fèi)用等原因?qū)е碌幕颊叨嗬U費(fèi)情況。2.患者辦理退號(hào)、退院等手續(xù)后，未發(fā)生實(shí)際診療費(fèi)用的部分。（三）退費(fèi)流程1.患者提出退費(fèi)申請(qǐng)，應(yīng)提供相關(guān)證明材料，如掛號(hào)憑證、收費(fèi)票據(jù)、病歷等。2.經(jīng)相關(guān)科室核實(shí)退費(fèi)原因后，填寫退費(fèi)審批表，注明退費(fèi)項(xiàng)目、金額、原因及審批意見。3.退費(fèi)審批表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)部門審核簽字后，方可辦理退費(fèi)手續(xù)。4.收費(fèi)人員根據(jù)退費(fèi)審批表，從財(cái)務(wù)系統(tǒng)中進(jìn)行退費(fèi)操作，并收回原收費(fèi)票據(jù)，開具退費(fèi)票據(jù)。六、監(jiān)督檢查與違規(guī)處理（一）監(jiān)督檢查機(jī)制1.成立由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)人員、紀(jì)檢人員等組成的收費(fèi)管理監(jiān)督小組，定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行檢查。2.加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督力度，對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、流程等進(jìn)行全面審計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題。3.通過設(shè)立舉報(bào)電話、郵箱等方式，接受患者及社會(huì)的監(jiān)督舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)信息及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。（二）違規(guī)行為認(rèn)定1.擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解收費(fèi)項(xiàng)目等違規(guī)收費(fèi)行為。2.不按規(guī)定公示收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，或公示內(nèi)容不完整、不準(zhǔn)確的。3.收費(fèi)票據(jù)使用不規(guī)范，如開具虛假票據(jù)、串用票據(jù)等。4.退費(fèi)管理混亂，未按規(guī)定辦理退費(fèi)手續(xù)或拖延退費(fèi)的。5.其他違反收費(fèi)管理制度的行為。（三）違規(guī)處理措施1.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費(fèi)行為，責(zé)令相關(guān)責(zé)任人立即整改，并退還違規(guī)收取的費(fèi)用。2.視情節(jié)輕重，對(duì)違規(guī)責(zé)任人給予批評(píng)教育、警告、罰款、停職檢查等處理。3.對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任人的法律責(zé)任。4.將違規(guī)收費(fèi)行為及處理結(jié)果進(jìn)行全院通報(bào)，以起到警示作用，防止類似問題再次發(fā)生。七、培訓(xùn)與宣傳（一）收費(fèi)政策培訓(xùn)1.定期組織全體工作人員參加收費(fèi)政策培訓(xùn)，包括國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保政策等內(nèi)容。2.邀請(qǐng)物價(jià)部門、醫(yī)保部門的專家進(jìn)行授課，提高工作人員對(duì)收費(fèi)政策的理解和執(zhí)行能力。3.通過內(nèi)部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等方式，確保工作人員及時(shí)掌握最新的收費(fèi)政策變化。（二）收費(fèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)1.加強(qiáng)收費(fèi)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其收費(fèi)操作技能和服務(wù)水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括收費(fèi)流程、票據(jù)使用、退費(fèi)管理等方面的知識(shí)和技能。3.定期組織收費(fèi)業(yè)務(wù)考核，檢驗(yàn)工作人員的學(xué)習(xí)成果，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。（三）收費(fèi)政策宣傳1.利用衛(wèi)生院宣傳欄、宣傳手冊(cè)、微信公眾號(hào)等多種渠道，向患者宣傳收費(fèi)政策、項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)。2.在患者就診過