PAGE衛(wèi)生站信息管理統(tǒng)計(jì)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生站信息管理與統(tǒng)計(jì)工作，提高信息質(zhì)量和統(tǒng)計(jì)效率，規(guī)范衛(wèi)生站業(yè)務(wù)流程，為衛(wèi)生站的決策、管理和服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生站全體工作人員，涵蓋衛(wèi)生站的各個(gè)科室及業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)。（三）基本原則1.準(zhǔn)確性原則：確保信息和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，如實(shí)反映衛(wèi)生站的實(shí)際情況。2.及時(shí)性原則：及時(shí)收集、整理、分析和報(bào)送信息與統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，保證信息的時(shí)效性。3.保密性原則：對(duì)涉及患者隱私、衛(wèi)生站機(jī)密等信息嚴(yán)格保密，防止信息泄露。4.規(guī)范性原則：信息管理和統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)遵循國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及衛(wèi)生站內(nèi)部的規(guī)定和流程。二、信息管理（一）信息收集1.患者基本信息：在患者就診時(shí)，由掛號(hào)處、接診醫(yī)生等相關(guān)人員準(zhǔn)確收集患者的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、家庭住址、身份證號(hào)碼等基本信息。2.就診信息：包括就診時(shí)間、科室、診斷結(jié)果、治療方案、用藥情況、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等，確保信息詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄。3.健康檔案信息：按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，收集居民健康檔案相關(guān)信息，如健康體檢、慢性病管理、預(yù)防接種等信息。4.其他信息：如上級(jí)部門下發(fā)的文件、通知，衛(wèi)生站內(nèi)部的會(huì)議記錄、工作計(jì)劃、工作總結(jié)等信息。（二）信息錄入1.專人負(fù)責(zé)：安排經(jīng)過培訓(xùn)、熟悉信息系統(tǒng)操作的人員負(fù)責(zé)信息錄入工作，確保錄入人員相對(duì)固定，以保證錄入的準(zhǔn)確性和連貫性。2.嚴(yán)格審核：錄入人員在錄入信息后，應(yīng)進(jìn)行自我審核，確保信息無誤。同時(shí)，安排專人對(duì)錄入信息進(jìn)行二次審核，重點(diǎn)審核關(guān)鍵信息的準(zhǔn)確性和完整性。3.信息系統(tǒng)選擇：選用符合國家衛(wèi)生健康委相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生站實(shí)際需求的信息管理系統(tǒng)，確保系統(tǒng)功能完善、穩(wěn)定可靠，能夠滿足信息錄入、存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)等工作要求。（三）信息存儲(chǔ)1.服務(wù)器存儲(chǔ)：將衛(wèi)生站的信息數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在安全可靠的服務(wù)器上，服務(wù)器應(yīng)具備數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)、數(shù)據(jù)加密等功能，以保障數(shù)據(jù)的安全性和完整性。2.定期備份：制定數(shù)據(jù)備份計(jì)劃，每天對(duì)重要信息數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，并將備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在不同的存儲(chǔ)介質(zhì)上，如磁帶、光盤等，定期將備份數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移至異地存儲(chǔ)，防止因自然災(zāi)害、設(shè)備故障等原因?qū)е聰?shù)據(jù)丟失。3.存儲(chǔ)安全：設(shè)置服務(wù)器訪問權(quán)限，只有經(jīng)過授權(quán)的人員才能訪問服務(wù)器存儲(chǔ)的信息數(shù)據(jù)。加強(qiáng)服務(wù)器機(jī)房的安全管理，配備防火、防盜、防潮、防雷等設(shè)施，確保服務(wù)器運(yùn)行環(huán)境安全穩(wěn)定。（四）信息查詢與使用1.權(quán)限管理：根據(jù)工作人員的工作職責(zé)和業(yè)務(wù)需求，設(shè)置不同的信息查詢權(quán)限。例如，醫(yī)生只能查詢本科室患者的信息，管理人員可以查詢?nèi)鞠嚓P(guān)信息等。嚴(yán)格控制信息的訪問范圍，防止信息濫用。2.信息使用規(guī)范：工作人員在查詢和使用信息時(shí)，應(yīng)遵循合法、合規(guī)、正當(dāng)?shù)脑瓌t，不得將信息用于非工作目的或泄露給無關(guān)人員。如需對(duì)外提供患者信息，必須按照相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生站規(guī)定辦理審批手續(xù)。3.信息共享：在確保信息安全和患者隱私的前提下，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生站內(nèi)部不同科室之間的信息共享，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同開展。同時(shí)，按照國家相關(guān)規(guī)定，與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等進(jìn)行必要的信息共享與交換。三、統(tǒng)計(jì)工作（一）統(tǒng)計(jì)人員職責(zé)1.統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)全站的統(tǒng)計(jì)工作，制定統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃和統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度，審核統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，確保統(tǒng)計(jì)工作的順利開展。2.統(tǒng)計(jì)人員：具體承擔(dān)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集、整理、匯總、分析和報(bào)告工作，嚴(yán)格按照統(tǒng)計(jì)制度和統(tǒng)計(jì)報(bào)表要求，及時(shí)、準(zhǔn)確地完成統(tǒng)計(jì)任務(wù)。（二）統(tǒng)計(jì)報(bào)表種類1.醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表：包括門診人次、急診人次、住院人次、出院人次、手術(shù)例數(shù)、病床使用率、治愈率、好轉(zhuǎn)率、死亡率等指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表。2.公共衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表：如居民健康檔案建檔率、重點(diǎn)人群健康管理率、預(yù)防接種率、傳染病報(bào)告發(fā)病率等報(bào)表。3.藥品與物資統(tǒng)計(jì)報(bào)表：統(tǒng)計(jì)藥品的購進(jìn)、銷售、庫存情況，以及各類物資的采購、使用、庫存等數(shù)據(jù)。4.財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表：涉及衛(wèi)生站的收入、支出、成本核算等財(cái)務(wù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。（三）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集1.日常收集：統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)每日從信息管理系統(tǒng)中提取相關(guān)數(shù)據(jù)，并結(jié)合紙質(zhì)記錄進(jìn)行核對(duì)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。對(duì)于未納入信息系統(tǒng)管理的部分信息，如手工登記的特殊情況記錄等，應(yīng)及時(shí)收集整理。2.定期收集：按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，定期收集各科室的統(tǒng)計(jì)資料，如每月初收集上月的業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，每季度末收集公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的階段性統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等。3.專項(xiàng)收集：針對(duì)特定的統(tǒng)計(jì)需求或上級(jí)部門要求開展的專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)收集相關(guān)數(shù)據(jù)，確保專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)任務(wù)按時(shí)完成。（四）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)整理與匯總1.數(shù)據(jù)清理：對(duì)收集到的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行清理，檢查數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性，剔除重復(fù)、無效的數(shù)據(jù)記錄。2.分類匯總：按照統(tǒng)計(jì)報(bào)表的要求，對(duì)清理后的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類整理和匯總，形成各類統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的匯總數(shù)據(jù)。3.審核校驗(yàn)：對(duì)匯總后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核校驗(yàn)，通過邏輯關(guān)系檢查、數(shù)據(jù)對(duì)比等方法，確保數(shù)據(jù)之間的一致性和準(zhǔn)確性。如發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)異常，應(yīng)及時(shí)核實(shí)并糾正。（五）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析1.常規(guī)分析：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法對(duì)日常統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，如計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的同比、環(huán)比變化情況，分析業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢(shì)、疾病譜變化等，為衛(wèi)生站的日常管理提供參考依據(jù)。2.專題分析：針對(duì)衛(wèi)生站的重點(diǎn)工作、熱點(diǎn)問題或上級(jí)部門關(guān)注的事項(xiàng)，開展專題統(tǒng)計(jì)分析。例如，對(duì)某一疾病的防控效果進(jìn)行分析評(píng)估，對(duì)新開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行效益分析等，為決策提供針對(duì)性的支持。3.預(yù)測(cè)分析：結(jié)合歷史數(shù)據(jù)和當(dāng)前實(shí)際情況，運(yùn)用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)模型和方法，對(duì)衛(wèi)生站未來的業(yè)務(wù)發(fā)展、資源需求等進(jìn)行預(yù)測(cè)分析，提前做好規(guī)劃和準(zhǔn)備。（六）統(tǒng)計(jì)報(bào)告撰寫1.定期報(bào)告：按照規(guī)定的時(shí)間周期撰寫統(tǒng)計(jì)報(bào)告，如月度統(tǒng)計(jì)報(bào)告、季度統(tǒng)計(jì)報(bào)告、年度統(tǒng)計(jì)報(bào)告等。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)完成情況、數(shù)據(jù)分析結(jié)果、存在的問題及建議等。2.專項(xiàng)報(bào)告：根據(jù)專題統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果撰寫專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)告，針對(duì)特定問題提出詳細(xì)的分析結(jié)論和改進(jìn)措施，為衛(wèi)生站的決策提供專項(xiàng)參考。3.報(bào)告審核與發(fā)布：統(tǒng)計(jì)報(bào)告撰寫完成后，應(yīng)經(jīng)統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人審核把關(guān)，確保報(bào)告內(nèi)容準(zhǔn)確、邏輯清晰、建議合理。審核通過后的統(tǒng)計(jì)報(bào)告按照規(guī)定的程序發(fā)布給相關(guān)部門和人員。四、信息安全與保密（一）信息安全管理1.網(wǎng)絡(luò)安全：加強(qiáng)衛(wèi)生站信息網(wǎng)絡(luò)的安全防護(hù)，安裝防火墻、入侵檢測(cè)系統(tǒng)等安全設(shè)備，防止外部非法網(wǎng)絡(luò)攻擊。定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行檢查維護(hù)，確保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定。2.系統(tǒng)安全：對(duì)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行安全配置，設(shè)置用戶權(quán)限、密碼策略等，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問。定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行漏洞掃描和安全更新，及時(shí)修復(fù)系統(tǒng)安全隱患。3.數(shù)據(jù)安全：除上述提到的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)安全措施外，還應(yīng)采用數(shù)據(jù)加密技術(shù)對(duì)重要數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理，防止數(shù)據(jù)在傳輸和存儲(chǔ)過程中被竊取或篡改。建立數(shù)據(jù)安全審計(jì)機(jī)制，對(duì)數(shù)據(jù)訪問操作進(jìn)行記錄和審計(jì)。（二）保密制度1.保密范圍：明確衛(wèi)生站信息中涉及患者隱私、醫(yī)療技術(shù)秘密、商業(yè)秘密、內(nèi)部管理信息等屬于保密范圍的信息內(nèi)容。2.保密措施：與工作人員簽訂保密協(xié)議，明確保密責(zé)任和義務(wù)。對(duì)涉及保密信息的文件、資料、存儲(chǔ)介質(zhì)等進(jìn)行嚴(yán)格管理，設(shè)置專門的保密存放區(qū)域，限制無關(guān)人員接觸。在信息傳輸過程中，采用加密傳輸?shù)确绞酱_保信息安全。3.保密監(jiān)督與檢查：定期對(duì)衛(wèi)生站的保密工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。對(duì)違反保密制度的行為，按照規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。五、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.信息管理培訓(xùn)：定期組織工作人員參加信息管理系統(tǒng)操作培訓(xùn)，包括系統(tǒng)功能介紹、信息錄入規(guī)范、數(shù)據(jù)查詢與統(tǒng)計(jì)等內(nèi)容，提高工作人員的信息管理技能。2.統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn)：開展統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn)，涵蓋統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)報(bào)表編制、數(shù)據(jù)分析等方面的內(nèi)容，提升統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)水平。3.法律法規(guī)培訓(xùn)：組織學(xué)習(xí)國家衛(wèi)生健康相關(guān)法律法規(guī)、信息安全與保密法律法規(guī)等，增強(qiáng)工作人員的法律意識(shí)和合規(guī)意識(shí)。（二）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：由衛(wèi)生站內(nèi)部的業(yè)務(wù)骨干或邀請(qǐng)專業(yè)講師進(jìn)行培訓(xùn)授課，通過集中講解、案例分析、實(shí)際操作演示等方式，使工作人員更好地掌握培訓(xùn)內(nèi)容。2.在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，提供相關(guān)的培訓(xùn)課程和學(xué)習(xí)資料，方便工作人員自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)的靈活性和效率。3.外出進(jìn)修：根據(jù)工作需要，選派部分工作人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，拓寬視野，提升業(yè)務(wù)能力。（三）考核制度1.信息管理考核：定期對(duì)工作人員的信息錄入準(zhǔn)確性、信息系統(tǒng)操作熟練程度、信息查詢與使用規(guī)范等方面進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。2.統(tǒng)計(jì)工作考核：對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的統(tǒng)計(jì)報(bào)表完成質(zhì)量、數(shù)據(jù)分析能力、統(tǒng)計(jì)報(bào)告撰寫水平等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，激勵(lì)統(tǒng)計(jì)人員提高工作質(zhì)量。3.綜合考核：將信