PAGE衛(wèi)生站中醫(yī)科工作制度一、總則1.目的本工作制度旨在規(guī)范衛(wèi)生站中醫(yī)科的各項工作流程，確保醫(yī)療服務的質(zhì)量與安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的中醫(yī)藥服務，促進中醫(yī)藥事業(yè)在基層的健康發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生站中醫(yī)科全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、藥劑師、技師等。3.工作原則以患者為中心，遵循中醫(yī)藥理論和診療規(guī)范，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，為患者提供個性化的診療方案。嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保醫(yī)療行為合法合規(guī)。加強團隊協(xié)作，不斷提升業(yè)務水平和服務能力，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。二、人員管理1.人員資質(zhì)中醫(yī)科醫(yī)生應具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并經(jīng)注冊后在本衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)。護士應具備護士執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉中醫(yī)護理操作技能。藥劑師應具備藥學專業(yè)技術資格證書，能夠熟練調(diào)配中藥飲片和中成藥。技師應具備相應的專業(yè)技術資格證書，熟練操作中醫(yī)診療設備。2.崗位職責醫(yī)生認真接待患者，進行詳細的病史詢問、體格檢查和中醫(yī)辯證，制定合理的治療方案。嚴格按照診療規(guī)范進行中醫(yī)診斷和治療，合理使用中藥、針灸、推拿等中醫(yī)藥技術。書寫規(guī)范、準確的病歷，做好醫(yī)療記錄和隨訪工作。參加業(yè)務學習和學術交流活動，不斷提高中醫(yī)業(yè)務水平。護士協(xié)助醫(yī)生進行診療工作，做好患者的護理評估和護理計劃。執(zhí)行各項中醫(yī)護理技術操作，如艾灸、拔罐、穴位貼敷等，觀察患者反應，及時記錄并報告。負責病房管理，做好患者的生活護理和心理護理，保持病房整潔、舒適、安全。參與健康教育，向患者及家屬宣傳中醫(yī)藥知識和養(yǎng)生保健方法。藥劑師嚴格遵守中藥調(diào)劑操作規(guī)程，認真審核處方，準確調(diào)配中藥飲片和中成藥。負責中藥飲片的驗收、儲存和養(yǎng)護，確保中藥質(zhì)量安全。向患者提供用藥指導，解答患者關于中藥服用方法、注意事項等問題。協(xié)助醫(yī)生制定合理的中藥用藥方案，參與臨床藥學工作。技師熟練操作中醫(yī)診療設備，如針灸治療儀、推拿按摩床等，為患者提供準確的診療服務。做好設備的日常維護和保養(yǎng)工作，定期檢查設備性能，確保設備正常運行。配合醫(yī)生開展新技術、新項目，不斷提高中醫(yī)診療技術水平。3.培訓與考核制定年度培訓計劃，定期組織工作人員參加中醫(yī)藥業(yè)務培訓、法律法規(guī)培訓、職業(yè)道德培訓等。鼓勵工作人員參加學術交流活動和繼續(xù)教育，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，提升業(yè)務能力。建立考核機制，定期對工作人員的業(yè)務水平、工作質(zhì)量、職業(yè)道德等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。三、診療服務1.門診服務合理安排門診排班，確?；颊吣軌蚣皶r就診。醫(yī)生應提前到崗，做好開診前準備工作，包括檢查診療設備、準備病歷等。熱情接待患者，耐心傾聽患者訴求，認真進行診查，不得推諉患者。嚴格執(zhí)行首診負責制，對疑難病癥及時組織會診或轉(zhuǎn)診。規(guī)范書寫門診病歷，要求字跡清晰、內(nèi)容完整、診斷準確、治療合理。加強門診候診管理，維護就診秩序，做好患者的引導和解釋工作。2.病房服務對住院患者進行全面評估，制定個性化的護理計劃和治療方案。責任護士應密切觀察患者病情變化，及時執(zhí)行醫(yī)囑，做好護理記錄。加強病房巡視，確?；颊甙踩皶r解決患者的生活需求。定期組織病房討論，分析患者病情，調(diào)整治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量。做好出院患者的隨訪工作，了解患者康復情況，提供康復指導。3.中醫(yī)特色診療積極開展中醫(yī)特色診療項目，如針灸、推拿、拔罐、艾灸、中藥熏蒸等，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病治療和康復中的優(yōu)勢。制定中醫(yī)特色診療項目的操作規(guī)程和質(zhì)量控制標準，確保診療效果和安全。加強對中醫(yī)特色診療技術的培訓和推廣，提高工作人員的技術水平和服務能力。鼓勵開展中醫(yī)適宜技術的科研和創(chuàng)新，不斷探索中醫(yī)藥治療疾病的新方法、新途徑。四、醫(yī)療質(zhì)量控制1.質(zhì)量管理制度建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確各級人員的質(zhì)量管理職責。制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準和獎懲制度，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估。加強醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)管理，對診療過程中的關鍵環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控，如病歷書寫、處方審核、治療操作等。2.病歷質(zhì)量管理嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫病歷，確保病歷內(nèi)容真實、完整、準確、及時。加強病歷內(nèi)涵質(zhì)量建設，提高中醫(yī)辯證論治水平和病歷書寫質(zhì)量。定期開展病歷質(zhì)量檢查，對不合格病歷進行及時整改，并進行質(zhì)量反饋。3.處方質(zhì)量管理藥劑師應嚴格按照《處方管理辦法》審核處方，對不合理處方及時與醫(yī)生溝通并糾正。加強處方點評工作，定期對處方質(zhì)量進行分析和評價，提出改進措施。規(guī)范中藥飲片處方的書寫，嚴格控制中藥飲片的劑量、用法和用量。4.醫(yī)療安全管理建立醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風險防范意識。嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，避免醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。加強醫(yī)療設備的管理和維護，確保設備正常運行，保障醫(yī)療安全。做好醫(yī)療糾紛的預防和處理工作，及時化解矛盾，維護患者和醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益。五、藥品管理1.藥品采購嚴格按照國家藥品采購政策和相關規(guī)定，選擇合法、正規(guī)的藥品供應商。根據(jù)臨床需求，制定藥品采購計劃，確保藥品供應及時、充足。在采購過程中，嚴格審核藥品的資質(zhì)證明文件，確保藥品質(zhì)量合格。2.藥品驗收藥品到貨后，應及時組織驗收，核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息。檢查藥品的外觀質(zhì)量，如包裝是否完好、有無破損、變質(zhì)等情況。對驗收合格的藥品進行入庫登記，對不合格藥品及時進行退貨處理，并做好記錄。3.藥品儲存設立專門的中藥房，配備必要的儲存設備，如藥柜、藥架、冷藏柜等，確保藥品儲存條件符合要求。按照藥品的特性和儲存要求，分類存放藥品，如易串味藥品、易燃藥品、貴重藥品等應分開存放。定期對藥品進行盤點和養(yǎng)護，檢查藥品的質(zhì)量狀況，及時清理過期、變質(zhì)藥品。4.藥品調(diào)配與發(fā)放藥劑師應嚴格按照處方調(diào)配藥品，做到“四查十對”，確保調(diào)配準確無誤。調(diào)配中藥飲片時，應按照傳統(tǒng)方法進行稱量、炮制，保證劑量準確、質(zhì)量可靠。藥品發(fā)放時，應核對患者信息，向患者詳細交代藥品的服用方法、注意事項等。建立藥品調(diào)配與發(fā)放記錄，記錄內(nèi)容包括日期、處方號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、患者姓名等。六、設備管理1.設備購置根據(jù)中醫(yī)科業(yè)務發(fā)展需要，制定設備購置計劃，優(yōu)先購置中醫(yī)特色診療設備。在設備購置過程中，進行充分的市場調(diào)研和論證，選擇性能優(yōu)良、質(zhì)量可靠、價格合理的設備。嚴格按照設備采購程序辦理相關手續(xù)，確保設備購置合法合規(guī)。2.設備驗收設備到貨后，組織相關人員進行驗收，檢查設備的規(guī)格、型號、數(shù)量、外觀等是否符合合同要求。按照設備安裝調(diào)試說明書進行安裝調(diào)試，檢查設備的性能指標是否達到規(guī)定標準。對驗收合格的設備進行登記入賬，建立設備檔案，記錄設備的購置時間、使用情況、維修保養(yǎng)等信息。3.設備使用與維護制定設備操作規(guī)程，操作人員應嚴格按照操作規(guī)程使用設備，確保設備安全運行。定期對設備進行維護保養(yǎng)，包括清潔、潤滑、緊固、檢查等，及時發(fā)現(xiàn)并排除設備故障。做好設備使用記錄，記錄設備的開機時間、關機時間、運行參數(shù)、使用人員等信息。對設備的維修情況進行詳細記錄，包括維修時間、維修內(nèi)容、維修人員等信息。4.設備報廢對已損壞且無法修復或已達到使用年限的設備，按照規(guī)定程序進行報廢處理。填寫設備報廢申請表，經(jīng)相關部門審核批準后，辦理設備報廢手續(xù)。對報廢設備進行妥善處理，避免造成環(huán)境污染和資源浪費。七、信息管理1.患者信息管理創(chuàng)建并維護患者電子檔案，記錄患者的基本信息、診療記錄、健康狀況等。嚴格保護患者信息安全，防止信息泄露。定期對患者信息進行整理和分析，為臨床診療和健康管理提供依據(jù)。2.醫(yī)療信息統(tǒng)計按照相關規(guī)定，及時準確地統(tǒng)計中醫(yī)科的醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)，如門診人次、住院人數(shù)、診療項目開展情況等。定期對醫(yī)療信息進行分析，總結(jié)醫(yī)療工作中的經(jīng)驗和問題，為管理決策提供支持。3.信息系統(tǒng)維護安排專人負責信息系統(tǒng)的日常維護和管理，確保系統(tǒng)正常運行。及時處理信息系統(tǒng)故障，保障醫(yī)療工作的順利開展。根據(jù)業(yè)務發(fā)展需要，適時對信息系統(tǒng)進行升級和優(yōu)化。八、消毒隔離1.消毒管理制度制定消毒隔離制度，明確消毒責任和消毒方法。定期對診療環(huán)境、設備、物品等進行消毒，確保消毒效果符合衛(wèi)生標準。加強對消毒工作的監(jiān)督檢查，對違反消毒制度的行為進行及時糾正。2.隔離措施對傳染病患者或疑似傳染病患者，應采取相應的隔離措施，防止交叉感染。設立專門的隔離病房，配備必要的隔離設備和防護用品。醫(yī)務人員在接觸傳染病患者時，應嚴格遵守防護規(guī)范，做好個人防護。3.醫(yī)療廢物管理按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、存放和處置。醫(yī)療廢物應使用專用包裝袋或容器進行包裝，并有明顯的警示標識。定期將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理，并做好交接記錄。九、投訴與糾紛處理1.投訴接待設立專門的投訴接待窗口或電話，及時受理患者的投訴。接待投訴人員應熱情、耐心，認真傾聽患者的訴求，做好記錄。2.投訴調(diào)查與處理對投訴事項進行及時調(diào)查，核實情況，分析原因。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，制定合理的處理方案，及時回復患者，并跟蹤處理結(jié)果。對投訴處理過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時采取整改措施，防止類似問題再次發(fā)生。3.醫(yī)療糾紛處理當