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文檔簡(jiǎn)介

2026年疾病控制題庫第一部分單選題(100題)1、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南(2023年版),成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

C.收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg

【答案】:A

解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)指南明確高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B、C為正常高值血壓范圍(120-139/80-89mmHg),D為理想血壓標(biāo)準(zhǔn),均不符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。2、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,對(duì)甲類傳染病患者應(yīng)采取的控制措施是?

A.強(qiáng)制隔離治療

B.自愿隔離觀察

C.居家隔離治療

D.社區(qū)健康監(jiān)測(cè)

【答案】:A

解析:本題考察傳染病隔離措施。甲類傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂)屬于嚴(yán)格管理傳染病,根據(jù)《傳染病防治法》,患者需強(qiáng)制隔離治療,直至痊愈,A正確;自愿隔離(B)、居家隔離(C)、社區(qū)健康監(jiān)測(cè)(D)通常適用于乙類傳染病或密切接觸者,不符合甲類傳染病控制要求。3、描述抗體滴度(如1:10、1:20、1:40等倍數(shù)關(guān)系數(shù)據(jù))的集中趨勢(shì),應(yīng)選擇的指標(biāo)是?

A.均數(shù)

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.標(biāo)準(zhǔn)差

【答案】:C

解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)集中趨勢(shì)指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)??贵w滴度為等比數(shù)列資料(倍數(shù)關(guān)系),呈偏態(tài)分布,需用幾何均數(shù)(C選項(xiàng))描述其集中趨勢(shì);均數(shù)(A選項(xiàng))適用于正態(tài)分布資料;中位數(shù)(B選項(xiàng))適用于一般偏態(tài)分布但非等比數(shù)列資料;標(biāo)準(zhǔn)差(D選項(xiàng))是離散趨勢(shì)指標(biāo),非集中趨勢(shì)指標(biāo)。因此正確答案為C。4、下列哪項(xiàng)屬于傳染病預(yù)防控制中的管理傳染源措施?

A.接種流感疫苗

B.隔離治療患者

C.對(duì)飲用水進(jìn)行消毒

D.開展傳染病健康教育

【答案】:B

解析:本題考察傳染病防控措施的分類。管理傳染源是傳染病預(yù)防控制的核心措施之一,具體包括對(duì)患者的“五早”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療),其中隔離治療患者(B)直接針對(duì)傳染源,是管理傳染源的關(guān)鍵手段。A選項(xiàng)“接種流感疫苗”屬于保護(hù)易感人群的一級(jí)預(yù)防措施;C選項(xiàng)“飲用水消毒”屬于切斷傳播途徑的措施;D選項(xiàng)“健康教育”屬于一級(jí)預(yù)防中的健康促進(jìn),提高人群防病意識(shí)。因此正確答案為B。5、在流行病學(xué)研究中,用于描述某人群在一定時(shí)間內(nèi)新發(fā)生某病病例的頻率指標(biāo)是?

A.發(fā)病率

B.患病率

C.感染率

D.死亡率

【答案】:A

解析:本題考察流行病學(xué)基本指標(biāo)的概念。發(fā)病率(A)是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,直接反映疾病的發(fā)生情況;患病率(B)是特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例,反映疾病的存在或流行規(guī)模;感染率(C)是特定人群中某病原體的感染人數(shù)占總?cè)巳旱谋壤?,?cè)重感染狀態(tài);死亡率(D)是某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例,反映死亡情況。因此正確答案為A。6、在疾病監(jiān)測(cè)中,由下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式稱為

A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)

C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

D.常規(guī)監(jiān)測(cè)

【答案】:B

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型的定義。被動(dòng)監(jiān)測(cè)(B)指下級(jí)單位按常規(guī)向上級(jí)報(bào)告數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如常規(guī)傳染病報(bào)告);主動(dòng)監(jiān)測(cè)(A)是上級(jí)主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如專項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(C)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);常規(guī)監(jiān)測(cè)(D)是日常常規(guī)性監(jiān)測(cè),非被動(dòng)接收的定義。因此正確答案為B。7、根據(jù)WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖達(dá)到以下哪項(xiàng)可確診糖尿病?

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥7.8mmol/L

D.≥11.1mmol/L

【答案】:B

解析:本題考察糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。WHO標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可診斷糖尿病。選項(xiàng)A(6.1-7.0mmol/L)為空腹血糖受損(IFG),選項(xiàng)C(7.8-11.1mmol/L)為糖耐量減低(IGT),選項(xiàng)D(≥11.1mmol/L)需結(jié)合隨機(jī)血糖或OGTT,均不符合“空腹血糖確診”的核心標(biāo)準(zhǔn),故正確答案為B。8、卡方檢驗(yàn)(χ2檢驗(yàn))適用于分析哪種類型的數(shù)據(jù)?()

A.計(jì)量資料

B.計(jì)數(shù)資料

C.等級(jí)資料

D.以上都不對(duì)

【答案】:B

解析:正確答案為B??ǚ綑z驗(yàn)用于分析計(jì)數(shù)資料(分類變量,如性別、患病/未患?。┑念l數(shù)分布差異,通過比較實(shí)際頻數(shù)與理論頻數(shù)判斷組間分布是否不同(B正確)。選項(xiàng)A(計(jì)量資料)用t檢驗(yàn)/方差分析;選項(xiàng)C(等級(jí)資料)用秩和檢驗(yàn);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,B為正確類型。9、下列哪項(xiàng)不屬于疾病監(jiān)測(cè)的基本要素?

A.監(jiān)測(cè)對(duì)象

B.監(jiān)測(cè)方法

C.監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)

D.監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)

【答案】:D

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)基本要素知識(shí)點(diǎn)。疾病監(jiān)測(cè)的基本要素包括監(jiān)測(cè)對(duì)象(如特定人群)、監(jiān)測(cè)病種、監(jiān)測(cè)時(shí)間、監(jiān)測(cè)方法(數(shù)據(jù)收集手段)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)(結(jié)果分析)及信息反饋機(jī)制。選項(xiàng)D“監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)”屬于保障條件,而非監(jiān)測(cè)本身的核心要素。故正確答案為D。10、中國(guó)高血壓防治指南中,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.未使用降壓藥時(shí),非同日3次測(cè)量血壓收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

C.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg

【答案】:A

解析:本題考察慢性病高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)高血壓防治指南(2023年版)明確:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓;選項(xiàng)B(150/95)、C(130/85)、D(160/100)均不符合最新診斷標(biāo)準(zhǔn)(D選項(xiàng)為高血壓2級(jí)標(biāo)準(zhǔn),而非診斷標(biāo)準(zhǔn))。因此正確答案為A。11、下列關(guān)于發(fā)病率與患病率的描述,正確的是?

A.發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比

B.患病率是指一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比

C.發(fā)病率反映的是疾病的慢性程度

D.患病率=發(fā)病率×病程(平均病程)

【答案】:A

解析:本題考察發(fā)病率與患病率的核心定義,正確答案為A。發(fā)病率定義為一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)頻率,即“新病例”;而B選項(xiàng)描述的是發(fā)病率的定義,混淆了患病率的概念;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,發(fā)病率反映疾病發(fā)生頻率,患病率反映疾病存在頻率;D選項(xiàng)雖為患病率的計(jì)算公式之一,但題目考察的是“描述正確”,而非公式推導(dǎo),且題干未明確“平均病程”,因此A選項(xiàng)更直接準(zhǔn)確。12、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑?

A.性接觸傳播

B.空氣傳播

C.血液傳播

D.母嬰傳播

【答案】:B

解析:本題考察艾滋病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。艾滋病主要通過性接觸、血液及母嬰三種途徑傳播,空氣傳播不會(huì)導(dǎo)致艾滋病病毒感染。選項(xiàng)A、C、D均為艾滋病的正確傳播途徑,而B選項(xiàng)空氣傳播不符合艾滋病傳播特點(diǎn),故答案為B。13、根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2023年版)》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg

【答案】:A

解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)最新指南,成人高血壓定義為在未使用降壓藥情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B(130/80)為正常高值血壓,C(150/95)為高血壓2級(jí),D(120/80)為正常血壓,均不符合診斷標(biāo)準(zhǔn),故正確答案為A。14、我國(guó)兒童計(jì)劃免疫中,麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗的常規(guī)接種劑次及年齡是?

A.1劑,6月齡

B.2劑,18月齡和6歲

C.3劑,8月齡、18月齡、6歲

D.1劑,12月齡

【答案】:B

解析:本題考察疫苗接種免疫程序,正確答案為B。根據(jù)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2021年版)》,MMR疫苗常規(guī)接種2劑,第1劑在18月齡,第2劑在6歲(小學(xué)入學(xué)前);A選項(xiàng)劑次和年齡錯(cuò)誤;C選項(xiàng)為乙肝疫苗接種劑次;D選項(xiàng)為甲肝減毒活疫苗常規(guī)接種年齡。15、我國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為?

A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg

B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg

【答案】:B

解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,高血壓定義為在未使用降壓藥情況下,非同日3次測(cè)量血壓:收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。A選項(xiàng)為正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn);C、D選項(xiàng)為高血壓分級(jí)中的2級(jí)、3級(jí)標(biāo)準(zhǔn),非診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為B。16、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?

A.空氣飛沫傳播

B.消化道傳播

C.蟲媒傳播

D.接觸傳播

【答案】:A

解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者呼吸道分泌物中,通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,因此A正確。B選項(xiàng)消化道傳播常見于霍亂、傷寒等;C選項(xiàng)蟲媒傳播如乙腦(蚊蟲)、登革熱(蚊子);D選項(xiàng)接觸傳播如手足口?。芮薪佑|),均不符合流感傳播特點(diǎn)。17、在流行病學(xué)研究中,用于衡量某人群在一定期間內(nèi)新發(fā)生某病的頻率的指標(biāo)是?

A.發(fā)病率

B.患病率

C.感染率

D.罹患率

【答案】:A

解析:本題考察疾病頻率指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,用于描述新病例發(fā)生情況,正確答案為A?;疾÷适侵柑囟〞r(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例,包含新老病例,無法單獨(dú)衡量新發(fā)病例頻率,B錯(cuò)誤。感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)被檢查人群中某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占比例,主要反映感染情況而非新發(fā)病例,C錯(cuò)誤。罹患率通常用于暴發(fā)調(diào)查,衡量短時(shí)間內(nèi)某人群的新病例頻率,適用范圍較窄,D錯(cuò)誤。18、下列哪種研究方法是將人群按是否暴露于某可疑因素分為兩組,追蹤觀察并比較兩組結(jié)局事件發(fā)生率差異,以判斷暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián)?

A.隊(duì)列研究

B.病例-對(duì)照研究

C.現(xiàn)況調(diào)查

D.實(shí)驗(yàn)性研究

【答案】:A

解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的核心定義。隊(duì)列研究(A)是前瞻性研究,通過分組追蹤暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián);病例-對(duì)照研究(B)是回顧性選擇病例與對(duì)照,比較暴露史;現(xiàn)況調(diào)查(C)用于描述某人群疾病或健康狀況的分布;實(shí)驗(yàn)性研究(D)需人為施加干預(yù)措施并比較效果。因此正確答案為A。19、下列哪種流行病學(xué)研究方法是由因到果的前瞻性研究?

A.隊(duì)列研究

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況調(diào)查

D.實(shí)驗(yàn)性研究

【答案】:A

解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)。隊(duì)列研究通過選擇暴露組與非暴露組人群,追蹤觀察不同結(jié)局發(fā)生情況,屬于前瞻性、由因到果的研究設(shè)計(jì);病例對(duì)照研究以疾病為結(jié)果,追溯既往暴露因素,是回顧性、由果到因;現(xiàn)況調(diào)查為橫斷面研究,無法體現(xiàn)時(shí)間趨勢(shì);實(shí)驗(yàn)性研究雖為前瞻性,但核心是驗(yàn)證干預(yù)措施效果,非單純由因到果的暴露-結(jié)局觀察。因此正確答案為A。20、以下哪種情況屬于預(yù)防接種的絕對(duì)禁忌癥?

A.兒童近期有輕微發(fā)熱癥狀

B.患有先天性免疫缺陷病

C.對(duì)疫苗成分過敏(既往接種同類疫苗無嚴(yán)重反應(yīng))

D.近期接種過丙種球蛋白

【答案】:B

解析:本題考察免疫規(guī)劃中預(yù)防接種禁忌癥的知識(shí)點(diǎn)。預(yù)防接種絕對(duì)禁忌癥是指受種者存在某些疾病或狀況時(shí),接種疫苗可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至危及生命,需禁止接種:B選項(xiàng)先天性免疫缺陷病患者免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損,接種減毒活疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重感染,屬于絕對(duì)禁忌癥;A選項(xiàng)輕微發(fā)熱癥狀多為急性感染期表現(xiàn),通常建議暫緩接種(相對(duì)禁忌癥),癥狀消退后可接種;C選項(xiàng)若僅為一般過敏體質(zhì)但對(duì)疫苗成分不過敏,可接種;D選項(xiàng)近期接種被動(dòng)免疫制劑(如丙種球蛋白)可能影響活疫苗效果,需暫緩接種(如間隔2周以上),但非絕對(duì)禁忌癥。因此正確答案為B。21、隊(duì)列研究在流行病學(xué)研究中屬于哪種類型?其主要特點(diǎn)是?

A.回顧性研究,由果到因

B.前瞻性研究,由因到果

C.回顧性研究,由因到果

D.描述性研究,同時(shí)觀察暴露與結(jié)局

【答案】:B

解析:本題考察隊(duì)列研究的基本概念。隊(duì)列研究是前瞻性研究,研究者從暴露因素(因)開始,追蹤觀察不同暴露組的結(jié)局(果)發(fā)生情況,以驗(yàn)證因果關(guān)系,故B正確。A選項(xiàng)描述的是病例對(duì)照研究(回顧性、由果到因);C選項(xiàng)混淆了回顧性與前瞻性研究方向;D選項(xiàng)描述的是現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究),屬于描述性研究,不主動(dòng)干預(yù)暴露與結(jié)局的關(guān)系。22、下列哪項(xiàng)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))?

A.重大食物中毒事件

B.群體性不明原因疾病

C.肺鼠疫在中小城市發(fā)生

D.核輻射事故導(dǎo)致大量人員傷亡

【答案】:D

解析:本題考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)。特別重大事件(Ⅰ級(jí))包括核輻射、化學(xué)毒物泄漏等重大事故導(dǎo)致大量人員傷亡(D正確)。重大食物中毒(A)通常為Ⅱ級(jí);群體性不明原因疾病若未跨區(qū)域擴(kuò)散為Ⅱ級(jí)(B錯(cuò)誤);肺鼠疫在大、中城市發(fā)生為Ⅰ級(jí),中小城市為Ⅱ級(jí)(C錯(cuò)誤)。23、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版),高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.非同日三次測(cè)量血壓≥140/90mmHg

B.非同日三次測(cè)量血壓≥130/80mmHg

C.單次測(cè)量血壓≥150/95mmHg

D.連續(xù)一周測(cè)量血壓≥140/90mmHg

【答案】:A

解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)最新指南,高血壓診斷需滿足“在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg”。選項(xiàng)B(130/80)為正常高值血壓,選項(xiàng)C(150/95)為高血壓1級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)D(連續(xù)一周)不符合診斷要求。因此正確答案為A。24、在流行病學(xué)中,患病率(Prevalence)與發(fā)病率(Incidence)的核心區(qū)別是?

A.患病率反映疾病發(fā)生頻率,發(fā)病率反映疾病存在頻率

B.患病率用于描述疾病結(jié)局,發(fā)病率用于描述疾病過程

C.患病率是“新舊病例數(shù)/同期平均人口”,發(fā)病率是“新病例數(shù)/同期暴露人口”

D.患病率用于回顧性研究,發(fā)病率用于前瞻性研究

【答案】:C

解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)核心指標(biāo)。患病率(Prevalence)是指特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患病例(新舊)的比例,公式為“現(xiàn)患病例數(shù)/同期平均人口數(shù)”;發(fā)病率(Incidence)是指一定時(shí)間內(nèi)新發(fā)生病例的頻率,公式為“新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)”。A選項(xiàng)混淆了“發(fā)生”與“存在”的概念;B選項(xiàng)兩者均描述疾病過程;D選項(xiàng)兩者均可用于回顧性或前瞻性研究(如回顧性隊(duì)列研究可計(jì)算患病率)。因此正確答案為C。25、關(guān)于疫苗接種的禁忌癥,以下哪項(xiàng)是正確的?

A.免疫功能低下者可以接種減毒活疫苗

B.孕婦可以接種所有疫苗

C.對(duì)疫苗成分過敏者禁忌接種

D.發(fā)熱患者可以接種減毒活疫苗

【答案】:C

解析:本題考察疫苗接種禁忌癥知識(shí)點(diǎn)。對(duì)疫苗成分過敏者屬于絕對(duì)禁忌癥(C正確)。A錯(cuò)誤,免疫功能低下者接種減毒活疫苗可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染;B錯(cuò)誤,孕婦接種需謹(jǐn)慎,并非所有疫苗均適用(如活疫苗可能禁忌);D錯(cuò)誤,發(fā)熱患者(尤其是高熱)一般需暫緩接種減毒活疫苗。故正確答案為C。26、新生兒乙肝疫苗的首次接種時(shí)間是?

A.出生后24小時(shí)內(nèi)

B.出生后1周內(nèi)

C.出生后1個(gè)月

D.出生后6個(gè)月

【答案】:A

解析:本題考察免疫規(guī)劃中乙肝疫苗的接種程序。根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃,新生兒乙肝疫苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成首次接種,后續(xù)于1月齡、6月齡各接種1劑次。選項(xiàng)B、C、D時(shí)間均不符合免疫程序要求,故正確答案為A。27、在疾病監(jiān)測(cè)中,“上級(jí)單位主動(dòng)組織開展數(shù)據(jù)收集,以提高監(jiān)測(cè)敏感性”的監(jiān)測(cè)方式屬于?

A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)

B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

D.病例報(bào)告

【答案】:B

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)單位根據(jù)監(jiān)測(cè)目的,主動(dòng)設(shè)計(jì)方案收集數(shù)據(jù)(如國(guó)家疾控中心開展的流感樣病例哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)),可提高數(shù)據(jù)完整性和敏感性,故B正確。A選項(xiàng)(被動(dòng)監(jiān)測(cè))是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如法定傳染病報(bào)告);C選項(xiàng)(哨點(diǎn)監(jiān)測(cè))是主動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種具體形式(選擇特定哨點(diǎn)定期報(bào)告),但非監(jiān)測(cè)類型的定義;D選項(xiàng)(病例報(bào)告)是被動(dòng)監(jiān)測(cè)中的數(shù)據(jù)來源之一,不屬于監(jiān)測(cè)類型。28、下列哪種情況屬于疾病監(jiān)測(cè)中的主動(dòng)監(jiān)測(cè)?

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)上報(bào)傳染病病例

B.國(guó)家疾控中心開展的全國(guó)流感樣病例監(jiān)測(cè)

C.患者自行通過APP報(bào)告發(fā)熱癥狀

D.社區(qū)醫(yī)生定期收集慢性病患者數(shù)據(jù)

【答案】:B

解析:本題考察主動(dòng)監(jiān)測(cè)與被動(dòng)監(jiān)測(cè)的區(qū)別。正確答案為B:主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)部門根據(jù)監(jiān)測(cè)目的主動(dòng)組織調(diào)查或要求下級(jí)單位按統(tǒng)一規(guī)范開展監(jiān)測(cè)(如國(guó)家疾控中心主動(dòng)開展流感樣病例監(jiān)測(cè))。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)上報(bào)屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)(下級(jí)常規(guī)上報(bào),上級(jí)被動(dòng)接收);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者自行報(bào)告屬于自發(fā)報(bào)告,不屬常規(guī)監(jiān)測(cè)范疇;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,社區(qū)醫(yī)生定期收集數(shù)據(jù)屬于常規(guī)工作,未體現(xiàn)上級(jí)主動(dòng)組織的監(jiān)測(cè)目的。29、在流行病學(xué)研究方法中,通過觀察不同暴露因素與疾病結(jié)局的關(guān)聯(lián),用于驗(yàn)證因果關(guān)系的研究類型是?

A.描述性研究

B.分析性研究(隊(duì)列研究)

C.實(shí)驗(yàn)性研究

D.理論性研究

【答案】:B

解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的分類。隊(duì)列研究屬于分析性研究的一種,通過選擇暴露與非暴露人群,前瞻性觀察結(jié)局發(fā)生情況,可直接驗(yàn)證暴露與疾病的因果關(guān)系。A選項(xiàng)描述性研究?jī)H描述疾病分布特征,無法驗(yàn)證因果;C選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究需人為干預(yù),屬于前瞻性干預(yù)試驗(yàn);D選項(xiàng)理論性研究通過數(shù)學(xué)模型模擬疾病規(guī)律,不直接觀察實(shí)際人群。因此正確答案為B。30、在比較不同地區(qū)的某病死亡率時(shí),為消除人口年齡構(gòu)成不同的影響,常用的方法是?

A.直接法

B.間接法

C.標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)

D.以上都是

【答案】:A

解析:本題考察標(biāo)準(zhǔn)化法的應(yīng)用。標(biāo)準(zhǔn)化法用于消除人口年齡構(gòu)成等混雜因素對(duì)率的影響。直接法適用于已知各年齡組標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成和年齡別死亡率,是最常用的標(biāo)準(zhǔn)化方法(A正確);間接法適用于已知標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)和實(shí)際死亡數(shù)但年齡別死亡率未知的情況(B為補(bǔ)充方法,但“常用”性低于直接法);標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)是間接法計(jì)算的指標(biāo)(C為結(jié)果而非方法)。題目問“常用的方法”,直接法是最常規(guī)的選擇,因此答案為A。31、兒童乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫的正確接種劑次及時(shí)間是?

A.出生后24小時(shí)內(nèi)第1針,1月齡、6月齡各1針,共3針

B.出生后立即接種第1針,2月齡、4月齡各1針,共3針

C.出生后1周內(nèi)第1針,1月齡、3月齡各1針,共3針

D.僅需在1歲時(shí)接種1針

【答案】:A

解析:本題考察兒童乙肝疫苗免疫程序。乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫為3劑次:新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1針,1月齡、6月齡各接種第2、3針,A正確;B中2月齡、4月齡為脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種時(shí)間;C中1周內(nèi)和3月齡為錯(cuò)誤接種時(shí)間;D僅1針無法完成基礎(chǔ)免疫,易導(dǎo)致免疫失敗。32、下列哪種傳播途徑是流行性感冒的主要傳播途徑?

A.空氣飛沫傳播

B.接觸傳播

C.蟲媒傳播

D.消化道傳播

【答案】:A

解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,屬于空氣飛沫傳播(A正確);接觸傳播常見于病原體污染的手或物品(如流感病毒污染的門把手),但非主要途徑(B錯(cuò)誤);蟲媒傳播需通過節(jié)肢動(dòng)物叮咬(如登革熱、瘧疾),與流感無關(guān)(C錯(cuò)誤);消化道傳播通過污染食物/水源(如霍亂、傷寒),流感不通過此途徑(D錯(cuò)誤)。33、某疫苗接種后,人群免疫成功率達(dá)到85%,其核心含義是?

A.接種后人群中85%產(chǎn)生抗體

B.接種后人群中85%不會(huì)發(fā)病

C.接種組感染率較未接種組降低85%

D.接種后抗體陽轉(zhuǎn)率為85%

【答案】:C

解析:本題考察疫苗免疫效果指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。免疫成功率(VE)通常指接種組與未接種組發(fā)病率的差值占未接種組發(fā)病率的比例,即(未接種發(fā)病率-接種發(fā)病率)/未接種發(fā)病率×100%,反映人群感染風(fēng)險(xiǎn)的降低程度;選項(xiàng)A(抗體產(chǎn)生率)和D(抗體陽轉(zhuǎn)率)僅為血清學(xué)指標(biāo),不等同于免疫成功率;選項(xiàng)B(85%不會(huì)發(fā)?。┍硎霾粶?zhǔn)確,免疫成功率是群體層面的風(fēng)險(xiǎn)降低,不代表個(gè)體絕對(duì)不發(fā)病。因此正確答案為C。34、新生兒乙肝疫苗首劑接種的時(shí)間要求是?

A.出生后24小時(shí)內(nèi)

B.出生后1周內(nèi)

C.出生后1個(gè)月內(nèi)

D.出生后6個(gè)月內(nèi)

【答案】:A

解析:本題考察預(yù)防接種中兒童基礎(chǔ)免疫知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃,新生兒乙肝疫苗首劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種(A正確),以最大限度減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)(1周內(nèi))可能延誤保護(hù)時(shí)機(jī);C選項(xiàng)(1個(gè)月內(nèi))為第二劑次接種時(shí)間;D選項(xiàng)(6個(gè)月內(nèi))為第三劑次(若采用0-1-6月程序),均不符合首劑要求。35、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg

【答案】:B

解析:本題考察慢性病管理中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為B,根據(jù)2023年中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)A為血壓正常高值標(biāo)準(zhǔn)(原指南標(biāo)準(zhǔn)),選項(xiàng)C、D數(shù)值高于診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于高血壓2級(jí)或以上,因此A、C、D錯(cuò)誤。36、下列哪種情況屬于麻疹減毒活疫苗的禁忌接種人群

A.對(duì)雞蛋過敏者

B.孕婦

C.患急性肝炎者

D.以上都是

【答案】:D

解析:本題考察疫苗接種禁忌癥。麻疹減毒活疫苗的禁忌人群包括:對(duì)疫苗成分(如雞蛋蛋白,A)過敏者(因疫苗生產(chǎn)過程含微量雞蛋蛋白);急性疾?。ㄈ缂毙愿窝?,C)、慢性疾病急性發(fā)作期及發(fā)熱患者;孕婦(B)等特殊生理狀態(tài)人群。因此A、B、C均為禁忌,正確答案為D。37、乙肝疫苗的主要成分是哪種類型的抗原?

A.滅活病毒抗原

B.減毒活病毒抗原

C.細(xì)菌類毒素

D.重組亞單位抗原

【答案】:D

解析:本題考察疫苗類型。乙肝疫苗通過基因工程技術(shù)生產(chǎn)重組酵母或CHO細(xì)胞表達(dá)的乙肝表面抗原(HBsAg),屬于亞單位疫苗(重組亞單位抗原)。選項(xiàng)A(如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗)、B(如麻疹減毒活疫苗)、C(如破傷風(fēng)類毒素)分別對(duì)應(yīng)不同類型的疫苗,均不符合乙肝疫苗特性,故正確答案為D。38、以下哪項(xiàng)屬于我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗)?

A.乙肝疫苗

B.流感疫苗

C.人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗

D.水痘減毒活疫苗

【答案】:A

解析:本題考察國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗知識(shí)點(diǎn)。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗)是政府免費(fèi)向公民提供、公民應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定受種的疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗等。B(流感疫苗)、C(HPV疫苗)、D(水痘疫苗)均為非免疫規(guī)劃疫苗(二類疫苗,需自費(fèi)自愿接種),因此正確答案為A。39、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg

【答案】:B

解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)采用的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。A選項(xiàng)(130/85)屬于正常高值血壓;C、D選項(xiàng)為高血壓2級(jí)及以上標(biāo)準(zhǔn)(C為2級(jí),D為3級(jí))。因此正確答案為B。40、以下哪種情況是麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗的接種禁忌?

A.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏

B.5歲兒童

C.近期有急性感染癥狀(如感冒發(fā)熱)

D.家族中有過敏性疾病史

【答案】:A

解析:本題考察疫苗接種禁忌知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,MMR疫苗生產(chǎn)過程中使用雞胚細(xì)胞培養(yǎng),嚴(yán)重雞蛋過敏者接種可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng),屬于絕對(duì)禁忌。B選項(xiàng)5歲兒童為常規(guī)接種年齡;C選項(xiàng)急性感染癥狀可暫緩接種,但非絕對(duì)禁忌(如低熱等可在病情穩(wěn)定后接種);D選項(xiàng)家族過敏史不影響接種。41、在篩檢試驗(yàn)中,用于衡量檢測(cè)出真正無病者能力的指標(biāo)是?

A.靈敏度

B.特異度

C.假陽性率

D.假陰性率

【答案】:B

解析:本題考察篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。靈敏度(A選項(xiàng))是指在患病者中被正確診斷為陽性的比例(真陽性率),反映檢測(cè)出真正患病者的能力;特異度(B選項(xiàng))是指在無病者中被正確判斷為陰性的比例(真陰性率),即檢測(cè)出真正無病者的能力;假陽性率(C選項(xiàng))為誤診率,指無病者被診斷為有病的比例;假陰性率(D選項(xiàng))為漏診率,指有病者被診斷為無病的比例。因此正確答案為B。42、下列哪種研究方法屬于分析性研究?

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.病例對(duì)照研究

C.生態(tài)學(xué)研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

【答案】:B

解析:本題考察流行病學(xué)研究方法分類知識(shí)點(diǎn)。流行病學(xué)研究方法分為描述性研究(現(xiàn)況調(diào)查、生態(tài)學(xué)研究,主要描述疾病分布)、分析性研究(病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究,用于檢驗(yàn)病因假設(shè))和實(shí)驗(yàn)性研究(如臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn),通過干預(yù)比較效果)。A(現(xiàn)況調(diào)查)和C(生態(tài)學(xué)研究)屬于描述性研究,D(實(shí)驗(yàn)性研究)獨(dú)立分類,B(病例對(duì)照研究)通過比較病例組與對(duì)照組的暴露情況分析關(guān)聯(lián),屬于分析性研究,因此正確答案為B。43、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?

A.空氣飛沫傳播

B.接觸傳播

C.蟲媒傳播

D.糞-口傳播

【答案】:A

解析:本題考察傳染病傳播途徑的知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者呼吸道分泌物中,通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,空氣飛沫傳播是其主要途徑,A正確。接觸傳播多見于手足口病、狂犬病等,通過直接或間接接觸病原體傳播,B錯(cuò)誤。蟲媒傳播依賴節(jié)肢動(dòng)物(如蚊子、蜱蟲)叮咬,如登革熱、瘧疾,C錯(cuò)誤。糞-口傳播通過污染的食物、水源傳播病原體,如霍亂、傷寒,D錯(cuò)誤。44、根據(jù)中國(guó)現(xiàn)行高血壓防治指南,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥85mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg

【答案】:A

解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)(2018年修訂)仍為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,故A正確。B選項(xiàng)為糖尿病患者或合并心血管疾病人群的血壓控制目標(biāo)(較診斷標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格);C、D選項(xiàng)為舊版高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)(如1999年WHO標(biāo)準(zhǔn))或錯(cuò)誤數(shù)值,已被淘汰。45、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率時(shí),當(dāng)已知各年齡組的死亡率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比,宜采用的方法是?

A.直接法

B.間接法

C.分層法

D.加權(quán)法

【答案】:A

解析:本題考察衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)中率的標(biāo)準(zhǔn)化方法知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,直接法適用于已知各年齡組率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成(或標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù))的情況,通過直接加權(quán)計(jì)算總率。B選項(xiàng)間接法適用于未知各年齡組率但已知各年齡組人口數(shù)和實(shí)際死亡數(shù)時(shí);C選項(xiàng)分層法和D選項(xiàng)加權(quán)法不屬于標(biāo)準(zhǔn)化的主要方法,因此選A。46、下列哪種指標(biāo)反映人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率?

A.發(fā)病率

B.患病率

C.感染率

D.死亡率

【答案】:A

解析:本題考察流行病學(xué)中疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率(IncidenceRate)是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,計(jì)算公式為:某病發(fā)病率=(一定期間內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)/同時(shí)期暴露人口數(shù))×k,反映新病例的發(fā)生頻率;患病率(PrevalenceRate)又稱現(xiàn)患率,是指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病新舊病例之和所占的比例,反映的是疾病的存在或流行情況而非新發(fā)病例頻率;感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)被檢查的人群中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例;死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。因此正確答案為A。47、關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的描述,正確的是?

A.屬于分析性研究方法

B.可計(jì)算發(fā)病率

C.可確定疾病與因素的因果聯(lián)系

D.調(diào)查時(shí)間短,可快速獲得患病率數(shù)據(jù)

【答案】:D

解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的特點(diǎn)。現(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究(非分析性研究),A錯(cuò)誤;現(xiàn)況調(diào)查主要反映某時(shí)點(diǎn)或期間的患病情況,計(jì)算的是患病率(新舊病例數(shù)),而非發(fā)病率(新病例數(shù)),B錯(cuò)誤;描述性研究只能揭示關(guān)聯(lián),無法確定因果關(guān)系,C錯(cuò)誤;現(xiàn)況調(diào)查通常為一次性調(diào)查,時(shí)間短、覆蓋面廣,能快速獲得人群患病率數(shù)據(jù),D正確。48、以下哪種情況屬于疫苗接種的禁忌證?

A.急性疾病期

B.過敏體質(zhì)

C.孕婦

D.家族遺傳病史

【答案】:A

解析:本題考察疫苗接種禁忌證。急性疾病期(如感冒發(fā)熱)患者免疫力低下,接種疫苗可能加重病情或影響免疫效果(A正確)。過敏體質(zhì)若對(duì)疫苗成分無過敏史可接種(B錯(cuò)誤);孕婦在醫(yī)生評(píng)估后部分疫苗可接種(如流感疫苗)(C錯(cuò)誤);家族遺傳病史不屬于疫苗接種禁忌(D錯(cuò)誤)。49、根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg

【答案】:A

解析:本題考察慢性病高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)最新指南,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg;選項(xiàng)B為正常血壓高值標(biāo)準(zhǔn)(2023年中國(guó)指南新增),C、D數(shù)值均低于診斷閾值,不符合標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。50、在抽樣調(diào)查中,將總體按某種特征(如年齡、性別)分成若干層,再?gòu)拿繉又羞M(jìn)行隨機(jī)抽樣的方法稱為?

A.單純隨機(jī)抽樣

B.系統(tǒng)抽樣

C.分層抽樣

D.整群抽樣

【答案】:C

解析:本題考察抽樣方法的知識(shí)點(diǎn)。分層抽樣是將總體按某特征(如年齡、性別)分層,在層內(nèi)隨機(jī)抽樣,可提高樣本代表性,減少抽樣誤差,C正確。單純隨機(jī)抽樣是完全隨機(jī)抽取樣本,未考慮總體異質(zhì)性,抽樣誤差較大,A錯(cuò)誤。系統(tǒng)抽樣是按固定間隔抽取樣本,適用于總體分布均勻的情況,代表性弱于分層抽樣,B錯(cuò)誤。整群抽樣是將總體分成若干群,隨機(jī)抽取群后對(duì)群內(nèi)所有個(gè)體調(diào)查,易受群內(nèi)同質(zhì)性影響,D錯(cuò)誤。51、在流行病學(xué)研究中,以下哪項(xiàng)屬于前瞻性研究方法?

A.隊(duì)列研究

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況調(diào)查

D.病例報(bào)告

【答案】:A

解析:本題考察流行病學(xué)研究方法。隊(duì)列研究(選項(xiàng)A)是前瞻性研究,從“暴露因素”開始追蹤至“疾病結(jié)局”;選項(xiàng)B“病例對(duì)照研究”為回顧性研究,從“病例”和“對(duì)照”回溯暴露因素;選項(xiàng)C“現(xiàn)況調(diào)查”是橫斷面研究,描述特定時(shí)間點(diǎn)人群健康狀況;選項(xiàng)D“病例報(bào)告”僅記錄單個(gè)病例。因此正確答案為A。52、成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg

【答案】:A

解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B為正常高值血壓(非診斷標(biāo)準(zhǔn))(B錯(cuò)誤);C、D為高血壓2級(jí)及以上標(biāo)準(zhǔn)(非診斷標(biāo)準(zhǔn))(C、D錯(cuò)誤)。53、下列哪項(xiàng)屬于傳染病的傳染源?

A.患者

B.隱性感染者

C.受感染的動(dòng)物

D.以上都是

【答案】:D

解析:本題考察傳染病流行病學(xué)中傳染源的定義。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物,包括患者(顯性感染者)、隱性感染者(病原攜帶者)、受感染的動(dòng)物。因此A、B、C均為傳染源,正確答案為D。54、某疫苗的免疫成功率為90%,以下描述正確的是?

A.接種該疫苗后,90%的接種者不會(huì)感染該疾病

B.未接種組發(fā)病率是接種組的10倍

C.該疫苗對(duì)90%的人群完全有效

D.接種該疫苗后,人群中90%獲得免疫力

【答案】:B

解析:本題考察疫苗免疫成功率的定義,正確答案為B。免疫成功率(保護(hù)率)計(jì)算公式為:(未接種組發(fā)病率-接種組發(fā)病率)/未接種組發(fā)病率×100%=90%,即接種組發(fā)病率為未接種組的10%,因此未接種組發(fā)病率是接種組的10倍;A選項(xiàng)錯(cuò)誤,免疫成功率≠接種者不發(fā)病比例(存在免疫失敗可能);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,“完全有效”表述絕對(duì),免疫成功率僅反映群體保護(hù)效果;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,免疫成功率≠人群免疫力比例(免疫力與個(gè)體差異相關(guān))。55、在進(jìn)行不同地區(qū)發(fā)病率比較時(shí),若人口年齡結(jié)構(gòu)差異較大,需采用哪種方法消除混雜?

A.直接標(biāo)準(zhǔn)化法

B.間接標(biāo)準(zhǔn)化法

C.分層分析

D.多因素回歸分析

【答案】:A

解析:本題考察率的標(biāo)準(zhǔn)化方法。直接標(biāo)準(zhǔn)化法適用于已知各年齡組發(fā)病率/死亡率時(shí),通過選擇標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率以消除年齡構(gòu)成差異。選項(xiàng)B(間接標(biāo)準(zhǔn)化法)適用于缺乏年齡組率但有觀察人口數(shù)時(shí);選項(xiàng)C(分層分析)用于控制混雜因素,選項(xiàng)D(多因素回歸)用于復(fù)雜混雜調(diào)整,均不符合“消除年齡構(gòu)成差異”的直接需求,故正確答案為A。56、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?

A.空氣飛沫傳播

B.接觸傳播(如握手)

C.蟲媒傳播(如蚊子叮咬)

D.血液傳播(如輸血)

【答案】:A

解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫(直徑<5μm)在空氣中傳播,屬于空氣飛沫傳播(A正確)。B選項(xiàng)接觸傳播(如接觸被污染的手或物品)可能是次要傳播途徑,但非主要途徑;C選項(xiàng)蟲媒傳播是如登革熱、瘧疾等疾病的傳播方式;D選項(xiàng)血液傳播是如乙肝、艾滋病等疾病的傳播方式。57、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg

【答案】:A

解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確);B選項(xiàng)為高血壓前期診斷標(biāo)準(zhǔn)(血壓偏高但未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn));C、D選項(xiàng)屬于高血壓2級(jí)及以上(需臨床干預(yù)),非診斷標(biāo)準(zhǔn)。58、艾滋?。℉IV)的主要傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)?

A.血液傳播

B.性接觸傳播

C.母嬰傳播

D.空氣傳播

【答案】:D

解析:本題考察艾滋病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。艾滋病病毒主要通過血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播,空氣不具備傳播HIV的條件(HIV在空氣中迅速失活,無法通過氣溶膠傳播)。A、B、C均為主要傳播途徑,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。59、根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

C.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg

D.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

【答案】:A

解析:正常血壓定義為收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg;正常高值血壓為120-139/80-89mmHg;高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B、C、D數(shù)值均不符合指南定義,故正確答案為A。60、為掌握某地區(qū)流感樣病例的動(dòng)態(tài)變化,由國(guó)家疾控中心統(tǒng)一部署,要求各地疾控部門每周上報(bào)數(shù)據(jù),這種監(jiān)測(cè)方式屬于?

A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)

B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

C.常規(guī)監(jiān)測(cè)

D.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

【答案】:B

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)部門主動(dòng)組織調(diào)查或要求下級(jí)單位按規(guī)定上報(bào)數(shù)據(jù)(如本題中疾控中心統(tǒng)一部署);被動(dòng)監(jiān)測(cè)為下級(jí)常規(guī)上報(bào),上級(jí)被動(dòng)接收(如常規(guī)報(bào)告)。選項(xiàng)C為被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種形式,D為特定哨點(diǎn)監(jiān)測(cè),均與題意不符,正確答案為B。61、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?

A.乙肝疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

C.百白破聯(lián)合疫苗

D.狂犬病疫苗

【答案】:B

解析:本題考察疫苗類型。減毒活疫苗保留免疫原性但毒力減弱,如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(B正確)。乙肝疫苗(A)、狂犬病疫苗(D)為滅活疫苗;百白破聯(lián)合疫苗(C)含滅活菌苗和類毒素,屬于混合制劑。62、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的可控危險(xiǎn)因素

A.高鹽飲食

B.遺傳因素

C.缺乏運(yùn)動(dòng)

D.肥胖

【答案】:B

解析:本題考察慢性病危險(xiǎn)因素分類。高血壓的危險(xiǎn)因素分為可控和不可控兩類:高鹽飲食(A)、缺乏運(yùn)動(dòng)(C)、肥胖(D)均為可控危險(xiǎn)因素,通過改善生活方式可降低風(fēng)險(xiǎn);遺傳因素(B)屬于不可控因素,由基因決定,無法通過干預(yù)改變。因此正確答案為B。63、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,對(duì)甲類傳染病患者應(yīng)采取的控制措施是?

A.居家隔離觀察

B.強(qiáng)制隔離治療

C.密切接觸者集中隔離

D.對(duì)癥治療即可

【答案】:B

解析:本題考察傳染病防控的隔離措施知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)《傳染病防治法》,甲類傳染?。ㄈ缡笠摺⒒魜y)患者、病原攜帶者必須予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定,屬于強(qiáng)制隔離措施;居家隔離觀察(A選項(xiàng))通常適用于密切接觸者或輕癥患者;密切接觸者集中隔離(C選項(xiàng))是針對(duì)密切接觸者的措施,而非對(duì)患者本人;對(duì)癥治療(D選項(xiàng))是治療手段,無法有效控制傳染源。因此正確答案為B。64、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的主要危險(xiǎn)因素?

A.高鹽飲食

B.肥胖

C.缺乏體力活動(dòng)

D.高纖維素飲食

【答案】:D

解析:本題考察高血壓危險(xiǎn)因素。高鹽飲食(A)、肥胖(B)、缺乏體力活動(dòng)(C)均為危險(xiǎn)因素;高纖維素飲食(D)可降低血壓,屬于保護(hù)因素。65、以下哪項(xiàng)不屬于呼吸道傳播的傳染病?

A.流行性感冒

B.肺結(jié)核

C.麻疹

D.艾滋病

【答案】:D

解析:本題考察傳染病傳播途徑的知識(shí)點(diǎn)。A選項(xiàng)流行性感冒主要通過飛沫傳播,屬于呼吸道傳染?。籅選項(xiàng)肺結(jié)核主要通過飛沫核傳播,屬于呼吸道傳染?。籆選項(xiàng)麻疹通過飛沫傳播,屬于呼吸道傳染病;D選項(xiàng)艾滋病主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播,不屬于呼吸道傳播。因此正確答案為D。66、根據(jù)我國(guó)流感疫苗接種指南,以下哪類人群應(yīng)優(yōu)先接種?

A.健康成年人(18-45歲)

B.65歲及以上老年人

C.2歲以下嬰幼兒

D.普通門診患者

【答案】:B

解析:本題考察流感疫苗接種重點(diǎn)人群。正確答案為B:65歲及以上老年人是流感相關(guān)重癥和死亡的高危人群,屬于優(yōu)先接種對(duì)象。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,健康成年人非流感疫苗優(yōu)先人群;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,2歲以下嬰幼兒(尤其是6月齡以下)接種流感疫苗需謹(jǐn)慎,且需醫(yī)生評(píng)估;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,普通門診患者未明確屬于流感高風(fēng)險(xiǎn)人群,不屬于優(yōu)先接種范圍。67、隊(duì)列研究(CohortStudy)的主要特點(diǎn)是?

A.回顧性收集暴露與結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)

B.由果到因的分析性研究

C.前瞻性觀察暴露與結(jié)局的關(guān)系

D.描述疾病在人群中的分布特征

【答案】:C

解析:本題考察流行病學(xué)研究方法特點(diǎn)。隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某因素分為暴露組和非暴露組,前瞻性觀察并比較兩組結(jié)局發(fā)生情況,屬于分析性研究,特點(diǎn)是“由因到果”。A選項(xiàng)為病例-對(duì)照研究的回顧性特征;B選項(xiàng)“由果到因”是病例-對(duì)照研究的核心;D選項(xiàng)描述疾病分布是現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的目的。因此正確答案為C。68、在篩檢試驗(yàn)中,‘靈敏度’是指?

A.實(shí)際有病者中篩檢陽性的比例

B.實(shí)際無病者中篩檢陰性的比例

C.實(shí)際有病者中篩檢陰性的比例

D.實(shí)際無病者中篩檢陽性的比例

【答案】:A

解析:本題考察篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。靈敏度(真陽性率)=真陽性人數(shù)/(真陽性+假陰性),即實(shí)際有病者中篩檢陽性的比例,反映篩檢發(fā)現(xiàn)病例的能力。選項(xiàng)B為特異度(真陰性率),C為假陰性率(漏診率),D為假陽性率(誤診率),故正確答案為A。69、在我國(guó)法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病例后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)屬于哪種監(jiān)測(cè)類型?

A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)

C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

D.常規(guī)監(jiān)測(cè)

【答案】:B

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型。被動(dòng)監(jiān)測(cè)(選項(xiàng)B)指下級(jí)單位按規(guī)定主動(dòng)上報(bào)數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)傳染病病例);主動(dòng)監(jiān)測(cè)(選項(xiàng)A)是上級(jí)主動(dòng)組織調(diào)查(如疾控中心主動(dòng)追蹤某類病例);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(選項(xiàng)C)是在特定哨點(diǎn)(如醫(yī)院)主動(dòng)監(jiān)測(cè);選項(xiàng)D“常規(guī)監(jiān)測(cè)”屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種形式。因此正確答案為B。70、某疾控中心為掌握轄區(qū)內(nèi)手足口病動(dòng)態(tài),每月主動(dòng)組織人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病例主動(dòng)搜索和數(shù)據(jù)上報(bào),該監(jiān)測(cè)方式屬于?

A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)

B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

D.回顧性監(jiān)測(cè)

【答案】:B

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型中的主動(dòng)監(jiān)測(cè)與被動(dòng)監(jiān)測(cè)。正確答案為B,主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)部門根據(jù)監(jiān)測(cè)目的,主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如本題中疾控中心主動(dòng)搜索病例)。選項(xiàng)A被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)(如法定傳染病報(bào)告卡),本題為主動(dòng)搜索,故A錯(cuò)誤;選項(xiàng)C哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)(如某醫(yī)院)進(jìn)行監(jiān)測(cè),本題為全轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),非哨點(diǎn);選項(xiàng)D回顧性監(jiān)測(cè)是通過現(xiàn)有資料回溯分析,與主動(dòng)搜索不符,故C、D錯(cuò)誤。71、下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃(一類)疫苗的是?

A.流感疫苗(每年接種)

B.乙肝疫苗(新生兒首劑免費(fèi))

C.水痘減毒活疫苗(自愿自費(fèi))

D.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗(自費(fèi))

【答案】:B

解析:本題考察疫苗管理分類。國(guó)家免疫規(guī)劃(一類)疫苗是免費(fèi)向公民提供,包括乙肝、脊灰、百白破等,覆蓋兒童常規(guī)免疫。A、C、D均為第二類疫苗(自愿自費(fèi)),流感疫苗每年需自費(fèi)接種,水痘和肺炎疫苗需自愿選擇。因此正確答案為B。72、在疾病監(jiān)測(cè)中,下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式屬于?

A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)

B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

D.病例對(duì)照監(jiān)測(cè)

【答案】:A

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)的類型。被動(dòng)監(jiān)測(cè)(A)是指下級(jí)單位按常規(guī)要求向上級(jí)單位報(bào)告數(shù)據(jù),上級(jí)單位僅被動(dòng)接收匯總,如我國(guó)法定傳染病報(bào)告系統(tǒng);主動(dòng)監(jiān)測(cè)(B)是上級(jí)單位主動(dòng)組織調(diào)查或要求下級(jí)按特定要求報(bào)告數(shù)據(jù),如流感樣病例主動(dòng)監(jiān)測(cè);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(C)是選擇特定哨點(diǎn)定期收集數(shù)據(jù),屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種形式;病例對(duì)照監(jiān)測(cè)(D)并非疾病監(jiān)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語,通常指病例對(duì)照研究方法,與監(jiān)測(cè)無關(guān)。因此正確答案為A。73、病原體變異對(duì)傳染病防控的主要影響不包括以下哪項(xiàng)?

A.增強(qiáng)病原體傳播能力

B.導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生

C.降低病原體免疫原性

D.加速病原體自然死亡

【答案】:D

解析:本題考察病原體變異的影響知識(shí)點(diǎn)。病原體變異可能通過改變抗原結(jié)構(gòu)增強(qiáng)免疫逃逸(如新冠病毒變異株)、增強(qiáng)傳播力(如流感病毒HA蛋白變異)或?qū)е履退幮裕ㄈ缃Y(jié)核分枝桿菌耐藥),因此A、B、C均是主要影響。而病原體自然死亡是由自身代謝或環(huán)境因素導(dǎo)致,與變異無關(guān),故D錯(cuò)誤。74、在疾病監(jiān)測(cè)中,由監(jiān)測(cè)單位根據(jù)上級(jí)要求按照統(tǒng)一規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)主動(dòng)收集資料的監(jiān)測(cè)方式稱為?

A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)

C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

D.常規(guī)報(bào)告

【答案】:A

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)方法知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)部門主動(dòng)組織下級(jí)單位按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)收集數(shù)據(jù)(如國(guó)家疾控中心要求各省主動(dòng)上報(bào)流感病例),故A正確。B選項(xiàng)被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù)(如常規(guī)傳染病報(bào)告),屬于被動(dòng)接受;C選項(xiàng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定人群/地點(diǎn)作為哨點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè);D選項(xiàng)常規(guī)報(bào)告是被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種形式,均不符合“主動(dòng)收集”的定義。75、某幼兒園發(fā)生食物中毒,患兒均食用了當(dāng)日午餐的奶油蛋糕,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀,最可能的致病病原體是?

A.沙門氏菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肉毒梭菌

D.副溶血性弧菌

【答案】:B

解析:金黃色葡萄球菌腸毒素中毒(B)常因食物被污染后放置不當(dāng)產(chǎn)生毒素,奶油蛋糕等高糖高油環(huán)境易滋生,典型癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉,起病急。沙門氏菌(A)多與未煮熟肉類相關(guān),伴發(fā)熱;肉毒梭菌(C)多為厭氧環(huán)境(如罐頭),以神經(jīng)癥狀為主;副溶血性弧菌(D)與海鮮類食物相關(guān)。因此正確答案為B。76、在公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中,通過選擇特定哨點(diǎn)人群(如醫(yī)院發(fā)熱門診、學(xué)校等)進(jìn)行重點(diǎn)疾病監(jiān)測(cè),以掌握疾病流行趨勢(shì)的方法是?

A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

C.被動(dòng)監(jiān)測(cè)

D.常規(guī)法定傳染病報(bào)告

【答案】:A

解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型的定義,正確答案為A。解析:哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是根據(jù)疾病流行特點(diǎn)選擇代表性哨點(diǎn),定期收集特定疾病數(shù)據(jù)以分析趨勢(shì)(如艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)、流感樣病例監(jiān)測(cè));B選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)指上級(jí)部門主動(dòng)組織開展監(jiān)測(cè)(如專項(xiàng)調(diào)查);C選項(xiàng)被動(dòng)監(jiān)測(cè)指下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù)(如法定傳染病報(bào)告);D選項(xiàng)“常規(guī)法定傳染病報(bào)告”屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種具體形式,與哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的針對(duì)性不符。77、以下哪種疫苗屬于我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗?

A.乙肝疫苗

B.流感疫苗

C.HPV疫苗

D.肺炎球菌疫苗

【答案】:A

解析:我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗等基礎(chǔ)疫苗。流感疫苗(B)、HPV疫苗(C)、肺炎球菌疫苗(D)均屬于非免疫規(guī)劃疫苗,需自愿自費(fèi)接種。因此正確答案為A。78、根據(jù)中國(guó)成人高血壓防治指南,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

【答案】:A

解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)成人高血壓防治指南明確診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。B、C、D選項(xiàng)的數(shù)值均不符合指南定義的診斷標(biāo)準(zhǔn),因此正確答案為A。79、評(píng)價(jià)疫苗接種后免疫效果的核心指標(biāo)是()。

A.人群發(fā)病率

B.抗體陽轉(zhuǎn)率

C.患病率

D.死亡率

【答案】:B

解析:正確答案為B。疫苗免疫效果核心是誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,抗體陽轉(zhuǎn)率直接反映疫苗誘導(dǎo)免疫反應(yīng)的能力(如接種后抗體從陰性轉(zhuǎn)為陽性的比例),是評(píng)價(jià)免疫效果的關(guān)鍵指標(biāo)(B正確)。選項(xiàng)A的發(fā)病率需對(duì)比接種前后人群,非核心指標(biāo);選項(xiàng)C(患病率)和D(死亡率)均為疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo),與免疫效果無關(guān)。80、流感的主要傳播途徑是?

A.空氣飛沫傳播

B.接觸傳播(如手足口病)

C.蟲媒傳播(如登革熱)

D.糞-口傳播(如霍亂)

【答案】:A

解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫在空氣中傳播,屬于空氣飛沫傳播。B選項(xiàng)接觸傳播常見于手足口病、狂犬病等;C選項(xiàng)蟲媒傳播如蚊子傳播登革熱、蜱蟲傳播森林腦炎;D選項(xiàng)糞-口傳播多見于霍亂、傷寒等腸道傳染病。因此正確答案為A。81、我國(guó)兒童常規(guī)免疫程序中,乙肝疫苗的基礎(chǔ)免疫接種劑次為?

A.1劑

B.2劑

C.3劑

D.4劑

【答案】:C

解析:本題考察兒童免疫規(guī)劃核心知識(shí)點(diǎn)。我國(guó)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明》明確規(guī)定,乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫為“0、1、6月齡各接種1劑”,共3劑次(C正確),具體為新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)首劑接種(0月齡),1月齡第2劑,6月齡第3劑。選項(xiàng)A(1劑)、B(2劑)無法完成免疫保護(hù),D(4劑)為部分地區(qū)加強(qiáng)劑次(如乙肝表面抗原陰性母親所生新生兒可能額外接種),但非常規(guī)基礎(chǔ)免疫劑次,故C為正確答案。82、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓病的主要危險(xiǎn)因素?

A.高鹽飲食

B.肥胖

C.遺傳因素

D.適量運(yùn)動(dòng)

【答案】:D

解析:本題考察慢性病危險(xiǎn)因素識(shí)別。正確答案為D,適量運(yùn)動(dòng)是預(yù)防高血壓的保護(hù)性因素,而非危險(xiǎn)因素。A高鹽飲食會(huì)升高血壓,B肥胖增加心血管負(fù)擔(dān),C遺傳因素影響發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),均屬于高血壓的危險(xiǎn)因素。83、流感的主要傳播途徑是?

A.空氣飛沫傳播

B.蟲媒傳播

C.消化道傳播

D.接觸傳播

【答案】:A

解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫在空氣中傳播,空氣飛沫傳播是其主要途徑(如甲型H1N1流感);蟲媒傳播常見于乙型腦炎(如蚊子傳播),消化道傳播多見于霍亂(污染水源/食物),接觸傳播多見于手足口?。ㄖ苯咏佑|皰疹液),故A正確。84、在比較不同地區(qū)某病發(fā)病率時(shí),為消除年齡構(gòu)成差異的影響,常用的方法是?

A.直接法計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

B.間接法計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

C.直接法和間接法均可

D.無需調(diào)整,直接比較原始率

【答案】:A

解析:本題考察標(biāo)準(zhǔn)化法的應(yīng)用。直接法適用于已知各年齡組率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成,通過計(jì)算年齡標(biāo)化率消除年齡構(gòu)成差異,廣泛用于地區(qū)間發(fā)病率比較(正確)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,間接法適用于缺乏年齡組率但有實(shí)際發(fā)病數(shù)和人口數(shù)的場(chǎng)景(如難以獲取各年齡組發(fā)病率時(shí));選項(xiàng)C錯(cuò)誤,間接法不適用直接比較年齡構(gòu)成差異;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,原始率受人口構(gòu)成影響,直接比較會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏倚。85、下列哪種研究方法主要用于描述疾病的三間分布(時(shí)間、空間、人群)?

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.病例對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

【答案】:A

解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,通過普查或抽樣調(diào)查方法描述特定人群中疾病的患病率及分布特征,包括三間分布;病例對(duì)照研究用于探索疾病危險(xiǎn)因素,屬分析性研究;隊(duì)列研究用于驗(yàn)證病因假設(shè),屬分析性研究;實(shí)驗(yàn)性研究通過干預(yù)措施驗(yàn)證效果,非描述性研究。因此正確答案為A。86、下列哪項(xiàng)指標(biāo)用于描述一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率?

A.發(fā)病率

B.患病率

C.死亡率

D.感染率

【答案】:A

解析:本題考察流行病學(xué)疾病頻率指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,直接反映疾病的發(fā)生情況;B選項(xiàng)患病率是特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例;C選項(xiàng)死亡率是一定期間內(nèi)總?cè)巳褐兴烙谀巢〉念l率;D選項(xiàng)感染率是受檢人群中某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。因此正確答案為A。87、根據(jù)《中國(guó)成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg

【答案】:A

解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。中國(guó)成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)明確為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B(130/85)為正常高值標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C(150/95)高于診斷閾值,選項(xiàng)D(120/80)為理想血壓標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。88、下列關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的描述,正確的是()。

A.能夠確定疾病與因素間的因果聯(lián)系

B.適用于病程較長(zhǎng)的疾病

C.不適用于發(fā)病率低的疾病

D.只能在人群中進(jìn)行

【答案】:B

解析:正確答案為B?,F(xiàn)況調(diào)查屬于橫斷面描述性研究,適用于病程較長(zhǎng)的慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病),可同時(shí)反映疾病分布和危險(xiǎn)因素(B正確)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,現(xiàn)況調(diào)查無法確定因果關(guān)系(需縱向研究如隊(duì)列研究);選項(xiàng)C表述絕對(duì),發(fā)病率低但病程長(zhǎng)的疾?。ㄈ缗两鹕。┤钥赏ㄟ^現(xiàn)況調(diào)查發(fā)現(xiàn);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,現(xiàn)況調(diào)查可在特定單位或人群(如工廠、學(xué)校)開展,不限于社區(qū)人群。89、下列哪項(xiàng)是傳染病的傳染源的正確定義?

A.體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物

B.對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群

C.能夠引起疾病傳播的媒介生物(如蚊子、蒼蠅)

D.病原體離開傳染源后到達(dá)易感者的途徑

【答案】:A

解析:本題考察傳染病傳染源的核心知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,因?yàn)閭魅驹词侵阁w內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。選項(xiàng)B描述的是易感人群,即對(duì)某種傳染病缺乏免疫力、容易感染的人群;選項(xiàng)C屬于傳播途徑中的生物媒介(如節(jié)肢動(dòng)物),并非傳染源;選項(xiàng)D是傳播途徑的定義,即病原體從傳染源排出后到達(dá)易感者的路徑(如空氣、飛沫、接觸等)。90、在流行病學(xué)研究中,以下哪種方法屬于描述性研究?

A.隊(duì)列研究

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況調(diào)查

D.實(shí)驗(yàn)性研究

【答案】:C

解析:本題考察流行病學(xué)研究方法分類。正確答案為C,現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)屬于描述性研究,用于描述疾病或健康狀況的分布。A隊(duì)列研究和B病例對(duì)照研究屬于分析性研究;D實(shí)驗(yàn)性研究(如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn))是通過干預(yù)措施驗(yàn)證因果關(guān)系。91、根據(jù)《中華

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