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PAGE衛(wèi)生院出入登記制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全管理,規(guī)范人員、車(chē)輛及物資出入秩序,保障衛(wèi)生院醫(yī)療工作正常開(kāi)展,維護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的生命財(cái)產(chǎn)安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、患者、家屬、探視人員以及所有進(jìn)入衛(wèi)生院的外來(lái)人員和車(chē)輛。3.基本原則嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主、規(guī)范有序的原則,確保衛(wèi)生院出入管理工作有章可循、責(zé)任明確。二、人員出入登記管理1.本院工作人員上班期間:工作人員應(yīng)佩戴工作牌,通過(guò)門(mén)禁系統(tǒng)或正常通道進(jìn)入衛(wèi)生院工作區(qū)域。如有特殊情況未佩戴工作牌,需在門(mén)衛(wèi)處登記姓名、科室、事由等信息后方可進(jìn)入。非上班期間:因工作需要進(jìn)入衛(wèi)生院的工作人員,需持本人有效工作證件及相關(guān)審批手續(xù)(如加班申請(qǐng)單等),在門(mén)衛(wèi)處進(jìn)行登記,注明進(jìn)入時(shí)間、事由、預(yù)計(jì)離開(kāi)時(shí)間等信息,經(jīng)門(mén)衛(wèi)核實(shí)后方可進(jìn)入。2.患者及家屬就診患者:患者在掛號(hào)或辦理就診手續(xù)后,可在導(dǎo)醫(yī)或工作人員引導(dǎo)下進(jìn)入相應(yīng)科室就診區(qū)域。就診結(jié)束后,按照指示離開(kāi)衛(wèi)生院。家屬陪同:家屬陪同患者就診時(shí),需在門(mén)衛(wèi)處進(jìn)行登記,填寫(xiě)患者姓名、科室、陪同人員姓名及聯(lián)系電話等信息。如遇特殊情況需長(zhǎng)時(shí)間陪同,應(yīng)向門(mén)衛(wèi)說(shuō)明情況并獲得同意。3.探視人員探視時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生院規(guī)定執(zhí)行。探視人員需在門(mén)衛(wèi)處登記被探視患者姓名、科室、探視人員姓名及聯(lián)系電話、探視時(shí)間等信息,領(lǐng)取探視證后,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)前往相應(yīng)科室進(jìn)行探視。探視人員應(yīng)遵守衛(wèi)生院探視制度,不得隨意進(jìn)入非探視區(qū)域,不得在病房?jī)?nèi)大聲喧嘩,影響患者休息和治療。探視結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)將探視證交回門(mén)衛(wèi)處。4.外來(lái)人員因公來(lái)訪人員:外來(lái)人員因工作需要進(jìn)入衛(wèi)生院,需提前與相關(guān)科室或人員取得聯(lián)系,并在門(mén)衛(wèi)處出示有效身份證件及來(lái)訪介紹信。門(mén)衛(wèi)應(yīng)核實(shí)來(lái)訪人員身份及事由,通知被訪科室或人員確認(rèn)后,為來(lái)訪人員辦理登記手續(xù),注明來(lái)訪時(shí)間、事由、被訪科室及人員等信息,發(fā)放臨時(shí)出入證后方可進(jìn)入。其他外來(lái)人員:如供應(yīng)商送貨人員、維修人員等,進(jìn)入衛(wèi)生院時(shí)需在門(mén)衛(wèi)處登記姓名、單位、事由、聯(lián)系電話等信息,并說(shuō)明預(yù)計(jì)停留時(shí)間。門(mén)衛(wèi)應(yīng)通知相關(guān)科室或人員,經(jīng)同意后,為其發(fā)放臨時(shí)出入證,并告知其在指定區(qū)域活動(dòng),不得隨意進(jìn)入其他區(qū)域。三、車(chē)輛出入登記管理1.救護(hù)車(chē)救護(hù)車(chē)執(zhí)行緊急醫(yī)療任務(wù)時(shí),可直接通過(guò)專用通道進(jìn)入衛(wèi)生院。返回時(shí),應(yīng)在門(mén)衛(wèi)處簡(jiǎn)要登記出車(chē)時(shí)間、地點(diǎn)、任務(wù)完成情況等信息。救護(hù)車(chē)在衛(wèi)生院內(nèi)停放時(shí),應(yīng)按照指定位置停放,不得隨意占用其他通道或車(chē)位。2.本院職工車(chē)輛本院職工車(chē)輛應(yīng)憑衛(wèi)生院發(fā)放的車(chē)輛通行證,通過(guò)門(mén)禁系統(tǒng)或指定通道進(jìn)入衛(wèi)生院停車(chē)場(chǎng)。車(chē)輛通行證應(yīng)妥善保管,不得轉(zhuǎn)借他人。職工車(chē)輛應(yīng)按照停車(chē)場(chǎng)規(guī)定的車(chē)位停放整齊,并遵守衛(wèi)生院停車(chē)管理規(guī)定,不得在非停車(chē)區(qū)域停放。3.外來(lái)車(chē)輛因公來(lái)訪車(chē)輛:外來(lái)因公來(lái)訪車(chē)輛,經(jīng)門(mén)衛(wèi)與被訪科室或人員聯(lián)系確認(rèn)后,登記車(chē)輛信息(包括車(chē)牌號(hào)、來(lái)訪單位、事由等),發(fā)放臨時(shí)停車(chē)證,引導(dǎo)車(chē)輛在指定區(qū)域停放。其他外來(lái)車(chē)輛:如供應(yīng)商送貨車(chē)輛、患者家屬接送車(chē)輛等,進(jìn)入衛(wèi)生院時(shí)需在門(mén)衛(wèi)處登記車(chē)輛信息及來(lái)訪事由,經(jīng)同意后在臨時(shí)停車(chē)區(qū)域停放。臨時(shí)停車(chē)時(shí)間一般不得超過(guò)[X]小時(shí),如有特殊情況需延長(zhǎng)停車(chē)時(shí)間,應(yīng)提前向門(mén)衛(wèi)說(shuō)明并獲得批準(zhǔn)。四、物資出入登記管理1.醫(yī)療物資醫(yī)療物資的采購(gòu)、配送、入庫(kù)、出庫(kù)等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。物資出入時(shí),應(yīng)填寫(xiě)詳細(xì)的物資出入登記表,注明物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、出入時(shí)間、經(jīng)手人等信息。采購(gòu)的醫(yī)療物資到貨后,送貨人員應(yīng)在門(mén)衛(wèi)處與物資管理人員進(jìn)行交接,物資管理人員核對(duì)物資信息無(wú)誤后,在登記表上簽字確認(rèn),并安排物資入庫(kù)??剖翌I(lǐng)用醫(yī)療物資時(shí),需填寫(xiě)物資領(lǐng)用申請(qǐng)表,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后,到物資管理部門(mén)領(lǐng)取。物資管理人員根據(jù)申請(qǐng)表發(fā)放物資,并在登記表上記錄領(lǐng)用情況。2.辦公用品及其他物資辦公用品及其他物資的采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用等流程參照醫(yī)療物資管理規(guī)定執(zhí)行,但應(yīng)明確區(qū)分不同類型物資的管理要求。外來(lái)捐贈(zèng)物資進(jìn)入衛(wèi)生院時(shí),需填寫(xiě)捐贈(zèng)物資登記表,注明捐贈(zèng)單位、物資名稱、數(shù)量、捐贈(zèng)時(shí)間等信息,并經(jīng)衛(wèi)生院相關(guān)部門(mén)審核同意后辦理入庫(kù)手續(xù)。五、登記流程與要求1.登記方式人員出入登記可采用紙質(zhì)登記或電子登記系統(tǒng)進(jìn)行。紙質(zhì)登記應(yīng)使用統(tǒng)一格式的登記表,確保登記信息完整、準(zhǔn)確。電子登記系統(tǒng)應(yīng)具備信息存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能,方便管理和追溯。車(chē)輛出入登記應(yīng)在門(mén)衛(wèi)處設(shè)置專門(mén)的車(chē)輛登記表,記錄車(chē)輛相關(guān)信息。物資出入登記應(yīng)按照物資管理流程,在相應(yīng)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)記錄。2.登記信息要求所有出入登記信息應(yīng)包括姓名、性別、年齡、身份(如工作人員、患者、家屬、探視人員、外來(lái)人員等)、出入時(shí)間、事由、聯(lián)系電話、證件號(hào)碼(如有)等必要內(nèi)容,確保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。對(duì)于外來(lái)人員和車(chē)輛,還應(yīng)詳細(xì)記錄來(lái)訪單位、被訪科室或人員等信息,以便于管理和查詢。3.登記人員職責(zé)門(mén)衛(wèi)負(fù)責(zé)對(duì)所有進(jìn)入衛(wèi)生院的人員、車(chē)輛及物資進(jìn)行登記管理。應(yīng)嚴(yán)格按照登記流程和要求,認(rèn)真核實(shí)相關(guān)信息,確保登記工作準(zhǔn)確無(wú)誤。登記人員應(yīng)妥善保管登記記錄,不得擅自涂改、銷毀登記資料。按照規(guī)定的保存期限進(jìn)行存檔,以備查閱。六、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院各科室應(yīng)配合門(mén)衛(wèi)做好出入登記管理工作,對(duì)本科室人員及相關(guān)出入情況進(jìn)行監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向衛(wèi)生院管理部門(mén)報(bào)告。衛(wèi)生院管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)出入登記制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,查看登記記錄是否完整、準(zhǔn)確,人員、車(chē)輛及物資出入是否符合規(guī)定等。2.外部監(jiān)督接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、公安部門(mén)等相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查,積極配合相關(guān)部門(mén)的工作,如實(shí)提供出入登記資料及相關(guān)情況。對(duì)于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)整改落實(shí),并將整改情況向上級(jí)部門(mén)報(bào)告。七、違規(guī)處理1.對(duì)未按規(guī)定進(jìn)行出入登記的人員首次發(fā)現(xiàn)未按規(guī)定登記的人員,門(mén)衛(wèi)應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育,并要求其補(bǔ)登相關(guān)信息。多次違反規(guī)定未進(jìn)行登記的人員,衛(wèi)生院將視情節(jié)輕重給予警告、通報(bào)批評(píng)等處理。對(duì)于外來(lái)人員,情節(jié)嚴(yán)重的將拒絕其進(jìn)入衛(wèi)生院。2.對(duì)違規(guī)使用臨時(shí)出入證或車(chē)輛通行證的人員發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用臨時(shí)出入證或車(chē)輛通行證的情況,應(yīng)立即收回證件,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行批評(píng)教育。如因違規(guī)使用證件造成衛(wèi)生院安全隱患或其他不良后果的,將追究相關(guān)人員責(zé)任,并根據(jù)情節(jié)給予相應(yīng)的處罰。3.對(duì)登記人員違規(guī)行為的處理登記人員如未認(rèn)真履行職責(zé),導(dǎo)致登記信息錯(cuò)誤、遺漏或擅自涂改、銷毀登記資料的,將

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