前言居家養(yǎng)老服務(wù)中心作為為老年人提供日間照料、康復(fù)護(hù)理、文化娛樂(lè)等服務(wù)的重要場(chǎng)所，其服務(wù)對(duì)象多為高齡、失能、半失能或獨(dú)居老年人，群體特殊性決定了潛在風(fēng)險(xiǎn)的多樣性與突發(fā)性。為有效預(yù)防和妥善處置中心內(nèi)可能發(fā)生的各類(lèi)突發(fā)性事件，最大限度保障老年人的生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)中心正常運(yùn)營(yíng)秩序，特制定本預(yù)案。本預(yù)案旨在建立健全應(yīng)急管理機(jī)制，明確各崗位職責(zé)，規(guī)范處置流程，提升中心應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力與水平，確保在緊急情況下能夠迅速、高效、有序地開(kāi)展救援與善后工作。一、總則（一）工作目標(biāo)本預(yù)案的核心目標(biāo)是“預(yù)防為主，生命至上，快速響應(yīng)，有效處置”。通過(guò)強(qiáng)化日常預(yù)防措施，減少突發(fā)事件發(fā)生的可能性；一旦發(fā)生突發(fā)事件，能夠立即啟動(dòng)響應(yīng)機(jī)制，迅速組織力量，科學(xué)施救，最大限度降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，保障老年人的合法權(quán)益和中心的穩(wěn)定運(yùn)行。（二）適用范圍本預(yù)案適用于居家養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)發(fā)生的各類(lèi)突發(fā)性事件，包括但不限于老年人突發(fā)疾病、意外傷害、火災(zāi)、自然災(zāi)害（如極端天氣引發(fā)的內(nèi)澇等）、公共衛(wèi)生事件以及其他可能影響中心安全與正常運(yùn)營(yíng)的緊急情況。預(yù)案所指“突發(fā)性事件”，是指在中心服務(wù)時(shí)段內(nèi)，突然發(fā)生的、可能或已經(jīng)造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或嚴(yán)重影響服務(wù)秩序的意外事件。（三）工作原則1.以人為本，安全第一：始終將老年人的生命安全和身體健康放在首位，優(yōu)先保障老年人的疏散、救治和安撫。2.預(yù)防為主，常備不懈：加強(qiáng)日常安全管理、風(fēng)險(xiǎn)排查和宣傳教育，完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備，定期組織演練，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。3.統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)：建立中心負(fù)責(zé)人統(tǒng)一指揮，各崗位人員分工協(xié)作、分級(jí)負(fù)責(zé)的應(yīng)急處置體系，確保指令暢通，行動(dòng)迅速。4.快速響應(yīng)，果斷處置：一旦發(fā)生突發(fā)事件，立即啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急預(yù)案，相關(guān)人員迅速到位，采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。5.科學(xué)規(guī)范，依法處置：嚴(yán)格遵循應(yīng)急處置程序，運(yùn)用科學(xué)方法和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，依法依規(guī)開(kāi)展各項(xiàng)應(yīng)急工作。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組中心成立突發(fā)性事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”），由中心負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，成員包括各部門(mén)主管（如護(hù)理部、后勤部、活動(dòng)部等）及骨干員工。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組是中心突發(fā)事件處置的最高決策和指揮機(jī)構(gòu)。*組長(zhǎng)職責(zé)：全面負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的決策、指揮和協(xié)調(diào)；批準(zhǔn)預(yù)案的啟動(dòng)與終止；負(fù)責(zé)向上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)單位報(bào)告情況；協(xié)調(diào)外部救援力量。*副組長(zhǎng)（可由中心副主任或指定骨干擔(dān)任）職責(zé)：協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展工作，在組長(zhǎng)不在時(shí)代行組長(zhǎng)職責(zé)；負(fù)責(zé)具體指揮現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作。*成員職責(zé)：根據(jù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的分工，落實(shí)各項(xiàng)具體應(yīng)急處置任務(wù)，包括信息上報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)組織、人員疏散、醫(yī)療救護(hù)、秩序維護(hù)、后勤保障等。（二）應(yīng)急工作小組在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)若干應(yīng)急工作小組，負(fù)責(zé)具體實(shí)施應(yīng)急處置措施：1.現(xiàn)場(chǎng)指揮組：由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)兼任，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)全面指揮，協(xié)調(diào)各小組行動(dòng)。2.醫(yī)療救護(hù)組：由具備急救知識(shí)的護(hù)理人員或指定人員組成，負(fù)責(zé)對(duì)受傷或突發(fā)疾病的老年人進(jìn)行初步的醫(yī)療救護(hù)、病情觀察，并協(xié)助專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)運(yùn)。3.疏散引導(dǎo)組：由熟悉中心環(huán)境的員工組成，負(fù)責(zé)在緊急情況下引導(dǎo)老年人有序疏散至安全區(qū)域，清點(diǎn)人數(shù)，安撫情緒。4.通訊聯(lián)絡(luò)組：由指定人員負(fù)責(zé)，保障應(yīng)急通訊暢通，負(fù)責(zé)向上級(jí)報(bào)告、與家屬聯(lián)系、向醫(yī)療急救、消防等部門(mén)求助。5.秩序維護(hù)組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)，保護(hù)中心財(cái)產(chǎn)，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域，確保救援通道暢通。6.后勤保障組：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資（如急救箱、滅火器、照明設(shè)備、飲用水、防寒/防暑用品等）的準(zhǔn)備、供應(yīng)和管理；協(xié)助做好善后處理的物資保障。7.信息記錄與善后組：負(fù)責(zé)事件過(guò)程的信息收集、記錄；協(xié)助處理傷亡人員的善后事宜；配合相關(guān)部門(mén)的調(diào)查。三、預(yù)防與準(zhǔn)備（一）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與隱患排查中心應(yīng)定期組織對(duì)服務(wù)環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、服務(wù)流程等進(jìn)行全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全隱患排查。重點(diǎn)關(guān)注老年人活動(dòng)區(qū)域的地面防滑、扶手穩(wěn)固、通道暢通、用電安全、消防設(shè)施、食品衛(wèi)生、特種設(shè)備（如電梯）安全等。對(duì)排查出的隱患，建立臺(tái)賬，明確整改責(zé)任人、整改措施和完成時(shí)限，并跟蹤落實(shí)。（二）安全教育與培訓(xùn)1.員工培訓(xùn)：定期組織員工進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急處置知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇、止血包扎等急救技能，滅火器使用、疏散引導(dǎo)方法，各類(lèi)突發(fā)事件的識(shí)別與初步應(yīng)對(duì)等。確保每位員工都熟悉預(yù)案內(nèi)容和自身職責(zé)。2.老年人及其家屬宣教：通過(guò)宣傳欄、講座、發(fā)放資料等形式，向老年人及其家屬普及安全防范知識(shí)（如防跌倒、防詐騙、防火防盜等）、緊急呼叫系統(tǒng)的使用方法以及中心應(yīng)急疏散預(yù)案。鼓勵(lì)老年人積極參與安全演練。（三）應(yīng)急物資儲(chǔ)備根據(jù)中心規(guī)模和服務(wù)人數(shù)，配備必要的應(yīng)急物資，并指定專(zhuān)人管理，定期檢查、補(bǔ)充和更換，確保其處于良好可用狀態(tài)。應(yīng)急物資主要包括：*醫(yī)療急救類(lèi)：急救箱（含常用藥品、繃帶、消毒液、創(chuàng)可貼、醫(yī)用手套等）、擔(dān)架、輪椅。*消防器材類(lèi)：滅火器（按規(guī)定配置并定期檢查）、消防水帶（如有）、應(yīng)急照明燈具、疏散指示標(biāo)志。*通訊設(shè)備類(lèi)：確保固定電話暢通，配備應(yīng)急對(duì)講機(jī)或備用手機(jī)。*疏散防護(hù)類(lèi)：應(yīng)急避難場(chǎng)所標(biāo)識(shí)、擴(kuò)音器或手持喇叭、手電筒、雨具、簡(jiǎn)易防護(hù)用品（如口罩、手套）。*生活保障類(lèi)：應(yīng)急飲用水、方便食品、常用生活用品。（四）應(yīng)急演練中心應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，制定年度應(yīng)急演練計(jì)劃，定期組織不同類(lèi)型的突發(fā)事件應(yīng)急演練，如火災(zāi)疏散演練、突發(fā)疾病急救演練、意外傷害處置演練等。演練頻率至少每季度一次，演練后應(yīng)組織評(píng)估總結(jié)，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)修訂預(yù)案和改進(jìn)工作。（五）信息報(bào)告與聯(lián)絡(luò)機(jī)制1.信息報(bào)告流程：明確突發(fā)事件發(fā)生后，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括：事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)、程度、已采取措施、需要支援等。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，根據(jù)事件嚴(yán)重程度，按規(guī)定向上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告。2.聯(lián)絡(luò)信息庫(kù)：建立并及時(shí)更新重要聯(lián)絡(luò)信息，包括：上級(jí)主管部門(mén)電話、轄區(qū)派出所電話、消防救援電話、nearest醫(yī)院急診電話、老年人緊急聯(lián)系人電話、中心員工緊急聯(lián)系方式等，并確保相關(guān)人員人手一份或張貼在顯著位置。四、監(jiān)測(cè)與預(yù)警（一）日常監(jiān)測(cè)中心應(yīng)建立日常安全巡查制度，指定專(zhuān)人或由各崗位員工在職責(zé)范圍內(nèi)對(duì)老年人身體狀況、活動(dòng)區(qū)域安全、設(shè)施設(shè)備運(yùn)行等情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)和異常情況。（二）預(yù)警發(fā)布對(duì)于可能發(fā)生的突發(fā)事件，如惡劣天氣預(yù)警、公共衛(wèi)生事件預(yù)警等，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)上級(jí)通知或監(jiān)測(cè)情況，及時(shí)向員工和老年人發(fā)布預(yù)警信息，提醒注意事項(xiàng)，并根據(jù)需要提前采取防范措施，如調(diào)整活動(dòng)安排、加固設(shè)施等。五、應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)分為一般應(yīng)急響應(yīng)和重大應(yīng)急響應(yīng)，具體級(jí)別劃分可根據(jù)事件性質(zhì)、影響范圍和嚴(yán)重程度由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組確定。（一）一般應(yīng)急響應(yīng)（針對(duì)單一老年人輕微意外傷害、常見(jiàn)疾病發(fā)作等）1.事件報(bào)告與初步判斷：第一發(fā)現(xiàn)人立即向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，簡(jiǎn)要說(shuō)明情況。醫(yī)療救護(hù)組或有急救知識(shí)的員工迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)老年人狀況進(jìn)行初步判斷。2.現(xiàn)場(chǎng)處置：*如為輕微跌倒、擦傷等，立即將老年人移至安全舒適處，進(jìn)行初步的清潔、消毒、包扎處理。*如為頭暈、胸悶等身體不適，立即讓老年人休息，測(cè)量血壓、心率（如有條件），安撫情緒，密切觀察。3.聯(lián)系家屬：通訊聯(lián)絡(luò)組及時(shí)聯(lián)系老年人的緊急聯(lián)系人，告知情況。4.后續(xù)處理：根據(jù)老年人狀況，決定是否送醫(yī)進(jìn)一步檢查或留觀。如需送醫(yī)，由家屬或中心安排人員陪同前往。信息記錄組做好事件記錄。（二）重大應(yīng)急響應(yīng)（針對(duì)嚴(yán)重意外傷害、急性心腦血管疾病等危及生命的情況，以及火災(zāi)、自然災(zāi)害等）1.緊急啟動(dòng)：應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)接到報(bào)告后，立即宣布啟動(dòng)重大應(yīng)急響應(yīng)，各應(yīng)急工作小組人員迅速到位，按照職責(zé)分工開(kāi)展工作。2.生命優(yōu)先，迅速施救：*突發(fā)疾?。ㄈ缧奶粑E停）：醫(yī)療救護(hù)組立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施，通訊聯(lián)絡(luò)組立即撥打急救電話，清晰說(shuō)明地點(diǎn)、病情和聯(lián)系方式。同時(shí)聯(lián)系家屬。*嚴(yán)重意外傷害（如骨折、大出血）：醫(yī)療救護(hù)組進(jìn)行初步固定、止血等處理，避免二次傷害，等待專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員。*火災(zāi)：立即大聲呼救，現(xiàn)場(chǎng)指揮組組織疏散引導(dǎo)組引導(dǎo)老年人沿安全疏散通道有序撤離至指定安全區(qū)域，嚴(yán)禁乘坐電梯。秩序維護(hù)組利用滅火器等設(shè)施進(jìn)行初期火災(zāi)撲救（確保自身安全前提下）。通訊聯(lián)絡(luò)組立即撥打火警電話，并向上級(jí)報(bào)告。疏散后清點(diǎn)人數(shù)，確保無(wú)遺漏。*自然災(zāi)害（如地震、內(nèi)澇）：根據(jù)災(zāi)害類(lèi)型，立即組織老年人疏散到預(yù)先設(shè)定的安全避難場(chǎng)所或空曠地帶，采取防護(hù)措施，避免擁擠踩踏。3.疏散與安置：疏散引導(dǎo)組在確保安全的前提下，優(yōu)先幫助行動(dòng)不便的老年人撤離。到達(dá)安全區(qū)域后，秩序維護(hù)組維持好秩序，后勤保障組提供必要的物資支持，安撫老年人情緒。4.通訊與協(xié)調(diào)：通訊聯(lián)絡(luò)組保持與外部救援力量（急救、消防、公安等）的聯(lián)系，及時(shí)反饋現(xiàn)場(chǎng)情況；持續(xù)與家屬溝通，通報(bào)進(jìn)展。5.現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)與配合：在不影響救援的前提下，秩序維護(hù)組注意保護(hù)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，為后續(xù)調(diào)查取證提供條件。積極配合專(zhuān)業(yè)救援隊(duì)伍開(kāi)展工作。（三）應(yīng)急響應(yīng)終止當(dāng)突發(fā)事件得到有效控制，受傷人員得到妥善救治或轉(zhuǎn)移，老年人均處于安全狀態(tài)，中心運(yùn)營(yíng)秩序基本恢復(fù)正常后，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)宣布應(yīng)急響應(yīng)終止。六、后期處置（一）善后處理1.人員安置與安撫：對(duì)受影響的老年人進(jìn)行妥善安置和情緒安撫，必要時(shí)提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。積極與家屬溝通，做好解釋說(shuō)明工作。2.醫(yī)療救治跟進(jìn)：對(duì)受傷或患病老年人，協(xié)助家屬做好后續(xù)醫(yī)療救治和康復(fù)工作。3.財(cái)產(chǎn)清點(diǎn)與處理：對(duì)中心財(cái)產(chǎn)損失情況進(jìn)行清點(diǎn)、登記和上報(bào)，協(xié)調(diào)保險(xiǎn)理賠等事宜。（二）調(diào)查評(píng)估應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)突發(fā)事件的原因、經(jīng)過(guò)、損失、應(yīng)急處置情況進(jìn)行全面調(diào)查和評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，形成書(shū)面報(bào)告。（三）整改與完善根據(jù)調(diào)查評(píng)估結(jié)果，針對(duì)暴露出來(lái)的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，制定整改措施，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，改進(jìn)預(yù)防和處置工作。七、保障措施（一）組織保障明確應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和各工作小組的常設(shè)性，確保人員穩(wěn)定，職責(zé)清晰。中心負(fù)責(zé)人為應(yīng)急管理第一責(zé)任人。（二）經(jīng)費(fèi)保障中心應(yīng)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急經(jīng)費(fèi)，保障應(yīng)急培訓(xùn)、演練、物資儲(chǔ)備、設(shè)施維護(hù)及突發(fā)事件處置和善后工作的資金需求。（三）物資保障按本預(yù)案要求，確保應(yīng)急物資的充足儲(chǔ)備、規(guī)范管理和及時(shí)更新，做到關(guān)鍵時(shí)刻拿得出、用得上。（四）人員保障加強(qiáng)員工應(yīng)急技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)員工考取急救證書(shū)，確保關(guān)鍵崗位人員具備必要的應(yīng)急處置能力?？筛鶕?jù)情況與附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)志愿者隊(duì)伍建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，尋求外部支援。（五）通訊保障確保中心內(nèi)通訊設(shè)備暢通，應(yīng)急聯(lián)絡(luò)信息準(zhǔn)確無(wú)誤并及時(shí)更新。八、預(yù)案管理與更新1.預(yù)案存檔：本預(yù)案紙質(zhì)版和電子版應(yīng)妥善存檔，確保應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和各工作小組主要成員人手一份。2.宣傳培訓(xùn)：中心應(yīng)將本預(yù)案內(nèi)容納入員工崗前培訓(xùn)和日常學(xué)習(xí)內(nèi)容，確保員工熟悉預(yù)案要求。3.定期評(píng)審與更新：