2025年臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)醫(yī)師專業(yè)知識(shí)考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.腦卒中后第3天，患者Brunnstrom偏癱運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)為Ⅱ級(jí)，其典型表現(xiàn)為A.無任何運(yùn)動(dòng)B.出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)，無隨意運(yùn)動(dòng)C.共同運(yùn)動(dòng)模式達(dá)到高峰D.部分分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)答案：B2.下列哪項(xiàng)不是脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常的誘發(fā)因素A.膀胱充盈B.直腸糞便嵌塞C.壓瘡感染D.低鈉飲食答案：D3.關(guān)于膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)，術(shù)后0～2周最重要的訓(xùn)練目標(biāo)是A.恢復(fù)股四頭肌最大肌力B.恢復(fù)膝關(guān)節(jié)全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.控制疼痛與腫脹，維持伸膝0°D.開始閉鏈運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練答案：C4.采用改良Ashworth量表評(píng)定肌張力，當(dāng)被動(dòng)活動(dòng)肢體出現(xiàn)輕微阻力，ROM后50%范圍內(nèi)突然卡住，其后可完成全范圍活動(dòng)，應(yīng)評(píng)為A.0級(jí)B.1級(jí)C.1+級(jí)D.2級(jí)答案：C5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸康復(fù)中，最適合提高膈肌力量的訓(xùn)練方法是A.縮唇呼吸B.前傾位放松訓(xùn)練C.腹式呼吸加阻力D.胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)答案：C6.肩關(guān)節(jié)半脫位最常見的神經(jīng)損傷原因是A.腋神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.臂叢上干損傷D.副神經(jīng)損傷答案：C7.關(guān)于骨折后早期康復(fù)的“RICE”原則，錯(cuò)誤的是A.Rest休息B.Ice冰敷C.Compression加壓包扎D.Elevation主動(dòng)運(yùn)動(dòng)答案：D8.下列哪項(xiàng)不是紫外線治療的禁忌證A.活動(dòng)性肺結(jié)核B.紅斑狼瘡C.白癜風(fēng)穩(wěn)定期D.急性濕疹答案：C9.對(duì)于T12完全性脊髓損傷患者，其功能性步行預(yù)測(cè)主要依據(jù)A.髖屈肌肌力≥3級(jí)B.伸膝肌肌力≥3級(jí)C.踝背屈肌肌力≥3級(jí)D.軀干平衡積分≥40分答案：B10.在Bobath技術(shù)中，“關(guān)鍵控制點(diǎn)”最主要的作用是A.增強(qiáng)肌力B.抑制異常張力，促通正常運(yùn)動(dòng)模式C.提高心肺耐力D.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：B11.冠心病Ⅲ期康復(fù)（社區(qū)康復(fù)）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般取最大攝氧量的A.20%～39%B.40%～60%C.70%～85%D.90%以上答案：B12.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療中“治療性活動(dòng)”的核心要素A.目的性B.節(jié)律性C.適應(yīng)性D.挑戰(zhàn)性答案：B13.關(guān)于失語癥Schuell刺激療法，錯(cuò)誤的是A.采用強(qiáng)聽覺刺激B.給予多通道刺激C.刺激反應(yīng)反饋循環(huán)D.先訓(xùn)練抽象詞再訓(xùn)練具體詞答案：D14.兒童腦癱GMFCS分級(jí)中，可獨(dú)立步行但在室外或長距離需輔助具屬于A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：B15.下列哪項(xiàng)不是高頻電療A.短波B.超短波C.微波D.干擾電答案：D16.關(guān)于疼痛的VAS評(píng)分，正確的是A.0分表示劇烈疼痛B.10分表示無痛C.3分以下為輕度痛D.7～10分為中度痛答案：C17.對(duì)帕金森病患者進(jìn)行“節(jié)律性啟動(dòng)”訓(xùn)練最主要改善A.肌力B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難D.言語清晰度答案：C18.下列哪項(xiàng)不是深靜脈血栓形成的Virchow三聯(lián)征A.血流淤滯B.血管內(nèi)皮損傷C.高凝狀態(tài)D.高血壓答案：D19.關(guān)于假肢接受腔制作，下列哪項(xiàng)最重要A.美觀B.容積補(bǔ)償C.全面接觸、均勻負(fù)重D.材質(zhì)輕答案：C20.肩手綜合征急性期康復(fù)治療不包括A.抬高患肢B.主動(dòng)活動(dòng)手指C.高強(qiáng)度握力訓(xùn)練D.冷熱水交替浴答案：C21.下列哪項(xiàng)不是平衡功能評(píng)定的量化量表A.Berg量表B.Tinetti量表C.FuglMeyer量表D.Barthel指數(shù)答案：D22.關(guān)于功能性電刺激（FES）用于足下垂，電極最常放置于A.腓骨小頭附近刺激腓總神經(jīng)B.腘窩刺激脛神經(jīng)C.內(nèi)踝刺激隱神經(jīng)D.跟腱刺激答案：A23.下列哪項(xiàng)不是頸椎牽引的禁忌證A.頸椎骨折未愈B.頸椎腫瘤C.頸椎間盤突出伴神經(jīng)根癥狀D.類風(fēng)濕頸椎不穩(wěn)定答案：C24.關(guān)于輪椅座位寬度測(cè)量，正確的是A.兩側(cè)臀部最寬處各加1cmB.兩側(cè)臀部最寬處各加2.5cmC.兩側(cè)臀部最寬處各加5cmD.與髖寬相等即可答案：B25.下列哪項(xiàng)不是認(rèn)知康復(fù)中“記憶策略訓(xùn)練”方法A.首詞記憶法B.分段法C.漸進(jìn)性抗阻D.視覺意象法答案：C26.關(guān)于腰椎間盤突出癥術(shù)后早期康復(fù)，錯(cuò)誤的是A.術(shù)后第1天開始踝泵運(yùn)動(dòng)B.術(shù)后1周開始腰背肌等張訓(xùn)練C.術(shù)后3周開始腰椎穩(wěn)定性訓(xùn)練D.術(shù)后6周開始漸進(jìn)性負(fù)重答案：B27.下列哪項(xiàng)不是燒傷康復(fù)中壓力治療的作用A.抑制瘢痕增生B.減輕瘙癢C.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.降低局部溫度答案：D28.關(guān)于老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，TimedUpandGo測(cè)試≥20秒提示A.無跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.輕度跌倒風(fēng)險(xiǎn)C.高度跌倒風(fēng)險(xiǎn)D.無法判斷答案：C29.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Maitland分級(jí)Ⅳ級(jí)的特點(diǎn)A.小振幅B.在關(guān)節(jié)活動(dòng)終末端C.快速振蕩D.用于緩解疼痛答案：D30.關(guān)于脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱，錯(cuò)誤的是A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷出現(xiàn)痙攣性膀胱B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷出現(xiàn)松弛性膀胱C.間歇導(dǎo)尿是金標(biāo)準(zhǔn)D.禁止抗膽堿藥物答案：D31.下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)（MRP）的基本原則A.任務(wù)導(dǎo)向性B.反復(fù)強(qiáng)化C.閉環(huán)反饋D.最大阻力原則答案：D32.關(guān)于截肢后幻肢痛，錯(cuò)誤的是A.發(fā)生率約50%～80%B.與術(shù)前疼痛無關(guān)C.可采用鏡像療法D.抗抑郁藥可能有效答案：B33.下列哪項(xiàng)不是低頻脈沖電流的生理作用A.興奮神經(jīng)肌肉B.促進(jìn)局部血液循環(huán)C.鎮(zhèn)痛D.熱效應(yīng)顯著答案：D34.關(guān)于腦癱患兒肉毒毒素注射，錯(cuò)誤的是A.適用于痙攣型B.2歲以下禁用C.注射后需石膏固定D.注射后需強(qiáng)化訓(xùn)練答案：C35.下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)處方的基本內(nèi)容A.運(yùn)動(dòng)方式B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間D.運(yùn)動(dòng)藥物答案：D36.關(guān)于超聲波治療，下列哪項(xiàng)正確A.頻率越高，穿透越深B.連續(xù)輸出用于急性炎癥C.移動(dòng)法聲強(qiáng)一般為0.5～1.5W/cm2D.禁用于金屬內(nèi)固定答案：C37.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療中“活動(dòng)分析”內(nèi)容A.運(yùn)動(dòng)成分B.感覺成分C.認(rèn)知成分D.手術(shù)方式答案：D38.關(guān)于脊髓損傷后壓瘡，最常見部位是A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子D.足跟答案：B39.下列哪項(xiàng)不是呼吸肌訓(xùn)練適應(yīng)證A.高位頸髓損傷B.慢性心衰C.急性肺水腫D.COPD答案：C40.關(guān)于康復(fù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，最重要的溝通方式是A.口頭交班B.電子病歷共享C.每周多學(xué)科會(huì)議D.電話通知答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于腦卒中早期康復(fù)護(hù)理內(nèi)容的有A.良肢位擺放B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.坐位平衡訓(xùn)練D.站立床訓(xùn)練E.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激答案：ABCD42.關(guān)于脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常處理，正確的有A.立即坐位B.松解緊身衣物C.檢查并排空膀胱D.舌下含服硝苯地平E.立即大量補(bǔ)液答案：ABCD43.下列屬于骨折愈合期康復(fù)原則的有A.早期無痛活動(dòng)B.循序漸進(jìn)C.超量負(fù)荷D.個(gè)體化E.全面康復(fù)答案：ABDE44.下列屬于帕金森病運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的有A.劑末現(xiàn)象B.開關(guān)現(xiàn)象C.異動(dòng)癥D.凍結(jié)步態(tài)E.直立性低血壓答案：ABCD45.下列屬于認(rèn)知功能障礙篩查量表的有A.MMSEB.MoCAC.HAMDD.HachinskiE.CDT畫鐘試驗(yàn)答案：ABE46.下列屬于深靜脈血栓物理預(yù)防措施的有A.間歇充氣加壓泵B.梯度壓力襪C.足泵運(yùn)動(dòng)D.低分子肝素E.抬高下肢答案：ABCE47.下列屬于假肢穿戴后常見并發(fā)癥的有A.皮膚擦傷B.幻肢痛C.殘端水腫D.關(guān)節(jié)攣縮E.腰背疼痛答案：ABCE48.下列屬于超聲波禁忌證的有A.孕婦下腹部B.兒童生長板C.惡性腫瘤D.急性化膿性炎癥E.感覺減退區(qū)答案：ABCDE49.下列屬于呼吸訓(xùn)練目的的有A.改善肺通氣B.減少呼吸做功C.促進(jìn)痰液排出D.增強(qiáng)膈肌力量E.增加心率儲(chǔ)備答案：ABCD50.下列屬于康復(fù)結(jié)局評(píng)定的層次有A.損傷水平B.活動(dòng)水平C.參與水平D.生活質(zhì)量E.死亡率答案：ABCD三、填空題（每空1分，共20分）51.腦卒中后典型痙攣模式，上肢表現(xiàn)為肩____、肘____、前臂____、腕____、手指____。答案：內(nèi)收、屈曲、旋前、掌屈、屈曲52.脊髓損傷神經(jīng)平面判定，關(guān)鍵肌C5為____肌，L4為____肌。答案：肱二頭肌、脛前肌53.冠心病患者運(yùn)動(dòng)靶心率=（最大心率靜息心率）×____+靜息心率。答案：40%～60%54.改良Ashworth量表共分____個(gè)等級(jí)，其中1+級(jí)記作____分。答案：6、155.超聲波治療時(shí)，若采用脈沖輸出，占空比1:5表示____時(shí)間與____時(shí)間之比為1:5。答案：輸出、間歇56.截肢術(shù)后理想殘肢長度為：大腿截肢為股骨全長的____%，小腿截肢為脛骨全長的____%。答案：25～30、15～2057.平衡功能分為____平衡、____平衡、____平衡三個(gè)層次。答案：靜態(tài)、自動(dòng)態(tài)、他動(dòng)態(tài)58.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Kaltenborn分級(jí)中，Ⅰ級(jí)為____振幅，在____位置。答案：小、關(guān)節(jié)休息位59.慢性疼痛閘門控制理論中，閘門位于____，抑制性中間神經(jīng)元釋放_(tái)___遞質(zhì)可關(guān)閉閘門。答案：脊髓后角、抑制性60.假肢對(duì)線分為____對(duì)線、____對(duì)線、____對(duì)線三步。答案：工作臺(tái)、靜態(tài)、動(dòng)態(tài)四、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述腦卒中后肩痛的主要原因及預(yù)防措施。答案：主要原因：①肩關(guān)節(jié)半脫位；②肩手綜合征；③肌張力異常；④誤用綜合征；⑤軟組織損傷。預(yù)防措施：①早期良肢位擺放；②正確轉(zhuǎn)移與搬運(yùn)；③避免牽拉患肢；④肩吊帶支持；⑤主動(dòng)助動(dòng)活動(dòng)維持ROM；⑥冰敷、FES、肉毒毒素干預(yù)痙攣；⑦教育患者與家屬保護(hù)肩關(guān)節(jié)。62.簡述脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的分類及對(duì)應(yīng)康復(fù)策略。答案：分類：①上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（痙攣性）膀胱，表現(xiàn)為逼尿肌反射亢進(jìn)、外括約肌協(xié)同失調(diào)；②下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（松弛性）膀胱，表現(xiàn)為逼尿肌無反射、內(nèi)括約肌功能不全?？祻?fù)策略：痙攣性膀胱采用間歇導(dǎo)尿+抗膽堿藥+肉毒毒素+膀胱擴(kuò)大術(shù)；松弛性膀胱采用間歇導(dǎo)尿+α受體激動(dòng)劑+括約肌成形術(shù)；共同策略包括飲水計(jì)劃、定時(shí)排尿、尿動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、預(yù)防感染。63.簡述骨折后早期康復(fù)的“安全窗口”判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：①疼痛評(píng)分≤3分；②腫脹不再加重；③末梢循環(huán)良好；④X線顯示骨折對(duì)位對(duì)線可；⑤內(nèi)/外固定穩(wěn)定；⑥無新發(fā)并發(fā)癥（感染、DVT）。滿足以上條件即可在保護(hù)下開始無痛ROM、等長收縮、CPM、低強(qiáng)度功能訓(xùn)練。64.簡述老年人跌倒的多因素評(píng)估內(nèi)容。答案：①病史：跌倒次數(shù)、環(huán)境、藥物、飲酒；②軀體功能：視力、聽力、平衡、步態(tài)、肌力、ROM、足部病變；③認(rèn)知：MMSE、注意力、執(zhí)行功能；④心理：抑郁、恐懼跌倒；⑤環(huán)境：照明、地面、扶手、寵物；⑥疾?。号两鹕?、腦卒中、心律失常、低血壓；⑦實(shí)驗(yàn)室：VitD、電解質(zhì)；⑧多因素干預(yù)：運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)整、環(huán)境改造、教育。65.簡述作業(yè)治療中“活動(dòng)分析”步驟。答案：①選擇治療性活動(dòng)；②活動(dòng)分解：運(yùn)動(dòng)、感覺、認(rèn)知、心理、社會(huì)成分；③需求評(píng)估：所需能力、環(huán)境、工具、時(shí)間；④患者評(píng)估：目前功能與活動(dòng)需求差距；⑤制定目標(biāo)：短期、長期；⑥干預(yù)：分級(jí)、適應(yīng)性改造；⑦再評(píng)估：記錄療效、調(diào)整方案。五、應(yīng)用題（共40分）66.病例分析（20分）患者男，58歲，右側(cè)基底節(jié)腦出血術(shù)后第14天，神志清楚，言語含糊，左側(cè)肢體活動(dòng)受限。查體：左肩外展30°、屈肘90°可，左BrunnstromⅢ級(jí)；左Ashworth肘屈肌1+級(jí)；坐位平衡2級(jí)；Barthel指數(shù)30分；超聲示左肩無脫位；MRI示右側(cè)基底節(jié)軟化灶。問題：（1）制定本期康復(fù)目標(biāo)（4分）（2）設(shè)計(jì)一周康復(fù)計(jì)劃（8分）（3）預(yù)測(cè)3個(gè)月結(jié)局并給出依據(jù)（8分）答案：（1）本期目標(biāo)：①預(yù)防并發(fā)癥（肩痛、關(guān)節(jié)攣縮、壓瘡、DVT）；②坐位平衡達(dá)3級(jí)；③BrunnstromⅢ→Ⅳ級(jí)；④Barthel指數(shù)提高至50分；⑤建立交流意愿。（2）一周計(jì)劃：周一～周五每日2次，每次45min①良肢位擺放+翻身訓(xùn)練，每2h一次；②被動(dòng)助動(dòng)ROM：肩、肘、腕、髖、膝、踝各10次×2組；③坐位平衡訓(xùn)練：靜態(tài)→自動(dòng)態(tài)→他動(dòng)態(tài)，各10min；④軀干旋轉(zhuǎn)與重心轉(zhuǎn)移，Bobath球輔助；⑤呼吸訓(xùn)練：腹式呼吸+縮唇呼吸，10min；⑥言語訓(xùn)練：口顏面冰刺激+音節(jié)復(fù)述，15min；⑦ADL訓(xùn)練：進(jìn)食、洗漱、穿衣分解動(dòng)作，30min；⑧心理支持：家屬教育+團(tuán)體治療，30min；周末評(píng)估并調(diào)整。（3）3個(gè)月預(yù)測(cè)：BrunnstromⅣ～Ⅴ級(jí)，可室內(nèi)獨(dú)立步行，需輔助具；Barthel指數(shù)75～85分；可交流短句；依據(jù)：出血量中等、術(shù)后早期介入、年齡<60歲、無嚴(yán)重合并癥、康復(fù)依從性好。67.計(jì)算題（10分）患者女，45歲，COPD穩(wěn)定期，F(xiàn)EV1=45%預(yù)計(jì)值，最大攝氧量（VO?max