PAGE村衛(wèi)生室診療工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室診療工作的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的醫(yī)療安全，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。3.基本原則村衛(wèi)生室診療工作應(yīng)遵循以病人為中心，以質(zhì)量為核心，依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、科學(xué)管理的原則，確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)。二、人員管理1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并在注冊(cè)地點(diǎn)從事診療活動(dòng)。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療工作。2.人員培訓(xùn)定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括臨床技能、醫(yī)療安全、法律法規(guī)等方面的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵(lì)工作人員參加繼續(xù)教育，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。3.人員考核建立健全人員考核制度，對(duì)村衛(wèi)生室工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行定期考核?？己私Y(jié)果作為人員晉升、獎(jiǎng)懲的依據(jù)。三、診療業(yè)務(wù)管理1.診療范圍村衛(wèi)生室應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。主要診療科目包括常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，預(yù)防保健、健康教育等。2.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)，包括門(mén)診日志、處方、病歷等。做到書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書(shū)。3.藥品管理（1）藥品采購(gòu)村衛(wèi)生室應(yīng)從合法渠道采購(gòu)藥品，嚴(yán)格審核藥品供應(yīng)商的資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量。不得采購(gòu)假藥、劣藥及過(guò)期失效藥品。（2）藥品儲(chǔ)存設(shè)置符合藥品儲(chǔ)存條件的藥房，分類存放藥品，保持藥品儲(chǔ)存環(huán)境整潔、通風(fēng)、干燥。定期檢查藥品質(zhì)量，及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)藥品。（3）藥品使用嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)及相關(guān)診療規(guī)范使用藥品，不得超劑量、超療程用藥。做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。4.醫(yī)療器械管理（1）醫(yī)療器械采購(gòu)從具有醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)采購(gòu)醫(yī)療器械，確保醫(yī)療器械的合法性和安全性。（2）醫(yī)療器械使用按照醫(yī)療器械操作規(guī)程正確使用醫(yī)療器械，定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保醫(yī)療器械的正常運(yùn)行。做好醫(yī)療器械消毒、滅菌工作，防止交叉感染。5.醫(yī)療廢物管理（1）分類收集按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，分別置于專用包裝物或容器內(nèi)。（2）暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置。做好醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的清潔、消毒工作，防止污染環(huán)境。（3）登記與記錄建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量、交接時(shí)間等信息，登記資料至少保存3年。四、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療質(zhì)量控制建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度，定期對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。加強(qiáng)對(duì)診療過(guò)程中關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，如診斷、治療、護(hù)理等。2.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范（1）制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)防和處置。（2）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高服務(wù)意識(shí)，及時(shí)了解患者需求，妥善處理患者投訴，避免矛盾激化。3.醫(yī)院感染管理（1）建立醫(yī)院感染管理制度，規(guī)范診療操作流程，防止交叉感染。（2）做好消毒隔離工作，對(duì)診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行定期消毒。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行洗手與手消毒制度。（3）對(duì)醫(yī)院感染病例及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置，分析感染原因，采取有效措施控制感染擴(kuò)散。五、財(cái)務(wù)管理1.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)部門(mén)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)，向患者提供詳細(xì)的收費(fèi)清單。2.財(cái)務(wù)核算建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算流程。做到賬目清晰、收支平衡，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)，確保財(cái)務(wù)工作的規(guī)范、透明。3.資產(chǎn)管理加強(qiáng)村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)的管理，定期進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。做好資產(chǎn)的購(gòu)置、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理工作。六、公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.服務(wù)內(nèi)容按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，開(kāi)展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.服務(wù)流程（1）制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，明確服務(wù)目標(biāo)、任務(wù)和責(zé)任人。（2）按照服務(wù)規(guī)范要求，對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康體檢、隨訪、健康教育等服務(wù)，并及時(shí)記錄相關(guān)信息。（3）定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。3.信息管理建立公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，及時(shí)錄入、更新居民健康檔案等相關(guān)信息，確保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息溝通與共享，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)同性和效率。七、監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督村衛(wèi)生室應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)診療工作、醫(yī)療安全、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門(mén)