急救醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題附答案一、單選題（每題1分，共50分）1.現(xiàn)場急救的“生存鏈”中，第一個環(huán)節(jié)是（）A.早期心肺復(fù)蘇B.早期高級生命支持C.早期識別和啟動急救系統(tǒng)D.早期除顫答案：C。早期識別和啟動急救系統(tǒng)是現(xiàn)場急救“生存鏈”的第一個環(huán)節(jié)，只有及時發(fā)現(xiàn)并呼叫急救力量，后續(xù)的心肺復(fù)蘇、除顫及高級生命支持等措施才能有效開展。2.成人胸外心臟按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C。按照最新的急救指南，成人胸外心臟按壓頻率應(yīng)在100-120次/分，以保證有效的血液循環(huán)。3.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B。目前心肺復(fù)蘇中，單人或雙人復(fù)蘇時按壓與通氣的比例均為30:2，這樣能較好地兼顧心臟按壓和人工呼吸，維持患者的氧供和循環(huán)。4.下列哪種情況不宜采用口對口人工呼吸（）A.觸電后停止呼吸者B.高處墜落致呼吸停止者C.一氧化碳中毒者D.口腔嚴(yán)重外傷者答案：D。口腔嚴(yán)重外傷者進行口對口人工呼吸可能導(dǎo)致傷口感染、出血等問題，且難以保證有效的通氣，此時可考慮采用口對鼻人工呼吸等其他方法。5.為心跳、呼吸驟停的患者行心肺復(fù)蘇時首先應(yīng)（）A.心前區(qū)叩擊B.心臟按壓C.口對口人工呼吸D.開放氣道答案：B。在心肺復(fù)蘇流程中，目前強調(diào)先進行胸外心臟按壓，因為心臟按壓能迅速建立人工循環(huán)，為重要臟器提供血液灌注，然后再開放氣道、進行人工呼吸等操作。6.現(xiàn)場對成人進行胸外心臟按壓的深度是（）A.至少2.5cmB.至少3cmC.至少5cm，但不超過6cmD.至少6cm答案：C。成人胸外心臟按壓深度至少5cm，但不超過6cm，以保證按壓效果同時避免過度按壓造成損傷。7.除顫時，電極板的位置正確的是（）A.一個置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于心尖部B.兩個都置于胸骨右緣第2肋間C.一個置于胸骨左緣第2肋間，另一個置于心尖部D.兩個都置于心尖部答案：A。除顫時，一個電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于心尖部，這樣能使電流較好地通過心臟，達到除顫的目的。8.下列哪項不屬于急救物品的“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定期更換D.定期檢查維修答案：C。急救物品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，不包括定期更換。9.對張力性氣胸的現(xiàn)場急救措施是（）A.吸氧B.氣管插管輔助呼吸C.立即排氣減壓D.開胸探查答案：C。張力性氣胸會導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力急劇升高，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，現(xiàn)場急救應(yīng)立即排氣減壓，緩解胸腔內(nèi)高壓。10.骨折現(xiàn)場急救，錯誤的方法是（）A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢答案：B。開放性骨折在現(xiàn)場不能進行復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染的機會，應(yīng)進行簡單包扎、固定后盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院處理。11.燒傷患者現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗傷處C.立即脫掉燃燒的衣服D.強酸燒傷者立即用大量清水沖洗，然后用5%碳酸氫鈉溶液濕敷答案：C。如果衣服和皮膚粘在一起，立即脫掉燃燒的衣服會撕脫皮膚，加重損傷，應(yīng)讓患者躺在地上慢慢滾動滅火或用濕毛巾等覆蓋滅火。12.腹部外傷伴有內(nèi)出血休克，最重要的處理原則是（）A.補充液體B.給予鎮(zhèn)靜藥C.使用血管活性藥物D.及時手術(shù)探查止血答案：D。腹部外傷伴有內(nèi)出血休克時，出血是導(dǎo)致休克的根本原因，及時手術(shù)探查止血才能從根本上糾正休克，其他措施如補充液體等只是輔助治療。13.對溺水者進行急救時，首先應(yīng)（）A.清除口鼻內(nèi)的異物B.胸外心臟按壓C.口對口人工呼吸D.給予強心藥答案：A。溺水者口鼻內(nèi)常被泥沙、水草等堵塞，首先應(yīng)清除口鼻內(nèi)的異物，保持氣道通暢，然后再進行其他急救措施。14.一氧化碳中毒時，最先受累的器官是（）A.心臟B.腦組織C.肺D.腎臟答案：B。腦組織對缺氧最為敏感，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧，最先受累的就是腦組織。15.中暑患者出現(xiàn)高熱、無汗、意識障礙時，最有效的降溫措施是（）A.用冰袋降溫B.乙醇擦浴C.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處D.4℃生理鹽水灌腸答案：D。當(dāng)中暑患者出現(xiàn)高熱、無汗、意識障礙等嚴(yán)重癥狀時，4℃生理鹽水灌腸能快速降低核心體溫，是較為有效的降溫措施。16.毒蛇咬傷后，為減慢毒素吸收，應(yīng)（）A.立即取坐位或臥位B.抬高傷肢C.盡快奔跑至醫(yī)院D.用止血帶在傷口上方緊扎答案：A。毒蛇咬傷后應(yīng)立即取坐位或臥位，避免活動，以減慢毒素的吸收和擴散。抬高傷肢會促進血液回流，加速毒素擴散；盡快奔跑會加快血液循環(huán)，也會使毒素擴散加快；用止血帶在傷口上方緊扎可能導(dǎo)致肢體缺血壞死，現(xiàn)在不主張常規(guī)使用。17.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.酒味D.氨味答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味具有大蒜味，這是有機磷中毒的一個特征性表現(xiàn)。18.搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是依據(jù)（）A.中毒者的性別B.中毒者的年齡C.中毒的途徑D.中毒的程度和反應(yīng)答案：D。阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要藥物，其用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度和患者的反應(yīng)來調(diào)整，以達到“阿托品化”為目標(biāo)。19.巴比妥類藥物中毒時，為促進毒物排泄，應(yīng)首選（）A.靜脈滴注甘露醇B.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液C.靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注葡萄糖溶液答案：B。巴比妥類藥物為弱酸性藥物，堿化尿液（靜脈滴注碳酸氫鈉溶液）可使巴比妥類藥物解離增多，減少腎小管重吸收，促進毒物排泄。20.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是（）A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.腦水腫D.低血糖答案：A。急性酒精中毒昏迷期患者可出現(xiàn)呼吸抑制，呼吸衰竭是此期最主要的死因。21.電擊傷的急救措施不包括（）A.脫離電源B.心肺復(fù)蘇C.用干凈衣物包扎傷口D.用冰袋冷敷頭部答案：D。電擊傷急救首先要脫離電源，若患者心跳呼吸驟停要進行心肺復(fù)蘇，有傷口時用干凈衣物包扎。用冰袋冷敷頭部不是電擊傷急救的常規(guī)措施。22.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是（）A.劇痛不敢呼吸B.反常呼吸運動C.肺不張D.縱隔擺動答案：B。多根多處肋骨骨折時，局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運動，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外凸，嚴(yán)重影響呼吸功能，是導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因。23.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩答案：A。“熊貓眼”征即眼眶周圍淤血斑，是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)。24.對創(chuàng)傷性休克患者的現(xiàn)場急救措施中錯誤的是（）A.對已控制出血的患者，靜滴平衡鹽液B.若合并有顱腦損傷，應(yīng)積極給予脫水治療C.對未控制出血的患者，給予快速大量補液D.注意保暖答案：C。對于未控制出血的創(chuàng)傷性休克患者，快速大量補液會增加出血量，加重休克，應(yīng)在控制出血的基礎(chǔ)上進行補液。25.下列關(guān)于心臟驟停的判斷，錯誤的是（）A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔縮小答案：D。心臟驟停時，患者意識突然喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止，瞳孔會散大而不是縮小。26.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)不包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由小變大D.出現(xiàn)自主呼吸答案：C。心肺復(fù)蘇有效時，瞳孔應(yīng)是由大變小，若瞳孔由小變大說明病情惡化，復(fù)蘇效果不佳。27.以下哪種情況需要進行氣管切開（）A.喉痙攣B.輕度呼吸道燒傷C.急性會厭炎引起的Ⅲ度呼吸困難D.小兒急性喉炎Ⅰ度呼吸困難答案：C。急性會厭炎引起的Ⅲ度呼吸困難，藥物治療效果不佳，為保證氣道通暢，需要進行氣管切開。喉痙攣可通過其他方法緩解；輕度呼吸道燒傷一般不需要氣管切開；小兒急性喉炎Ⅰ度呼吸困難可先采取保守治療。28.腹部閉合性損傷時，最常見的受損內(nèi)臟是（）A.肝B.脾C.小腸D.胃答案：B。在腹部閉合性損傷中，脾是最常見的受損內(nèi)臟，因為脾臟質(zhì)地較脆，且位置相對表淺，受到外力沖擊時容易破裂。29.創(chuàng)傷后，用于判斷有無多發(fā)傷的最簡便、有效的檢查是（）A.詳細詢問病史B.全面體格檢查C.實驗室檢查D.影像學(xué)檢查答案：B。全面體格檢查是判斷有無多發(fā)傷最簡便、有效的方法，通過詳細的體格檢查可以發(fā)現(xiàn)身體不同部位的損傷體征。30.張力性氣胸主要的病理生理改變是（）A.縱隔向健側(cè)移位B.縱隔撲動C.胸壁反常呼吸運動D.肺內(nèi)氣體對流答案：A。張力性氣胸時，胸腔內(nèi)氣體不斷增多，壓力持續(xù)升高，使縱隔向健側(cè)移位，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。31.開放性氣胸的現(xiàn)場急救措施是（）A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予抗生素D.吸氧答案：B。開放性氣胸時，外界空氣可隨呼吸自由進出胸腔，導(dǎo)致縱隔撲動等嚴(yán)重后果，現(xiàn)場急救應(yīng)迅速封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸。32.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。骨折的專有體征包括畸形、異?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮校弁?、腫脹、功能障礙等也可出現(xiàn)在其他損傷中，不是骨折的專有體征。33.脊柱骨折患者搬運時，正確的方法是（）A.一人抱持法B.二人抱抬法C.三人平托法D.四人摟抱法答案：C。脊柱骨折患者搬運時應(yīng)采用三人平托法或滾動法，保持脊柱在一條直線上，避免脊柱彎曲、扭轉(zhuǎn)，防止脊髓損傷加重。34.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷（）A.頭部損傷伴上肢骨折B.胸部損傷伴腹部損傷C.骨盆骨折伴尿道損傷D.單純肋骨骨折答案：D。多發(fā)傷是指在同一機械致傷因素作用下，人體同時或相繼遭受兩個或兩個以上解剖部位或器官的較嚴(yán)重損傷，單純肋骨骨折不屬于多發(fā)傷。35.中暑高熱患者的病室應(yīng)保持室溫在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C。中暑高熱患者的病室應(yīng)保持室溫在22-24℃，有利于患者散熱降溫。36.一氧化碳中毒患者皮膚黏膜的特征顏色是（）A.紫色B.櫻桃紅色C.蒼白色D.青紫色答案：B。一氧化碳中毒患者皮膚黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅色，這是由于碳氧血紅蛋白的顏色所致。37.搶救一氧化碳中毒患者時，應(yīng)首先采取的措施是（）A.給氧B.撤離現(xiàn)場C.應(yīng)用脫水劑D.應(yīng)用呼吸興奮劑答案：B。搶救一氧化碳中毒患者時，首先應(yīng)將患者撤離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，避免繼續(xù)吸入一氧化碳，然后再進行給氧等其他治療。38.有機磷農(nóng)藥中毒患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.中間綜合征答案：A。有機磷農(nóng)藥中毒患者最早出現(xiàn)的癥狀是毒蕈堿樣癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎等。39.巴比妥類藥物中毒患者，采用導(dǎo)瀉時應(yīng)用（）A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.液體石蠟D.甘油答案：B。巴比妥類藥物中毒導(dǎo)瀉時應(yīng)用硫酸鈉，因為硫酸鎂可被少量吸收，在腎功能不全或昏迷患者可能導(dǎo)致鎂離子蓄積中毒。40.急性酒精中毒興奮期的表現(xiàn)不包括（）A.欣快感B.語無倫次C.共濟失調(diào)D.情緒不穩(wěn)定答案：C。急性酒精中毒興奮期患者表現(xiàn)為欣快感、語無倫次、情緒不穩(wěn)定等，共濟失調(diào)是共濟失調(diào)期的表現(xiàn)。41.電擊傷患者出現(xiàn)心室顫動時，應(yīng)立即（）A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.應(yīng)用利多卡因答案：C。電擊傷患者出現(xiàn)心室顫動時，電除顫是最有效的治療方法，應(yīng)立即進行。42.燒傷患者補液時，晶體液首選（）A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖溶液D.林格氏液答案：B。燒傷患者補液時，晶體液首選平衡鹽溶液，它的成分接近血漿，能更好地補充細胞外液，糾正休克。43.燒傷面積的計算，中國新九分法中，雙下肢面積為（）A.46%B.41%C.36%D.31%答案：A。中國新九分法中，雙下肢面積為46%（雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%）。44.燒傷深度的判斷，淺Ⅱ度燒傷的特點是（）A.傷及表皮淺層B.水皰較小，創(chuàng)面微濕，紅白相間C.水皰較大，皰壁薄，基底潮紅D.傷及皮膚全層答案：C。淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層，水皰較大，皰壁薄，基底潮紅，疼痛明顯。45.對于創(chuàng)傷患者，下列哪項不屬于致命性三聯(lián)征（）A.低體溫B.酸中毒C.凝血功能障礙D.低血壓答案：D。創(chuàng)傷患者的致命性三聯(lián)征包括低體溫、酸中毒和凝血功能障礙，低血壓不屬于致命性三聯(lián)征，但也是創(chuàng)傷患者常見的表現(xiàn)。46.胸外心臟按壓時，按壓與放松時間比為（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：A。胸外心臟按壓時，按壓與放松時間比為1:1，以保證心臟有足夠的充盈時間。47.心肺復(fù)蘇時，腎上腺素的用法是（）A.1mg，靜脈推注，每3-5分鐘重復(fù)一次B.2mg，靜脈推注，每3-5分鐘重復(fù)一次C.1mg，肌肉注射，每3-5分鐘重復(fù)一次D.2mg，肌肉注射，每3-5分鐘重復(fù)一次答案：A。心肺復(fù)蘇時，腎上腺素的用法是1mg靜脈推注，每3-5分鐘重復(fù)一次。48.氣管插管時，導(dǎo)管插入深度一般為（）A.成年男性22cm左右，成年女性20cm左右B.成年男性20cm左右，成年女性18cm左右C.成年男性24cm左右，成年女性22cm左右D.成年男性18cm左右，成年女性16cm左右答案：A。氣管插管時，導(dǎo)管插入深度一般為成年男性22cm左右，成年女性20cm左右，以保證導(dǎo)管在氣管內(nèi)的正確位置。49.下列哪種藥物可用于解除有機磷農(nóng)藥中毒時的毒蕈堿樣癥狀（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.雙復(fù)磷答案：A。阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，可解除有機磷農(nóng)藥中毒時的毒蕈堿樣癥狀。50.急性中毒患者，心跳、呼吸驟停，應(yīng)首先（）A.催吐B.洗胃C.心肺復(fù)蘇D.導(dǎo)瀉答案：C。急性中毒患者出現(xiàn)心跳、呼吸驟停時，應(yīng)首先進行心肺復(fù)蘇，以挽救生命，然后再根據(jù)中毒情況進行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等解毒治療。二、多選題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE。心肺復(fù)蘇有效時，能捫及大動脈搏動，說明循環(huán)恢復(fù)；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤，提示氧供改善；瞳孔由大變小，是腦功能改善的表現(xiàn)；出現(xiàn)自主呼吸，表明呼吸功能恢復(fù)；收縮壓維持在60mmHg以上，可保證重要臟器的血液灌注。2.現(xiàn)場急救的基本原則有（）A.先排險后施救B.先重傷后輕傷C.先施救后運送D.急救與呼救并重E.搬運與醫(yī)護的一致性答案：ABCDE。這些都是現(xiàn)場急救的基本原則。先排險后施救可保證救援人員和患者的安全；先重傷后輕傷能優(yōu)先救治病情嚴(yán)重的患者；先施救后運送可在現(xiàn)場對患者進行初步急救處理；急救與呼救并重能及時獲得更多的救援力量；搬運與醫(yī)護的一致性可避免搬運過程中對患者造成二次傷害。3.以下屬于開放性損傷的有（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.火器傷答案：ABDE。開放性損傷是指受傷部位的皮膚或黏膜破裂，傷口與外界相通。擦傷、刺傷、切割傷、火器傷都符合開放性損傷的特點，而挫傷是閉合性損傷，皮膚表面無破損。4.骨折的急救處理包括（）A.一般處理B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運E.開放復(fù)位答案：ABCD。骨折的急救處理包括一般處理（如搶救生命、止痛等）、創(chuàng)口包扎（防止傷口進一步污染）、妥善固定（減少骨折端移動，減輕疼痛，避免損傷周圍組織）、迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。開放復(fù)位是骨折的治療方法，不是急救處理措施。5.中暑的類型有（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.先兆中暑E.輕癥中暑答案：ABCDE。中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑，重癥中暑又包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。6.有機磷農(nóng)藥中毒的解毒藥物有（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.雙復(fù)磷E.納洛酮答案：ABCD。阿托品能對抗有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀；解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷等膽堿酯酶復(fù)活劑能恢復(fù)膽堿酯酶的活性，解除煙堿樣癥狀。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救。7.電擊傷的急救要點有（）A.立即切斷電源B.如呼吸、心跳驟停，立即進行心肺復(fù)蘇C.處理局部電燒傷D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.心理支持答案：ABCDE。電擊傷急救首先要立即切斷電源，避免繼續(xù)受電擊；呼吸、心跳驟停時要立即進行心肺復(fù)蘇；處理局部電燒傷可防止感染和促進傷口愈合；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；心理支持可幫助患者緩解恐懼和焦慮情緒。8.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗傷處C.剪開并去除傷處衣物D.保護創(chuàng)面E.鎮(zhèn)靜止痛答案：ABCDE。這些都是燒傷患者現(xiàn)場急救的重要措施。迅速脫離熱源可避免進一步燒傷；用大量冷水沖洗傷處可降低局部溫度，減輕疼痛和損傷；剪開并去除傷處衣物防止熱力繼續(xù)作用；保護創(chuàng)面可防止感染；鎮(zhèn)靜止痛可緩解患者痛苦。9.創(chuàng)傷患者的評估包括（）A.初級評估B.次級評估C.實驗室檢查D.影像學(xué)檢查E.心理評估答案：ABCD。創(chuàng)傷患者的評估包括初級評估（快速判斷患者的生命體征和主要損傷情況）、次級評估（詳細的病史詢問和全面的體格檢查）、實驗室檢查（如血常規(guī)、凝血功能等）、影像學(xué)檢查（如X線、CT等），心理評估一般不是創(chuàng)傷患者早期評估的重點內(nèi)容。10.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有（）A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬D.氣管向健側(cè)移位E.頸靜脈怒張答案：ABCDE。張力性氣胸時，胸腔內(nèi)壓力急劇升高，壓迫肺組織和縱隔，導(dǎo)致極度呼吸困難、發(fā)紺；患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬；氣管向健側(cè)移位；頸靜脈怒張是由于胸腔內(nèi)壓力升高影響靜脈回流所致。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救措施，操作步驟如下：（1）評估現(xiàn)場環(huán)境安全：在進行心肺復(fù)蘇前，首先要確?，F(xiàn)場環(huán)境對患者和施救者都是安全的，避免在危險環(huán)境中進行急救導(dǎo)致二次傷害。（2）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩，并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊“你怎么了”，觀察患者有無反應(yīng)。同時，掃視患者胸部，觀察有無呼吸起伏，時間不超過10秒。如果患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。（3）呼救：讓周圍人撥打急救電話120，并取來自動體外除顫器（AED）。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者跪在患者一側(cè)。一手掌根部置于患者兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3交界處），另一手重疊其上，手指翹起，雙臂伸直，用上身重量垂直下壓，按壓頻率至少100次/分，但不超過120次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm。按壓與放松時間比為1:1，放松時手掌不離開胸壁。（5）開放氣道：按壓30次后，清理患者口鼻分泌物、異物等，采用仰頭抬頜法開放氣道，即一手小魚際置于患者前額，用力使頭部后仰，另一手食指和中指抬起下頜。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣2次，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓有起伏即可。（7）重復(fù)操作：按照30:2的按壓-通氣比例進行重復(fù)操作，每5個循環(huán)（約2分鐘）評估一次患者的呼吸和脈搏，直到AED到達或?qū)I(yè)急救人員到來。（8）使用AED：如果AED到達，立即開啟，按照語音提示操作，將電極片貼在患者胸部正確位置，分析心律，需要除顫時，所有人離開患者，按下除顫按鈕。除顫后立即繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇。2.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施。答：有機磷農(nóng)藥中毒是常見的中毒類型，急救處理措施如下：（1）迅速清除毒物：-脫離中毒現(xiàn)場：立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，脫去被污染的衣物。-清洗皮膚：用大量清水或肥皂水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲等。-洗胃：口服中毒者應(yīng)盡早洗胃，一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最好，但超過6小時仍有洗胃必要。常用洗胃液有2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用，因在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏）、1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用，因可氧化成對氧磷而增加毒性）、生理鹽水等。每次洗胃量300-500ml，反復(fù)沖洗，直至洗出液清亮、無農(nóng)藥氣味為止。-導(dǎo)瀉：洗胃后可灌入50%硫酸鎂或硫酸鈉溶液導(dǎo)瀉，促進腸道內(nèi)毒物排出。（2）應(yīng)用解毒藥物：-阿托品：能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀。根據(jù)中毒程度和患者反應(yīng)調(diào)整劑量，達到“阿托品化”（表現(xiàn)為瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音減少或消失、心率加快等）后，逐漸減量維持。-膽堿酯酶復(fù)活劑：如解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷等，能恢復(fù)膽堿酯酶的活性，解除煙堿樣癥狀。應(yīng)早期、足量、重復(fù)應(yīng)用。（3）對癥支持治療：-保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，必要時進行氣管插管或氣管切開，給予吸氧。-維持呼吸、循環(huán)功能：呼吸抑制者可應(yīng)用呼吸興奮劑，必要時進行機械通氣