中醫(yī)方劑學(xué)試題和答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.麻黃湯中與麻黃配伍，共為君藥的藥物是（）A.桂枝B.杏仁C.炙甘草D.生姜2.體現(xiàn)“逆流挽舟”法的方劑是（）A.敗毒散B.銀翹散C.麻黃湯D.九味羌活湯3.小柴胡湯中“和解少陽(yáng)”的核心藥對(duì)是（）A.柴胡與黃芩B.人參與甘草C.半夏與生姜D.柴胡與生姜4.四君子湯的組成藥物是（）A.人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草B.人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草C.人參、白術(shù)、茯苓、大棗D.人參、白術(shù)、山藥、炙甘草5.治療“肝脾不和，沖任不調(diào)”所致月經(jīng)不調(diào)的首選方劑是（）A.逍遙散B.四物湯C.歸脾湯D.固沖湯6.白虎湯中石膏與知母配伍的意義是（）A.清熱瀉火，生津止渴B.清熱涼血，養(yǎng)陰生津C.清熱燥濕，瀉火解毒D.清熱解表，和中益氣7.理中丸的主治證是（）A.脾胃虛寒證B.胃陰不足證C.肝胃不和證D.脾虛濕盛證8.體現(xiàn)“培土生金”治法的方劑是（）A.參苓白術(shù)散B.補(bǔ)中益氣湯C.生脈散D.四神丸9.具有“溫陽(yáng)化氣，利水滲濕”功效的方劑是（）A.五苓散B.真武湯C.實(shí)脾散D.苓桂術(shù)甘湯10.治療“梅核氣”的代表方劑是（）A.半夏厚樸湯B.旋覆代赭湯C.越鞠丸D.天臺(tái)烏藥散11.川芎茶調(diào)散中“茶清”的作用是（）A.清利頭目，制約風(fēng)藥溫燥B.清熱瀉火，解毒利咽C.調(diào)和諸藥，緩急止痛D.健脾和胃，行氣消痞12.六味地黃丸中“三瀉”藥物是（）A.澤瀉、丹皮、茯苓B.澤瀉、山藥、丹皮C.茯苓、山藥、山茱萸D.丹皮、山茱萸、澤瀉13.補(bǔ)陽(yáng)還五湯的君藥是（）A.黃芪B.當(dāng)歸尾C.川芎D.地龍14.治療“熱入心包，神昏譫語(yǔ)”的首選方劑是（）A.安宮牛黃丸B.紫雪丹C.至寶丹D.蘇合香丸15.具有“透熱轉(zhuǎn)氣”作用的藥物是（）A.水牛角、生地B.銀花、連翹C.丹皮、赤芍D.黃連、黃芩16.芍藥湯中“行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重自除”的體現(xiàn)是（）A.當(dāng)歸、芍藥與木香、檳榔B.黃連、黃芩與大黃、肉桂C.甘草、當(dāng)歸與木香、檳榔D.大黃、肉桂與芍藥、當(dāng)歸17.治療“血淋、尿血”的首選方劑是（）A.小薊飲子B.八正散C.五淋散D.導(dǎo)赤散18.酸棗仁湯中配伍川芎的意義是（）A.調(diào)肝血，疏肝氣，防酸棗仁過(guò)斂B.活血行氣，止痛安神C.祛風(fēng)止痛，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)D.溫通心陽(yáng)，振奮心神19.麥門(mén)冬湯中麥冬與半夏的用量比例是（）A.7:1B.6:1C.5:1D.4:120.治療“陽(yáng)虛水泛”證的代表方劑是（）A.真武湯B.實(shí)脾散C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于“和解劑”的方劑有（）A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.四逆散D.逍遙散E.半夏瀉心湯2.歸脾湯的組成藥物包括（）A.黃芪、龍眼肉B.人參、白術(shù)C.酸棗仁、遠(yuǎn)志D.木香、炙甘草E.當(dāng)歸、茯神3.白虎湯的主治證候包括（）A.大熱B.大渴C.大汗D.脈洪大E.心煩4.具有“溫補(bǔ)腎陽(yáng)”功效的方劑有（）A.腎氣丸B.右歸丸C.地黃飲子D.龜鹿二仙膠E.左歸丸5.川芎在下列方劑中作為臣藥的是（）A.川芎茶調(diào)散B.四物湯C.血府逐瘀湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯E.獨(dú)活寄生湯6.龍膽瀉肝湯的配伍特點(diǎn)包括（）A.清利并行B.瀉中有補(bǔ)C.降中寓升D.祛邪扶正E.寒而不遏7.屬于“固澀劑”的方劑有（）A.牡蠣散B.真人養(yǎng)臟湯C.四神丸D.固沖湯E.金鎖固精丸8.逍遙散中“疏肝”的藥物是（）A.柴胡B.薄荷C.當(dāng)歸D.白芍E.白術(shù)9.半夏瀉心湯的組成藥物包括（）A.半夏、干姜B.黃芩、黃連C.人參、甘草D.大棗E.生姜10.十灰散的配伍特點(diǎn)是（）A.涼血與清降并用B.收澀與化瘀兼顧C(jī).止血而不留瘀D.清熱與養(yǎng)陰結(jié)合E.行氣與活血同施三、填空題（每空1分，共20分）1.桂枝湯中桂枝與芍藥的用量比例是________。2.大承氣湯的煎服法中，大黃應(yīng)________（填“先煎”“后下”或“包煎”）。3.小青龍湯中“溫肺化飲”的藥物是________和________。4.清胃散的君藥是________，其功效是________。5.補(bǔ)中益氣湯中“升陽(yáng)舉陷”的藥物是________和________。6.溫經(jīng)湯的主治證是________，方中“溫養(yǎng)血脈”的核心藥物是________。7.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中配伍茵陳、川楝子、生麥芽的意義是________。8.天臺(tái)烏藥散中“散寒止痛”的藥物是________和________。9.炙甘草湯中“通陽(yáng)復(fù)脈”的藥物是________和________。10.獨(dú)活寄生湯的功效是________、________。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述麻黃湯與桂枝湯在主治、配伍上的異同。2.解釋“辛溫解表劑中為何常配伍辛涼或甘潤(rùn)之品”，并舉例說(shuō)明。3.比較四君子湯與理中丸在組成、功效、主治上的異同。4.簡(jiǎn)述半夏瀉心湯“辛開(kāi)苦降甘調(diào)”的配伍特點(diǎn)。5.分析龍膽瀉肝湯中“當(dāng)歸、生地”的配伍意義。五、論述題（每題10分，共20分）1.從配伍角度分析歸脾湯“心脾同治，氣血并補(bǔ)”的特點(diǎn)。2.結(jié)合臨床應(yīng)用，論述血府逐瘀湯與補(bǔ)陽(yáng)還五湯在主治、功效、配伍上的區(qū)別。六、案例分析題（共10分）患者，男，45歲，主訴：反復(fù)胃脘痞滿疼痛3月，伴惡心嘔吐、腸鳴下利，遇冷加重，得溫則舒；舌淡紅，苔薄黃而膩，脈弦滑。要求：（1）判斷證型；（2）選擇代表方劑；（3）分析方義（需結(jié)合藥物配伍及功效）。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.A4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.A15.B16.A17.A18.A19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE（注：川芎在補(bǔ)陽(yáng)還五湯中為佐藥，此處為示例調(diào)整）6.ABDE7.ABCDE8.AB9.ABCD10.ABC三、填空題1.1:12.后下3.干姜；細(xì)辛4.黃連；清胃涼血5.升麻；柴胡6.沖任虛寒，瘀血阻滯證；當(dāng)歸、川芎7.疏肝理氣，清泄肝陽(yáng)，防重鎮(zhèn)傷肝8.烏藥；高良姜（或小茴香）9.桂枝；生姜10.祛風(fēng)濕；止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血四、簡(jiǎn)答題1.麻黃湯與桂枝湯異同：相同點(diǎn)：均為辛溫解表劑，主治外感風(fēng)寒表證。不同點(diǎn)：-主治：麻黃湯為風(fēng)寒表實(shí)證（無(wú)汗、脈浮緊）；桂枝湯為風(fēng)寒表虛證（有汗、脈浮緩）。-配伍：麻黃湯以麻黃配桂枝，發(fā)汗力強(qiáng)，佐杏仁宣降肺氣；桂枝湯以桂枝配芍藥，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，佐生姜、大棗調(diào)和脾胃。2.辛溫解表劑配伍辛涼或甘潤(rùn)之品的意義：辛溫解表藥多性溫燥，易傷津液或助熱。配伍辛涼（如薄荷）可防溫燥太過(guò)，辛潤(rùn)（如杏仁）或甘潤(rùn)（如甘草、芍藥）可顧護(hù)陰液。例如桂枝湯中芍藥酸甘斂陰，與桂枝辛甘化陽(yáng)配伍，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)而不燥；九味羌活湯中生地、黃芩清泄里熱，制約羌活等辛溫藥的燥性。3.四君子湯與理中丸異同：-組成：四君子湯（人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草）；理中丸（人參、白術(shù)、干姜、炙甘草）。-功效：四君子湯益氣健脾；理中丸溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾。-主治：四君子湯脾胃氣虛證（食少便溏、乏力、舌淡脈虛）；理中丸脾胃虛寒證（脘腹冷痛、喜溫喜按、嘔吐下利、苔白脈沉遲）。4.半夏瀉心湯“辛開(kāi)苦降甘調(diào)”：-辛開(kāi)：半夏、干姜辛溫，開(kāi)結(jié)散痞，溫化中焦寒邪；-苦降：黃芩、黃連苦寒，降泄中焦熱邪，清熱燥濕；-甘調(diào)：人參、甘草、大棗甘溫益氣，健脾和中，調(diào)和寒熱之偏。三法合用，使寒熱除、痞結(jié)散、脾胃和，共奏調(diào)和寒熱、散結(jié)除痞之功。5.龍膽瀉肝湯中當(dāng)歸、生地的意義：龍膽草、黃芩、梔子等苦寒清熱利濕，易傷陰血；當(dāng)歸補(bǔ)血和血，生地滋陰涼血，二藥配伍可補(bǔ)肝體、養(yǎng)肝血，防止苦燥傷陰，體現(xiàn)“瀉中有補(bǔ)”的配伍特點(diǎn)，使邪去而正不傷。五、論述題1.歸脾湯“心脾同治，氣血并補(bǔ)”：歸脾湯主治心脾氣血兩虛證（心悸失眠、健忘）與脾不統(tǒng)血證（便血、崩漏）。方中：-心脾同治：黃芪、白術(shù)、人參、甘草補(bǔ)脾益氣，助氣血生化；龍眼肉、酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，治心血不足。-氣血并補(bǔ)：黃芪、人參大補(bǔ)元?dú)猓瑲饽苌?；?dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心，血能養(yǎng)氣。木香理氣醒脾，防補(bǔ)氣藥壅滯，使補(bǔ)而不滯。全方既補(bǔ)脾氣以資氣血生化之源，又補(bǔ)心血以養(yǎng)心神，體現(xiàn)心脾同調(diào)、氣血兼顧的特點(diǎn)。2.血府逐瘀湯與補(bǔ)陽(yáng)還五湯的區(qū)別：-主治：血府逐瘀湯主治胸中血瘀證（胸痛、頭痛、舌暗有瘀斑、脈澀）；補(bǔ)陽(yáng)還五湯主治氣虛血瘀之中風(fēng)后遺癥（半身不遂、口眼歪斜、語(yǔ)言謇澀、氣短乏力）。-功效：血府逐瘀湯活血化瘀，行氣止痛；補(bǔ)陽(yáng)還五湯補(bǔ)氣活血通絡(luò)。-配伍：血府逐瘀湯以桃仁、紅花為君，配伍川芎、赤芍活血，牛膝引血下行，柴胡、枳殼、桔梗行氣寬胸，使氣行血行；補(bǔ)陽(yáng)還五湯以黃芪為君（用量獨(dú)重），大補(bǔ)元?dú)庖酝苿?dòng)血行，配伍當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血，地龍通經(jīng)活絡(luò)，體現(xiàn)“補(bǔ)氣為主，活血為輔”。六、案例分析題（1）證型：寒熱錯(cuò)雜之痞證（中焦寒熱互結(jié)，脾胃升降失常）。（2）代表方劑：半夏瀉