中醫(yī)學(xué)資格證方劑學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.麻黃湯中與麻黃配伍，共奏發(fā)汗解表、宣肺平喘之功的藥物是（）A.桂枝B.杏仁C.甘草D.生姜答案：A解析：麻黃湯中麻黃為君，發(fā)汗解表、宣肺平喘；桂枝為臣，解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈，二藥相須為用，增強(qiáng)發(fā)汗解表之力。2.桂枝湯中“調(diào)和營(yíng)衛(wèi)”的核心配伍是（）A.桂枝與芍藥B.桂枝與甘草C.芍藥與甘草D.生姜與大棗答案：A解析：桂枝辛溫，解肌發(fā)表、溫通衛(wèi)陽(yáng)；芍藥酸苦微寒，斂陰和營(yíng)。二者等量配伍，一散一收，使衛(wèi)陽(yáng)得固、營(yíng)陰內(nèi)守，共奏調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功。3.小柴胡湯中“和解少陽(yáng)”的關(guān)鍵藥對(duì)是（）A.柴胡與黃芩B.柴胡與半夏C.黃芩與半夏D.人參與甘草答案：A解析：柴胡苦平，透泄少陽(yáng)之邪，疏暢氣機(jī)；黃芩苦寒，清泄少陽(yáng)郁熱。二藥相伍，一散一清，共解少陽(yáng)半表半里之邪，為和解少陽(yáng)的核心配伍。4.大承氣湯中“通腑泄熱”的君藥是（）A.大黃B.芒硝C.枳實(shí)D.厚樸答案：A解析：大承氣湯以大黃為君，其性苦寒，瀉熱通便、蕩滌胃腸實(shí)熱積滯；芒硝為臣，咸寒軟堅(jiān)潤(rùn)燥，助大黃瀉下；枳實(shí)、厚樸為佐，行氣消痞除滿，四藥共成峻下熱結(jié)之劑。5.白虎湯中“清熱生津”的臣藥是（）A.石膏B.知母C.甘草D.粳米答案：B解析：白虎湯中石膏為君，辛甘大寒，清熱除煩、生津止渴；知母為臣，苦寒質(zhì)潤(rùn)，助石膏清熱，兼能滋陰潤(rùn)燥，二藥相須，增強(qiáng)清熱生津之力。6.清營(yíng)湯中“透熱轉(zhuǎn)氣”的代表藥物是（）A.犀角（水牛角代）B.生地C.銀花、連翹D.丹參答案：C解析：清營(yíng)湯主治熱入營(yíng)分證，方中銀花、連翹輕清透泄，清熱解毒，可透營(yíng)分熱邪轉(zhuǎn)出于氣分而解，體現(xiàn)“透熱轉(zhuǎn)氣”治法。7.黃連解毒湯的組成是（）A.黃連、黃芩、黃柏、梔子B.黃連、黃芩、黃柏、大黃C.黃連、黃芩、梔子、連翹D.黃連、黃芩、黃柏、知母答案：A解析：黃連解毒湯由黃連、黃芩、黃柏、梔子四藥組成，功擅瀉火解毒，主治三焦火毒熱盛證。8.理中丸的君藥是（）A.人參B.白術(shù)C.干姜D.甘草答案：C解析：理中丸主治脾胃虛寒證，方中干姜辛熱，溫中祛寒、振奮脾陽(yáng)，為君藥；人參補(bǔ)氣健脾，白術(shù)健脾燥濕，甘草調(diào)和諸藥，共奏溫中散寒、補(bǔ)氣健脾之功。9.四逆湯中“回陽(yáng)救逆”的核心配伍是（）A.附子與干姜B.附子與甘草C.干姜與甘草D.附子與人參答案：A解析：四逆湯中附子大辛大熱，溫腎助陽(yáng)、回陽(yáng)救逆；干姜辛熱，溫中散寒、助附子溫陽(yáng)，二藥相須為用，增強(qiáng)回陽(yáng)救逆之力；甘草緩峻護(hù)正，共成回陽(yáng)救逆之劑。10.當(dāng)歸四逆湯的主治證是（）A.心腎陽(yáng)衰寒厥證B.血虛寒厥證C.脾胃虛寒證D.肝胃虛寒證答案：B解析：當(dāng)歸四逆湯主治血虛寒凝、經(jīng)脈不利之手足厥寒證，癥見手足厥冷、脈細(xì)欲絕，或腰、股、腿、足疼痛等。11.逍遙散中“疏肝理脾”的配伍特點(diǎn)是（）A.疏肝藥與健脾藥并用B.清熱藥與理氣藥并用C.補(bǔ)血藥與活血藥并用D.補(bǔ)氣藥與養(yǎng)陰藥并用答案：A解析：逍遙散由柴胡疏肝解郁，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，薄荷疏散郁遏之氣，生姜溫胃和中。全方疏肝與健脾同用，使肝郁得疏、脾虛得健，體現(xiàn)“疏肝理脾”治法。12.半夏瀉心湯的功效是（）A.寒熱平調(diào)、消痞散結(jié)B.疏肝解郁、健脾和營(yíng)C.和解少陽(yáng)、內(nèi)瀉熱結(jié)D.清膽利濕、和胃化痰答案：A解析：半夏瀉心湯主治寒熱錯(cuò)雜之痞證，方中半夏散結(jié)除痞、降逆止嘔，干姜溫中散寒，黃芩、黃連泄熱開痞，人參、甘草、大棗健脾和中，共奏寒熱平調(diào)、消痞散結(jié)之功。13.保和丸中“消食導(dǎo)滯”的君藥是（）A.山楂B.神曲C.萊菔子D.半夏答案：A解析：保和丸主治食積內(nèi)停證，山楂善消肉食油膩之積，為君藥；神曲消酒食陳腐之積，萊菔子消谷面痰氣之積，共為臣藥；半夏、陳皮理氣和胃，茯苓健脾滲濕，連翹清熱散結(jié)，為佐使藥。14.血府逐瘀湯的組成中含有（）A.川芎、赤芍、桃仁、紅花B.桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地C.柴胡、桔梗、牛膝、枳殼D.以上均是答案：D解析：血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草組成，功擅活血化瘀、行氣止痛，主治胸中血瘀證。15.補(bǔ)陽(yáng)還五湯中黃芪的用量特點(diǎn)是（）A.小量補(bǔ)氣B.中等量益氣C.大量補(bǔ)氣D.與活血藥等量答案：C解析：補(bǔ)陽(yáng)還五湯主治氣虛血瘀之中風(fēng)后遺癥，方中黃芪重用（原方用量五至八兩），大補(bǔ)元?dú)庖酝苿?dòng)血行，使氣旺血行、瘀去絡(luò)通，為君藥。16.麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例是（）A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案：D解析：麥門冬湯中麥冬重用（七升），養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津；半夏辛溫，降逆下氣、化痰和胃，用量?jī)H一升，取其降逆而不燥烈，與麥冬配伍，體現(xiàn)“培土生金”“甘寒清潤(rùn)”之法。17.六味地黃丸的“三補(bǔ)”藥物是（）A.熟地、山茱萸、山藥B.熟地、丹皮、澤瀉C.山茱萸、山藥、茯苓D.丹皮、澤瀉、茯苓答案：A解析：六味地黃丸中熟地滋補(bǔ)腎陰，山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，山藥補(bǔ)脾固腎，三藥合用，腎、肝、脾三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎為主，稱為“三補(bǔ)”；丹皮清瀉肝火，澤瀉利濕泄?jié)?，茯苓健脾滲濕，稱為“三瀉”。18.腎氣丸中“陰中求陽(yáng)”的配伍是（）A.大量補(bǔ)陰藥中少佐補(bǔ)陽(yáng)藥B.大量補(bǔ)陽(yáng)藥中少佐補(bǔ)陰藥C.補(bǔ)陰藥與補(bǔ)陽(yáng)藥等量配伍D.補(bǔ)陰藥與補(bǔ)陽(yáng)藥交替使用答案：A解析：腎氣丸主治腎陽(yáng)不足證，方中以熟地、山茱萸、山藥等補(bǔ)陰藥為主，少佐附子、桂枝溫陽(yáng)化氣，使“陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮”，體現(xiàn)“陰中求陽(yáng)”治法。19.朱砂安神丸的功效是（）A.重鎮(zhèn)安神、清心瀉火B(yǎng).滋養(yǎng)安神、滋陰養(yǎng)血C.補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神D.疏肝解郁、寧心安神答案：A解析：朱砂安神丸由朱砂重鎮(zhèn)安神，黃連清心瀉火，當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血，甘草調(diào)和諸藥，功擅重鎮(zhèn)安神、清心瀉火，主治心火亢盛、陰血不足之失眠多夢(mèng)、驚悸怔忡。20.酸棗仁湯的主治證是（）A.心腎不交之失眠B.肝血不足、虛熱內(nèi)擾之失眠C.心脾兩虛之失眠D.痰熱內(nèi)擾之失眠答案：B解析：酸棗仁湯中酸棗仁養(yǎng)血補(bǔ)肝、寧心安神，茯苓寧心安神，知母滋陰潤(rùn)燥、清熱除煩，川芎調(diào)肝血、疏肝氣，甘草調(diào)和諸藥，主治肝血不足、虛熱內(nèi)擾之虛煩不眠、頭目眩暈、咽干口燥等。21.羚角鉤藤湯的功效是（）A.涼肝息風(fēng)、增液舒筋B.平肝息風(fēng)、清熱活血C.滋陰潛陽(yáng)、息風(fēng)止痙D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)、滋陰潛陽(yáng)答案：A解析：羚角鉤藤湯主治肝熱生風(fēng)證，方中羚羊角（山羊角代）、鉤藤?zèng)龈蜗L(fēng)，桑葉、菊花清熱平肝，生地、白芍、甘草滋陰增液、緩急舒筋，貝母、竹茹清熱化痰，茯神木寧心安神，共奏涼肝息風(fēng)、增液舒筋之功。22.川芎茶調(diào)散的功效是（）A.疏風(fēng)止痛B.祛風(fēng)除濕C.活血止痛D.散寒止痛答案：A解析：川芎茶調(diào)散由川芎、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛、薄荷、甘草組成，功擅疏風(fēng)止痛，主治風(fēng)邪頭痛，癥見偏正頭痛或巔頂作痛、惡風(fēng)發(fā)熱等。23.獨(dú)活寄生湯的功效是（）A.祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補(bǔ)氣血B.祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛C.祛風(fēng)散寒、除濕止痛D.活血化瘀、通絡(luò)止痛答案：A解析：獨(dú)活寄生湯主治痹證日久、肝腎兩虛、氣血不足證，方中獨(dú)活祛風(fēng)濕、止痹痛，桑寄生、杜仲、牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，人參、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、川芎、白芍、生地養(yǎng)血和血，桂心溫通血脈，細(xì)辛、秦艽、防風(fēng)祛風(fēng)濕，共奏祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補(bǔ)氣血之功。24.平胃散的功效是（）A.燥濕運(yùn)脾、行氣和胃B.清熱燥濕、調(diào)氣和血C.健脾和胃、消食止瀉D.溫化寒濕、行氣止痛答案：A解析：平胃散由蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾，厚樸行氣除滿，陳皮理氣和胃，甘草調(diào)和諸藥，生姜、大棗調(diào)和脾胃，功擅燥濕運(yùn)脾、行氣和胃，主治濕滯脾胃證。25.藿香正氣散的主治證是（）A.外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證B.濕溫初起、邪在氣分證C.濕熱下注之淋證D.脾胃氣滯之脘腹脹滿答案：A解析：藿香正氣散主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證，癥見惡寒發(fā)熱、頭痛、胸膈滿悶、脘腹疼痛、惡心嘔吐、腸鳴泄瀉等，方中藿香解表化濕、理氣和中，為君藥。26.茵陳蒿湯的功效是（）A.清熱利濕退黃B.溫陽(yáng)化濕退黃C.疏肝利膽退黃D.涼血活血退黃答案：A解析：茵陳蒿湯由茵陳清熱利濕退黃，梔子清熱降火、通利三焦，大黃瀉熱逐瘀、通利大便，共奏清熱利濕退黃之功，主治濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃、黃色鮮明、小便短赤等。27.八正散的主治證是（）A.濕熱淋證B.血淋C.石淋D.膏淋答案：A解析：八正散由木通、滑石、瞿麥、萹蓄、車前子清熱利水通淋，梔子、大黃清熱瀉火，甘草調(diào)和諸藥，燈心草導(dǎo)熱下行，功擅清熱瀉火、利水通淋，主治濕熱下注之熱淋、血淋等，癥見尿頻尿急、溺時(shí)澀痛、淋瀝不暢等。28.二陳湯的功效是（）A.燥濕化痰、理氣和中B.清熱化痰、寬胸散結(jié)C.溫化寒痰、宣肺止咳D.潤(rùn)肺化痰、止咳平喘答案：A解析：二陳湯由半夏燥濕化痰、降逆和胃，陳皮理氣化痰，茯苓健脾滲濕，甘草調(diào)和諸藥，生姜降逆化飲，烏梅收斂肺氣，功擅燥濕化痰、理氣和中，主治濕痰證。29.止嗽散的功效是（）A.宣利肺氣、疏風(fēng)止咳B.清肺化痰、止咳平喘C.溫肺化飲、止咳平喘D.滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰答案：A解析：止嗽散由紫菀、百部潤(rùn)肺止咳，白前降氣化痰，桔梗宣肺利咽，荊芥疏風(fēng)解表，陳皮理氣化痰，甘草調(diào)和諸藥，功擅宣利肺氣、疏風(fēng)止咳，主治風(fēng)邪犯肺之咳嗽，癥見咳嗽咽癢、咯痰不爽等。30.生化湯的功效是（）A.養(yǎng)血祛瘀、溫經(jīng)止痛B.活血祛瘀、行氣止痛C.清熱解毒、涼血止血D.補(bǔ)氣養(yǎng)血、固沖止崩答案：A解析：生化湯由當(dāng)歸補(bǔ)血活血、化瘀生新，川芎活血行氣，桃仁活血祛瘀，炮姜溫經(jīng)散寒，甘草調(diào)和諸藥，黃酒溫通血脈，共奏養(yǎng)血祛瘀、溫經(jīng)止痛之功，主治血虛寒凝、瘀血阻滯之產(chǎn)后惡露不行、小腹冷痛。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于“解表劑”的方劑有（）A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：ABCD解析：解表劑以解表藥為主組成，具有發(fā)汗解表作用，用于表證。麻黃湯（辛溫解表）、桂枝湯（辛溫解表）、小青龍湯（辛溫解表）、九味羌活湯（辛溫解表）均屬此類。2.小柴胡湯的主治證包括（）A.傷寒少陽(yáng)證B.婦人熱入血室C.瘧疾D.黃疸答案：ABCD解析：小柴胡湯為和解少陽(yáng)的代表方，主治傷寒少陽(yáng)證（往來(lái)寒熱、胸脅苦滿等）、婦人中風(fēng)熱入血室（經(jīng)水適斷、寒熱發(fā)作有時(shí)）、瘧疾、黃疸等見少陽(yáng)證者。3.龍膽瀉肝湯的組成包括（）A.龍膽草、黃芩、梔子B.澤瀉、木通、車前子C.當(dāng)歸、生地、柴胡D.甘草答案：ABCD解析：龍膽瀉肝湯由龍膽草、黃芩、梔子清熱瀉火，澤瀉、木通、車前子滲濕泄熱，當(dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰，柴胡疏肝清熱，甘草調(diào)和諸藥組成，功擅清瀉肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱。4.歸脾湯的功效是（）A.益氣補(bǔ)血B.健脾養(yǎng)心C.滋陰補(bǔ)腎D.疏肝解郁答案：AB解析：歸脾湯由黃芪、人參、白術(shù)、甘草補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心，茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神，木香理氣醒脾，共奏益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心之功，主治心脾兩虛、氣血不足證。5.屬于“固澀劑”的方劑有（）A.牡蠣散B.真人養(yǎng)臟湯C.四神丸D.固沖湯答案：ABCD解析：固澀劑以固澀藥為主組成，具有收斂固澀作用，用于氣、血、精、津耗散滑脫之證。牡蠣散（固表止汗）、真人養(yǎng)臟湯（澀腸固脫）、四神丸（溫腎暖脾、固腸止瀉）、固沖湯（固沖攝血）均屬此類。6.半夏白術(shù)天麻湯的功效是（）A.化痰息風(fēng)B.健脾祛濕C.平肝潛陽(yáng)D.清熱化痰答案：AB解析：半夏白術(shù)天麻湯由半夏燥濕化痰，白術(shù)健脾祛濕，天麻平肝息風(fēng)，茯苓健脾滲濕，橘紅理氣化痰，甘草調(diào)和諸藥，生姜、大棗調(diào)和脾胃，功擅化痰息風(fēng)、健脾祛濕，主治風(fēng)痰上擾證。7.溫經(jīng)湯的組成包括（）A.吳茱萸、桂枝B.當(dāng)歸、川芎、芍藥C.阿膠、麥冬、丹皮D.人參、甘草、半夏答案：ABCD解析：溫經(jīng)湯由吳茱萸、桂枝溫經(jīng)散寒，當(dāng)歸、川芎、芍藥活血養(yǎng)血，阿膠、麥冬滋陰養(yǎng)血，丹皮活血散瘀，人參、甘草、半夏益氣和胃，共奏溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血祛瘀之功，主治沖任虛寒、瘀血阻滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。8.屬于“治風(fēng)劑”的方劑有（）A.川芎茶調(diào)散B.羚角鉤藤湯C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.天麻鉤藤飲答案：ABCD解析：治風(fēng)劑分為疏散外風(fēng)和平息內(nèi)風(fēng)兩類。川芎茶調(diào)散（疏散外風(fēng)）、羚角鉤藤湯（平息內(nèi)風(fēng)·涼肝息風(fēng)）、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯（平息內(nèi)風(fēng)·鎮(zhèn)肝息風(fēng)）、天麻鉤藤飲（平息內(nèi)風(fēng)·平肝息風(fēng)）均屬此類。9.天臺(tái)烏藥散的功效是（）A.行氣疏肝B.散寒止痛C.活血祛瘀D.軟堅(jiān)散結(jié)答案：AB解析：天臺(tái)烏藥散由烏藥、木香、小茴香、青皮行氣疏肝，高良姜散寒止痛，檳榔下氣導(dǎo)滯，川楝子疏肝泄熱（與巴豆同炒去性存用），共奏行氣疏肝、散寒止痛之功，主治寒凝肝脈之小腸疝氣。10.玉屏風(fēng)散的組成是（）A.黃芪B.白術(shù)C.防風(fēng)D.甘草答案：ABC解析：玉屏風(fēng)散由黃芪益氣固表，白術(shù)健脾益氣助黃芪固表，防風(fēng)走表祛風(fēng)，三藥配伍，補(bǔ)中有散、散而不過(guò)，功擅益氣固表止汗，主治表虛自汗證。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述大承氣湯的主治病證及使用注意。答案：大承氣湯主治陽(yáng)明腑實(shí)證（潮熱譫語(yǔ)、手足濈然汗出、腹痛拒按、大便秘結(jié)、舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂、脈沉實(shí)）、熱結(jié)旁流（下利清水、色純青、臍腹疼痛、按之堅(jiān)硬有塊、口舌干燥、脈滑實(shí)）、里熱實(shí)證之熱厥（手足厥冷、胸腹灼熱、神昏譫語(yǔ)）、痙病或發(fā)狂（熱盛動(dòng)風(fēng)之項(xiàng)背強(qiáng)急、角弓反張，或熱擾心神之發(fā)狂）。使用注意：本方為峻下劑，孕婦禁用；中病即止，不可過(guò)劑；年老體弱者慎用；熱結(jié)津虧者當(dāng)配合滋陰增液藥。2.比較白虎湯與竹葉石膏湯的功效異同。答案：相同點(diǎn)：均能清熱生津，用于氣分熱證。不同點(diǎn)：白虎湯功擅清熱除煩、生津止渴，主治陽(yáng)明經(jīng)熱盛證（大熱、大渴、大汗、脈洪大），以石膏配知母為核心，無(wú)益氣養(yǎng)陰藥；竹葉石膏湯功擅清熱生津、益氣和胃，主治熱病后期氣津兩傷證（身熱多汗、心胸?zé)灐饽嬗麌I、口干喜飲、虛羸少氣、舌紅少津、脈虛數(shù)），以石膏配竹葉清熱，人參、麥冬益氣養(yǎng)陰，半夏和胃降逆，甘草、粳米和中。3.簡(jiǎn)述逍遙散的配伍特點(diǎn)。答案：逍遙散的配伍特點(diǎn)為：①疏肝與養(yǎng)血同用：柴胡疏肝解郁，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，使肝體得養(yǎng)、肝用得疏；②疏肝與健脾同用：柴胡疏肝，白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，使肝郁得疏、脾虛得??；③補(bǔ)中有散，散中寓補(bǔ)：薄荷疏散郁遏之氣，生姜溫胃和中，與大隊(duì)補(bǔ)益藥配伍，補(bǔ)而不滯。4.簡(jiǎn)述血府逐瘀湯中桔梗與牛膝的配伍意義。答案：血府逐瘀湯中桔梗為“舟楫之劑”，載藥上行，開宣肺氣，通利胸膈；牛膝活血通經(jīng)、引血下行，二者一升一降，調(diào)暢氣機(jī)，使氣血上下貫通，助諸藥活血化瘀、行氣止痛，共奏消除胸中瘀血、暢通氣機(jī)之效。5.簡(jiǎn)述六味地黃丸的“三補(bǔ)三瀉”配伍。答案：六味地黃丸中熟地滋補(bǔ)腎陰（補(bǔ)腎），山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎（補(bǔ)肝），山藥補(bǔ)脾固腎（補(bǔ)脾），三者稱為“三補(bǔ)”，以補(bǔ)腎為主；丹皮清泄肝火（瀉肝），澤瀉利濕泄?jié)幔a腎），茯苓健脾滲濕（瀉脾），三者稱為“三瀉”，與“三補(bǔ)”配伍，補(bǔ)而不滯，使補(bǔ)藥更好地發(fā)揮作用。6.簡(jiǎn)述半夏瀉心湯的功效、主治及組方原理。答案：功效：寒熱平調(diào)、消痞散結(jié)。主治：寒熱錯(cuò)雜之痞證（心下痞滿而不痛、嘔吐、腸鳴下利、舌苔膩而微黃）。組方原理：半夏散結(jié)除痞、降逆止嘔（君）；干姜溫中散寒（臣），黃芩、黃連泄熱開痞（臣）；人參、甘草、大棗健脾和中（佐使）。全方寒熱并用，辛開苦降，補(bǔ)瀉兼施，使寒去熱清、升降復(fù)常、痞滿自消。7.簡(jiǎn)述補(bǔ)陽(yáng)還五湯的功效、主治及黃芪的配伍意義。答案：功效：補(bǔ)氣活血通絡(luò)。主治：氣虛血瘀之中風(fēng)后遺癥（半身不遂、口眼?斜、語(yǔ)言謇澀、口角流涎、小便頻數(shù)或遺尿不禁、舌暗淡、苔白、脈緩無(wú)力）。黃芪的配伍意義：重用黃芪（原方五至八兩）為君，大補(bǔ)元?dú)庖酝苿?dòng)血行，使氣旺則血行、瘀去絡(luò)通；與少量活血藥（桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、地龍）配伍，補(bǔ)而不滯、攻補(bǔ)兼施，體現(xiàn)“氣為血之帥”“血為氣之母”的理論。8.簡(jiǎn)述藿香正氣散的功效、主治及配伍特點(diǎn)。答案：功效：解表化濕、理氣和中。主治：外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證（惡寒發(fā)熱、頭痛、胸膈滿悶、脘腹疼痛、惡心嘔吐、腸鳴泄瀉、舌苔白膩）。配伍特點(diǎn)：①表里雙解：藿香外散風(fēng)寒、內(nèi)化濕滯（君），蘇葉、白芷助解表，半夏、陳皮、白術(shù)、茯苓、厚樸、大腹皮內(nèi)化濕滯；②升降并調(diào)：桔梗宣肺利膈（升），厚樸、大腹皮行氣除滿（降），半夏降逆止嘔，陳皮理氣和胃；③補(bǔ)瀉兼施：白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣（補(bǔ)），厚樸、大腹皮行氣消脹（瀉），使?jié)袢テ⒔?、氣機(jī)調(diào)暢。9.簡(jiǎn)述真武湯的功效、主治及組方原理。答案：功效：溫陽(yáng)利水。主治：脾腎陽(yáng)虛、水濕內(nèi)停證（小便不利、四肢沉重疼痛、水腫、腰以下為甚、畏寒肢冷、腹痛下利、或咳、或嘔、舌淡胖、苔白滑、脈沉細(xì)）。組方原理：附子溫腎助陽(yáng)、化氣行水（君）；茯苓健脾滲濕、利水消腫（臣），白術(shù)健脾燥濕（臣），生姜溫散水寒之氣（佐），白芍利小便、緩急止痛、斂陰舒筋（佐使）。全方溫腎健脾、利水消腫，使陽(yáng)氣復(fù)、水濕去。10.簡(jiǎn)述酸棗仁湯的功效、主治及配伍特點(diǎn)。答案：功效：養(yǎng)血安神、清熱除煩。主治：肝血不足、虛熱內(nèi)擾之虛煩不眠證（虛煩不眠、心悸盜汗、頭目眩暈、咽干口燥、舌紅、脈弦細(xì)）。配伍特點(diǎn)：①養(yǎng)血與安神并用：酸棗仁養(yǎng)血補(bǔ)肝、寧心安神（君），茯苓寧心安神（臣），知母滋陰潤(rùn)燥、清熱除煩（臣）；②疏肝與柔肝同用：川芎調(diào)肝血、疏肝氣（佐），與酸棗仁、白芍（原方或有）養(yǎng)血柔肝配伍，使肝血得養(yǎng)、肝氣條達(dá)；③清補(bǔ)兼施：知母清熱，酸棗仁、茯苓、川芎補(bǔ)養(yǎng)，共奏養(yǎng)血安神、清熱除煩之效。四、論述題（每題10分，共5題）1.試從組成、功效、主治、配伍特點(diǎn)比較四君子湯與參苓白術(shù)散的異同。答案：相同點(diǎn)：均以人參、白術(shù)、茯苓、甘草（四君子湯）為基礎(chǔ)，功擅益氣健脾，主治脾胃氣虛證（食少便溏、倦怠乏力、舌淡脈虛）。不同點(diǎn)：①組成：四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成；參苓白術(shù)散在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、大棗。②功效：四君子湯僅益氣健脾；參苓白術(shù)散益氣健脾之力更強(qiáng)，并能滲濕止瀉、補(bǔ)肺益脾（“培土生金”）。③主治：四君子湯主治脾胃氣虛輕證；參苓白術(shù)散主治脾胃氣虛夾濕證（食少便溏、或?yàn)a或吐、四肢乏力、形體消瘦、胸脘痞悶，或肺脾氣虛之咳嗽痰多）。④配伍特點(diǎn)：四君子湯純補(bǔ)不滯，以補(bǔ)氣健脾為主；參苓白術(shù)散補(bǔ)中有行（砂仁行氣醒脾）、補(bǔ)中有滲（山藥、蓮子、扁豆、薏苡仁滲濕止瀉）、補(bǔ)中有升（桔梗載藥上行以益肺），體現(xiàn)“健脾滲濕止瀉”“培土生金”治法。2.試分析龍膽瀉肝湯的組方原理，并說(shuō)明其“瀉中有補(bǔ)”“利中有滋”的配伍特點(diǎn)。答案：龍膽瀉肝湯主治肝膽實(shí)火上炎證（頭痛目赤、脅痛口苦、耳聾耳腫）及肝經(jīng)濕熱下注證（陰腫陰癢、筋痿陰汗、小便淋濁、婦女帶下黃臭）。組方原理：①清瀉肝膽實(shí)火：龍膽草大苦大寒，上清肝膽實(shí)火、下利肝經(jīng)濕熱（君）；黃芩、梔子苦寒，助龍膽草清熱瀉火（臣）。②清利肝經(jīng)濕熱：澤瀉、木通、車前子滲濕泄熱，使?jié)駸釓男”愣ィǔ迹?。③養(yǎng)血滋陰：當(dāng)歸補(bǔ)血活血，生地滋陰養(yǎng)血（佐），防苦燥滲利傷陰。④疏肝清熱：柴胡疏肝解郁、引藥入肝經(jīng)（佐使）。⑤調(diào)和諸藥：甘草調(diào)和藥性、緩急護(hù)正（使）。“瀉中有補(bǔ)”“利中有滋”的配伍特點(diǎn)：方中在大量清瀉肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱的藥物（龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子）中，配伍當(dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰，既補(bǔ)肝血肝陰之不足，又防苦燥滲利之品耗傷陰血，體現(xiàn)“瀉中有補(bǔ)”；滲利濕熱藥（澤瀉、木通、車前子）與養(yǎng)血滋陰藥（當(dāng)歸、生地）配伍，使利濕而不傷陰、滋陰而不戀邪，體現(xiàn)“利中有滋”。3.試論述溫病“三寶”（安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹）的功效、主治及鑒別應(yīng)用。答案：溫病“三寶”均為清熱開竅、治療熱閉心包證的常用方劑，其功效、主治及鑒別如下：①安宮牛黃丸：功效：清熱解毒、豁痰開竅。主治：邪熱內(nèi)陷心包之熱閉證（高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)、舌謇肢厥、舌紅或絳、脈數(shù)），或中風(fēng)昏迷、小兒驚厥屬痰熱內(nèi)閉者。特點(diǎn)：長(zhǎng)于清熱解毒，為“涼開”第一要藥，適用于熱閉證中熱盛為主、痰熱較甚者。②紫雪：功效：清熱開竅、息風(fēng)止痙。主治：熱閉心包兼熱盛動(dòng)風(fēng)證（高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)、痙厥、口渴唇焦、尿赤便閉、舌質(zhì)紅絳、苔黃燥、脈弦數(shù)）。特點(diǎn)：長(zhǎng)于息風(fēng)止痙，方中羚羊角、鉤藤（原方用羚羊角、麝香、朱砂、磁石等）涼肝息風(fēng)，石膏、寒水石、滑石清熱瀉火，適用于熱閉證中熱盛動(dòng)風(fēng)、痙厥明顯者。③至寶丹：