危急值考試題及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.危急值是指（）A.異常的檢驗結果B.可能危及患者生命的檢驗/檢查結果C.輕度異常的臨床指標D.所有急診患者的檢驗結果2.臨床科室接獲危急值報告后，首先應做的是（）A.立即通知值班醫(yī)生B.重新送檢標本C.忽略報告D.等待交班處理3.檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，應在多長時間內報告臨床？（）A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時4.以下哪項不屬于常見的危急值項目？（）A.血鉀6.8mmol/LB.血糖2.0mmol/LC.血紅蛋白120g/LD.動脈血氧飽和度80%5.危急值報告的核心目標是（）A.提高檢驗準確率B.及時干預，挽救患者生命C.完成工作指標D.減少醫(yī)患糾紛6.心電檢查中，屬于危急值的是（）A.竇性心律不齊B.室性心動過速C.偶發(fā)早搏D.輕度ST段改變7.臨床醫(yī)生接獲危急值后應（）A.立即處理B.1小時內處理C.2小時內處理D.4小時內處理8.關于危急值報告的說法正確的是（）A.僅口頭報告無需記錄B.報告時需確認接收人員身份C.夜間無需報告危急值D.實習生可獨立接收危急值9.屬于影像學危急值的是（）A.輕度腰椎間盤突出B.顱內大量出血C.肺部小結節(jié)D.脂肪肝10.危急值管理的責任主體是（）A.檢驗科B.臨床科室C.醫(yī)院質管部門D.所有參與傳遞的相關科室二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.危急值涉及的檢查類型包括（）A.臨床檢驗B.醫(yī)學影像C.心電圖D.病理檢查2.危急值報告應包含的要素有（）A.患者姓名、住院號/門診號B.危急值項目及結果C.報告人員姓名、時間D.接收人員姓名3.臨床科室接獲危急值后需完成的工作有（）A.立即通知管床/值班醫(yī)生B.做好詳細記錄C.結合病情采取干預措施D.反饋處理結果給報告科室4.檢驗科發(fā)布危急值前需確認的內容包括（）A.標本是否合格B.檢測過程是否規(guī)范C.結果是否復核D.患者基本信息是否正確5.屬于血液檢驗危急值的有（）A.血小板計數(shù)20×10^9/LB.白細胞計數(shù)0.5×10^9/LC.血鈉110mmol/LD.血清肌酐500μmol/L6.危急值報告應遵循的原則是（）A.誰發(fā)現(xiàn)，誰報告B.立即報告C.必要時雙人復核D.口頭報告后補書面記錄7.需重新確認危急值的情況有（）A.結果與病情不符B.標本采集錯誤C.檢測儀器故障D.報告人員誤報8.應建立危急值管理制度的科室包括（）A.檢驗科B.急診科C.放射科D.心血管內科9.醫(yī)護人員接收危急值時應注意（）A.復述確認結果B.記錄關鍵信息C.無人時先掛線等待D.及時告知醫(yī)生10.危急值持續(xù)改進的措施包括（）A.定期培訓B.分析報告延遲事件C.修訂危急值項目列表D.無需考核醫(yī)護人員三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.危急值僅針對臨床檢驗結果，不涉及其他檢查項目。（）2.接獲危急值報告后，臨床科室無需記錄相關信息。（）3.檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，可直接報告給患者本人。（）4.心電檢查中的心室顫動屬于危急值范疇。（）5.危急值報告可通過電話、信息化系統(tǒng)等多種方式傳遞。（）6.實習醫(yī)生可獨立處理危急值相關的臨床干預工作。（）7.當危急值結果與患者臨床癥狀不符時，無需再次確認。（）8.醫(yī)院應定期評審和更新危急值管理制度。（）9.臨床科室接獲危急值后，無需反饋處理情況給報告科室。（）10.危急值項目列表是固定不變的，無需根據(jù)科室調整。（）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述危急值的定義。2.簡述臨床科室接獲危急值后的基本處理步驟。3.簡述檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后的報告流程。4.列舉3項常見血液檢驗危急值項目及對應范圍。五、討論題（共4題，每題5分，共20分）1.結合自身工作經(jīng)驗，談談如何保障危急值信息傳遞的準確性。2.分析危急值報告不及時可能給患者帶來的主要風險。3.臨床中遇到與患者病情明顯不符的危急值，應采取哪些措施？4.談談科室危急值管理可能存在的漏洞及改進建議。---參考答案一、單項選擇題答案1.B2.A3.A4.C5.B6.B7.A8.B9.B10.D二、多項選擇題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABC三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、簡答題答案1.危急值是指檢驗、檢查結果出現(xiàn)異常，提示患者處于生命危險邊緣狀態(tài)，需醫(yī)護人員立即采取干預措施，否則可能危及生命的結果。2.①復述確認報告內容；②第一時間通知管床/值班醫(yī)生；③在登記本上詳細記錄；④配合醫(yī)生實施干預，必要時反饋處理情況給報告科室。3.①復核標本、檢測過程及結果；②確認無誤后，立即電話報告臨床科室，復述信息并確認接收人；③在登記本記錄完整要素；④同步發(fā)送書面/電子報告提醒臨床。4.示例：①血小板計數(shù)：<20×10^9/L或>1000×10^9/L；②白細胞計數(shù)：<0.5×10^9/L或>30×10^9/L；③血糖：<2.2mmol/L或>22.2mmol/L。五、討論題答案1.①報告與接收時雙向復述關鍵信息（患者身份、結果、雙方身份）；②規(guī)范使用登記本，記錄完整要素；③定期組織培訓考核；④用信息化系統(tǒng)傳遞，減少人為誤差。2.①延誤緊急救治時機，致病情惡化甚至死亡；②增加并發(fā)癥風險，延長住院時間；③引發(fā)醫(yī)患糾紛，影響醫(yī)療安全與信任。3.①立即與報告科室溝通，說明病情不符