急救中心火災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案一、總則1.1編制目的為規(guī)范急救中心火災(zāi)事故的應(yīng)急處置流程，明確各部門(mén)及人員的職責(zé)分工，最大程度減少火災(zāi)造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和對(duì)醫(yī)療救援工作的影響，保障急救中心正常運(yùn)轉(zhuǎn)及患者、醫(yī)護(hù)人員的生命安全，特制定本預(yù)案。1.2編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》《醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)后勤安全生產(chǎn)工作管理指南》等法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合急救中心建筑布局、設(shè)備配置、人員結(jié)構(gòu)等實(shí)際情況編制。1.3適用范圍本預(yù)案適用于急救中心所有區(qū)域的火災(zāi)應(yīng)急處置，包括但不限于：急救大廳、診室、搶救室、留觀室等醫(yī)療功能區(qū)；藥品庫(kù)房、醫(yī)療器械庫(kù)、耗材存儲(chǔ)室等物資存儲(chǔ)區(qū)；行政辦公區(qū)、員工休息室、食堂等后勤保障區(qū)；配電室、發(fā)電機(jī)房、信息機(jī)房等重點(diǎn)設(shè)備機(jī)房。二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)2.1應(yīng)急指揮小組組長(zhǎng)：急救中心主任副組長(zhǎng)：分管安全的副主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、后勤科科長(zhǎng)成員：各科室負(fù)責(zé)人、消防專(zhuān)員、安保隊(duì)長(zhǎng)、急救車(chē)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)核心職責(zé)：火災(zāi)發(fā)生時(shí)，第一時(shí)間啟動(dòng)預(yù)案，下達(dá)應(yīng)急指令；統(tǒng)籌指揮火災(zāi)撲救、人員疏散、醫(yī)療救援等工作；對(duì)接外部消防、醫(yī)療等救援力量，協(xié)調(diào)資源調(diào)配；火災(zāi)后組織事故調(diào)查、損失評(píng)估及預(yù)案修訂。2.2現(xiàn)場(chǎng)處置小組（1）滅火行動(dòng)組組長(zhǎng)：消防專(zhuān)員成員：安保人員、后勤維修人員（經(jīng)消防培訓(xùn)合格者）職責(zé)：利用滅火器、室內(nèi)消火栓等初期滅火設(shè)施，撲滅初起火災(zāi)；配合消防部門(mén)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)滅火工作，提供火場(chǎng)內(nèi)部布局、危險(xiǎn)物資位置等信息；火災(zāi)撲滅后，檢查火場(chǎng)是否存在復(fù)燃風(fēng)險(xiǎn)。（2）疏散引導(dǎo)組組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)成員：各科室護(hù)士長(zhǎng)、行政人員職責(zé)：引導(dǎo)患者、家屬及員工沿安全疏散路線撤離，優(yōu)先疏散危重患者（如使用擔(dān)架、輪椅轉(zhuǎn)移）；在樓梯口、安全出口等關(guān)鍵位置設(shè)置引導(dǎo)員，防止疏散混亂；對(duì)疏散人員進(jìn)行清點(diǎn)登記，確保無(wú)人員遺漏；安撫疏散人員情緒，避免恐慌。（3）醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng)：急救科主任成員：急救醫(yī)生、護(hù)士、擔(dān)架員職責(zé)：在安全集結(jié)點(diǎn)設(shè)置臨時(shí)醫(yī)療站，對(duì)受傷人員進(jìn)行緊急救治；對(duì)危重患者優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)至其他合作醫(yī)院；記錄受傷人員信息，配合后續(xù)醫(yī)療跟進(jìn)。（4）后勤保障組組長(zhǎng)：后勤科科長(zhǎng)成員：水電工、物資管理員職責(zé)：切斷火場(chǎng)非必要電源、燃?xì)?，防止次生?zāi)害；保障應(yīng)急照明、消防水泵等關(guān)鍵設(shè)施運(yùn)行；準(zhǔn)備應(yīng)急物資（如手電筒、急救包、飲用水），供應(yīng)急人員使用；協(xié)助外部救援車(chē)輛進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，清理通道障礙。三、火災(zāi)預(yù)防措施3.1日常安全管理定期檢查：后勤科每周檢查消防設(shè)施（滅火器壓力、消火栓水壓、應(yīng)急燈亮度等），每月開(kāi)展一次消防隱患排查（重點(diǎn)檢查電氣線路、易燃物資存儲(chǔ)）；培訓(xùn)演練：每季度組織一次全員消防培訓(xùn)，內(nèi)容包括滅火器使用、疏散路線識(shí)別、初期火災(zāi)處置；每年開(kāi)展2次實(shí)戰(zhàn)演練（含夜間演練）；重點(diǎn)區(qū)域管控：藥品庫(kù)、試劑室等區(qū)域禁止明火，安裝防爆燈具；信息機(jī)房、配電室設(shè)置氣體滅火系統(tǒng)，配備溫濕度報(bào)警器；吸煙區(qū)嚴(yán)格限定在室外指定區(qū)域，禁止在樓內(nèi)吸煙。3.2設(shè)備與物資管理急救中心內(nèi)禁止使用大功率違規(guī)電器（如熱得快、電暖器）；氧氣瓶、乙炔瓶等易燃易爆氣體，需單獨(dú)存儲(chǔ)在通風(fēng)良好的專(zhuān)用庫(kù)房，遠(yuǎn)離火源，且兩種氣瓶間距不小于5米；醫(yī)療垃圾（如紗布、棉球）需每日清理，避免堆積自燃。四、應(yīng)急處置流程4.1火災(zāi)報(bào)警與初期響應(yīng)（0-3分鐘）發(fā)現(xiàn)火情：任何人員發(fā)現(xiàn)火災(zāi)（如煙霧、明火），需立即采取以下行動(dòng)：按下手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕（位于走廊、樓梯口）；撥打急救中心內(nèi)部消防電話（如“8119”），清晰說(shuō)明火情位置、火勢(shì)大小、是否有人員被困；若火勢(shì)較?。ㄈ缂垙垺㈦娖髌鸹穑?，可使用附近的滅火器嘗試撲滅（需確保自身安全）。指揮小組響應(yīng)：應(yīng)急指揮小組接到報(bào)警后，立即到達(dá)消防控制室，通過(guò)監(jiān)控系統(tǒng)確認(rèn)火情，下達(dá)指令：通知滅火行動(dòng)組趕赴火場(chǎng)；通知疏散引導(dǎo)組準(zhǔn)備疏散；撥打“119”報(bào)警，說(shuō)明：“這里是XX急救中心，地址為XX路XX號(hào)，XX樓層X(jué)X科室發(fā)生火災(zāi)，有X名人員被困，現(xiàn)場(chǎng)有氧氣瓶等危險(xiǎn)物資，請(qǐng)盡快救援！”4.2中期處置（3-15分鐘）（1）滅火行動(dòng)組：攜帶滅火器、消防水帶趕赴火場(chǎng)，先判斷火勢(shì)是否可控：若為初起火災(zāi)（火勢(shì)小于1平方米），用滅火器對(duì)準(zhǔn)火焰根部噴射；若火勢(shì)擴(kuò)大，立即撤離至安全區(qū)域，等待消防部門(mén)支援。（2）疏散引導(dǎo)組：打開(kāi)所有安全出口門(mén)，啟動(dòng)應(yīng)急照明；引導(dǎo)人員低姿彎腰撤離（避免吸入煙霧），用濕毛巾捂住口鼻；對(duì)無(wú)法自主行動(dòng)的患者，使用擔(dān)架或輪椅轉(zhuǎn)移，至少2人配合（1人抬擔(dān)架、1人引導(dǎo)路線）；疏散至室外安全集結(jié)點(diǎn)（如停車(chē)場(chǎng)、空曠廣場(chǎng)），并清點(diǎn)人數(shù)。（3）醫(yī)療救護(hù)組：在集結(jié)點(diǎn)搭建臨時(shí)醫(yī)療帳篷，準(zhǔn)備急救設(shè)備（如除顫儀、呼吸機(jī)）；對(duì)燒傷、吸入性損傷患者進(jìn)行緊急處理：燒傷患者：用干凈紗布覆蓋創(chuàng)面，避免涂抹藥膏；吸入煙霧患者：轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，給予吸氧。（4）后勤保障組：切斷火場(chǎng)電源（若火勢(shì)未蔓延至配電室），關(guān)閉燃?xì)饪傞y；確保消防水泵正常供水，檢查消防通道是否暢通；向應(yīng)急人員發(fā)放手電筒、口罩等物資。4.3后期處置（15分鐘后）外部救援對(duì)接：消防部門(mén)到達(dá)后，由消防專(zhuān)員引導(dǎo)消防車(chē)進(jìn)入水源接口，并提供《急救中心消防平面圖》；配合消防員開(kāi)展內(nèi)攻滅火，告知火場(chǎng)內(nèi)部的危險(xiǎn)點(diǎn)（如高壓氧艙、化學(xué)試劑柜）。人員安置與后續(xù)：對(duì)疏散人員進(jìn)行登記，聯(lián)系家屬或單位；無(wú)法立即離開(kāi)的人員，安排至附近酒店或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)安置；急救中心恢復(fù)運(yùn)轉(zhuǎn)前，協(xié)調(diào)其他急救站點(diǎn)承擔(dān)救援任務(wù)?；馂?zāi)后恢復(fù)：組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)火場(chǎng)進(jìn)行安全檢測(cè)（如結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性、電氣安全）；清理火場(chǎng)殘留物，修復(fù)受損設(shè)施；召開(kāi)事故分析會(huì)，總結(jié)教訓(xùn)，修訂預(yù)案。五、關(guān)鍵場(chǎng)景應(yīng)急處置細(xì)則5.1不同區(qū)域火災(zāi)處置區(qū)域類(lèi)型風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)處置重點(diǎn)急救大廳人員密集、流動(dòng)大優(yōu)先疏散排隊(duì)患者，關(guān)閉自動(dòng)扶梯，防止擁擠踩踏藥品庫(kù)房存放酒精、乙醚等易燃藥品滅火時(shí)使用二氧化碳滅火器（避免用水，防止藥品擴(kuò)散），疏散時(shí)遠(yuǎn)離庫(kù)房區(qū)域信息機(jī)房設(shè)備多、電線密集立即切斷電源，使用氣體滅火系統(tǒng)，禁止用水撲救高壓氧艙氧氣濃度高，遇火易爆炸若艙內(nèi)有人，立即降壓開(kāi)門(mén)；若火勢(shì)蔓延，遠(yuǎn)離艙體，等待專(zhuān)業(yè)救援5.2特殊人群疏散危重患者：由醫(yī)療救護(hù)組負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)移時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征（如心率、血氧），必要時(shí)在轉(zhuǎn)移途中進(jìn)行心肺復(fù)蘇；孕婦/兒童：安排專(zhuān)人陪同，優(yōu)先疏散至底層安全區(qū)域；行動(dòng)不便者：使用應(yīng)急疏散輪椅或擔(dān)架，避免從樓梯強(qiáng)行拖拽。六、應(yīng)急物資與裝備保障6.1消防設(shè)施配置設(shè)施類(lèi)型配置位置檢查周期手提式滅火器走廊、科室門(mén)口、庫(kù)房每月1次室內(nèi)消火栓樓梯間、消防通道旁每周1次應(yīng)急照明疏散樓梯、安全出口每月1次火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)全區(qū)域覆蓋每季度1次防煙面具消防控制室、醫(yī)護(hù)站每年1次6.2應(yīng)急物資清單醫(yī)療類(lèi)：急救包、氧氣瓶、擔(dān)架、輪椅、燒傷敷料；防護(hù)類(lèi)：安全帽、消防服、防毒面具、手套；工具類(lèi)：手電筒、撬棍、消防斧、對(duì)講機(jī)；通訊類(lèi)：應(yīng)急電話、手持對(duì)講機(jī)（確保覆蓋全中心）。七、培訓(xùn)與演練要求7.1培訓(xùn)計(jì)劃新員工入職培訓(xùn)：必須接受4小時(shí)消防培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；全員年度培訓(xùn)：每年開(kāi)展2次消防知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：火災(zāi)逃生技巧、滅火器使用方法；本崗位火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)急職責(zé)；專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)：對(duì)滅火行動(dòng)組、疏散引導(dǎo)組等核心人員，每半年開(kāi)展1次實(shí)戰(zhàn)技能培訓(xùn)（如模擬火場(chǎng)疏散、消火栓操作）。7.2演練安排季度演練：每季度開(kāi)展1次桌面推演（模擬火災(zāi)場(chǎng)景，測(cè)試指揮流程）；年度實(shí)戰(zhàn)演練：每年開(kāi)展1次全員參與的實(shí)戰(zhàn)演練，包含：火災(zāi)報(bào)警、初期滅火、人員疏散、醫(yī)療救援等全流程；邀請(qǐng)消防部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，評(píng)估演練效果；特殊場(chǎng)景演練：每半年針對(duì)高壓氧艙、藥品庫(kù)等重點(diǎn)區(qū)域，開(kāi)展1次專(zhuān)項(xiàng)演練。八、附則8.1責(zé)任追究對(duì)未履行消防安全職責(zé)、導(dǎo)致火災(zāi)擴(kuò)大的人員，按《急救中心安全管理制度》追責(zé)；對(duì)在火災(zāi)中表現(xiàn)突出的個(gè)人或科室，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。8.2預(yù)案修訂本預(yù)案每1年修訂1次，或在以下情況發(fā)