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PAGE衛(wèi)生院門(mén)診護(hù)士工作制度一、總則1.目的本工作制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院門(mén)診護(hù)士的工作行為,確保門(mén)診護(hù)理工作的高效、有序開(kāi)展,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院門(mén)診全體護(hù)士。3.制定依據(jù)依據(jù)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定本制度。二、崗位職責(zé)1.門(mén)診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士熱情接待每一位來(lái)院患者,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者需求,為患者提供準(zhǔn)確的就醫(yī)指引,協(xié)助患者掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥等。維持門(mén)診大廳秩序,保持環(huán)境整潔、安靜,及時(shí)疏導(dǎo)患者,避免擁堵。關(guān)注患者病情變化,對(duì)急危重癥患者及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行救治,并協(xié)助做好搶救工作。2.治療室護(hù)士嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,做好治療室的消毒隔離工作,確保治療環(huán)境安全。負(fù)責(zé)各類(lèi)注射、換藥、穿刺等治療操作,操作前認(rèn)真核對(duì)患者信息,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,確保操作準(zhǔn)確無(wú)誤。妥善保管治療室的藥品、器材,定期檢查、補(bǔ)充和更換,保證藥品和器材的完好備用。3.輸液室護(hù)士認(rèn)真核對(duì)患者信息,嚴(yán)格執(zhí)行輸液操作規(guī)程,準(zhǔn)確配置和輸注液體,密切觀察患者輸液過(guò)程中的反應(yīng),及時(shí)處理輸液故障和不良反應(yīng)。合理安排輸液座位,做好輸液患者的巡視工作,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者需求,為患者提供必要的生活護(hù)理。負(fù)責(zé)輸液室的消毒清潔工作,保持環(huán)境整潔,定期對(duì)輸液設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。4.健康教育護(hù)士開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng),向患者及家屬宣傳疾病防治知識(shí)、健康生活方式和就醫(yī)注意事項(xiàng)等。根據(jù)患者的病情和需求,提供個(gè)性化的健康教育指導(dǎo),提高患者的自我保健意識(shí)和能力。收集患者對(duì)健康教育的反饋意見(jiàn),不斷改進(jìn)健康教育內(nèi)容和方法,提高健康教育效果。三、工作流程1.上班準(zhǔn)備提前15分鐘到達(dá)科室,更換工作服,佩戴工作牌,整理儀表儀容。參加科室晨會(huì),聽(tīng)取交班報(bào)告,了解患者病情動(dòng)態(tài)和工作重點(diǎn)。檢查治療室、輸液室等工作區(qū)域的藥品、器材、設(shè)備等是否齊全、完好,如有問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并處理。2.患者接待與分診門(mén)診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士在大廳迎接患者,熱情詢(xún)問(wèn)患者病情,根據(jù)患者癥狀進(jìn)行初步分診,引導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診。對(duì)于急危重癥患者,立即通知醫(yī)生,并協(xié)助將患者護(hù)送至搶救室進(jìn)行救治。3.治療與護(hù)理治療室護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)治療操作,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保治療安全有效。輸液室護(hù)士按照輸液流程為患者進(jìn)行輸液,密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)更換液體、拔針等。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中要加強(qiáng)與患者的溝通交流關(guān)懷,及時(shí)了解患者需求,提供必要的幫助和支持。4.病情觀察與記錄護(hù)士要密切觀察患者的病情變化,包括生命體征、癥狀體征、治療效果等,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并做好記錄。認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄單,記錄內(nèi)容要準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,字跡清晰。5.健康教育健康教育護(hù)士根據(jù)患者病情和需求,適時(shí)開(kāi)展健康教育活動(dòng),可采用口頭講解、發(fā)放宣傳資料、播放視頻等方式進(jìn)行。在患者就診過(guò)程中,隨時(shí)為患者解答健康疑問(wèn),提供健康指導(dǎo)。6.下班交接下班前,護(hù)士要做好各項(xiàng)工作的收尾工作,如清理治療室、輸液室,整理物品,補(bǔ)充藥品等。與接班護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真的交班,詳細(xì)交代患者病情、治療情況、特殊事項(xiàng)等,確保交接清楚。四、工作規(guī)范1.著裝規(guī)范護(hù)士工作服應(yīng)整潔、合體,不得隨意更改工作服樣式。上班期間應(yīng)佩戴工作牌,工作牌應(yīng)佩戴在胸前醒目位置。不得穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍等非工作區(qū)域。2.語(yǔ)言規(guī)范接待患者時(shí)要使用文明禮貌用語(yǔ),態(tài)度和藹、熱情、耐心,不得使用生硬、冷漠、歧視性語(yǔ)言。與患者溝通時(shí)要語(yǔ)言清晰、簡(jiǎn)潔,表達(dá)準(zhǔn)確,避免使用模糊、歧義性語(yǔ)言。接聽(tīng)電話(huà)時(shí)要先自報(bào)家門(mén),語(yǔ)言規(guī)范,及時(shí)準(zhǔn)確傳達(dá)信息。3.行為規(guī)范遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到、早退、曠工,有事請(qǐng)假要提前辦理請(qǐng)假手續(xù)。工作時(shí)間不得擅自離崗、串崗、聊天、玩手機(jī)等,保持工作專(zhuān)注。尊重患者的隱私和人格尊嚴(yán),保護(hù)患者的個(gè)人信息,不得泄露患者隱私。團(tuán)結(jié)協(xié)作,相互支持,共同完成門(mén)診護(hù)理工作任務(wù)。五、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定年度培訓(xùn)計(jì)劃,根據(jù)門(mén)診護(hù)理工作需求和護(hù)士實(shí)際情況,確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式。培訓(xùn)內(nèi)容包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。培訓(xùn)方式可采用集中授課、專(zhuān)題講座、操作演示、案例分析、外出進(jìn)修等多種形式。2.培訓(xùn)實(shí)施按照培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施培訓(xùn),確保培訓(xùn)質(zhì)量和效果。定期邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行授課,提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng),及時(shí)了解護(hù)理學(xué)科的最新進(jìn)展。3.考核評(píng)估建立完善的考核評(píng)估機(jī)制,定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)考核和技能操作考核??己藘?nèi)容包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作技能、工作態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等方面。根據(jù)考核結(jié)果,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)不合格的護(hù)士進(jìn)行補(bǔ)考或補(bǔ)考仍不合格的予以相應(yīng)處理。六、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定門(mén)診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,包括火災(zāi)、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療糾紛等方面的應(yīng)急預(yù)案。明確應(yīng)急處置流程、各崗位人員職責(zé)、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容。2.應(yīng)急培訓(xùn)與演練定期組織護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn),使護(hù)士熟悉應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容,掌握應(yīng)急處置技能。每年至少組織一次應(yīng)急演練,檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性,提高護(hù)士的應(yīng)急反應(yīng)能力。3.應(yīng)急處置發(fā)生突發(fā)事件時(shí),護(hù)士應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,按照職責(zé)分工迅速開(kāi)展應(yīng)急處置工作。及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),并協(xié)助相關(guān)部門(mén)做好現(xiàn)場(chǎng)救援、患者救治、秩序維護(hù)等工作。做好應(yīng)急處置過(guò)程中的記錄和總結(jié),及時(shí)對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂完善。七、醫(yī)療安全管理1.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估定期對(duì)門(mén)診護(hù)理工作進(jìn)行醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,識(shí)別潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,如護(hù)理差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛、醫(yī)院感染等。針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素制定相應(yīng)的防范措施,降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)。2.護(hù)理差錯(cuò)防范嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度、護(hù)理操作規(guī)程等,杜絕護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的管理,確保護(hù)理記錄真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。定期對(duì)護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析總結(jié),查找原因,采取針對(duì)性措施進(jìn)行整改,防止類(lèi)似差錯(cuò)再次發(fā)生。3.醫(yī)院感染防控嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染防控相關(guān)規(guī)定,做好門(mén)診環(huán)境的清潔消毒工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械、物品的消毒滅菌管理,防止交叉感染。督促患者及家屬做好個(gè)人衛(wèi)生,指導(dǎo)患者正確佩戴口罩等防護(hù)用品。4.醫(yī)療糾紛處理當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),護(hù)士要保持冷靜,積極配合醫(yī)院做好溝通解釋工作。及時(shí)向患者及家屬了解情況,如實(shí)記錄糾紛發(fā)生的經(jīng)過(guò)和患者的訴求。協(xié)助相關(guān)部門(mén)做好調(diào)查處理工作,妥善解決醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)院的正常秩序。八、服務(wù)質(zhì)量管理1.服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定門(mén)診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、服務(wù)效果等方面的標(biāo)準(zhǔn)。明確各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo),如患者滿(mǎn)意度、投訴率等。2.服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控建立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制,定期對(duì)門(mén)診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估??赏ㄟ^(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀察、問(wèn)卷調(diào)查、患者反饋等方式收集服務(wù)質(zhì)量信息。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。3.患者滿(mǎn)意度調(diào)查定期開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調(diào)查,了解患者對(duì)門(mén)診護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)和意見(jiàn)。對(duì)患者滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié),針對(duì)存在的問(wèn)題制定改進(jìn)措施,并跟蹤改進(jìn)效果。將患者滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果與護(hù)士的績(jī)效考核掛鉤,激勵(lì)護(hù)士提高服務(wù)質(zhì)量。九、物資管理1.物資采購(gòu)根據(jù)門(mén)診護(hù)理工作需要,制定物資采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)相關(guān)部門(mén)審核批準(zhǔn)后進(jìn)行采購(gòu)。采購(gòu)物資要嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行,確保物資質(zhì)量合格、價(jià)格合理。建立物資采購(gòu)檔案,記錄采購(gòu)物資的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、供應(yīng)商等信息。2.物資保管設(shè)立專(zhuān)門(mén)的物資保管區(qū)域,分類(lèi)存放各類(lèi)物資,確保物資存放有序、標(biāo)識(shí)清晰。建立物資保管制度,定期對(duì)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)清查,做到賬物相符。做好物資的防潮、防火、防盜等工作,確

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