PAGE村衛(wèi)生室中醫(yī)科制度一、總則1.目的為加強村衛(wèi)生室中醫(yī)科的規(guī)范化管理，提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村衛(wèi)生室實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室中醫(yī)科全體工作人員及在中醫(yī)科開展的各項醫(yī)療服務(wù)活動。3.基本原則遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。以患者為中心，提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、人員管理1.人員資質(zhì)中醫(yī)科執(zhí)業(yè)人員須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在本村衛(wèi)生室注冊。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以開展所有中醫(yī)診療活動；經(jīng)注冊后可以在村衛(wèi)生室獨立從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。中醫(yī)（專長）醫(yī)師按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊，在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。2.人員培訓(xùn)制定年度培訓(xùn)計劃，定期組織中醫(yī)科人員參加中醫(yī)藥業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)臨床各科等。鼓勵人員參加學(xué)術(shù)交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。定期對人員進(jìn)行法律法規(guī)、職業(yè)道德培訓(xùn)，增強依法執(zhí)業(yè)意識和服務(wù)意識。3.人員考核建立人員考核制度，定期對中醫(yī)科人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與績效工資、崗位晉升等掛鉤，激勵人員積極工作，提高服務(wù)質(zhì)量。三、診療服務(wù)管理1.診療范圍開展中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)針灸、推拿、拔罐、艾灸等傳統(tǒng)中醫(yī)診療項目。根據(jù)本村村民的健康需求和實際情況，合理確定診療服務(wù)范圍，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.診療規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)診療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。中醫(yī)診斷應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則，運用中醫(yī)診斷方法對疾病進(jìn)行綜合判斷。中醫(yī)治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)辨證論治的原則，制定個性化的治療方案，合理選用中藥、針灸、推拿等治療方法。3.病歷書寫按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求，認(rèn)真書寫中醫(yī)病歷。病歷應(yīng)當(dāng)包括門診病歷和住院病歷，內(nèi)容要完整、準(zhǔn)確、清晰。中醫(yī)病歷應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)特色，記錄中醫(yī)診斷、辨證論治過程及治療措施等。妥善保管病歷資料，不得丟失、隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀。四、中藥管理1.采購管理選擇具有合法資質(zhì)的中藥供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，確保中藥質(zhì)量。嚴(yán)格按照國家藥品采購相關(guān)規(guī)定，采購中藥飲片、中成藥等藥品，不得采購假藥、劣藥。建立中藥采購驗收制度，對采購的中藥進(jìn)行逐批驗收，檢查藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等，合格后方可入庫。2.儲存管理設(shè)立中藥倉庫，保持倉庫干燥、通風(fēng)、整潔，溫度、濕度符合藥品儲存要求。按照中藥的特性和儲存要求，分類存放中藥飲片和中成藥，防止霉變、蟲蛀、鼠咬等。定期盤點中藥庫存，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。3.調(diào)劑管理中藥調(diào)劑人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，取得相應(yīng)資格證書。嚴(yán)格按照調(diào)劑規(guī)范進(jìn)行中藥調(diào)配，稱量準(zhǔn)確，不得估量抓藥。對調(diào)配好的中藥進(jìn)行復(fù)核，確保無誤后包裝發(fā)放給患者，并向患者說明用法用量。4.煎藥管理如需提供中藥煎藥服務(wù)，應(yīng)當(dāng)配備符合要求的煎藥設(shè)備。煎藥人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守煎藥操作規(guī)程，控制煎藥時間、火候等，確保煎出的藥液質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。做好煎藥記錄，包括患者姓名、藥品名稱、劑量、煎藥時間、出藥量等。五、醫(yī)療質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制組織成立村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由中醫(yī)科負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括各崗位業(yè)務(wù)骨干。負(fù)責(zé)制定和實施醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期對中醫(yī)科醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估和改進(jìn)。2.質(zhì)量管理制度建立醫(yī)療質(zhì)量考核制度，對中醫(yī)科的診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、中藥管理質(zhì)量等進(jìn)行量化考核。加強醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險防范措施，如醫(yī)療差錯事故報告制度、醫(yī)療糾紛處理制度等。定期開展醫(yī)療質(zhì)量分析會議，對存在的問題進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施并組織實施。3.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全教育，提高人員的安全意識和防范能力。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行，保障醫(yī)療安全。六、消毒隔離制度1.消毒管理制定消毒管理制度，明確消毒責(zé)任人和消毒方法、頻次等。對診療場所、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行定期消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。按照規(guī)定對使用后的一次性醫(yī)療用品進(jìn)行毀形、消毒處理，防止交叉感染。2.隔離措施根據(jù)疾病傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離等。對傳染病患者或疑似傳染病患者，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行隔離治療，并按照規(guī)定報告疫情。加強對探視人員的管理，防止傳染病傳播。七、醫(yī)療廢物管理1.分類收集按照醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，嚴(yán)禁混合收集。使用專用的醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒等，確保包裝完好。2.暫存與轉(zhuǎn)運設(shè)立醫(yī)療廢物暫存點，保持暫存點清潔、干燥，有明顯的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過規(guī)定期限，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置。做好醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運記錄，包括轉(zhuǎn)運時間、數(shù)量、去向等。3.登記與交接建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間等信息。醫(yī)療廢物交接時，雙方應(yīng)當(dāng)簽字確認(rèn)，確保醫(yī)療廢物得到妥善處置。八、財務(wù)與收費管理1.財務(wù)管理按照國家財務(wù)制度和相關(guān)規(guī)定，建立健全中醫(yī)科財務(wù)管理制度。合理編制財務(wù)預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)審批制度，確保財務(wù)收支合法、合規(guī)。定期進(jìn)行財務(wù)核算和財務(wù)分析，為中醫(yī)科的發(fā)展提供決策依據(jù)。2.收費管理嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費價格。實行收費公示制度，在診療場所顯著位置公示收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)等，接受患者監(jiān)督。使用合法有效的收費票據(jù)，不得使用白條或其他非法票據(jù)收費。九、患者投訴處理制度1.投訴受理設(shè)立專門的患者投訴渠道，如投訴電話、意見箱等，方便患者投訴。對患者投訴進(jìn)行及時受理，認(rèn)真記錄投訴內(nèi)容，包括投訴人姓名、聯(lián)系方式、投訴事項等。2.調(diào)查處理接到投訴后，及時組織相關(guān)人員對投訴事項進(jìn)行調(diào)查核實。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，提出處理意見，如道歉、解釋、整改措施等，并及時反饋給投訴人。對投訴處理情況進(jìn)行跟蹤，確保整改措施落實到