PAGE衛(wèi)生院打擊兩非制度一、總則（一）目的意義為進(jìn)一步加強衛(wèi)生院管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，有效遏制“兩非”（非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別人工終止妊娠）行為，維護(hù)人口性別結(jié)構(gòu)平衡，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度?！皟煞恰毙袨閲?yán)重違反國家人口和計劃生育政策，破壞人口性別結(jié)構(gòu)，影響社會和諧穩(wěn)定。衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著提供基本醫(yī)療服務(wù)和落實計劃生育政策的重要職責(zé)。通過建立健全打擊“兩非”制度，加強對醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保衛(wèi)生院嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，杜絕“兩非”行為發(fā)生，對于保障人民群眾健康權(quán)益、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展具有重要意義。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員等，以及在衛(wèi)生院開展的各類醫(yī)療服務(wù)活動，涵蓋門診、住院、手術(shù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)等各個環(huán)節(jié)。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和衛(wèi)生健康行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保打擊“兩非”工作有法可依、有章可循。2.預(yù)防為主原則加強宣傳教育，提高全體工作人員對“兩非”行為危害性的認(rèn)識，強化內(nèi)部管理，從源頭上預(yù)防“兩非”行為的發(fā)生。3.全程監(jiān)管原則對醫(yī)療服務(wù)全過程進(jìn)行實時監(jiān)控，重點加強對涉及胎兒性別鑒定和終止妊娠相關(guān)診療活動的管理，做到早發(fā)現(xiàn)、早制止、早處理。4.協(xié)同配合原則與上級衛(wèi)生健康行政部門、計劃生育部門、公安部門等相關(guān)單位密切協(xié)作，形成打擊“兩非”的工作合力。二、組織管理（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組衛(wèi)生院成立打擊“兩非”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，副院長擔(dān)任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生院打擊“兩非”工作，定期召開會議，研究部署工作任務(wù)，解決工作中存在的問題。（二）職責(zé)分工1.院長職責(zé)作為衛(wèi)生院打擊“兩非”工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督本制度的貫徹執(zhí)行，確保打擊“兩非”工作取得實效。2.副院長職責(zé)協(xié)助院長開展工作，具體負(fù)責(zé)組織實施打擊“兩非”工作方案，協(xié)調(diào)各科室之間的工作關(guān)系，對工作落實情況進(jìn)行督促檢查。3.科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)本科室打擊“兩非”工作的具體落實，組織本科室工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和制度，加強對本科室醫(yī)療服務(wù)行為的管理，及時發(fā)現(xiàn)和報告“兩非”行為線索。4.工作人員職責(zé)嚴(yán)格遵守本制度規(guī)定，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，積極參與打擊“兩非”工作，對發(fā)現(xiàn)的“兩非”行為及時報告，并配合做好調(diào)查處理工作。三、宣傳教育（一）加強法律法規(guī)培訓(xùn)定期組織全體工作人員參加法律法規(guī)培訓(xùn)，重點學(xué)習(xí)《中華人民共和國人口與計劃生育法》《中華人民共和國母嬰保健法》《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，以及國家衛(wèi)生健康委關(guān)于打擊“兩非”的政策文件，提高工作人員的法律意識和依法執(zhí)業(yè)水平。（二）開展職業(yè)道德教育通過開展職業(yè)道德培訓(xùn)、專題講座、案例分析等形式，加強對工作人員的職業(yè)道德教育，引導(dǎo)工作人員樹立正確的價值觀和職業(yè)操守，自覺抵制“兩非”行為。（三）強化社會宣傳引導(dǎo)利用衛(wèi)生院宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號等多種渠道，廣泛宣傳“兩非”行為的危害性和打擊“兩非”工作的重要意義，提高群眾對“兩非”行為的認(rèn)識和防范意識，營造良好的社會輿論氛圍。四、制度建設(shè)（一）建立健全診療管理制度1.嚴(yán)格規(guī)范診療流程制定完善的門診、住院、手術(shù)等診療流程，明確各環(huán)節(jié)的操作規(guī)范和質(zhì)量控制要求，確保醫(yī)療服務(wù)行為合法合規(guī)、科學(xué)規(guī)范。2.加強病歷書寫管理要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范，準(zhǔn)確、完整地記錄患者的診療信息，特別是涉及胎兒性別鑒定和終止妊娠相關(guān)內(nèi)容，不得漏記、錯記或篡改病歷。3.規(guī)范醫(yī)學(xué)檢查檢驗嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢查檢驗申請、審核、報告制度，嚴(yán)禁利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，嚴(yán)禁出具虛假醫(yī)學(xué)檢查檢驗報告。（二）完善藥品器械管理制度1.加強藥品管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、發(fā)放、使用管理制度，規(guī)范藥品出入庫登記，確保藥品質(zhì)量安全。嚴(yán)禁銷售終止妊娠藥品，對終止妊娠藥品實行專人專柜管理，嚴(yán)格登記使用情況。2.強化醫(yī)療器械管理建立健全醫(yī)療器械采購、驗收、使用、維護(hù)、報廢等管理制度，加強對超聲診斷儀等可能用于“兩非”行為的醫(yī)療器械的管理，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備正常運行，防止設(shè)備被違規(guī)使用。（三）健全信息登記報告制度1.建立信息登記臺賬對涉及胎兒性別鑒定和終止妊娠相關(guān)的診療信息、藥品使用信息、醫(yī)療器械使用信息等進(jìn)行詳細(xì)登記，建立專門的信息登記臺賬，做到底數(shù)清、情況明。2.嚴(yán)格報告程序工作人員發(fā)現(xiàn)“兩非”行為線索后，應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人接到報告后應(yīng)及時向衛(wèi)生院打擊“兩非”工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并配合做好調(diào)查處理工作。對涉及重大“兩非”案件的，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門和計劃生育部門報告。五、監(jiān)督檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督檢查1.定期開展自查自糾衛(wèi)生院定期組織開展打擊“兩非”工作自查自糾活動，重點檢查各科室診療管理制度執(zhí)行情況、藥品器械管理情況、信息登記報告情況等，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改。2.加強日常巡查成立專門的巡查小組，對衛(wèi)生院各科室進(jìn)行日常巡查，重點檢查醫(yī)療服務(wù)過程中是否存在“兩非”行為，對巡查發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行現(xiàn)場糾正，并做好記錄。（二）外部監(jiān)督檢查積極配合上級衛(wèi)生健康行政部門、計劃生育部門、公安部門等相關(guān)單位的監(jiān)督檢查，如實提供有關(guān)資料和信息，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真整改落實。六、責(zé)任追究（一）責(zé)任界定1.直接責(zé)任對于直接實施“兩非”行為的工作人員,依法依規(guī)追究其直接責(zé)任。2.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任對于因管理不善、監(jiān)督不力導(dǎo)致“兩非”行為發(fā)生的科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)管理人員，追究其領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。3.連帶責(zé)任對于明知存在“兩非”行為而不制止、不報告的其他工作人員，追究其連帶責(zé)任。（二）追究方式1.批評教育對情節(jié)較輕、未造成嚴(yán)重后果的責(zé)任人員，給予批評教育，責(zé)令其作出書面檢討，并進(jìn)行全院通報。2.經(jīng)濟(jì)處罰對違反本制度規(guī)定的責(zé)任人員，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰，處罰金額從本人績效工資中扣除。3.行政處分對情節(jié)嚴(yán)重、造成惡劣影響的責(zé)任人員，按照干部管理權(quán)限給予警告、記過、記大過、降級、撤職、開除等行政處分。4.法律追究對構(gòu)成違法犯