PAGE寶雞市村衛(wèi)生室管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)寶雞市村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于寶雞市行政區(qū)域內(nèi)依法設(shè)立的村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員。（三）基本原則1.堅(jiān)持以農(nóng)村居民健康為中心，提供公平、可及、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。3.實(shí)行政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與，共同推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)與發(fā)展。4.強(qiáng)化質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)根據(jù)農(nóng)村居民分布狀況、服務(wù)需求等因素，按照方便群眾就醫(yī)、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則合理布局。2.村衛(wèi)生室的選址應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，遠(yuǎn)離污染源，交通便利，便于群眾就診。3.村衛(wèi)生室的建筑面積應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、業(yè)務(wù)范圍等合理確定，一般不少于60平方米，且布局合理，分為診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域。（二）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格、經(jīng)注冊(cè)后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。在多村聯(lián)合設(shè)置的村衛(wèi)生室，可按服務(wù)人口數(shù)量適當(dāng)增加人員配備。2.村衛(wèi)生室從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定定期接受培訓(xùn)和考核。3.鼓勵(lì)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，提高村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)水平。（三）人員管理1.村衛(wèi)生室人員實(shí)行聘用制度，簽訂聘用合同，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。2.村衛(wèi)生室應(yīng)建立人員檔案，記錄人員基本信息、執(zhí)業(yè)資格、培訓(xùn)考核、獎(jiǎng)懲等情況。3.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室人員的職業(yè)道德教育，提高服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療科目與服務(wù)范圍1.村衛(wèi)生室的診療科目應(yīng)與其人員資質(zhì)和服務(wù)能力相適應(yīng)，一般包括預(yù)防保健、全科醫(yī)療等。2.村衛(wèi)生室應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開展醫(yī)療服務(wù)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁開展未經(jīng)許可的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。3.提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，合理用藥，靜脈輸液等。同時(shí)，積極開展預(yù)防保健、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確質(zhì)量管理職責(zé)，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，包括醫(yī)療核心制度、護(hù)理制度、消毒隔離制度、醫(yī)療安全管理制度等。3.加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫與管理，規(guī)范病歷、處方、護(hù)理記錄等書寫，確保醫(yī)療文書真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。4.定期對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析總結(jié)，針對(duì)存在的問題制定改進(jìn)措施，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（三）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范，確保醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、設(shè)備的采購(gòu)、使用、維護(hù)管理制度，確保醫(yī)療器械、設(shè)備安全有效。3.加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用管理制度，確保用藥安全。嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)、失效藥品。4.規(guī)范醫(yī)療廢物管理，按照相關(guān)規(guī)定分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物，防止交叉感染和環(huán)境污染。（四）醫(yī)療糾紛處理1.建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)、妥善處理醫(yī)療糾紛。2.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高服務(wù)質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。3.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，村衛(wèi)生室應(yīng)積極配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理，依法依規(guī)解決糾紛。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)內(nèi)容1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)工作。2.結(jié)合農(nóng)村居民實(shí)際需求，開展針對(duì)性的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如健康教育、健康促進(jìn)等。（二）服務(wù)流程1.制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，明確服務(wù)目標(biāo)、任務(wù)、措施和時(shí)間安排。2.按照服務(wù)規(guī)范要求，開展各類公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，做好服務(wù)記錄和檔案管理。3.定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)分析，評(píng)估服務(wù)效果，針對(duì)存在的問題及時(shí)改進(jìn)。（三）績(jī)效考核1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行量化考核。2.績(jī)效考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。3.根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果，發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，激勵(lì)村衛(wèi)生室提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品。2.建立藥品采購(gòu)驗(yàn)收制度，對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收，查驗(yàn)藥品的質(zhì)量、數(shù)量、包裝等，確保藥品質(zhì)量合格。3.加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存管理，設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的藥房，保持藥房整潔、通風(fēng)良好，藥品分類存放，按照藥品儲(chǔ)存條件要求儲(chǔ)存藥品。4.嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)配制度，按照處方調(diào)配藥品，做到“四查十對(duì)”，確保用藥安全。5.定期盤點(diǎn)藥品，及時(shí)清理過期、變質(zhì)、失效藥品，做好記錄并按規(guī)定處理。（二）醫(yī)療器械管理1.村衛(wèi)生室醫(yī)療器械采購(gòu)應(yīng)從具有合法資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)，確保醫(yī)療器械質(zhì)量安全。2.建立醫(yī)療器械采購(gòu)驗(yàn)收制度，對(duì)采購(gòu)的醫(yī)療器械進(jìn)行驗(yàn)收，查驗(yàn)產(chǎn)品資質(zhì)、質(zhì)量、性能等，做好記錄。3.加強(qiáng)醫(yī)療器械使用管理，按照操作規(guī)程正確使用醫(yī)療器械，定期維護(hù)保養(yǎng)，確保醫(yī)療器械正常運(yùn)行。4.建立醫(yī)療器械檔案，記錄醫(yī)療器械的采購(gòu)、使用、維護(hù)、報(bào)廢等情況。六、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)行為。2.配備專（兼）職財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的財(cái)務(wù)知識(shí)和技能，持證上崗。3.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，按照規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，編制財(cái)務(wù)報(bào)表。（二）收入管理與支出管理1.村衛(wèi)生室收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。應(yīng)嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到收費(fèi)公開透明，開具合法票據(jù)。2.加強(qiáng)支出管理，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，確保資金使用合理、合規(guī)。支出應(yīng)取得合法有效的憑證，按照規(guī)定審批報(bào)銷。3.建立財(cái)務(wù)收支定期公示制度，向村民公開財(cái)務(wù)收支情況，接受群眾監(jiān)督。（三）資產(chǎn)管理1.加強(qiáng)村衛(wèi)生室資產(chǎn)清查與登記，建立資產(chǎn)臺(tái)賬，記錄資產(chǎn)的名稱、數(shù)量、價(jià)值、購(gòu)置時(shí)間等信息。2.定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。對(duì)盤盈、盤虧的資產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。3.加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，做好固定資產(chǎn)的購(gòu)置、使用、維護(hù)、報(bào)廢等工作，提高資產(chǎn)使用效益。七、信息化管理（一）信息化建設(shè)1.逐步推進(jìn)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，建立健全信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等信息的互聯(lián)互通和共享。2.配備必要的信息化設(shè)備，如計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等，保障信息化管理系統(tǒng)正常運(yùn)行。3.加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室人員的信息化培訓(xùn)，提高其信息化應(yīng)用能力。（二）信息管理與應(yīng)用1.利用信息化管理系統(tǒng)，及時(shí)準(zhǔn)確記錄和更新村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等信息，確保信息真實(shí)、完整。2.通過信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)預(yù)約、轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等功能，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。3.利用信息化手段加強(qiáng)藥品管理、財(cái)務(wù)管理等工作，提高管理水平和工作效率。八、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品與醫(yī)療器械管理、財(cái)務(wù)管理、信息化管理等方面。2.建立健全監(jiān)督檢查檔案，記錄監(jiān)督檢查情況和結(jié)果。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。(二