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PAGE衛(wèi)生院安全保衛(wèi)管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作,維護(hù)衛(wèi)生院正常秩序,保障醫(yī)療工作順利開(kāi)展,保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及其家屬、來(lái)訪人員等所有在衛(wèi)生院區(qū)域內(nèi)的人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》、《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安保衛(wèi)工作規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、安全保衛(wèi)工作原則1.預(yù)防為主原則通過(guò)加強(qiáng)安全教育、完善安全設(shè)施、強(qiáng)化安全檢查等措施,預(yù)防各類安全事故和治安事件的發(fā)生。2.綜合治理原則安全保衛(wèi)工作涉及衛(wèi)生院各個(gè)部門和環(huán)節(jié),需要各部門密切配合,形成綜合治理的工作格局。3.依法管理原則嚴(yán)格按照法律法規(guī)和本制度規(guī)定開(kāi)展安全保衛(wèi)工作,做到有法可依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。三、安全保衛(wèi)工作組織架構(gòu)1.安全保衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的安全保衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作,研究解決安全保衛(wèi)工作中的重大問(wèn)題。2.保衛(wèi)科設(shè)立保衛(wèi)科,配備專職保衛(wèi)人員,負(fù)責(zé)具體實(shí)施衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作。保衛(wèi)科職責(zé)包括:制定安全保衛(wèi)工作計(jì)劃和制度;開(kāi)展安全檢查和隱患排查;維護(hù)衛(wèi)生院治安秩序;協(xié)助公安機(jī)關(guān)處理各類突發(fā)事件等。3.各科室安全責(zé)任人各科室主任為本科室安全責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科室的安全管理工作,落實(shí)安全保衛(wèi)制度,對(duì)本科室人員進(jìn)行安全教育,及時(shí)消除安全隱患。四、安全保衛(wèi)工作職責(zé)1.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)安全保衛(wèi)工作的法律法規(guī)和方針政策,制定衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作規(guī)劃和目標(biāo)。定期召開(kāi)安全保衛(wèi)工作會(huì)議,分析研究安全形勢(shì),部署安全保衛(wèi)工作任務(wù)。協(xié)調(diào)解決安全保衛(wèi)工作中的重大問(wèn)題,對(duì)安全保衛(wèi)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核評(píng)價(jià)。2.保衛(wèi)科職責(zé)制定和完善安全保衛(wèi)工作制度、應(yīng)急預(yù)案,并組織實(shí)施。開(kāi)展日常安全檢查和巡邏守護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。維護(hù)衛(wèi)生院治安秩序,制止各類違法犯罪行為,妥善處理突發(fā)事件。負(fù)責(zé)衛(wèi)生院安全設(shè)施設(shè)備的管理和維護(hù),確保其正常運(yùn)行。協(xié)助公安機(jī)關(guān)開(kāi)展調(diào)查取證工作,配合做好治安防范工作。組織開(kāi)展安全教育培訓(xùn),提高員工的安全意識(shí)和防范能力。負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)工作資料的收集、整理和歸檔。3.各科室安全責(zé)任人職責(zé)落實(shí)本科室安全保衛(wèi)工作制度,加強(qiáng)對(duì)本科室人員的安全教育和管理。組織開(kāi)展本科室安全檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改安全隱患。負(fù)責(zé)本科室貴重設(shè)備、藥品、現(xiàn)金等重要物品的安全管理。配合保衛(wèi)科做好治安防范工作,發(fā)生突發(fā)事件時(shí)及時(shí)報(bào)告并組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置。4.員工職責(zé)遵守國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度,積極參與安全保衛(wèi)工作。提高安全意識(shí),注意自身安全防范,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科或相關(guān)部門。愛(ài)護(hù)安全設(shè)施設(shè)備,不得隨意損壞或挪用。配合保衛(wèi)科和其他部門做好安全檢查、巡邏守護(hù)等工作。五、安全保衛(wèi)工作措施1.人員安全管理嚴(yán)格人員出入管理,在衛(wèi)生院出入口設(shè)置門禁系統(tǒng),實(shí)行持證上崗制度。員工憑工作證出入,患者及其家屬憑就診憑證出入,外來(lái)人員須經(jīng)保衛(wèi)科登記并領(lǐng)取臨時(shí)出入證后方可進(jìn)入。加強(qiáng)對(duì)員工的背景審查,新入職員工須提供無(wú)犯罪記錄證明,對(duì)有不良記錄或存在安全隱患的人員不予錄用。定期組織員工進(jìn)行安全教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、安全知識(shí)、應(yīng)急處置技能等,提高員工的安全意識(shí)和防范能力。培訓(xùn)每年不少于[X]次,新員工入職培訓(xùn)不少于[X]小時(shí)。關(guān)注員工心理健康,建立員工心理疏導(dǎo)機(jī)制,及時(shí)化解員工工作壓力和矛盾糾紛,預(yù)防因心理問(wèn)題引發(fā)的安全事故。2.治安防范措施加強(qiáng)衛(wèi)生院治安巡邏,保衛(wèi)人員實(shí)行[X]小時(shí)值班制度,定時(shí)對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行巡邏檢查,重點(diǎn)部位每[X]小時(shí)巡邏一次。巡邏時(shí)要認(rèn)真填寫(xiě)巡邏記錄,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并處理。在衛(wèi)生院重點(diǎn)區(qū)域、重要部位安裝監(jiān)控?cái)z像頭,實(shí)現(xiàn)監(jiān)控全覆蓋。監(jiān)控資料保存期限不少于[X]天,以便隨時(shí)查閱。加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)的溝通協(xié)作,建立警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。衛(wèi)生院發(fā)生治安案件或突發(fā)事件時(shí),保衛(wèi)科應(yīng)及時(shí)報(bào)警,并配合公安機(jī)關(guān)做好調(diào)查處理工作。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院周邊環(huán)境的整治,與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、派出所等相關(guān)部門密切配合,共同維護(hù)衛(wèi)生院周邊治安秩序。3.消防安全管理建立健全消防安全管理制度,明確消防安全責(zé)任人,落實(shí)消防安全責(zé)任制。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配置消防設(shè)施和器材,定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng),確保其完好有效。消防設(shè)施器材應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí),并保持疏散通道暢通無(wú)阻。組織開(kāi)展消防安全培訓(xùn)和演練,員工應(yīng)熟悉掌握消防器材的使用方法和火災(zāi)應(yīng)急處置程序。培訓(xùn)每年不少于[X]次,演練每半年不少于[X]次。加強(qiáng)對(duì)用火、用電、用氣的管理,嚴(yán)禁在非指定區(qū)域吸煙和使用明火,嚴(yán)禁私拉亂接電線,嚴(yán)禁違規(guī)使用大功率電器。對(duì)重點(diǎn)部位的用火、用電、用氣實(shí)行專人負(fù)責(zé),定期檢查。定期開(kāi)展消防安全檢查,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要明確整改責(zé)任人,限期整改到位。對(duì)重大火災(zāi)隱患要立即采取措施進(jìn)行整改,并及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門。4.醫(yī)療安全管理加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。各科室要建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度,定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療差錯(cuò)和事故隱患。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理,定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn),確保設(shè)備正常運(yùn)行。對(duì)貴重設(shè)備要建立檔案,專人負(fù)責(zé)管理。加強(qiáng)對(duì)藥品的管理,嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放制度,確保藥品質(zhì)量安全。對(duì)毒麻藥品、精神藥品等特殊藥品要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,實(shí)行專人專柜保管,雙人雙鎖制度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢棄物的管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn),防止醫(yī)療廢棄物污染環(huán)境和傳播疾病。5.財(cái)產(chǎn)安全管理建立健全財(cái)產(chǎn)管理制度,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)的管理。定期對(duì)財(cái)產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn),做到賬賬相符、賬實(shí)相符。在衛(wèi)生院財(cái)務(wù)室、藥房、倉(cāng)庫(kù)等重要部位安裝防盜報(bào)警裝置,加強(qiáng)對(duì)貴重物品和現(xiàn)金的保管。財(cái)務(wù)室現(xiàn)金存放應(yīng)符合規(guī)定,不得超過(guò)核定限額,下班時(shí)要及時(shí)存入銀行。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院車輛的管理,建立車輛管理制度,規(guī)范車輛停放秩序。車輛出入衛(wèi)生院要進(jìn)行登記,嚴(yán)禁外來(lái)車輛隨意停放。對(duì)衛(wèi)生院公務(wù)車輛要定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保行車安全。六、安全檢查與隱患排查1.安全檢查制度建立定期安全檢查制度,保衛(wèi)科每周組織一次全面的安全檢查,各科室每天進(jìn)行自查。安全檢查應(yīng)包括治安防范、消防安全、醫(yī)療安全、財(cái)產(chǎn)安全等方面的內(nèi)容。安全檢查人員應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)檢查記錄,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要詳細(xì)記錄,并提出整改意見(jiàn)和建議。對(duì)安全檢查中發(fā)現(xiàn)的一般安全隱患,檢查人員應(yīng)責(zé)令相關(guān)責(zé)任人立即整改;對(duì)重大安全隱患,應(yīng)下達(dá)整改通知書(shū),明確整改責(zé)任人、整改期限和整改措施,整改責(zé)任人應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)完成整改,并將整改情況及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。2.隱患排查治理建立安全隱患排查治理臺(tái)賬,對(duì)排查出的安全隱患進(jìn)行詳細(xì)登記,包括隱患名稱、隱患部位、隱患類型、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、整改責(zé)任人、整改期限、整改情況等內(nèi)容。對(duì)安全隱患實(shí)行分級(jí)管理,按照隱患的嚴(yán)重程度和可能造成的危害,將隱患分為一般隱患、重大隱患和特大隱患。對(duì)一般隱患由科室自行整改;對(duì)重大隱患由保衛(wèi)科牽頭,組織相關(guān)部門進(jìn)行整改;對(duì)特大隱患應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組研究制定整改方案,組織力量進(jìn)行整改。加強(qiáng)對(duì)安全隱患整改情況的跟蹤復(fù)查,確保隱患得到徹底整改。對(duì)整改不力或拒不整改的責(zé)任人,要按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。七、突發(fā)事件應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定制定完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,包括火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案、治安案件應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案、自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案等。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、處置程序、應(yīng)急救援措施等內(nèi)容。定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善,并組織員工進(jìn)行培訓(xùn)和演練,確保員工熟悉掌握應(yīng)急處置程序和技能。演練每年不少于[X]次,演練結(jié)束后要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),針對(duì)演練中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行調(diào)整和完善。2.應(yīng)急處置程序突發(fā)事件發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告保衛(wèi)科或相關(guān)部門,并采取必要的應(yīng)急措施,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),防止事件擴(kuò)大。保衛(wèi)科接到報(bào)告后,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置。同時(shí),及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門。應(yīng)急處置過(guò)程中,各部門應(yīng)按照職責(zé)分工,密切配合,協(xié)同作戰(zhàn)。治安案件由保衛(wèi)科配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行處理;火災(zāi)事故由保衛(wèi)科組織人員進(jìn)行滅火和疏散救援,并配合消防部門進(jìn)行處置;醫(yī)療糾紛由醫(yī)患關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理;自然災(zāi)害等其他突發(fā)事件由相關(guān)部門按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。事件處置結(jié)束后,要及時(shí)對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查處理,查明原因,分清責(zé)任,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并向上級(jí)主管部門報(bào)告事件處理情況。八、教育培訓(xùn)與宣傳1.安全教育培訓(xùn)制定安全教育培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織員工參加安全教育培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括法律法規(guī)、安全知識(shí)、應(yīng)急處置技能等方面的內(nèi)容。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式。新員工入職時(shí)必須進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn),即衛(wèi)生院級(jí)、科室級(jí)和班組級(jí)安全教育培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]小時(shí)。經(jīng)考試合格后方可上崗。對(duì)特殊崗位人員,如保衛(wèi)人員、消防人員、電工等,應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行專門的安全技術(shù)培訓(xùn),取得相應(yīng)資格證書(shū)后方可上崗作業(yè)。2.安全宣傳工作利用多種形式開(kāi)展安全宣傳工作,如在衛(wèi)生院內(nèi)部設(shè)置安全宣傳欄、張貼安全標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放安全宣傳資料等,營(yíng)造良好的安全文化氛圍。定期向員工、患者及其家屬宣傳安全知識(shí)和法律法規(guī),提高他們的安全意識(shí)和自我防范能力。對(duì)在安全保衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出的部門和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì),樹(shù)立安全工作先進(jìn)典型,激勵(lì)全體員工積極參與安全保衛(wèi)工作。九、考核與獎(jiǎng)懲1.考核制度建立安全保衛(wèi)工作考核制度,對(duì)各科室和員工的安全保衛(wèi)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)??己藘?nèi)容包括安全制度執(zhí)行情況、安全檢查與隱患排查情況、突發(fā)事件應(yīng)急處置情況、安全教育培訓(xùn)情況等方面。考核采用定期考核與不定期考核相結(jié)合的方式進(jìn)行,定期考核每季度進(jìn)行一次,不定期考核根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)開(kāi)展。考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等次。2.獎(jiǎng)勵(lì)措施對(duì)在安全保衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)稱號(hào)、獎(jiǎng)金、晉升等。對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患、避免重大安全事故發(fā)生的個(gè)人,給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
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