PAGE衛(wèi)生站手衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生站手衛(wèi)生管理，有效預防和控制感染，保障患者及醫(yī)護人員的健康與安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生站全體醫(yī)護人員、工作人員以及進入衛(wèi)生站的患者及陪同人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、手衛(wèi)生的重要性1.預防感染傳播手部是傳播病原體的重要媒介，通過正確的手衛(wèi)生措施，可以有效減少細菌、病毒等病原體的傳播，降低交叉感染的風險。2.保障患者安全醫(yī)護人員手部清潔與否直接關(guān)系到患者的醫(yī)療安全。清潔的手可以避免將病原體帶入患者體內(nèi)，預防醫(yī)院感染的發(fā)生，提高患者的治療效果和康復質(zhì)量。3.保護醫(yī)護人員自身醫(yī)護人員在工作中頻繁接觸患者和各種醫(yī)療環(huán)境，容易受到病原體的侵襲。做好手衛(wèi)生可以有效保護自身健康，減少職業(yè)暴露的風險。三、手衛(wèi)生設(shè)施與用品1.洗手設(shè)施衛(wèi)生站應配備足夠數(shù)量的流動水洗手設(shè)施，包括感應式水龍頭或腳踏式水龍頭，以確保洗手的便捷性和衛(wèi)生性。洗手池應定期清潔和消毒，保持清潔無污垢。2.干手設(shè)施應配備干手紙巾、干手器等干手設(shè)施。干手紙巾應保持充足供應，干手器應定期維護，確保正常運行。3.洗手液應選用符合國家標準的洗手液，洗手液應具有良好的去污、殺菌效果，且對皮膚刺激性小。洗手液應放置在易于取用的位置，方便醫(yī)護人員和患者使用。4.手消毒劑應配備合適的手消毒劑，如含醇類手消毒劑等。手消毒劑應符合相關(guān)標準要求，具有快速殺菌、方便使用等特點。手消毒劑應放置在治療室、病房、處置室等重點區(qū)域，便于隨時使用。四、洗手與衛(wèi)生手消毒1.洗手時機接觸患者前、后。進行無菌操作前。接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物后。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理污染物品后。使用衛(wèi)生間前后。2.洗手方法采用流動水洗手，濕潤雙手后，取適量洗手液均勻涂抹于雙手，按照七步洗手法認真揉搓雙手，每個步驟至少揉搓5次。七步洗手法步驟為：掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；必要時增加對手腕的清洗。揉搓時間不少于15秒，確保雙手各個部位都能得到充分清潔。最后用流動水徹底沖洗雙手，用干手紙巾或干手器擦干雙手。3.衛(wèi)生手消毒時機當手部沒有明顯污染時，在以下情況下可選用衛(wèi)生手消毒：接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。4.衛(wèi)生手消毒方法取適量的手消毒劑于掌心，按照七步洗手法認真揉搓雙手，使消毒劑覆蓋雙手的每個部位，作用1分鐘后用流動水沖洗干凈（醇類手消毒劑無需用水沖洗），再用干手紙巾或干手器擦干雙手。五、外科手消毒1.外科手消毒時機進行外科手術(shù)前。2.外科手消毒方法洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。取適量的洗手液按七步洗手法認真揉搓雙手、前臂和上臂下1/3，揉搓時間不少于3分鐘。流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。使用干手紙巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。取適量的外科手消毒劑均勻涂抹于雙手、前臂和上臂下1/3，按照六步揉搓法進行揉搓，每步至少揉搓5次，持續(xù)揉搓至消毒劑完全干燥。六步揉搓法步驟為：雙手掌心相對，手指并攏，相互揉搓；手心對手背，手指交叉，沿指縫相互揉搓；掌心相對，手指交叉，相互揉搓；彎曲手指，使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓。外科手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。六、手衛(wèi)生的監(jiān)督與考核1.監(jiān)督管理衛(wèi)生站應設(shè)立手衛(wèi)生管理小組，負責對全站手衛(wèi)生工作進行監(jiān)督檢查。定期對手衛(wèi)生設(shè)施的配備、使用情況進行檢查，確保設(shè)施完好、用品充足。對醫(yī)護人員和工作人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行隨機抽查，觀察其洗手和手消毒的操作是否規(guī)范。2.考核標準制定詳細的手衛(wèi)生考核標準，包括洗手時機的掌握、洗手方法的正確性、手消毒劑的使用等方面?？己私Y(jié)果納入個人績效考核體系，與績效獎金、評優(yōu)評先等掛鉤。3.持續(xù)改進根據(jù)監(jiān)督檢查和考核結(jié)果，分析存在的問題，制定針對性的改進措施，不斷提高全站人員的手衛(wèi)生依從性和規(guī)范性。定期對手衛(wèi)生制度的執(zhí)行情況進行總結(jié)評估，對制度進行修訂和完善，以適應實際工作的需要。七、培訓與教育1.培訓計劃制定手衛(wèi)生培訓計劃，定期組織醫(yī)護人員、工作人員進行手衛(wèi)生知識和技能培訓。培訓內(nèi)容包括手衛(wèi)生的重要性、手衛(wèi)生設(shè)施與用品的使用、洗手與衛(wèi)生手消毒方法、外科手消毒方法等。2.培訓方式采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學等多種方式進行培訓，確保培訓效果。邀請感染控制專家進行專題講座，提高培訓的專業(yè)性和權(quán)威性。3.教育宣傳在衛(wèi)生站顯著位置張貼手衛(wèi)生宣傳海報、標語等，宣傳手衛(wèi)生知識，增強全體人員的手衛(wèi)生意識。對患者及陪同人員進行手衛(wèi)生宣傳教育，指導其正確洗手和手消毒，提高自我防護能力。八、記錄與資料管理1.記錄要求建立手衛(wèi)生記錄檔案，記錄內(nèi)容包括手衛(wèi)生設(shè)施的檢查維護記錄、醫(yī)護人員和工作人員的手衛(wèi)生考核記錄以及培訓教育記錄等。記錄應及時、準確、完整，字跡清晰，不得隨意涂改。2.資料保存