PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥庫管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥庫管理，確保藥品質(zhì)量，保障臨床用藥安全、有效、合理，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥庫的藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、發(fā)放、盤點(diǎn)等各項(xiàng)工作。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）以及相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、組織與人員管理1.藥庫管理組織成立藥庫管理小組，由衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，藥庫負(fù)責(zé)人擔(dān)任副組長，成員包括藥劑人員等。藥庫管理小組負(fù)責(zé)制定藥庫管理制度、審核藥品采購計(jì)劃、監(jiān)督藥庫工作等。2.人員職責(zé)藥庫負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)藥庫管理工作，制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理，確保藥品質(zhì)量。定期對(duì)藥庫工作進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施。協(xié)調(diào)與其他部門的工作關(guān)系，保障臨床用藥需求。藥劑人員職責(zé)嚴(yán)格遵守藥庫管理制度，負(fù)責(zé)藥品的日常管理工作。參與藥品采購計(jì)劃的制定，協(xié)助做好藥品驗(yàn)收工作。負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)，定期檢查藥品質(zhì)量。準(zhǔn)確發(fā)放藥品，做好藥品發(fā)放記錄。協(xié)助開展藥品盤點(diǎn)工作，保證賬物相符。三、藥品采購管理1.采購計(jì)劃藥劑人員根據(jù)臨床用藥需求、藥品庫存情況以及藥品消耗規(guī)律，每月制定藥品采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)詳細(xì)列出藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等。采購計(jì)劃需經(jīng)藥庫負(fù)責(zé)人審核，報(bào)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄，選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、質(zhì)量可靠的藥品供應(yīng)商。對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行定期評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括藥品質(zhì)量、供應(yīng)能力、價(jià)格、售后服務(wù)等。與選定的供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.采購流程采購人員按照批準(zhǔn)的采購計(jì)劃向供應(yīng)商發(fā)送采購訂單，確保采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量準(zhǔn)確無誤。采購藥品到貨前，采購人員應(yīng)及時(shí)通知藥庫做好驗(yàn)收準(zhǔn)備。嚴(yán)格控制采購渠道，嚴(yán)禁從非法渠道采購藥品。四、藥品驗(yàn)收管理1.驗(yàn)收人員藥庫應(yīng)配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、熟悉藥品驗(yàn)收知識(shí)和技能的驗(yàn)收人員。驗(yàn)收人員應(yīng)具備藥學(xué)專業(yè)知識(shí)或相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。2.驗(yàn)收依據(jù)以藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、合同約定以及相關(guān)法律法規(guī)為驗(yàn)收依據(jù)。3.驗(yàn)收內(nèi)容藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書等應(yīng)符合規(guī)定。檢查藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型等是否與采購訂單一致。對(duì)需要進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)的藥品，按照規(guī)定進(jìn)行抽樣送檢。4.驗(yàn)收記錄驗(yàn)收人員應(yīng)認(rèn)真填寫藥品驗(yàn)收記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、供貨單位、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等。驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。五、藥品儲(chǔ)存管理1.儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備藥庫應(yīng)具備與儲(chǔ)存藥品相適應(yīng)的倉儲(chǔ)條件，包括常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。配備必要的儲(chǔ)存設(shè)備，如貨架、貨柜、溫濕度監(jiān)測(cè)儀、冷藏設(shè)備等，并定期進(jìn)行維護(hù)和檢查。2.藥品分類儲(chǔ)存按照藥品的劑型、用途、儲(chǔ)存條件等進(jìn)行分類儲(chǔ)存。藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、批次分別存放，不同批號(hào)的藥品不得混垛。特殊管理的藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等，應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)儲(chǔ)存，專人保管，雙人雙鎖。3.色標(biāo)管理藥庫實(shí)行色標(biāo)管理，待驗(yàn)藥品區(qū)、退貨藥品區(qū)為黃色；合格藥品區(qū)、待發(fā)藥品區(qū)為綠色；不合格藥品區(qū)為紅色。4.庫存管理建立藥品庫存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄藥品的出入庫情況，做到賬物相符。定期對(duì)藥品庫存進(jìn)行盤點(diǎn)，盤點(diǎn)周期一般為每月一次。盤點(diǎn)結(jié)束后，應(yīng)編制盤點(diǎn)報(bào)表，對(duì)盤盈、盤虧情況進(jìn)行分析和處理。對(duì)近效期藥品應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)管理，每月填報(bào)近效期藥品催銷表，通知臨床科室優(yōu)先使用。六、藥品養(yǎng)護(hù)管理1.養(yǎng)護(hù)人員藥庫應(yīng)配備專職或兼職的藥品養(yǎng)護(hù)人員，養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)具備藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和藥品養(yǎng)護(hù)技能。2.養(yǎng)護(hù)計(jì)劃養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)藥品儲(chǔ)存條件、庫存數(shù)量、質(zhì)量狀況等制定藥品養(yǎng)護(hù)計(jì)劃，定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查。3.養(yǎng)護(hù)內(nèi)容檢查藥品的外觀質(zhì)量，如有無變色、受潮、霉變、蟲蛀、破損等。檢查藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書是否完好。檢查倉庫的溫濕度是否符合要求，設(shè)備是否正常運(yùn)行。對(duì)庫存藥品進(jìn)行循環(huán)質(zhì)量檢查，一般每季度對(duì)庫存藥品全部檢查一次，重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種每月檢查一次。4.養(yǎng)護(hù)記錄養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真填寫藥品養(yǎng)護(hù)記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)日期、養(yǎng)護(hù)情況、處理結(jié)果等。養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。七、藥品發(fā)放管理1.發(fā)放原則藥品發(fā)放應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出、近期先出”的原則，確保發(fā)出的藥品質(zhì)量合格、數(shù)量準(zhǔn)確。2.發(fā)放流程臨床科室根據(jù)患者用藥需求填寫藥品請(qǐng)領(lǐng)單，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后交藥庫。藥庫人員根據(jù)藥品請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行審核，確認(rèn)無誤后按照規(guī)定發(fā)放藥品。發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、患者姓名等信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確。藥品發(fā)放后，藥庫人員應(yīng)及時(shí)在藥品庫存臺(tái)賬上記錄，并更新庫存信息。3.特殊藥品發(fā)放麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品的發(fā)放應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，雙人核對(duì)，專用賬冊(cè)記錄。八、藥品效期管理1.效期監(jiān)控藥庫管理人員應(yīng)定期檢查藥品的效期，對(duì)近效期藥品進(jìn)行標(biāo)識(shí)和重點(diǎn)監(jiān)控。2.效期預(yù)警建立效期預(yù)警機(jī)制，對(duì)距有效期不足6個(gè)月的藥品進(jìn)行預(yù)警，通知臨床科室合理使用。3.過期藥品處理對(duì)過期藥品應(yīng)及時(shí)清理，填寫過期藥品銷毀記錄，報(bào)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，在規(guī)定的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀。九、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.監(jiān)測(cè)職責(zé)藥庫人員應(yīng)關(guān)注藥品不良反應(yīng)信息，收集、整理藥品不良反應(yīng)報(bào)告。2.報(bào)告流程發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表，上報(bào)衛(wèi)生院藥劑科。藥劑科對(duì)報(bào)告進(jìn)行審核后，按照規(guī)定上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。十、不合格藥品管理1.不合格藥品確認(rèn)驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)等過程中發(fā)現(xiàn)的不合格藥品，應(yīng)由藥庫負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員進(jìn)行確認(rèn)。2.不合格藥品處理對(duì)不合格藥品應(yīng)立即進(jìn)行隔離存放，設(shè)置明顯的紅色標(biāo)識(shí)。填寫不合格藥品報(bào)損審批表，報(bào)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行處理。不合格藥品的處理方式包括退貨、換貨、銷毀等，處理過程應(yīng)做好記錄。十一、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定藥庫人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織藥庫人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品管理法律法規(guī)、藥品專業(yè)知識(shí)、藥庫管理制度等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式