PAGE西安市衛(wèi)生保健十項(xiàng)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)西安市衛(wèi)生保健工作，提高整體衛(wèi)生水平，保障公眾健康，特制定本十項(xiàng)制度。本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生保健工作流程，確保各項(xiàng)衛(wèi)生保健措施得到有效落實(shí)，預(yù)防和控制各類疾病的發(fā)生與傳播，為西安市居民創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境。2.適用范圍本制度適用于西安市行政區(qū)域內(nèi)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、學(xué)校、社區(qū)等。涵蓋了從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常診療服務(wù)到企事業(yè)單位的員工健康管理，以及學(xué)校的學(xué)生衛(wèi)生保健和社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)等各個領(lǐng)域。3.基本原則預(yù)防為主原則：強(qiáng)調(diào)通過加強(qiáng)健康教育、環(huán)境衛(wèi)生整治、預(yù)防接種等措施，預(yù)防疾病的發(fā)生，降低發(fā)病率。全面覆蓋原則：確保制度覆蓋西安市所有相關(guān)單位和人群，不留死角，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生保健工作的全域覆蓋?？茖W(xué)規(guī)范原則：依據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定科學(xué)合理、規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男l(wèi)生保健制度和操作流程。持續(xù)改進(jìn)原則：根據(jù)實(shí)際工作情況和新的衛(wèi)生保健需求，不斷完善制度內(nèi)容，持續(xù)提高衛(wèi)生保健工作質(zhì)量。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度1.醫(yī)療質(zhì)量管理嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范：醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格遵循國家和行業(yè)制定的診療指南、臨床路徑等規(guī)范開展診療活動，確保醫(yī)療服務(wù)的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理：建立健全醫(yī)療安全管理制度，包括醫(yī)療風(fēng)險評估、醫(yī)療差錯事故報告與處理等機(jī)制，保障患者就醫(yī)安全。定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查：醫(yī)院質(zhì)量管理部門定期對各科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.醫(yī)院感染防控完善感染防控體系：建立醫(yī)院感染管理委員會，制定完善的醫(yī)院感染防控方案和流程，明確各部門和人員在感染防控中的職責(zé)。加強(qiáng)重點(diǎn)科室管理：對手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)科室，實(shí)施嚴(yán)格的感染防控措施，如加強(qiáng)消毒隔離、規(guī)范醫(yī)療器械使用與管理等。開展醫(yī)院感染監(jiān)測：定期對醫(yī)院感染情況進(jìn)行監(jiān)測分析，及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染風(fēng)險，采取針對性措施加以防控。3.醫(yī)護(hù)人員健康管理定期組織健康體檢：為醫(yī)護(hù)人員每年至少組織一次全面的健康體檢，包括身體檢查、職業(yè)健康檢查等，及時發(fā)現(xiàn)和處理健康問題。加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)：開展針對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，如正確使用防護(hù)用品、預(yù)防銳器傷等，降低職業(yè)暴露風(fēng)險。建立醫(yī)護(hù)人員健康檔案：詳細(xì)記錄醫(yī)護(hù)人員的健康狀況、職業(yè)暴露史等信息，為個性化的健康管理提供依據(jù)。三、企事業(yè)單位衛(wèi)生保健制度1.員工健康體檢制定體檢計(jì)劃：根據(jù)企業(yè)行業(yè)特點(diǎn)和員工工作環(huán)境，制定年度員工健康體檢計(jì)劃，明確體檢項(xiàng)目和周期。組織實(shí)施體檢工作：選擇具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為員工進(jìn)行健康體檢，確保體檢質(zhì)量。體檢結(jié)果及時反饋給員工，并為員工提供健康咨詢和指導(dǎo)。建立員工健康檔案：對員工的體檢結(jié)果進(jìn)行整理歸檔，建立完善的員工健康檔案，跟蹤員工健康狀況變化。2.工作場所衛(wèi)生管理改善工作環(huán)境：確保工作場所的通風(fēng)、采光、溫度、濕度等符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，合理布局工作區(qū)域，減少職業(yè)危害因素。加強(qiáng)衛(wèi)生清潔消毒：制定工作場所衛(wèi)生清潔消毒制度，定期對辦公區(qū)域、生產(chǎn)車間等進(jìn)行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。配備必要的衛(wèi)生設(shè)施：如洗手設(shè)施、衛(wèi)生間、垃圾桶等，并確保其正常運(yùn)行和清潔衛(wèi)生。3.健康教育與培訓(xùn)開展健康教育活動：通過舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料等形式，向員工普及健康知識，提高員工的健康意識。進(jìn)行職業(yè)健康培訓(xùn)：針對不同崗位的職業(yè)危害因素，對員工進(jìn)行相應(yīng)的職業(yè)健康培訓(xùn)，使其掌握正確的防護(hù)方法和操作規(guī)程。四、學(xué)校衛(wèi)生保健制度1.學(xué)生健康體檢規(guī)范體檢流程：按照國家規(guī)定的學(xué)生健康體檢項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，組織學(xué)生進(jìn)行每年一次的健康體檢。體檢過程要規(guī)范有序，確保體檢結(jié)果準(zhǔn)確可靠。建立學(xué)生健康檔案：詳細(xì)記錄學(xué)生的基本信息、體檢結(jié)果、疾病史等內(nèi)容，為學(xué)校和家長了解學(xué)生健康狀況提供依據(jù)。及時反饋體檢結(jié)果：將學(xué)生的體檢結(jié)果及時反饋給家長，并針對學(xué)生存在的健康問題提出合理的建議和干預(yù)措施。2.學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生管理加強(qiáng)校園清潔衛(wèi)生：制定校園環(huán)境衛(wèi)生管理制度，明確各區(qū)域的清潔責(zé)任人，定期對教室、宿舍、食堂、操場等進(jìn)行清掃消毒，保持校園環(huán)境整潔。做好校園綠化美化：合理規(guī)劃校園綠化布局，增加綠化面積，改善校園生態(tài)環(huán)境，為學(xué)生創(chuàng)造優(yōu)美舒適的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。保障飲用水衛(wèi)生安全：加強(qiáng)學(xué)校飲用水管理，定期對飲用水源進(jìn)行檢測，確保水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。配備必要的飲水設(shè)施，并定期進(jìn)行清洗消毒。3.學(xué)校健康教育開設(shè)健康教育課程：按照國家課程標(biāo)準(zhǔn)，在中小學(xué)開設(shè)健康教育課程，確保每周有一定課時用于健康教育教學(xué)。開展多種形式的健康教育活動：如舉辦健康知識競賽、主題班會、健康科普展覽等，向?qū)W生傳授健康生活方式、疾病預(yù)防等知識，提高學(xué)生的健康素養(yǎng)。培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣：通過日常教育和引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生勤洗手、勤洗澡、勤換衣、不隨地吐痰等良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。五、社區(qū)衛(wèi)生保健制度1.社區(qū)居民健康檔案管理建立居民健康檔案：組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案，記錄居民的基本健康信息、疾病史、家族病史等。動態(tài)更新健康檔案：定期對居民健康檔案進(jìn)行更新，及時記錄居民的健康狀況變化、診療信息等，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供精準(zhǔn)依據(jù)。開展健康檔案利用與服務(wù)：根據(jù)居民健康檔案信息，為居民提供個性化的健康指導(dǎo)、疾病預(yù)防、康復(fù)服務(wù)等，實(shí)現(xiàn)健康檔案的有效利用。2.社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治加強(qiáng)社區(qū)環(huán)境保潔：組織社區(qū)居民和保潔人員定期對社區(qū)公共區(qū)域進(jìn)行清掃，及時清理垃圾和雜物，保持社區(qū)環(huán)境整潔衛(wèi)生。做好垃圾分類處理：在社區(qū)內(nèi)設(shè)置合理的垃圾分類收集設(shè)施，引導(dǎo)居民正確分類投放垃圾，提高垃圾處理效率，減少環(huán)境污染。開展社區(qū)綠化美化工作：組織居民參與社區(qū)綠化活動，種植花草樹木，增加社區(qū)綠化覆蓋率，改善社區(qū)生態(tài)環(huán)境。3.社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)舉辦社區(qū)健康講座：定期邀請醫(yī)療衛(wèi)生專家到社區(qū)舉辦健康講座，向居民普及常見疾病防治、健康生活方式等知識。開展健康咨詢活動：在社區(qū)設(shè)立健康咨詢點(diǎn)，為居民提供免費(fèi)的健康咨詢服務(wù)，解答居民關(guān)心的健康問題。組織社區(qū)健康活動：如健康跑、健身操比賽等，鼓勵居民積極參與體育鍛煉，提高居民的健康意識和身體素質(zhì)。六、公共場所衛(wèi)生保健制度1.公共場所衛(wèi)生許可與監(jiān)管嚴(yán)格衛(wèi)生許可制度：各類公共場所經(jīng)營者必須按照國家規(guī)定，取得衛(wèi)生許可證后方可營業(yè)。衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格審核發(fā)放衛(wèi)生許可證，確保公共場所衛(wèi)生條件符合要求。加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查：衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對公共場所進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查衛(wèi)生設(shè)施配備與運(yùn)行、環(huán)境衛(wèi)生狀況、從業(yè)人員健康管理等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。建立公共場所衛(wèi)生信譽(yù)度等級制度：根據(jù)監(jiān)督檢查結(jié)果，對公共場所進(jìn)行衛(wèi)生信譽(yù)度等級評定，并向社會公示，激勵公共場所經(jīng)營者提高衛(wèi)生管理水平。2.公共場所衛(wèi)生設(shè)施與環(huán)境管理配備完善衛(wèi)生設(shè)施：公共場所應(yīng)按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，配備必要的衛(wèi)生設(shè)施，如通風(fēng)換氣設(shè)備、清洗消毒設(shè)備、公共用品用具等，并確保其正常運(yùn)行。保持良好環(huán)境衛(wèi)生：公共場所經(jīng)營者要加強(qiáng)對場所內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生的管理，定期進(jìn)行清潔消毒，保持環(huán)境整潔、空氣清新、無異味。規(guī)范公共用品用具管理：對公共場所使用的公共用品用具，如毛巾、床單、茶杯等，要嚴(yán)格按照衛(wèi)生要求進(jìn)行清洗、消毒、保潔，防止交叉污染。3.公共場所從業(yè)人員健康管理組織健康體檢：公共場所從業(yè)人員必須每年進(jìn)行健康檢查，取得健康合格證明后方可上崗?；加杏械K公共衛(wèi)生疾病的人員，不得從事直接為顧客服務(wù)的工作。加強(qiáng)健康培訓(xùn)：對公共場所從業(yè)人員開展衛(wèi)生知識培訓(xùn)，使其掌握基本的衛(wèi)生知識和操作規(guī)程，提高衛(wèi)生意識和服務(wù)水平。七、食品衛(wèi)生保健制度1.食品生產(chǎn)經(jīng)營衛(wèi)生許可嚴(yán)格許可審批：食品生產(chǎn)經(jīng)營者必須依法取得食品生產(chǎn)經(jīng)營許可證，方可從事食品生產(chǎn)經(jīng)營活動。食品藥品監(jiān)管部門要嚴(yán)格按照許可條件進(jìn)行審核，確保食品生產(chǎn)經(jīng)營場所、設(shè)施設(shè)備、人員管理等符合衛(wèi)生要求。加強(qiáng)許可后監(jiān)管：對取得食品生產(chǎn)經(jīng)營許可證的單位和個人，要加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題，確保食品生產(chǎn)經(jīng)營活動持續(xù)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.食品生產(chǎn)經(jīng)營過程衛(wèi)生管理保持生產(chǎn)經(jīng)營場所清潔衛(wèi)生：食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)要建立健全衛(wèi)生管理制度，定期對生產(chǎn)經(jīng)營場所進(jìn)行清掃消毒，保持環(huán)境整潔，防止食品污染。規(guī)范食品加工操作流程：食品生產(chǎn)經(jīng)營者要嚴(yán)格按照食品安全標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范進(jìn)行食品加工制作，確保食品質(zhì)量安全。加強(qiáng)食品添加劑使用管理，嚴(yán)禁超范圍、超劑量使用食品添加劑。加強(qiáng)食品儲存與運(yùn)輸管理：食品儲存場所要保持通風(fēng)、干燥、清潔，分類存放食品，防止食品變質(zhì)。食品運(yùn)輸過程中要采取必要的防護(hù)措施，確保食品不受污染。3.食品從業(yè)人員健康管理開展健康檢查與培訓(xùn)：食品從業(yè)人員每年必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。同時，要定期組織食品從業(yè)人員參加食品安全知識培訓(xùn)，提高其衛(wèi)生意識和操作技能。建立從業(yè)人員健康檔案：詳細(xì)記錄食品從業(yè)人員的健康狀況、培訓(xùn)情況等信息，便于跟蹤管理。對患有有礙食品安全疾病的人員，要及時調(diào)整工作崗位。八、飲用水衛(wèi)生保健制度1.飲用水水源衛(wèi)生管理保護(hù)飲用水水源：加強(qiáng)對飲用水水源的保護(hù)，劃定水源保護(hù)區(qū)，采取有效措施防止水源污染。嚴(yán)禁在水源保護(hù)區(qū)內(nèi)從事可能污染水源的活動，如排放污水、傾倒垃圾等。開展水源水質(zhì)監(jiān)測：定期對飲用水水源水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測，及時掌握水質(zhì)變化情況。發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常時，要立即采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理，并向上級主管部門報告。2.飲用水供水單位衛(wèi)生管理取得衛(wèi)生許可證：飲用水供水單位必須取得衛(wèi)生許可證方可供水。衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格審核供水單位的衛(wèi)生條件，確保其符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)供水設(shè)施管理：供水單位要建立健全供水設(shè)施管理制度，定期對供水設(shè)施進(jìn)行清洗、消毒、維護(hù)，確保供水設(shè)施正常運(yùn)行，水質(zhì)安全可靠。規(guī)范水質(zhì)檢測與報告：供水單位要按照國家規(guī)定的檢測項(xiàng)目和頻率，對出廠水、管網(wǎng)末梢水進(jìn)行水質(zhì)檢測。檢測結(jié)果要及時向衛(wèi)生行政部門報告，發(fā)現(xiàn)水質(zhì)不合格時要立即采取措施進(jìn)行整改。3.二次供水衛(wèi)生管理落實(shí)二次供水設(shè)施衛(wèi)生責(zé)任：二次供水設(shè)施產(chǎn)權(quán)單位或管理單位要承擔(dān)二次供水設(shè)施的衛(wèi)生管理責(zé)任，建立健全二次供水衛(wèi)生管理制度，定期對二次供水設(shè)施進(jìn)行清洗消毒。加強(qiáng)二次供水水質(zhì)檢測：二次供水設(shè)施管理單位要按照規(guī)定對二次供水水質(zhì)進(jìn)行檢測，每半年至少進(jìn)行一次全面檢測。檢測結(jié)果要向業(yè)主公示，并報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門備案。九、傳染病防控衛(wèi)生保健制度1.傳染病疫情報告建立疫情報告制度：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全傳染病疫情報告制度，明確專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報告工作。嚴(yán)格按照國家規(guī)定的報告時限和程序，及時報告?zhèn)魅静∫咔樾畔?。提高疫情報告質(zhì)量：報告人要確保傳染病疫情報告信息的準(zhǔn)確性和完整性，不得瞞報、漏報、遲報。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對疫情報告工作的培訓(xùn)和考核，提高報告人的業(yè)務(wù)水平。2.傳染病防控措施加強(qiáng)傳染源管理：對傳染病患者、疑似患者要及時進(jìn)行隔離治療，防止傳染病傳播擴(kuò)散。對密切接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，采取必要的防控措施。做好疫情防控消毒工作：根據(jù)傳染病的傳播特點(diǎn)，對疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，防止病原體傳播。加強(qiáng)對公共場所、交通工具等的消毒管理，切斷傳播途徑。開展健康教育與宣傳：通過多種渠道向公眾普及傳染病防治知識，提高公眾的自我防護(hù)意識和能力。引導(dǎo)公眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、戴口罩、保持社交距離等。3.預(yù)防接種管理規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)：預(yù)防接種單位要嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃程序和疫苗接種規(guī)范，為適齡兒童和重點(diǎn)人群提供安全、有效的預(yù)防接種服務(wù)。加強(qiáng)疫苗管理：建立健全疫苗管理制度，做好疫苗的采購、儲存、運(yùn)輸、使用等環(huán)節(jié)的管理工作，確保疫苗質(zhì)量安全。嚴(yán)格執(zhí)行疫苗冷鏈管理制度，保證疫苗在儲存和運(yùn)輸過程中的質(zhì)量。十、附則1.制度解釋