檢驗(yàn)科停電應(yīng)急預(yù)案演練腳本2023年11月15日14:30，XX醫(yī)院檢驗(yàn)科內(nèi)，各崗位正常運(yùn)行：生化組正在檢測30份門診空腹血標(biāo)本，免疫組兩臺(tái)化學(xué)發(fā)光儀處理急診術(shù)后感染篩查項(xiàng)目，微生物組進(jìn)行血培養(yǎng)瓶接種，血庫正在交叉配血2份O型紅細(xì)胞。14:32:17，實(shí)驗(yàn)室照明突然熄滅，儀器設(shè)備蜂鳴報(bào)警，冰箱壓縮機(jī)停止運(yùn)轉(zhuǎn)。【一級響應(yīng)：現(xiàn)場感知與初步處置】生化組檢驗(yàn)員王芳立即按下正在運(yùn)行的全自動(dòng)生化分析儀（型號：日立7600）暫停鍵，屏幕顯示"當(dāng)前檢測至第23號標(biāo)本，ALT項(xiàng)目已完成吸樣，未讀取數(shù)據(jù)"；免疫組李磊觀察到化學(xué)發(fā)光儀（羅氏e601）界面跳出"電源中斷，數(shù)據(jù)已自動(dòng)緩存"提示，同步記錄兩臺(tái)儀器當(dāng)前狀態(tài)：1號機(jī)完成12/15份標(biāo)本，2號機(jī)完成8/10份。微生物組張敏迅速關(guān)閉正在使用的生物安全柜，用記號筆在4個(gè)正在接種的血培養(yǎng)瓶上標(biāo)注"停電中斷，時(shí)間14:32"；血庫趙琳立即停止配血操作，將已加樣的試管轉(zhuǎn)移至4℃?zhèn)溆帽?，登記《配血中斷記錄表》?標(biāo)本號20231115008、009，已完成ABO定型，未做抗體篩查"。危險(xiǎn)品管理崗陳強(qiáng)第一時(shí)間檢查28℃標(biāo)本保存冰箱（海爾BCD539WISSU1）溫度顯示：當(dāng)前5℃，斷電后每5分鐘記錄一次溫度；查看20℃試劑冰箱（澳柯瑪SC320）運(yùn)行狀態(tài)，確認(rèn)無開門操作；醫(yī)用冷藏箱（美菱YC300L）內(nèi)保存的凝血質(zhì)控品已取出，放置于保溫箱（配備冰袋）中?！径夗憫?yīng)：指揮調(diào)度與信息確認(rèn)】檢驗(yàn)組長劉杰（手機(jī)20231115001）立即啟動(dòng)科室對講機(jī)（頻道3）："全體注意，一級停電事件觸發(fā)，各崗位報(bào)告當(dāng)前狀態(tài)。"30秒內(nèi)收齊各組反饋后，通過內(nèi)線電話（分機(jī)8120）聯(lián)系后勤保障部："我是檢驗(yàn)科劉杰，實(shí)驗(yàn)室14:32突發(fā)停電，是否全院斷電？預(yù)計(jì)恢復(fù)時(shí)間？"后勤回復(fù)："全院高壓線路故障，正在檢修，預(yù)計(jì)15:30前恢復(fù)，備用發(fā)電機(jī)3分鐘內(nèi)啟動(dòng)。"劉杰通過對講機(jī)下達(dá)指令："備用電源啟動(dòng)前，所有未完成檢測項(xiàng)目暫停，已上機(jī)標(biāo)本做好狀態(tài)標(biāo)記；危險(xiǎn)品崗每3分鐘記錄冰箱溫度；血庫、急診組準(zhǔn)備接收發(fā)電機(jī)供電。"【三級響應(yīng)：關(guān)鍵設(shè)備保障】設(shè)備管理員周明跑步至科室配電間，確認(rèn)主電源斷路器已自動(dòng)斷開，啟動(dòng)UPS（山特C10KS）為急診檢驗(yàn)設(shè)備（邁瑞B(yǎng)C6800血細(xì)胞分析儀、希森美康CA7000凝血儀）供電；同步操作柴油發(fā)電機(jī)（科勒KD20REOZ），14:35成功啟動(dòng)，切換至應(yīng)急供電模式，優(yōu)先保障：①急診檢驗(yàn)設(shè)備；②28℃標(biāo)本冰箱（2臺(tái)）；③20℃試劑冰箱（1臺(tái)）；④生物安全柜（1臺(tái)，用于緊急標(biāo)本處理）。14:36，急診組接到臨床電話："ICU有2份急查血?dú)猓?biāo)本號20231115E01、E02），10分鐘內(nèi)送達(dá)。"檢驗(yàn)員吳浩啟用UPS供電的血?dú)夥治鰞x（雷度ABL90），提前預(yù)熱，準(zhǔn)備接收標(biāo)本?！舅募夗憫?yīng)：分類標(biāo)本處置】常規(guī)組：已接收但未上機(jī)的50份門診標(biāo)本（血液、尿液、糞便）轉(zhuǎn)移至標(biāo)本暫存區(qū)，標(biāo)注"待恢復(fù)供電檢測"；已離心未檢測的20份血清標(biāo)本，3份需2小時(shí)內(nèi)檢測的心肌標(biāo)志物（cTnI、CKMB）轉(zhuǎn)移至28℃冰箱，其余17份常溫保存（記錄：20231115停001）。免疫組：兩臺(tái)化學(xué)發(fā)光儀內(nèi)未完成檢測的23份標(biāo)本，李磊使用備用鋰電池供電的掃碼槍，為每份標(biāo)本粘貼"停電中斷需重新檢測"標(biāo)識，同時(shí)在LIS系統(tǒng)（實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)）中備注："標(biāo)本號20231115056078，檢測中斷，需復(fù)核"。微生物組：已接種但未放入培養(yǎng)箱的4份血培養(yǎng)瓶，轉(zhuǎn)移至35℃恒溫培養(yǎng)箱（備用電源供電）；正在孵育的20份培養(yǎng)皿（已培養(yǎng)4小時(shí)），關(guān)閉培養(yǎng)箱電源，用保溫被包裹，記錄箱內(nèi)溫度（斷電前36.5℃）?！疚寮夗憫?yīng)：特殊場景應(yīng)對】14:45，后勤通知："發(fā)電機(jī)燃油剩余量僅能維持1小時(shí)，需優(yōu)先保障哪些設(shè)備？"劉杰立即評估：保留急診檢驗(yàn)設(shè)備（血?dú)狻⒛?、血常?guī)）、28℃標(biāo)本冰箱（含ICU急查標(biāo)本）、20℃關(guān)鍵試劑冰箱（凝血因子、校準(zhǔn)品），關(guān)閉非緊急設(shè)備（如尿液分析儀、糞便分析儀）。14:50，血庫接到手術(shù)部電話："患者XXX，A型RhD陽性，需緊急輸注紅細(xì)胞2U，已發(fā)送標(biāo)本（號20231115B01）。"趙琳使用應(yīng)急照明（充電式LED燈）完成標(biāo)本接收，采用手工法進(jìn)行ABO定型（反定型）和交叉配血，記錄："手工配血，主側(cè)無凝集，次側(cè)無凝集，建議輸注。"【六級響應(yīng)：恢復(fù)供電與后續(xù)處理】15:28，后勤通知："主電源恢復(fù)，正在切換，3分鐘后供電。"周明檢查發(fā)電機(jī)運(yùn)行狀態(tài)，逐步關(guān)閉應(yīng)急供電，15:31主電源合閘。各崗位按順序啟動(dòng)設(shè)備：先開穩(wěn)壓電源（山特C6K），等待5分鐘電壓穩(wěn)定后，依次啟動(dòng)冰箱（先28℃，后20℃）、檢驗(yàn)儀器（按"主機(jī)模塊電腦"順序）。生化組王芳重啟日立7600，進(jìn)入"中斷恢復(fù)"程序，下載緩存數(shù)據(jù)，核對第23號標(biāo)本ALT項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)未讀取數(shù)據(jù)，標(biāo)記為"需重新檢測"；免疫組李磊啟動(dòng)羅氏e601，系統(tǒng)提示"23份標(biāo)本檢測中斷"，選擇"重新檢測"，同步在LIS系統(tǒng)取消原中斷備注。15:45，危險(xiǎn)品管理崗陳強(qiáng)確認(rèn)冰箱溫度：28℃冰箱最高升至7℃（斷電期間記錄最高6.8℃），20℃冰箱最低降至18℃（斷電期間最低19℃），均在允許范圍內(nèi)，填寫《設(shè)備異常運(yùn)行記錄表》。16:00，所有中斷標(biāo)本重新檢測完成，LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)核對無誤；血庫手工配血結(jié)果與儀器復(fù)核一致，發(fā)出紅細(xì)胞2U；微生物培養(yǎng)箱溫度恢復(fù)35℃，繼續(xù)孵育。16:30，劉杰組織復(fù)盤：查看各