2025年疫苗接種培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，60分）1.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）的是：A.23價肺炎球菌多糖疫苗B.口服輪狀病毒活疫苗C.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗D.四價人乳頭瘤病毒疫苗答案：C2.關(guān)于滅活疫苗的特點，錯誤的描述是：A.需多次接種以獲得持久免疫B.免疫應(yīng)答以體液免疫為主C.穩(wěn)定性較好，運輸儲存條件較寬松D.可能誘導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答答案：D（滅活疫苗主要誘導(dǎo)體液免疫，細(xì)胞免疫較弱）3.新生兒首劑乙肝疫苗的最佳接種時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A4.卡介苗的正確接種途徑是：A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌內(nèi)注射D.口服答案：B5.疫苗接種后發(fā)生過敏性休克，首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B6.儲存乙肝疫苗的最佳溫度范圍是：A.-20℃～-15℃B.2℃～8℃C.8℃～15℃D.15℃～25℃答案：B7.下列哪種情況屬于疫苗接種的絕對禁忌證？A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.對疫苗成分中雞蛋過敏C.正在使用低劑量糖皮質(zhì)激素（≤20mg/天潑尼松）D.早產(chǎn)兒（體重≥2000g，生命體征平穩(wěn)）答案：B8.接種百白破疫苗后，最常見的局部反應(yīng)是：A.無菌性膿腫B.硬結(jié)伴紅腫C.水皰D.壞死答案：B9.兒童預(yù)防接種證的有效期是：A.6歲B.12歲C.18歲D.終身答案：D10.關(guān)于疫苗接種“三查七對”中的“三查”，正確的是：A.查疫苗外觀、查接種卡、查兒童健康狀況B.查接種禁忌、查疫苗信息、查兒童姓名C.查兒童健康狀況和接種禁忌、查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、查疫苗和注射器的外觀與批號D.查疫苗有效期、查接種部位、查兒童年齡答案：C11.運輸疫苗時，冷鏈監(jiān)測設(shè)備的溫度記錄間隔不應(yīng)超過：A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B12.接種麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗后，出現(xiàn)發(fā)熱的高峰時間通常是：A.接種后2小時內(nèi)B.接種后6～12小時C.接種后5～12天D.接種后1個月答案：C（麻腮風(fēng)疫苗為減毒活疫苗，發(fā)熱多在接種后5～12天出現(xiàn)）13.下列哪種疫苗需在-20℃以下保存？A.凍干水痘減毒活疫苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.吸附破傷風(fēng)疫苗答案：A14.接種HPV疫苗的最佳年齡范圍是：A.9～14歲B.15～25歲C.26～45歲D.45歲以上答案：A（世界衛(wèi)生組織推薦9～14歲為最佳接種年齡）15.接種疫苗后，受種者需留觀的時間是：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C16.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)的報告時限，正確的是：A.死亡、嚴(yán)重殘疾需在2小時內(nèi)報告B.群體性反應(yīng)需在12小時內(nèi)報告C.一般反應(yīng)需在48小時內(nèi)報告D.所有異常反應(yīng)均需在24小時內(nèi)報告答案：A17.下列哪種情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)無菌性膿腫B.接種麻疹疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥C.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)局部硬結(jié)（直徑＜2.5cm）D.接種卡介苗后出現(xiàn)淋巴結(jié)炎答案：C（局部硬結(jié)＜2.5cm屬于一般反應(yīng)）18.新生兒接種卡介苗的部位是：A.左上臂三角肌下緣皮內(nèi)B.右上臂三角肌下緣皮內(nèi)C.左上臂三角肌肌內(nèi)D.大腿前外側(cè)肌內(nèi)答案：A19.疫苗接種前，需用75%乙醇消毒接種部位，待干時間至少為：A.5秒B.10秒C.20秒D.30秒答案：C（待干可避免乙醇隨注射進入體內(nèi)引發(fā)刺激）20.關(guān)于疫苗稀釋液的使用，錯誤的是：A.凍干疫苗需用配套稀釋液復(fù)溶B.稀釋液若為滅菌注射用水，可用于多種疫苗C.復(fù)溶后需檢查有無渾濁、沉淀D.稀釋液開啟后超過2小時不可使用答案：B（不同疫苗可能使用特殊稀釋液，不可混用）21.下列屬于減毒活疫苗的是：A.狂犬病疫苗B.流感裂解疫苗C.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（bOPV）D.吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗答案：C22.接種疫苗后出現(xiàn)過敏性皮疹，最常見的類型是：A.蕁麻疹B.皰疹C.紫癜D.大皰性皮疹答案：A23.疫苗運輸過程中，如發(fā)生溫度超出規(guī)定范圍，應(yīng)立即采取的措施是：A.繼續(xù)運輸，到達(dá)后上報B.暫停運輸，記錄異常時間和溫度，評估疫苗效價C.丟棄所有疫苗D.加速運輸，縮短異常暴露時間答案：B24.兒童漏種脊灰疫苗后，補種的原則是：A.無需補種，超過4歲不再接種B.補齊所有漏種劑次，兩劑次間隔≥28天C.僅補種1劑次D.補種2劑次，間隔1個月答案：B25.接種疫苗時，注射器的正確使用方法是：A.一次性注射器使用后剪斷針頭丟棄B.注射完畢后回套針帽C.卡介苗使用1ml專用注射器D.肌內(nèi)注射選用4號半針頭答案：C（卡介苗需用1ml注射器確保劑量準(zhǔn)確）26.關(guān)于疫苗接種記錄的保存期限，正確的是：A.電子記錄保存至兒童滿18歲B.紙質(zhì)記錄保存至少5年C.所有記錄需永久保存D.接種異常反應(yīng)記錄保存10年答案：A（《疫苗管理法》規(guī)定電子記錄保存至受種者滿18歲，紙質(zhì)記錄至少保存5年）27.下列哪種情況可接種活疫苗？A.正在接受化療的白血病患兒B.近期使用過免疫球蛋白（≤3個月）C.輕度腹瀉（無脫水）D.先天性免疫缺陷病答案：C（輕度腹瀉非活疫苗禁忌）28.接種流感疫苗的最佳時間是：A.每年1～2月B.每年4～5月C.每年9～11月D.每年7～8月答案：C（流感高發(fā)季前1～2個月接種）29.疫苗接種后，局部出現(xiàn)直徑5cm的紅腫硬結(jié)，伴疼痛，處理措施是：A.立即切開引流B.熱敷（48小時后）C.冷敷（24小時內(nèi)）D.涂抹抗生素軟膏答案：C（24小時內(nèi)冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進吸收）30.關(guān)于疫苗接種的告知內(nèi)容，錯誤的是：A.告知疫苗的品種、作用、禁忌B.告知可能的不良反應(yīng)及處理方式C.告知疫苗的生產(chǎn)企業(yè)和價格（二類疫苗）D.告知受種者可自主選擇不接種任何疫苗答案：D（一類疫苗需按免疫規(guī)劃接種，不可拒絕）二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分）1.疫苗接種前需核對的信息包括：A.受種者姓名、年齡、疫苗接種史B.疫苗名稱、規(guī)格、批號、有效期C.接種部位、途徑、劑量D.受種者家長聯(lián)系方式答案：ABC2.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.運輸過程中溫度監(jiān)測B.儲存時疫苗按效期分類存放C.接種前疫苗從冰箱取出后盡快使用D.廢棄疫苗的銷毀記錄答案：ABC3.屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情形有：A.接種后出現(xiàn)過敏性休克B.接種卡介苗后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑＞1cm）C.接種百白破疫苗后出現(xiàn)無菌性膿腫D.接種后因暈針導(dǎo)致的短暫意識喪失答案：ABC（暈針屬于心因性反應(yīng)，非異常反應(yīng)）4.接種疫苗時，“七對”的內(nèi)容包括：A.受種者姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種部位、途徑D.接種劑量、時間答案：ABCD（七對：受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑）5.疫苗接種后需重點觀察的不良反應(yīng)包括：A.呼吸急促、面色蒼白B.皮疹、瘙癢C.持續(xù)哭鬧、煩躁不安D.接種部位輕度紅腫答案：ABC（輕度紅腫為一般反應(yīng)，無需重點觀察）6.關(guān)于疫苗儲存的要求，正確的是：A.滅活疫苗與活疫苗分開放置B.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cmC.每天上午和下午各記錄1次溫度D.過期疫苗需單獨存放并標(biāo)注答案：ABCD7.接種乙肝疫苗的禁忌證包括：A.對酵母成分過敏B.既往接種乙肝疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)C.發(fā)熱（體溫＞37.5℃）D.新生兒窒息（已復(fù)蘇，生命體征平穩(wěn)）答案：AB（發(fā)熱為暫緩接種，非絕對禁忌）8.處理疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的原則包括：A.立即停止接種，保留剩余疫苗和注射器B.對癥治療，如抗過敏、抗休克C.及時報告，填寫AEFI報告卡D.向家長解釋反應(yīng)原因，避免恐慌答案：ABCD9.兒童預(yù)防接種證應(yīng)包含的信息有：A.受種者姓名、出生日期B.接種疫苗名稱、劑次、時間C.接種單位名稱、接種人員簽名D.家長聯(lián)系方式答案：ABC10.關(guān)于疫苗接種的注意事項，正確的是：A.兩種滅活疫苗可同時接種（不同部位）B.滅活疫苗與活疫苗可間隔14天接種C.兩種活疫苗可同時接種（不同部位）D.活疫苗與免疫球蛋白需間隔≥28天接種答案：ACD（滅活疫苗與活疫苗可同時接種或間隔任意時間）三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.國家免疫規(guī)劃疫苗全部免費提供，受種者無需支付任何費用。（）答案：√2.疫苗開啟后，減毒活疫苗需在30分鐘內(nèi)使用完畢，滅活疫苗需在1小時內(nèi)使用完畢。（）答案：√3.接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≤38.5℃），可自行給予布洛芬或?qū)σ阴０被油藷?。（）答案：?.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部潰瘍可涂抹龍膽紫或抗生素軟膏。（）答案：×（卡介苗潰瘍無需特殊處理，保持清潔即可）5.疫苗運輸過程中，溫度記錄儀的溫度數(shù)據(jù)需保存至疫苗有效期后2年。（）答案：√6.孕婦可以接種滅活流感疫苗，但禁止接種減毒活流感疫苗。（）答案：√7.免疫缺陷者禁止接種所有活疫苗，但可接種滅活疫苗。（）答案：√8.接種疫苗時，消毒部位可用碘伏代替75%乙醇。（）答案：×（碘伏可能影響活疫苗效價，活疫苗接種需用乙醇消毒）9.兒童漏種疫苗后，需重新開始接種程序，不可補種。（）答案：×（漏種疫苗應(yīng)盡快補種，無需重新開始）10.疫苗接種異常反應(yīng)的補償費用由接種單位承擔(dān)。（）答案：×（補償費用由疫苗上市許可持有人承擔(dān)，或通過保險機制解決）四、簡答題（每題5分，共6題，30分）1.簡述疫苗接種“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：三查：①查受種者健康狀況和接種禁忌；②查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證（核對受種者姓名、年齡、疫苗接種史）；③查疫苗和注射器的外觀、批號、有效期。七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.接種前健康評估的重點包括哪些方面？答案：①詢問受種者近期健康狀況（如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等）；②既往疫苗接種史及不良反應(yīng)史；③過敏史（尤其是對疫苗成分、藥物或食物的過敏）；④免疫功能狀態(tài)（如是否使用免疫抑制劑、是否患免疫缺陷?。虎萏厥馍頎顟B(tài)（如孕婦、哺乳期婦女、早產(chǎn)兒等）。3.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有哪些？答案：①疫苗運輸：使用符合要求的冷藏車或冷藏箱，全程監(jiān)測溫度（記錄間隔≤30分鐘）；②疫苗儲存：冰箱溫度控制在2℃～8℃（活疫苗如卡介苗可短期≤8℃），疫苗與箱壁間隔≥10cm，按效期分類存放；③疫苗使用：接種前從冰箱取出后盡快使用（滅活疫苗≤1小時，活疫苗≤30分鐘），避免反復(fù)凍融；④溫度記錄：每天上午、下午各記錄1次溫度，異常情況立即上報并評估疫苗效價；⑤設(shè)備管理：定期檢查冰箱、溫度記錄儀的性能，備用電源保障。4.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告流程是什么？答案：①發(fā)現(xiàn)AEFI后，接種單位應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告；②死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性反應(yīng)等需立即電話報告；③填寫《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告卡》，72小時內(nèi)提交；④需要調(diào)查診斷的，縣級疾控機構(gòu)應(yīng)在48小時內(nèi)開展調(diào)查，30日內(nèi)出具調(diào)查診斷結(jié)論；⑤對調(diào)查診斷結(jié)論有異議的，可申請市級、省級預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家委員會鑒定。5.接種后留觀30分鐘的意義及注意事項有哪些？答案：意義：預(yù)防接種后嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）多發(fā)生在30分鐘內(nèi)，留觀可及時發(fā)現(xiàn)并處理，降低死亡風(fēng)險。注意事項：①留觀期間觀察受種者有無皮疹、呼吸急促、面色蒼白、意識改變等癥狀；②告知家長避免讓受種者劇烈活動；③提供急救設(shè)備（如腎上腺素、氧氣袋）和人員待命；④留觀結(jié)束后確認(rèn)受種者無異常方可離開。6.簡述疫苗接種后局部紅腫硬結(jié)的處理原則。答案：①輕度紅腫硬結(jié)（直徑＜2.5cm）：無需特殊處理，保持局部清潔，避免抓撓；②中度紅腫硬結(jié)（直徑2.5～5cm）：24小時內(nèi)冷敷（減少組織液滲出），48小時后熱敷（促進血液循環(huán)和吸收）；③重度紅腫硬結(jié)（直徑＞5cm或伴波動感）：及時就醫(yī)，排除無菌性膿腫或感染，必要時穿刺抽液（不可切開引流）；④避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑反復(fù)擦拭，防止加重局部反應(yīng)。五、案例分析題（每題10分，共4題，40分）1.某接種門診為1歲兒童接種麻風(fēng)疫苗后30分鐘，兒童出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促（40次/分）、皮膚濕冷，家長訴其既往有雞蛋過敏史。問題：（1）該反應(yīng)最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)立即采取哪些急救措施？答案：（1）診斷：過敏性休克（由疫苗成分過敏引發(fā)）。（2）急救措施：①立即讓患兒平臥，抬高下肢，保持呼吸道通暢；②皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000，0.01mg/kg，最大0.3mg）；③給予氧氣吸入（4～6L/分鐘）；④建立靜脈通道，快速補液（生理鹽水10～20ml/kg）；⑤密切監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓、血氧飽和度）；⑥通知急救醫(yī)生，必要時使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松0.3～0.5mg/kg）或抗組胺藥（如氯雷他定）；⑦記錄反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀及處理過程，上報AEFI。2.某疫苗運輸車輛在運輸乙肝疫苗過程中，因冷藏設(shè)備故障，導(dǎo)致車廂溫度升至12℃，持續(xù)時間45分鐘。到達(dá)接種點后，工作人員發(fā)現(xiàn)溫度異常。問題：（1）如何評估這批疫苗的可用性？（2）應(yīng)采取哪些后續(xù)措施？答案：（1）評估方法：①核查疫苗運輸溫度記錄，確認(rèn)異常暴露時間（45分鐘）和溫度（12℃）；②查閱乙肝疫苗儲存要求（2℃～8℃），判斷是否超出允許范圍（12℃＞8℃）；③聯(lián)系疫苗生產(chǎn)企業(yè)，提供溫度異常的時間、溫度數(shù)據(jù)，由企業(yè)評估疫苗效價是否受影響；④必要時抽樣檢測疫苗效價（如抗原含量、無菌試驗）。（2）后續(xù)措施：①暫停使用該批疫苗，單獨存放并標(biāo)注“待評估”；②向縣級疾控機構(gòu)報告溫度異常事件；③根據(jù)企業(yè)評估結(jié)果或檢測報告，決定疫苗是否繼續(xù)使用或銷毀；④記錄事件經(jīng)過、處理結(jié)果，完善冷鏈設(shè)備維護制度（如增加備用冷藏箱）。3.家長帶2月