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2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)知識(shí)考察試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,對(duì)0~6歲兒童進(jìn)行健康管理的服務(wù)頻次至少為()A.8次B.10次C.12次D.15次答案:C解析:根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》,0~6歲兒童需至少提供12次健康管理服務(wù),分別為新生兒訪視1次、滿月管理1次、3月齡至6歲期間10次。2.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪時(shí),血壓控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg,該標(biāo)準(zhǔn)適用于()A.所有年齡組B.18~79歲人群C.18歲及以上人群D.65歲及以下人群答案:B解析:規(guī)范明確18~79歲高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg;≥80歲老年人目標(biāo)為<150/90mmHg。3.下列關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償?shù)恼f法,正確的是()A.由疫苗生產(chǎn)企業(yè)全額賠償B.由省級(jí)財(cái)政全額承擔(dān)C.屬于一類疫苗的,補(bǔ)償費(fèi)用由省財(cái)政安排;屬于二類疫苗的,由企業(yè)承擔(dān)D.受種者需自行購買商業(yè)保險(xiǎn)獲得補(bǔ)償答案:C解析:《疫苗管理法》第五十六條規(guī)定,一類疫苗異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用納入省級(jí)財(cái)政預(yù)算;二類疫苗由企業(yè)補(bǔ)償,鼓勵(lì)企業(yè)投保。4.基層醫(yī)務(wù)人員在開展老年人中醫(yī)藥健康管理時(shí),體質(zhì)辨識(shí)使用的量表是()A.MMSE量表B.ADL量表C.中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表D.SDS抑郁量表答案:C解析:老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)核心環(huán)節(jié)為采用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),并提供個(gè)性化調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)。5.居民健康檔案的建檔率計(jì)算公式的分母是()A.轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)B.轄區(qū)常住人口數(shù)C.轄區(qū)戶籍人口數(shù)D.轄區(qū)流動(dòng)人口數(shù)答案:B解析:國(guó)家考核指標(biāo)明確以“轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù)”為分母,體現(xiàn)服務(wù)覆蓋真實(shí)性。6.對(duì)糖尿病高危人群進(jìn)行篩查時(shí),首選的檢測(cè)指標(biāo)是()A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.隨機(jī)血糖答案:A解析:基層篩查強(qiáng)調(diào)簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì),空腹血糖檢測(cè)成本低、操作易行,為首選。7.下列哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群()A.0~6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.在校大學(xué)生答案:D解析:重點(diǎn)人群包括0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者等,在校大學(xué)生不在其列。8.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行追訪()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.3個(gè)工作日D.5個(gè)工作日答案:C解析:規(guī)范要求基層機(jī)構(gòu)在3個(gè)工作日內(nèi)電話追訪,確?;颊叩轿粰z查。9.關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù),下列說法正確的是()A.簽約周期必須為1年,不可中斷B.簽約服務(wù)費(fèi)全部由醫(yī)?;鹬Ц禖.簽約居民可優(yōu)先預(yù)約上級(jí)醫(yī)院門診號(hào)源D.簽約后居民不得自行選擇其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診答案:C解析:簽約居民享有優(yōu)先預(yù)約轉(zhuǎn)診、長(zhǎng)處方、延伸處方等便利;簽約周期原則上為1年,可續(xù)約或退出;服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保、公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)、個(gè)人分擔(dān)。10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估,共分為()A.0~2級(jí)B.0~3級(jí)C.0~4級(jí)D.0~5級(jí)答案:D解析:危險(xiǎn)性評(píng)估分為0~5級(jí),其中0級(jí)無危險(xiǎn),5級(jí)為持械或縱火等極端暴力行為。11.新生兒首次家庭訪視應(yīng)在出院后()A.24小時(shí)內(nèi)B.3天內(nèi)C.7天內(nèi)D.14天內(nèi)答案:C解析:規(guī)范要求新生兒出院后7天內(nèi)完成首次家庭訪視,了解喂養(yǎng)、黃疸、臍部等情況。12.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行年度體檢時(shí),必須包含的項(xiàng)目是()A.頸動(dòng)脈超聲B.血尿酸C.腎功能D.心臟彩超答案:C解析:年度體檢必查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、心電圖、空腹血糖、血脂等,腎功能為評(píng)估靶器官損害核心指標(biāo)。13.下列關(guān)于居民健康檔案更新的說法,正確的是()A.每年更新1次即可B.重點(diǎn)人群隨訪時(shí)同步更新C.僅更新有動(dòng)態(tài)記錄的服務(wù)D.檔案一旦建立不得修改答案:B解析:檔案更新遵循“誰服務(wù)、誰更新”原則,重點(diǎn)人群隨訪、體檢、就診時(shí)實(shí)時(shí)維護(hù),確保連續(xù)性和準(zhǔn)確性。14.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行隨訪時(shí),足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查頻次為()A.每年1次B.每季度1次C.每半年1次D.每次隨訪均檢查答案:D解析:規(guī)范要求每次隨訪均觸診足背動(dòng)脈,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)。15.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序中,麻腮風(fēng)疫苗第1劑接種月齡為()A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案:B解析:現(xiàn)行程序規(guī)定8月齡接種第1劑麻腮風(fēng)疫苗,18月齡接種第2劑。16.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視的次數(shù)為()A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B解析:產(chǎn)后訪視包括出院后1周內(nèi)家庭訪視和產(chǎn)后42天健康檢查,共2次。17.下列關(guān)于老年人跌倒干預(yù)的說法,錯(cuò)誤的是()A.居家環(huán)境評(píng)估是干預(yù)重點(diǎn)B.推薦每天補(bǔ)充維生素D400~800IUC.所有老年人均應(yīng)限制戶外活動(dòng)D.太極拳可有效降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)答案:C解析:限制戶外活動(dòng)會(huì)加劇肌少癥,應(yīng)鼓勵(lì)適度鍛煉;環(huán)境評(píng)估、維生素D補(bǔ)充、平衡訓(xùn)練均為循證干預(yù)措施。18.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)則服藥管理,采用的核心策略是()A.自主服藥B.家庭督導(dǎo)C.直接面視下服藥(DOT)D.電話提醒答案:C解析:DOT策略可顯著提高治療依從性,是基層管理肺結(jié)核患者核心措施。19.居民健康檔案編碼采用17位制,其中前6位為()A.出生日期碼B.地區(qū)行政代碼C.機(jī)構(gòu)代碼D.個(gè)人順序碼答案:B解析:編碼結(jié)構(gòu)為6位地區(qū)碼+8位出生日期+3位順序碼,確保全國(guó)唯一。20.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪時(shí),若患者吸煙,應(yīng)每次隨訪均進(jìn)行()A.藥物調(diào)整B.戒煙干預(yù)C.轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院D.心電圖檢查答案:B解析:戒煙干預(yù)為生活方式指導(dǎo)重要內(nèi)容,每次隨訪需評(píng)估并強(qiáng)化。21.下列關(guān)于居民健康檔案保密管理的說法,正確的是()A.公衛(wèi)考核需要時(shí)可公開患者姓名B.未經(jīng)本人同意不得向第三方披露C.公安調(diào)查時(shí)可直接提供D.家屬可隨時(shí)查閱答案:B解析:檔案信息屬個(gè)人隱私,須遵循《個(gè)人信息保護(hù)法》和《醫(yī)療衛(wèi)生信息安全管理辦法》,未經(jīng)本人同意不得泄露。22.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行空腹血糖控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是()A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<10.0mmol/L答案:B解析:規(guī)范明確空腹血糖<7.0mmol/L為控制滿意;<6.1mmol/L為理想,但非統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。23.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,健康教育印刷資料每年應(yīng)發(fā)放不少于()A.6種B.8種C.10種D.12種答案:D解析:規(guī)范要求基層機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料,含折頁、手冊(cè)、處方等。24.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪時(shí),若危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)為3級(jí),隨訪頻次應(yīng)為()A.每2周1次B.每月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案:B解析:危險(xiǎn)性1~2級(jí)每3個(gè)月隨訪,3級(jí)每月隨訪,4~5級(jí)立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)追訪。25.下列關(guān)于居民健康檔案終止管理的說法,正確的是()A.居民死亡后無需注明終止日期B.居民遷出后應(yīng)標(biāo)注終止日期并保存檔案C.檔案終止即可銷毀D.終止后原始記錄可刪除答案:B解析:檔案終止需注明日期、原因,紙質(zhì)檔案保存≥15年,電子檔案長(zhǎng)期保存,確保可追溯。26.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行聯(lián)合用藥指導(dǎo)時(shí),優(yōu)先推薦的組合是()A.ACEI+ARBB.ACEI+噻嗪類利尿劑C.β受體阻滯劑+鈣拮抗劑D.鈣拮抗劑+α受體阻滯劑答案:B解析:ACEI/ARB+噻嗪類利尿劑為指南推薦優(yōu)選組合,協(xié)同降壓并減少副作用。27.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童建證率應(yīng)達(dá)到()A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.100%答案:D解析:建證率指標(biāo)要求達(dá)到100%,確保所有適齡兒童納入規(guī)范管理。28.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)老年人進(jìn)行認(rèn)知功能初篩,使用的工具是()A.簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查量表(MMSE)B.老年抑郁量表(GDS)C.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估(MoCA)D.日常生活能力量表(ADL)答案:A解析:規(guī)范指定MMSE為初篩工具,總分30分,≤17分(文盲)或≤20分(小學(xué))或≤24分(中學(xué)及以上)提示認(rèn)知異常。29.下列關(guān)于居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率的說法,正確的是()A.指年度內(nèi)有動(dòng)態(tài)記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%B.指年度內(nèi)新建檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%C.指年度內(nèi)更新檔案數(shù)/轄區(qū)人口數(shù)×100%D.指年度內(nèi)合格檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%答案:A解析:動(dòng)態(tài)使用率=年度內(nèi)有動(dòng)態(tài)記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%,反映檔案活躍程度。30.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí),推薦的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間為()A.每周≥90分鐘B.每周≥120分鐘C.每周≥150分鐘D.每周≥300分鐘答案:C解析:指南建議糖尿病患者每周累計(jì)中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)≥150分鐘,分5次、每次30分鐘。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.下列屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目孕產(chǎn)婦健康管理內(nèi)容的有()A.孕早期建冊(cè)B.孕中期產(chǎn)前隨訪C.孕晚期高危篩查D.產(chǎn)后42天健康檢查E.新生兒疾病篩查答案:ABCD解析:新生兒疾病篩查屬新生兒疾病管理項(xiàng)目,非孕產(chǎn)婦健康管理內(nèi)容。32.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪評(píng)估時(shí),應(yīng)包括的內(nèi)容有()A.測(cè)量血壓B.評(píng)估癥狀C.檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)D.生活方式指導(dǎo)E.記錄用藥不良反應(yīng)答案:ABDE解析:足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查為糖尿病患者隨訪內(nèi)容,高血壓患者無需常規(guī)檢查。33.下列關(guān)于居民健康檔案合格標(biāo)準(zhǔn)的描述,正確的有()A.封面信息完整B.個(gè)人基本信息表無空項(xiàng)C.健康體檢表符合規(guī)范D.必須有CT報(bào)告E.重點(diǎn)人群隨訪記錄符合頻次答案:ABCE解析:CT報(bào)告非檔案必需內(nèi)容,基層機(jī)構(gòu)不具備普遍檢查條件。34.下列疫苗中,同時(shí)含有滅活成分和減毒活成分的有()A.麻腮風(fēng)疫苗B.乙腦減毒活疫苗C.百白破疫苗D.脊灰滅活疫苗E.甲肝滅活疫苗答案:AC解析:麻腮風(fēng)疫苗含減毒活病毒;百白破疫苗中百日咳為滅活菌體、白喉破傷風(fēng)為類毒素;乙腦、脊灰、甲肝為單一成分。35.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)老年人進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理時(shí),服務(wù)記錄表應(yīng)包含的內(nèi)容有()A.體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果B.中醫(yī)藥保健指導(dǎo)C.下次隨訪日期D.處方藥品劑量E.居民簽字確認(rèn)答案:ABCE解析:中醫(yī)藥健康管理非處方開藥,無需記錄藥品劑量。36.下列屬于糖尿病高危人群的有()A.BMI≥24kg/m2B.男性腰圍≥90cmC.妊娠糖尿病史D.高血壓病史E.年齡≥40歲答案:ABCDE解析:符合《中國(guó)2型糖尿病防治指南》高危人群定義。37.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行健康體檢時(shí),必查項(xiàng)目包括()A.血常規(guī)B.轉(zhuǎn)氨酶C.心電圖D.血糖E.胸片答案:ABCD解析:胸片非必查項(xiàng)目,根據(jù)癥狀和用藥情況決定。38.下列關(guān)于預(yù)防接種禁忌證的描述,正確的有()A.發(fā)熱可暫緩接種B.癲癇未控制為絕對(duì)禁忌C.雞蛋過敏者禁種流感疫苗D.免疫缺陷者禁種減毒活疫苗E.輕度濕疹可接種答案:ABDE解析:流感疫苗多數(shù)為雞胚培養(yǎng),但現(xiàn)代制劑卵蛋白含量極低,雞蛋過敏非絕對(duì)禁忌,需評(píng)估。39.居民健康檔案遷移時(shí),應(yīng)遵循的原則有()A.遷入地主動(dòng)索取B.遷出地及時(shí)歸檔C.電子檔案隨人走D.紙質(zhì)檔案可銷毀E.確保信息完整連續(xù)答案:ABCE解析:紙質(zhì)檔案不得銷毀,應(yīng)隨電子記錄一并移交。40.下列關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)的說法,正確的有()A.簽約率重點(diǎn)考核老年人B.簽約居民滿意度≥80%C.重點(diǎn)人群簽約率≥60%D.續(xù)約率≥70%E.二級(jí)以上醫(yī)院轉(zhuǎn)診率≥50%答案:BCD解析:簽約率考核全人群;轉(zhuǎn)診率無≥50%要求,強(qiáng)調(diào)合理轉(zhuǎn)診。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理率計(jì)算時(shí),規(guī)范管理指年度內(nèi)隨訪4次、有面對(duì)面隨訪、記錄完整。()答案:√解析:規(guī)范管理需滿足頻次、形式、內(nèi)容、記錄四方面要求。42.居民健康檔案中,個(gè)人基本信息表可以出現(xiàn)空項(xiàng),但不得超過5項(xiàng)。()答案:×解析:規(guī)范要求個(gè)人基本信息表不允許空項(xiàng),必須完整。43.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗,若體重<2500g需暫緩接種。()答案:√解析:低體重兒免疫功能低下,需待體重≥2500g且生命體征穩(wěn)定后補(bǔ)種。44.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行隨訪時(shí),若空腹血糖≥16.7mmol/L,必須立即轉(zhuǎn)診。()答案:√解析:血糖≥16.7mmol/L提示可能出現(xiàn)酮癥酸中毒,需緊急轉(zhuǎn)診。45.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率計(jì)算時(shí),分母為轄區(qū)65歲及以上戶籍人口數(shù)。()答案:×解析:分母為“轄區(qū)65歲及以上常住人口數(shù)”,非戶籍人口。46.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率考核時(shí),建證率與接種率均要求達(dá)到100%。()答案:×解析:建證率100%,但接種率指標(biāo)為≥90%,個(gè)別地區(qū)≥95%。47.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪時(shí),若患者拒絕服藥,可強(qiáng)制注射長(zhǎng)效針劑。()答案:×解析:強(qiáng)制治療需依法走嚴(yán)重精神障礙患者管理法律程序,基層無權(quán)強(qiáng)制。48.居民健康檔案終止后,其電子記錄應(yīng)保存至少15年。()答案:√解析:依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,電子健康檔案長(zhǎng)期保存。49.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)中,鄉(xiāng)村醫(yī)生可擔(dān)任團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)。()答案:√解析:鄉(xiāng)村醫(yī)生具備資質(zhì)且熟悉轄區(qū)情況,可擔(dān)任團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)。50.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行低鹽膳食指導(dǎo)時(shí),建議食鹽攝入量≤6g/天。()答案:√解析:WHO及中國(guó)高血壓指南均推薦≤6g/天,理想≤5g/天。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分)51.簡(jiǎn)述基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo)的要點(diǎn)。答案與解析:(1)每日檢查足部:觀察有無破損、水泡、顏色改變,必要時(shí)借助鏡子或家屬協(xié)助。(2)保持清潔干燥:溫水(<37℃)清洗后軟毛巾擦干,尤其趾縫,避免真菌感染。(3)正確修剪趾甲:平剪、邊緣銼圓,避免過短或損傷甲溝。(4)選擇合適鞋襪:鞋底厚軟、鞋頭寬深;襪子無縫、吸濕、淺色,每日更換。(5)避免赤足行走:防止外傷,室內(nèi)穿軟底拖鞋。(6)禁用熱水袋、電熱毯:防止?fàn)C傷致無痛性潰瘍。(7)定期專業(yè)檢查:每季度由醫(yī)務(wù)人員檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)、10g單絲壓力覺、振動(dòng)覺。(8)及時(shí)處理異常:發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰立即就診,避免自行處理或貼雞眼膏。(9)控制血糖血壓:HbA1c<7%、血壓<130/80mmHg,減少微血管病變。(10)轉(zhuǎn)診指征:出現(xiàn)潰瘍、壞疽、感染播散立即轉(zhuǎn)診至糖尿病足???。52.試述居民健康檔案“動(dòng)態(tài)記錄”的含義及常見類型。答案與解析:動(dòng)態(tài)記錄指年度內(nèi)與居民健康服務(wù)相關(guān)的任何新增或更新信息,體現(xiàn)檔案活躍程度。常見類型包括:(1)健康體檢記錄:年度體檢表新增或更新。(2)重點(diǎn)人群隨訪:高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、孕產(chǎn)婦、0~6歲兒童等隨訪表。(3)預(yù)防接種記錄:疫苗接種信息錄入。(4)門診及住院記錄:基層機(jī)構(gòu)就診、轉(zhuǎn)診、住院記錄摘要。(5)健康教育記錄:個(gè)體化健康指導(dǎo)或群體講座簽到與內(nèi)容記錄。(6)中醫(yī)藥服務(wù)記錄:體質(zhì)辨識(shí)、調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)表。(7)傳染病報(bào)告與隨訪:如肺結(jié)核患者入戶督導(dǎo)記錄。(8)慢性病篩查記錄:高危人群篩查表、隨訪干預(yù)記錄。動(dòng)態(tài)記錄是計(jì)算“檔案動(dòng)態(tài)使用率”的核心依據(jù),要求真實(shí)、及時(shí)、完整。53.列舉并說明基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展老年人健康管理時(shí),必須完成的體格檢查項(xiàng)目及其臨床意義。答案與解析:(1)體溫、脈搏、呼吸、血壓:基礎(chǔ)生命體征,篩查感染、心律失常、高血壓。(2)身高、體重、BMI:評(píng)估營(yíng)養(yǎng)、肥胖或低體重,BMI<18.5kg/m2提示營(yíng)養(yǎng)不良,≥28kg/m2為肥胖。(3)腰圍:男性≥90cm、女性≥85cm提示腹型肥胖,代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加。(4)口腔檢查:發(fā)現(xiàn)齲齒、缺齒、口腔黏膜白斑,提示口腔癌前病變。(5)視力:粗測(cè)法發(fā)現(xiàn)視力下降,及時(shí)轉(zhuǎn)診排除白內(nèi)障、青光眼。(6)聽力:對(duì)話法發(fā)現(xiàn)聽力減退,提示老年性耳聾,影響認(rèn)知與社交。(7)運(yùn)動(dòng)功能:步態(tài)、平衡、下肢肌力,預(yù)測(cè)跌倒風(fēng)險(xiǎn)。(8)皮膚:觀察老年疣
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