(2025年)推拿治療學題庫(附參考答案)一、單選題1.以下哪種疾病不屬于推拿治療的適應證？（）A.頸椎病B.骨折早期C.肩周炎D.失眠參考答案：B。骨折早期局部需要固定和制動，推拿可能會影響骨折愈合，甚至導致骨折移位等不良后果，而頸椎病、肩周炎、失眠均是推拿治療的常見適應證。2.拿法是捏而提起謂之拿，可看成一種復合手法，除哪一項外都是其動作要素？（）A.捏住肌膚B.內(nèi)收提扯C.相對用力D.快速摩擦參考答案：D。拿法的動作要素包括捏住肌膚、內(nèi)收提扯、相對用力，快速摩擦不是拿法的動作要素。3.以下關于推拿治療原則的描述，錯誤的是（）A.治病求本B.扶正祛邪C.調(diào)整陰陽D.以痛為輸，隨意施術參考答案：D。推拿治療應遵循治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽等原則，“以痛為輸”有一定合理性，但不能隨意施術，要根據(jù)具體病情和人體生理結(jié)構等綜合判斷。4.揉法的操作要點是（）A.操作時帶動皮下組織一起運動B.操作時僅在皮膚表面摩擦C.頻率越快越好D.壓力越大越好參考答案：A。揉法操作時應帶動皮下組織一起運動，而不是僅在皮膚表面摩擦；頻率和壓力應適中，并非越快越大越好。5.下列哪種手法常用于小兒推拿？（）A.滾法B.抖法C.搗法D.按法參考答案：C。搗法常用于小兒推拿，滾法、按法成人和小兒推拿都常用，抖法一般較少用于小兒推拿。6.推拿治療腰椎間盤突出癥的主要目的不包括（）A.降低椎間盤內(nèi)壓力B.增加椎間盤外壓力C.促使突出物回納D.完全復位破裂的纖維環(huán)參考答案：D。推拿治療腰椎間盤突出癥可降低椎間盤內(nèi)壓力、增加椎間盤外壓力、促使突出物回納，但難以完全復位破裂的纖維環(huán)。7.下列關于落枕的推拿治療，錯誤的是（）A.先放松頸肩部肌肉B.可使用扳法整復頸椎關節(jié)C.治療后應囑患者多活動頸部，避免固定D.手法刺激要輕柔參考答案：C。落枕推拿治療后，早期應適當限制頸部活動，避免過度活動加重損傷，而不是多活動頸部。8.一指禪推法的頻率要求是（）A.60-80次/分鐘B.120-160次/分鐘C.180-200次/分鐘D.200次/分鐘以上參考答案：B。一指禪推法的頻率要求是120-160次/分鐘。9.推拿治療痛經(jīng)，主要選取的經(jīng)絡是（）A.足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)C.任脈、足太陰脾經(jīng)D.督脈、足太陽膀胱經(jīng)參考答案：C。痛經(jīng)主要與沖任失調(diào)、胞宮氣血運行不暢有關，推拿治療常選取任脈、足太陰脾經(jīng)的穴位。10.抖法操作時，抖動的頻率一般為（）A.100-200次/分鐘B.200-300次/分鐘C.300-400次/分鐘D.400-500次/分鐘參考答案：B。抖法操作時，抖動的頻率一般為200-300次/分鐘。11.以下哪種情況是推拿治療的禁忌證（）A.慢性疲勞綜合征B.皮膚破損C.腰肌勞損D.網(wǎng)球肘參考答案：B。皮膚破損時進行推拿容易導致感染等不良后果，是推拿治療的禁忌證，慢性疲勞綜合征、腰肌勞損、網(wǎng)球肘一般是推拿的適應證。12.滾法的吸定點是（）A.手背尺側(cè)B.手背橈側(cè)C.小魚際D.手掌心參考答案：A。滾法的吸定點是手背尺側(cè)。13.推拿治療小兒驚風，可選用的穴位不包括（）A.人中B.老龍C.十宣D.足三里參考答案：D。人中、老龍、十宣等穴位常用于小兒驚風的推拿治療，足三里主要用于調(diào)理脾胃等，一般不是治療小兒驚風的常用穴位。14.下列關于推拿介質(zhì)的作用，錯誤的是（）A.減少皮膚摩擦B.增強手法效果C.清熱解毒D.潤滑皮膚參考答案：C。推拿介質(zhì)主要作用是減少皮膚摩擦、潤滑皮膚、增強手法效果，一般不具有清熱解毒的作用。15.對于肩周炎的推拿治療，以下哪個階段應以松解粘連為主（）A.急性期B.粘連期C.緩解期D.以上都不是參考答案：B。肩周炎粘連期關節(jié)粘連較重，推拿治療應以松解粘連為主，急性期以止痛、緩解肌肉痙攣為主，緩解期以恢復關節(jié)功能為主。16.按法的操作要求是（）A.垂直向下用力B.斜向用力C.左右擺動用力D.旋轉(zhuǎn)用力參考答案：A。按法的操作要求是垂直向下用力。17.推拿治療胃脘痛，常選取的腹部穴位是（）A.天樞B.中極C.中脘D.氣海參考答案：C。中脘是胃脘部的重要穴位，推拿治療胃脘痛常選取中脘穴，天樞主要用于調(diào)理腸道，中極多用于治療泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)疾病，氣海主要有補氣等作用。18.小兒推拿中，補脾經(jīng)的操作方向是（）A.由指尖向指根直推B.由指根向指尖直推C.在指端旋轉(zhuǎn)推D.來回推參考答案：A。小兒推拿中，補脾經(jīng)是由指尖向指根直推。19.以下哪種手法可用于調(diào)節(jié)人體氣機（）A.摩法B.振法C.搖法D.拔伸法參考答案：B。振法可通過振動調(diào)節(jié)人體氣機，摩法主要有和中理氣等作用，搖法主要用于活動關節(jié)，拔伸法主要用于拉伸關節(jié)。20.推拿治療面癱，一般在發(fā)病后（）開始進行A.立即B.1-2天C.1-2周D.3-4周參考答案：C。面癱發(fā)病后1-2周，病情相對穩(wěn)定，此時開始推拿治療較為適宜，早期過早推拿可能會加重局部水腫等情況。二、多選題1.推拿治療的作用機制包括（）A.疏通經(jīng)絡B.調(diào)和氣血C.整復關節(jié)D.調(diào)整臟腑功能參考答案：ABCD。推拿通過手法作用于人體經(jīng)絡、氣血、關節(jié)和臟腑等，具有疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血、整復關節(jié)、調(diào)整臟腑功能等作用機制。2.以下屬于推拿手法基本要求的是（）A.持久B.有力C.均勻D.柔和E.深透參考答案：ABCDE。推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和、深透。3.推拿治療頸椎病的常用手法有（）A.滾法B.按揉法C.拿法D.扳法參考答案：ABCD。滾法、按揉法、拿法、扳法等都是推拿治療頸椎病的常用手法。4.小兒推拿的特定穴位特點包括（）A.多分布在頭面四肢B.有直線狀穴位C.有面狀穴位D.與經(jīng)絡系統(tǒng)密切相關參考答案：ABC。小兒推拿特定穴位多分布在頭面四肢，有直線狀、面狀穴位等特殊形態(tài)，雖然與經(jīng)絡系統(tǒng)有一定聯(lián)系，但有其自身特點，并非完全與經(jīng)絡系統(tǒng)密切相關。5.推拿治療失眠可選取的穴位有（）A.神門B.內(nèi)關C.三陰交D.涌泉參考答案：ABCD。神門、內(nèi)關、三陰交、涌泉等穴位都有寧心安神等作用，可用于推拿治療失眠。6.以下哪些情況推拿治療需謹慎（）A.孕婦B.骨質(zhì)疏松患者C.高血壓患者血壓控制不佳時D.惡性腫瘤患者參考答案：ABCD。孕婦推拿不當可能影響胎兒；骨質(zhì)疏松患者推拿易導致骨折；高血壓患者血壓控制不佳時推拿可能導致血壓波動；惡性腫瘤患者推拿可能導致腫瘤轉(zhuǎn)移等，這些情況推拿治療都需謹慎。7.揉法包括（）A.指揉法B.掌揉法C.魚際揉法D.肘揉法參考答案：ABC。揉法包括指揉法、掌揉法、魚際揉法，肘揉法一般不歸類在常見的揉法中。8.推拿治療肩周炎的分期論治包括（）A.急性期以止痛為主B.粘連期以松解粘連為主C.緩解期以恢復關節(jié)功能為主D.各期治療方法相同參考答案：ABC。肩周炎不同時期病情特點不同，急性期以止痛、緩解肌肉痙攣為主，粘連期以松解粘連為主，緩解期以恢復關節(jié)功能為主，各期治療方法有差異。9.推拿介質(zhì)的種類有（）A.水劑B.油劑C.膏劑D.散劑參考答案：ABCD。推拿介質(zhì)有水劑、油劑、膏劑、散劑等多種類型。10.以下關于推拿治療的注意事項，正確的是（）A.患者應處于舒適體位B.醫(yī)生手要保持清潔溫暖C.飯后不宜立即進行推拿D.推拿后可適當飲用溫開水參考答案：ABCD。推拿治療時患者應處于舒適體位以利于操作和放松；醫(yī)生手保持清潔溫暖可避免引起患者不適和防止感染；飯后立即推拿可能影響消化，應間隔一段時間；推拿后適當飲用溫開水有助于補充水分和促進新陳代謝。三、簡答題1.簡述推拿治療的基本作用。答：推拿治療的基本作用主要包括以下幾個方面：-疏通經(jīng)絡：通過手法刺激經(jīng)絡穴位，使經(jīng)絡通暢，氣血運行正常，改善因經(jīng)絡阻滯引起的疼痛、麻木等癥狀。-調(diào)和氣血：促進氣血的運行，調(diào)整氣血的分布，改善局部和全身的血液循環(huán)，增強機體的營養(yǎng)供應和代謝功能。-整復關節(jié)：運用特定的手法糾正關節(jié)的錯位、紊亂，恢復關節(jié)的正常解剖位置和功能，常用于治療關節(jié)脫位、半脫位及小關節(jié)紊亂等。-調(diào)整臟腑功能：通過對體表經(jīng)絡穴位的刺激，間接調(diào)節(jié)臟腑的功能活動，使其恢復平衡協(xié)調(diào)，如推拿腹部穴位可調(diào)節(jié)脾胃功能。-緩解肌肉痙攣：使緊張痙攣的肌肉得以放松，減輕肌肉疼痛和僵硬，常用于治療各種肌肉勞損、扭傷等疾病。-減輕疼痛：通過上述多種作用機制，緩解因各種原因引起的疼痛，如頭痛、頸肩腰腿痛等。-增強機體免疫力：調(diào)節(jié)人體的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)，提高機體的抵抗力和自我修復能力，有助于預防和治療疾病。2.簡述滾法的操作要點。答：滾法的操作要點如下：-體位：患者一般取臥位或坐位，醫(yī)生站立于患者一側(cè)。-姿勢：醫(yī)生肩臂放松，肘關節(jié)微屈約120°-140°，腕關節(jié)放松，手背尺側(cè)部貼于治療部位。-運動方式：以肘關節(jié)為支點，前臂作主動擺動，帶動腕關節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)的復合運動。-吸定點：手背尺側(cè)至第5、4、3掌指關節(jié)的部位為吸定點，吸附在治療部位上，不能拖動、跳動或摩擦。-頻率：頻率一般為120-160次/分鐘。-壓力：壓力要均勻適中，根據(jù)患者的體質(zhì)、病情和部位等因素適當調(diào)整，以患者能耐受且有一定的滲透感為宜。-移動：在操作過程中，可根據(jù)需要緩慢地移動位置，使手法作用于較大的面積，但要保持吸定點的穩(wěn)定。3.簡述小兒推拿的特點。答：小兒推拿具有以下特點：-特定穴位：小兒推拿有許多特定的穴位，這些穴位大多分布在頭面、四肢，且有其獨特的形態(tài)，如有點狀、線狀、面狀等，與成人經(jīng)絡穴位有所不同。-手法輕柔：小兒肌膚嬌嫩，臟腑柔弱，推拿手法要求輕柔、平穩(wěn)、著實，頻率較快，一般采用復式手法較多，以適應小兒的生理特點。-療效顯著：對于小兒常見的疾病，如感冒、發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、便秘、消化不良等，小兒推拿往往能取得較好的療效，且副作用小。-預防保?。盒和颇貌粌H可以治療疾病，還具有預防保健的作用，通過定期推拿可以增強小兒的體質(zhì)，提高免疫力，促進生長發(fā)育。-易于接受：小兒對藥物等治療方法可能存在抗拒心理，而推拿是一種非藥物治療方法，小兒更容易接受，減少了治療的難度和痛苦。-辯證論治：同樣遵循中醫(yī)辯證論治的原則，根據(jù)小兒的病情、體質(zhì)、年齡等因素進行辯證，然后選擇相應的穴位和手法進行治療。4.簡述推拿治療頸椎病的主要步驟。答：推拿治療頸椎病的主要步驟如下：-放松手法：先用滾法、揉法、按法、拿法等手法在頸部、肩部及上肢等部位進行操作，放松頸肩部的肌肉，緩解肌肉緊張和痙攣，改善局部血液循環(huán)。一般操作時間約5-10分鐘。-點穴通絡：選取風池、天柱、大椎、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷等穴位，用拇指或中指進行點按，以酸脹得氣為度，起到疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血的作用。每個穴位點按1-2分鐘。-整復關節(jié)：根據(jù)病情和患者的耐受程度，可選用適當?shù)念i椎扳法，如頸椎斜扳法、后伸扳法等，糾正頸椎關節(jié)的錯位或紊亂，恢復頸椎的正常解剖位置和生物力學平衡。但扳法操作要謹慎，必須在明確診斷和掌握正確手法的前提下進行。-調(diào)整肌肉：運用彈撥法、理筋法等手法，對頸部的緊張肌肉進行彈撥、理順，進一步緩解肌肉緊張，改善肌肉的彈性和功能。-結(jié)束手法：用搓法、抖法等手法在肩部和上肢進行操作，放松全身肌肉，然后輕輕拍打頸部和肩部，結(jié)束治療。-康復指導：治療后，對患者進行康復指導，如告知患者保持正確的坐姿、站姿和睡姿，避免長時間低頭工作或看手機，進行適當?shù)念i部功能鍛煉等。5.簡述推拿介質(zhì)的種類及作用。答：推拿介質(zhì)的種類及作用如下：-種類：-水劑：如涼水、溫水、藥水等，具有清涼、退熱等作用，常用于小兒發(fā)熱等病癥的推拿。-油劑：如芝麻油、橄欖油、凡士林油等，潤滑性好，能減少皮膚摩擦，保護皮膚，適用于各種手法，尤其在需要較大力量推拿時使用。-膏劑：如冬青膏、按摩膏等，具有一定的粘性和滋潤作用，既能減少摩擦，又可借助其藥物成分增強手法的治療效果。-散劑：如滑石粉、痱子粉等，質(zhì)地細膩，能使皮膚光滑，便于手法操作，同時有吸汗作用，常用于夏季或多汗的患者。-酒類：如白酒、藥酒等，具有活血通絡、散寒止痛的作用，適用于風寒濕痹等病癥的推拿。-作用：-減少摩擦：在推拿過程中，介質(zhì)可以在皮膚和手法之間形成一層潤滑膜，減少皮膚與手法之間的摩擦力，避免皮膚損傷，使手法操作更加順暢。-增強手法效果：某些介質(zhì)含有藥物成分，如膏劑、酒類等，在推拿時可通過皮膚滲透，發(fā)揮藥物的治療作用，增強手法的療效，如活血通絡、消腫止痛、祛風散寒等。-保護皮膚：尤其對于皮膚干燥、嬌嫩或敏感的患者，介質(zhì)可以起到滋潤和保護皮膚的作用，防止皮膚干裂、瘙癢等不適。-辨證選用：根據(jù)患者的病情、體質(zhì)和季節(jié)等因素，選擇不同的介質(zhì)，以更好地適應治療需要，如夏季多用散劑，冬季多用油劑等。四、論述題1.論述推拿治療腰椎間盤突出癥的機制、方法及注意事項。答：機制-降低椎間盤內(nèi)壓力：通過推拿手法，如滾法、按揉法等放松腰部肌肉，使腰部肌肉的緊張度降低，從而減少對椎間盤的壓力，同時改變椎間盤與周圍組織的力學關系，促使椎間盤內(nèi)的壓力重新分布，部分髓核有可能回納或改變其與神經(jīng)根的位置關系。-增加椎間盤外壓力：運用適當?shù)臓恳?、扳法等手法，可在瞬間增加椎間盤外的壓力，形成負壓，有助于突出的髓核回納，減輕對神經(jīng)根的壓迫。-調(diào)整脊柱關節(jié)：糾正腰椎小關節(jié)的紊亂和錯位，恢復脊柱的正常生理曲度和力學平衡，解除因關節(jié)紊亂導致的疼痛和神經(jīng)刺激癥狀。-促進局部血液循環(huán)：推拿手法可加快腰部的血液循環(huán)，改善局部組織的營養(yǎng)供應，促進炎癥滲出物的吸收，減輕神經(jīng)根的水腫和粘連，緩解疼痛和麻木等癥狀。-緩解肌肉痙攣：腰部肌肉痙攣是腰椎間盤突出癥常見的伴隨癥狀，推拿的揉法、拿法等可以放松緊張的肌肉，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛，并有利于椎間盤的回納和脊柱關節(jié)的調(diào)整。方法-放松手法：先用滾法、揉法、按法、拿法等在腰部及臀部、下肢等部位進行操作，重點放松豎脊肌、臀大肌、梨狀肌等，以緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)。操作時間約10-15分鐘。-點穴通絡：選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、陽陵泉、承山等穴位，用拇指或中指進行點按，每個穴位點按1-2分鐘，以酸脹得氣為度，起到疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血的作用。-整復手法：可根據(jù)病情和患者的身體狀況選擇合適的整復手法，如腰椎斜扳法、后伸扳法、牽引法等。腰椎斜扳法可糾正腰椎小關節(jié)紊亂，調(diào)整椎間隙寬度；后伸扳法能增加椎間隙后緣的寬度，有利于突出物的回納；牽引法可拉開椎間隙，減輕椎間盤壓力。整復手法操作要準確、輕柔，避免暴力。-調(diào)整肌肉：運用彈撥法、理筋法等手法，對腰部及臀部的緊張肌肉進行彈撥、理順，進一步緩解肌肉痙攣，改善肌肉的彈性和功能。-結(jié)束手法：用搓法、抖法等手法在腰部和下肢進行操作，放松全身肌肉，然后輕輕拍打腰部和臀部，結(jié)束治療。注意事項-明確診斷：在進行推拿治療前，必須通過詳細的病史詢問、體格檢查和影像學檢查（如X線、CT、MRI等）明確診斷，排除其他嚴重疾病，如腰椎結(jié)核、腫瘤、骨折等，以免延誤病情。-手法適度：推拿手法要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情等因素選擇合適的力度和方法，避免過度用力導致新的損傷。尤其是整復手法，必須由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作，掌握好手法的適應證和禁忌證。-循序漸進：治療應循序漸進，初次治療手法宜輕柔，逐漸增加手法的強度和時間，讓患者有一個適應的過程。同時，治療療程要合理安排，一般每周進行2-3次，一個療程約10-15次。-觀察病情：在治療過程中，要密切觀察患者的病情變化，如疼痛是否減輕、下肢感覺和運動功能是否改善等。如果出現(xiàn)疼痛加劇、下肢麻木或無力加重等情況，應及時停止推拿，并進一步檢查和處理。-康復指導：治療后，要指導患者注意休息，避免腰部過度勞累和受寒，保持正確的坐姿、站姿和睡姿?？蛇m當進行腰部功能鍛煉，如仰臥位的五點支撐法、三點支撐法，俯臥位的飛燕式等，以增強腰部肌肉的力量，鞏固治療效果。-綜合治療：對于病情較重或病程較長的患者，單純推拿治療可能效果有限，可結(jié)合針灸、理療、藥物等綜合治療方法，以提高治療效果。2.論述推拿治療小兒厭食癥的辯證分型、治法及常用穴位。答：辯證分型-脾胃不和型：患兒食欲不振，甚至厭惡進食，食而乏味，食量減少，面色少華，精神如常，大小便基本正常，舌苔薄白或薄膩，脈尚有力。-脾胃氣虛型：不思進食，食而不化，大便偏稀夾有不消化食物，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩無力。-脾胃陰虛型：不思進食，食少飲多，皮膚失潤，大便偏干，小便短黃，甚則煩躁少寐，手足心熱，舌紅少津，苔少或花剝，脈細數(shù)。治法-脾胃不和型：調(diào)和脾胃，運脾開胃。手法以輕快、流暢為主，通過調(diào)整脾胃的氣機，促進消化功能的恢復。-脾胃氣虛型：健脾益氣，佐以助運。手法要沉穩(wěn)、柔和，著重增強脾胃的運化功能，補充正氣。-脾胃陰虛型：滋脾養(yǎng)胃，佐以助運。手法宜輕柔、細膩，以滋養(yǎng)脾胃之陰，同時兼顧運化功能。常用穴位-脾胃不和型：-