2025年專(zhuān)業(yè)假肢適配合同合同編號(hào)：[]一、合同主體1.甲方（服務(wù)提供方）：名稱(chēng)：[]地址：[]法定代表人/負(fù)責(zé)人：[]聯(lián)系方式：[]資質(zhì)證明：[]（具備合法假肢裝配及執(zhí)業(yè)許可）2.乙方（服務(wù)接受方/患者本人或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人）：姓名：[]性別：[]身份證號(hào)碼：[]地址：[]聯(lián)系方式：[]若為代理人/監(jiān)護(hù)人：姓名：[]與乙方關(guān)系：[]身份證號(hào)碼：[]聯(lián)系方式：[]二、前言/鑒于條款甲方為依法成立并具備專(zhuān)業(yè)假肢適配能力的機(jī)構(gòu)，乙方因[]需接受假肢適配服務(wù)。雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用原則，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議。三、合同標(biāo)的1.適配服務(wù)內(nèi)容：（1）評(píng)估與診斷：甲方對(duì)乙方身體狀況、殘肢情況等進(jìn)行全面評(píng)估，出具評(píng)估報(bào)告。（2）方案設(shè)計(jì)與確定：甲方設(shè)計(jì)個(gè)性化適配方案（含假肢類(lèi)型、品牌、型號(hào)、部件等），經(jīng)雙方確認(rèn)后執(zhí)行。（3）假肢制作/定制：甲方按確認(rèn)方案制作、組裝、調(diào)試假肢（含接受腔、對(duì)線(xiàn)調(diào)試）。（4）適配與訓(xùn)練指導(dǎo)：甲方提供試穿調(diào)整，指導(dǎo)乙方及家屬穿戴、使用、保養(yǎng)及康復(fù)訓(xùn)練。（5）隨訪(fǎng)與調(diào)整：甲方在交付后[]日內(nèi)進(jìn)行[]次隨訪(fǎng)，根據(jù)使用情況調(diào)整維護(hù)。（6）維修服務(wù)：保修期內(nèi)對(duì)非人為故障提供免費(fèi)維修（保修范圍及期限另行約定）。2.假肢產(chǎn)品信息（若甲方提供）：產(chǎn)品名稱(chēng)/品牌：[]型號(hào)規(guī)格：[]主要部件及材質(zhì)：[]生產(chǎn)廠(chǎng)家：[]產(chǎn)品序列號(hào)：[]質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：[]（如GB/T、ISO標(biāo)準(zhǔn)）3.乙方自備假肢適配：若乙方自備假肢，本合同標(biāo)的僅包含適配、調(diào)試、訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容及費(fèi)用另行明確。四、服務(wù)期限與地點(diǎn)1.服務(wù)期限：自[]年[]月[]日起至[]年[]月[]日止，或至[]服務(wù)完成日止。各階段預(yù)計(jì)時(shí)間：評(píng)估[]日、方案確認(rèn)[]日、制作[]日、調(diào)試[]日、訓(xùn)練[]日、隨訪(fǎng)[]次（間隔[]日/月）。因乙方原因或不可抗力導(dǎo)致延期的，期限相應(yīng)順延。2.服務(wù)地點(diǎn)：主要地點(diǎn)：甲方機(jī)構(gòu)地址[]。上門(mén)服務(wù)范圍：[]，額外費(fèi)用：[]（若有）。五、費(fèi)用與支付方式1.費(fèi)用構(gòu)成：（1）甲方提供假肢及全套服務(wù)：-假肢產(chǎn)品費(fèi)：人民幣[]元（大寫(xiě)：[]）-適配服務(wù)費(fèi)：人民幣[]元（大寫(xiě)：[]）-其他費(fèi)用：[]（如特殊材料費(fèi)、交通費(fèi)）-合同總價(jià)：人民幣[]元（大寫(xiě)：[]）（2）乙方自備假肢，甲方提供適配服務(wù)：-適配服務(wù)費(fèi)：人民幣[]元（大寫(xiě)：[]）-其他費(fèi)用：[]-合同總價(jià)：人民幣[]元（大寫(xiě)：[]）2.費(fèi)用包含/不包含：包含：[]（如稅費(fèi)）不包含：[]（如額外修改費(fèi)、超出隨訪(fǎng)次數(shù)費(fèi)用、交通食宿費(fèi)、人為損壞維修費(fèi)）3.支付方式與時(shí)間：（1）首付款：合同簽訂后[]日內(nèi)，支付總價(jià)款的[]%，即人民幣[]元。（2）進(jìn)度款：[]（如制作過(guò)半時(shí)），支付總價(jià)款的[]%，即人民幣[]元。（3）尾款：驗(yàn)收合格后[]日內(nèi)，支付剩余[]%，即人民幣[]元。支付方式：銀行轉(zhuǎn)賬（戶(hù)名[]，開(kāi)戶(hù)行[]，賬號(hào)[]）/現(xiàn)金。票據(jù)：甲方提供[]發(fā)票。六、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：（1）按約定收取費(fèi)用。（2）要求乙方如實(shí)提供信息并配合服務(wù)。（3）對(duì)乙方不當(dāng)使用造成的損害提出免責(zé)或追償。（4）乙方逾期付款且催告無(wú)效時(shí)，暫停服務(wù)。2.義務(wù)：（1）指派專(zhuān)業(yè)人員提供符合標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)。（2）全面評(píng)估并如實(shí)告知方案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等。（3）按確認(rèn)方案執(zhí)行，變更方案需乙方書(shū)面同意。（4）提供專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練指導(dǎo)及約定隨訪(fǎng)調(diào)整。（5）保密乙方個(gè)人隱私及健康信息。（6）協(xié)助辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、殘疾鑒定等手續(xù)（政策允許范圍內(nèi)）。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：（1）獲得專(zhuān)業(yè)規(guī)范的服務(wù)。（2）了解產(chǎn)品信息、方案內(nèi)容及費(fèi)用。（3）對(duì)服務(wù)質(zhì)量提出異議并要求改進(jìn)。（4）因甲方過(guò)錯(cuò)造成損害時(shí)要求賠償。2.義務(wù)：（1）如實(shí)提供身份、健康等信息。（2）配合評(píng)估、訓(xùn)練及調(diào)試。（3）遵醫(yī)囑使用假肢，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練及日常保養(yǎng)。（4）按時(shí)支付費(fèi)用。（5）注意使用安全，異常時(shí)立即通知甲方。（6）變更聯(lián)系方式或健康狀況時(shí)及時(shí)告知。七、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)與方式1.驗(yàn)收主體：乙方（或代理人）及甲方專(zhuān)業(yè)人員。2.驗(yàn)收時(shí)間：適配完成后[]日內(nèi)。3.驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：（1）假肢產(chǎn)品符合合同約定的品牌、型號(hào)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（2）接受腔貼合良好，無(wú)壓迫疼痛；對(duì)線(xiàn)正確，步態(tài)穩(wěn)定；部件連接牢固。（3）乙方初步掌握使用及保養(yǎng)技能。4.驗(yàn)收方式：乙方試穿試用，甲方現(xiàn)場(chǎng)檢查調(diào)試。5.結(jié)果處理：（1）合格：乙方簽署《驗(yàn)收確認(rèn)單》，保修期起算。（2）不合格：甲方[]日內(nèi)免費(fèi)調(diào)整修改；仍不合格的，乙方有權(quán)解除合同，甲方退還費(fèi)用并賠償損失。八、保修條款（針對(duì)甲方提供的假肢產(chǎn)品）1.保修范圍：保修期內(nèi)材料或工藝缺陷導(dǎo)致的故障；不包含人為損壞、不當(dāng)使用、自然損耗及未保養(yǎng)導(dǎo)致的故障。2.保修期限：（1）主體框架：[]年（2）部件（如膝關(guān)節(jié)）：[]年（3）接受腔：[]年（以合同約定或廠(chǎng)家質(zhì)保為準(zhǔn)，取較長(zhǎng)者）3.保修服務(wù)：保修期內(nèi)免費(fèi)維修或更換部件；甲方接到通知后[]小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，[]日內(nèi)上門(mén)或約定送修。4.保修期外：提供有償維修，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)事先告知并經(jīng)乙方同意。九、保密條款雙方對(duì)在合同履行中獲知的對(duì)方商業(yè)秘密（技術(shù)、經(jīng)營(yíng)信息）及乙方個(gè)人隱私嚴(yán)格保密，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意不得向第三方泄露。保密義務(wù)于合同終止后[]年內(nèi)持續(xù)有效。十、知識(shí)產(chǎn)權(quán)1.甲方開(kāi)發(fā)的評(píng)估方法、適配方案等知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸甲方所有；乙方提供的個(gè)人信息或特殊需求知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸乙方所有。2.乙方不得擅自復(fù)制、傳播甲方擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的內(nèi)容。3.合同假肢產(chǎn)品的知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸生產(chǎn)廠(chǎng)家所有。十一、不可抗力不可抗力指不能預(yù)見(jiàn)、避免且克服的客觀(guān)情況（如地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、疫情等）。發(fā)生時(shí)，受影響方應(yīng)立即通知對(duì)方并提供證明，根據(jù)影響程度部分或全部免責(zé)。持續(xù)超過(guò)[]日，雙方協(xié)商解除合同。十二、違約責(zé)任1.甲方違約：（1）服務(wù)質(zhì)量不符：乙方要求整改；仍不符的，降低費(fèi)用或解除合同，退還費(fèi)用并賠償損失。（2）延遲交付/服務(wù)：每延遲一日，按合同總價(jià)[]‰支付違約金；延遲超過(guò)[]日，乙方解除合同，甲方退還費(fèi)用并支付[]%違約金。（3）產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題：乙方要求更換、修理或解除合同；造成人身財(cái)產(chǎn)損失的，甲方賠償。（4）擅自變更方案：乙方拒絕接受，甲方按原方案履行或解除合同并賠償損失。2.乙方違約：（1）延遲付款：每延遲一日，按應(yīng)付未付款[]‰支付違約金；延遲超過(guò)[]日，甲方暫停服務(wù)。（2）不配合服務(wù)：承擔(dān)額外費(fèi)用；導(dǎo)致合同無(wú)法履行的，已支付費(fèi)用不予退還（甲方已發(fā)生合理費(fèi)用除外）。（3）不當(dāng)使用/人為損壞：承擔(dān)維修費(fèi)用。3.責(zé)任限制：甲方因故意或重大過(guò)失造成乙方人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的，不適用責(zé)任限制。十三、合同變更、解除與終止1.變更：需雙方協(xié)商一致并簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。2.解除：（1）協(xié)商一致解除。（2）甲方嚴(yán)重違約，經(jīng)催告[]日內(nèi)未糾正，乙方解除合同。（3）乙方嚴(yán)重違約，經(jīng)催告[]日內(nèi)未糾正，甲方解除合同。（4）不可抗力導(dǎo)致合同目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)，任何一方解除合同。3.終止：履行完畢、解除或法定情形終止。4.終止后處理：退還多余款項(xiàng)；配合交接；協(xié)商未完成服務(wù)費(fèi)用；保密、知識(shí)產(chǎn)權(quán)條款繼續(xù)有效。十四、爭(zhēng)議解決方式1.協(xié)商/調(diào)解：協(xié)商不成，提請(qǐng)[]調(diào)解機(jī)構(gòu)調(diào)解。2.仲裁/訴訟（選其一）：（1）仲裁：向[]仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，裁決終局。（2）訴訟：向[]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.爭(zhēng)議期間，雙方繼續(xù)履行其他條款。十五、通知與送達(dá)1.通知按合同首頁(yè)聯(lián)系方式送達(dá)。2.送達(dá)方式及生效時(shí)間：（1）快遞郵寄：簽收日或寄出后[]日（以先到者為準(zhǔn)）。（2）電子郵件：成功發(fā)送至指定郵箱視為送達(dá)（24小時(shí)內(nèi)未回復(fù)視為未送達(dá)）。（3）傳真：成功發(fā)送并收到確認(rèn)。（4）專(zhuān)人遞送：簽收日視為送達(dá)。3.聯(lián)系方式變更需提前[]日書(shū)面通知，否則按原方式送達(dá)有效。十六、其他1.完整性：本合同為雙方完整協(xié)議，取代此前所有口頭或書(shū)面約定。2.可分割性：條款無(wú)效不影響其他條款效力。3.轉(zhuǎn)讓?zhuān)何唇?jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得轉(zhuǎn)讓權(quán)利義務(wù)。4.棄權(quán)：未行使權(quán)利不構(gòu)成放棄；單一行使