2026年臨床醫(yī)師定期考核全真模擬試卷及答案（共三套）2026年臨床醫(yī)師定期考核全真模擬試卷及答案（一）一、單選題（每題1分，共20題，每題只有一個正確答案）1.1.下列不屬于感染性發(fā)熱的是（）A.肺炎球菌肺炎B.風濕熱C.傷寒D.流行性感冒E.敗血癥2.2.成人收縮壓的正常范圍是（）A.90-110mmHgB.100-120mmHgC.90-139mmHgD.120-140mmHgE.80-120mmHg3.3.診斷急性心肌梗死最具特異性的標志物是（）A.肌紅蛋白B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脫氫酶D.谷丙轉氨酶E.谷草轉氨酶4.4.下列哪種藥物不屬于降壓藥（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.纈沙坦D.美托洛爾E.氫氯噻嗪5.5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側D.胃竇大彎側E.幽門管6.6.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.真菌7.7.糖尿病的診斷標準中，空腹血糖應大于等于（）A.6.0mmol/LB.7.0mmol/LC.8.0mmol/LD.9.0mmol/LE.10.0mmol/L8.8.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故（）A.因患者病情異常導致的不良后果B.因醫(yī)務人員疏忽導致的患者損傷C.因醫(yī)療器械故障導致的患者損傷D.因醫(yī)務人員操作失誤導致的患者死亡E.因醫(yī)務人員違反診療規(guī)范導致的患者殘疾9.9.類風濕關節(jié)炎的典型關節(jié)表現(xiàn)是（）A.單關節(jié)紅腫熱痛B.對稱性小關節(jié)腫痛畸形C.大關節(jié)游走性疼痛D.關節(jié)僵硬晨起加重，活動后減輕E.關節(jié)畸形伴活動障礙10.10.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.惡心嘔吐B.發(fā)熱C.右下腹壓痛反跳痛D.轉移性右下腹痛E.腹瀉11.11.下列哪種抗生素對革蘭氏陰性菌作用最強（）A.青霉素B.頭孢唑林C.頭孢他啶D.紅霉素E.阿奇霉素12.12.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并腦動脈硬化B.腦血管畸形C.腦動脈瘤D.抗凝治療后E.腦栓塞13.13.正常成人的血紅蛋白濃度，男性應是（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/LE.150-190g/L14.14.下列哪種疾病不屬于傳染?。ǎ〢.肺結核B.病毒性肝炎C.高血壓D.艾滋病E.流行性腮腺炎15.15.剖宮產(chǎn)的絕對指征不包括（）A.骨盆狹窄B.胎兒窘迫C.胎位異常D.胎膜早破E.胎盤早剝16.16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.氣短或呼吸困難E.胸悶17.17.下列哪種藥物屬于抗生素（）A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿莫西林D.氯雷他定E.奧美拉唑18.18.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.功能障礙19.19.甲狀腺功能亢進癥的典型表現(xiàn)不包括（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.心動過緩D.突眼E.手抖20.20.醫(yī)療廢物分類中，廢棄的針頭屬于（）A.感染性廢物B.損傷性廢物C.病理性廢物D.化學性廢物E.藥物性廢物二、多選題（每題2分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.1.發(fā)熱的分度包括（）A.低熱：37.3-38℃B.中度發(fā)熱：38.1-39℃C.高熱：39.1-41℃D.超高熱：41℃以上E.低熱：37-38℃2.2.降壓藥的分類包括（）A.鈣通道阻滯劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）D.β受體阻滯劑E.利尿劑3.3.肺炎的并發(fā)癥包括（）A.感染性休克B.膿胸C.膿氣胸D.肺膿腫E.心力衰竭4.4.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.酮癥酸中毒5.5.臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則包括（）A.遵守法律、法規(guī)和技術操作規(guī)范B.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德C.關心、愛護、尊重患者D.努力鉆研業(yè)務，更新知識E.依法獲得勞動報酬6.6.急性胃腸炎的常見病因包括（）A.細菌感染B.病毒感染C.寄生蟲感染D.飲食不當E.藥物刺激7.7.骨科常見的復位方法包括（）A.手法復位B.切開復位C.牽引復位D.閉合復位E.手術復位8.8.婦產(chǎn)科常見的急腹癥包括（）A.異位妊娠破裂B.卵巢囊腫蒂扭轉C.急性盆腔炎D.子宮肌瘤紅色變性E.胎膜早破9.9.血液系統(tǒng)疾病的常見癥狀包括（）A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.肝脾腫大E.淋巴結腫大10.10.抗菌藥物的合理應用原則包括（）A.明確指征，針對性用藥B.避免濫用，防止耐藥性產(chǎn)生C.聯(lián)合用藥需有明確指征D.注意藥物的不良反應E.根據(jù)患者肝腎功能調整劑量三、判斷題（每題1分，共10題，對的打“√”，錯的打“×”）1.1.感染性發(fā)熱一定是由細菌感染引起的。（）2.2.高血壓患者只要血壓控制在正常范圍，就可以停藥。（）3.3.急性心肌梗死的患者，發(fā)病24小時內(nèi)禁止使用洋地黃類藥物。（）4.4.胃潰瘍的疼痛特點是餐后半小時到1小時疼痛，空腹緩解。（）5.5.小兒腹瀉的治療原則是預防脫水、糾正脫水、合理用藥、調整飲食。（）6.6.醫(yī)療事故的賠償費用，由醫(yī)療機構和醫(yī)務人員共同承擔。（）7.7.類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。（）8.8.急性闌尾炎一旦確診，應立即進行手術治療。（）9.9.傳染病的傳播途徑只有呼吸道傳播和消化道傳播兩種。（）10.10.臨床醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，必須親自診查、調查患者。（）四、病例分析題（每題20分，共1題）患者，男性，65歲，因“胸悶、胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，疼痛向左肩背部放射，持續(xù)不緩解，自行服用硝酸甘油片2片后無改善，遂來我院急診。既往有高血壓病史10年，血壓最高160/100mmHg，長期服用硝苯地平片治療，血壓控制尚可；有糖尿病病史5年，口服二甲雙胍治療，血糖控制不詳。查體：T36.8℃，P102次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，神志清楚，急性病容，面色蒼白，大汗淋漓，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率102次/分，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，腹平軟，無壓痛反跳痛，肝脾未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：心電圖示：V1-V5導聯(lián)ST段抬高0.2-0.5mV，T波倒置；肌酸激酶同工酶（CK-MB）：35U/L（正常參考值0-25U/L）；肌紅蛋白：150μg/L（正常參考值0-70μg/L）；血糖：11.2mmol/L，血常規(guī)：WBC10.5×10?/L，N78%，Hb130g/L，PLT250×10?/L。請回答：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.診斷依據(jù)有哪些？（5分）3.需與哪些疾病相鑒別？（5分）4.治療原則是什么？（5分）臨床醫(yī)師定期考核全真模擬試卷（一）答案一、單選題（每題1分，共20題）1.1.B2.C3.B4.B5.C6.A7.B8.A9.B10.D2.11.C12.A13.B14.C15.D16.D17.C18.D19.C20.B二、多選題（每題2分，共10題）1.1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD2.6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題1分，共10題）1.1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、病例分析題（每題20分，共1題）1.最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（5分）、高血壓病2級（很高危）、2型糖尿?。?分，注：診斷核心為急性心肌梗死，其余為次要診斷，不影響主要得分）2.診斷依據(jù)：（1）癥狀：老年男性，胸悶、胸痛2小時，胸骨后壓榨樣疼痛，伴大汗、惡心嘔吐，疼痛向左肩背部放射，持續(xù)不緩解，硝酸甘油無效（2分）；（2）既往史：高血壓病史10年，糖尿病病史5年（1分）；（3）查體：急性病容，面色蒼白，大汗淋漓，心率增快（102次/分），心音低鈍（1分）；（4）輔助檢查：心電圖V1-V5導聯(lián)ST段抬高、T波倒置；CK-MB、肌紅蛋白升高；血糖升高（1分）。3.鑒別診斷：（1）心絞痛：疼痛持續(xù)時間短（數(shù)分鐘），硝酸甘油可緩解，心電圖無ST段抬高，心肌標志物正常（1分）；（2）急性心包炎：疼痛尖銳，可隨體位變化緩解，心電圖廣泛ST段抬高，無病理性Q波（1分）；（3）主動脈夾層：疼痛劇烈，呈撕裂樣，向背部放射，血壓多明顯升高，CTA可明確診斷（1分）；（4）急性肺栓塞：突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血，D-二聚體升高，肺動脈CTA可明確（1分）；（5）消化道潰瘍穿孔：有消化道潰瘍病史，突發(fā)劇烈腹痛，腹肌緊張，腹平片可見膈下游離氣體（1分）。4.治療原則：（1）一般治療：臥床休息，吸氧，心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征、血氧飽和度，禁食水（1分）；（2）止痛治療：給予嗎啡或哌替啶止痛，緩解患者痛苦（1分）；（3）再灌注治療：盡快行PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）或溶栓治療，開通梗死相關血管（核心治療，1分）；（4）藥物治療：抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛）、抗凝（低分子肝素）、調脂（他汀類藥物）、β受體阻滯劑（無禁忌證時）、ACEI/ARB（無禁忌證時）（1分）；（5）對癥支持治療：控制血壓、血糖，糾正水電解質紊亂，預防并發(fā)癥（如心力衰竭、心律失常、心源性休克）（1分）。2026年臨床醫(yī)師定期考核全真模擬試卷及答案（二）一、單選題（每題1分，共20題，每題只有一個正確答案）1.1.下列哪種情況屬于發(fā)熱（）A.腋溫37.2℃，無不適B.口溫37.8℃，伴乏力C.肛溫36.5℃D.腋溫36.8℃E.口溫36.9℃2.2.下列哪種心律失常最常見于器質性心臟?。ǎ〢.房性早搏B.室性早搏C.竇性心動過速D.竇性心動過緩E.房室傳導阻滯3.3.慢性支氣管炎的診斷標準是（）A.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)3年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)1個月，連續(xù)3年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)1年以上E.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)6個月，連續(xù)1年以上4.4.下列哪種藥物屬于質子泵抑制劑（）A.雷尼替丁B.法莫替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.枸櫞酸鉍鉀5.5.小兒缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵需求增加E.先天儲鐵不足6.6.高血壓合并糖尿病患者，血壓應控制在（）A.130/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.130/90mmHg以下D.140/80mmHg以下E.120/80mmHg以下7.7.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.肺炎B.糖尿病C.類風濕關節(jié)炎D.高血壓E.冠心病8.8.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.暴飲暴食C.酗酒D.高脂血癥E.藥物刺激9.9.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.橫形骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折E.嵌插骨折10.10.正常分娩的產(chǎn)程順序是（）A.第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程B.第二產(chǎn)程、第一產(chǎn)程、第三產(chǎn)程C.第一產(chǎn)程、第三產(chǎn)程、第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程E.第三產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第一產(chǎn)程11.11.腦出血患者的護理措施，錯誤的是（）A.臥床休息，床頭抬高15-30°B.保持呼吸道通暢C.給予高蛋白、高維生素飲食D.避免情緒激動和用力排便E.盡早下床活動12.12.下列哪種抗生素屬于大環(huán)內(nèi)酯類（）A.青霉素B.頭孢類C.紅霉素D.喹諾酮類E.氨基糖苷類13.13.糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)不包括（）A.多飲多食多尿B.惡心嘔吐C.呼氣有爛蘋果味D.嗜睡昏迷E.低血糖發(fā)作14.14.下列哪種情況不屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中的禁止行為（）A.泄露患者隱私B.出具虛假醫(yī)學證明C.拒絕急救處置D.合理使用抗生素E.利用職務之便謀取私利15.15.慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓E.發(fā)熱16.16.下列哪種疾病屬于呼吸道傳染?。ǎ〢.病毒性肝炎B.肺結核C.艾滋病D.細菌性痢疾E.狂犬病17.17.卵巢囊腫的并發(fā)癥不包括（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變E.出血18.18.下列哪種藥物用于緩解哮喘發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.糖皮質激素C.氨茶堿D.色甘酸鈉E.孟魯司特19.19.貧血的診斷標準，成年女性血紅蛋白應低于（）A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/LE.150g/L20.20.醫(yī)療廢物的處理原則不包括（）A.分類收集B.集中處置C.無害化處理D.隨意丟棄E.專人管理二、多選題（每題2分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.1.心律失常的常見病因包括（）A.冠心病B.高血壓性心臟病C.心肌病D.電解質紊亂E.藥物影響2.2.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.抑制胃酸分泌B.保護胃黏膜C.根除幽門螺桿菌D.避免誘因E.對癥治療3.3.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.喘息D.呼吸困難E.肺部啰音4.4.高血壓的危險因素包括（）A.遺傳B.肥胖C.高鹽飲食D.吸煙飲酒E.缺乏運動5.5.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務包括（）A.遵守職業(yè)道德B.保護患者隱私C.努力鉆研業(yè)務D.宣傳衛(wèi)生保健知識E.尊重患者知情權6.6.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.腹脹E.休克7.7.婦產(chǎn)科常見的婦科炎癥包括（）A.外陰炎B.陰道炎C.宮頸炎D.盆腔炎E.附件炎8.8.慢性腎功能不全的分期包括（）A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎功能衰竭期D.尿毒癥期E.恢復期9.9.抗菌藥物的不良反應包括（）A.過敏反應B.胃腸道反應C.肝腎功能損害D.二重感染E.神經(jīng)毒性10.10.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.預防感染E.對癥治療三、判斷題（每題1分，共10題，對的打“√”，錯的打“×”）1.1.慢性支氣管炎的主要病因是吸煙。（）2.2.消化性潰瘍的疼痛特點是周期性、節(jié)律性疼痛。（）3.3.小兒缺鐵性貧血的治療首選口服鐵劑，療程應足夠，避免復發(fā)。（）4.4.高血壓患者可以隨意服用降壓藥，無需監(jiān)測血壓。（）5.5.急性胰腺炎患者應禁食水，減少胰液分泌。（）6.6.醫(yī)師可以出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明文件。（）7.7.慢性腎炎患者應低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食。（）8.8.哮喘發(fā)作時，應立即給予糖皮質激素吸入治療。（）9.9.骨折患者復位后，必須進行外固定，不能進行內(nèi)固定。（）10.10.醫(yī)療廢物應分類收集，標識清晰，不得混放。（）四、病例分析題（每題20分，共1題）患者，女性，35歲，因“腹痛、腹瀉3天，伴發(fā)熱1天”入院?；颊?天前因進食生冷食物后出現(xiàn)腹痛，呈陣發(fā)性絞痛，位于臍周，伴腹瀉，每日5-8次，糞便為黃色稀水樣便，無膿血便，伴惡心，無嘔吐，自行服用“蒙脫石散”后癥狀無明顯緩解。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴乏力、頭暈，遂來我院就診。既往體健，無特殊病史。查體：T38.2℃，P98次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，急性病容，皮膚黏膜無黃染，無脫水征，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率98次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，腹平軟，臍周有輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音活躍，每分鐘10-12次，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N82%，Hb135g/L，PLT240×10?/L；糞便常規(guī)：白細胞（++），紅細胞（-），膿細胞（+），潛血試驗（-）；糞便培養(yǎng)：大腸埃希菌陽性；電解質：K?3.8mmol/L，Na?135mmol/L，Cl?100mmol/L。請回答：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.診斷依據(jù)有哪些？（5分）3.需與哪些疾病相鑒別？（5分）4.治療原則是什么？（5分）臨床醫(yī)師定期考核全真模擬試卷（二）答案一、單選題（每題1分，共20題）1.1.B2.B3.A4.C5.A6.A7.C8.A9.A10.A2.11.E12.C13.E14.D15.E16.B17.E18.A19.A20.D二、多選題（每題2分，共10題）1.1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE2.6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、病例分析題（每題20分，共1題）1.最可能的診斷：急性細菌性腸炎（5分）2.診斷依據(jù)：（1）誘因：進食生冷食物后發(fā)?。?分）；（2）癥狀：腹痛（臍周陣發(fā)性絞痛）、腹瀉（黃色稀水樣便，每日5-8次）、發(fā)熱，伴惡心、乏力、頭暈（2分）；（3）查體：臍周輕壓痛，腸鳴音活躍（1分）；（4）輔助檢查：血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高；糞便常規(guī)白細胞（++）、膿細胞（+）；糞便培養(yǎng)大腸埃希菌陽性（1分）。3.鑒別診斷：（1）病毒性腸炎：多為水樣便，糞便常規(guī)白細胞陰性，糞便培養(yǎng)無細菌生長，血常規(guī)白細胞正?；蚱停?分）；（2）細菌性痢疾：糞便多為黏液膿血便，伴里急后重，糞便常規(guī)可見大量紅細胞、白細胞及膿細胞，糞便培養(yǎng)可檢出痢疾桿菌（1分）；（3）急性胃腸炎：多有嘔吐癥狀，腹痛多為彌漫性，糞便性狀不一，常與進食不潔食物相關，血常規(guī)及糞便常規(guī)可輔助鑒別（1分）；（4）炎癥性腸病急性發(fā)作：多有反復腹瀉、腹痛病史，糞便可帶血，腸鏡檢查可明確診斷（1分）；（5）食物中毒：有共同進食可疑食物史，發(fā)病急，多人同時發(fā)病，癥狀相似，可伴嘔吐、腹痛，嚴重者可出現(xiàn)休克（1分）。4.治療原則：（1）一般治療：臥床休息，清淡易消化飲食，避免生冷、油膩食物，補充水分及電解質（1分）；（2）抗感染治療：根據(jù)糞便培養(yǎng)藥敏結果，選用敏感抗生素（如喹諾酮類、頭孢類），療程足夠，避免耐藥性產(chǎn)生（1分）；（3）對癥治療：解痙止痛（如匹維溴銨）、止瀉（蒙脫石散），發(fā)熱時給予物理降溫或退熱藥物（1分）；（4）支持治療：補充維生素、微量元素，糾正乏力、頭暈等癥狀（1分）；（5）觀察病情：監(jiān)測體溫、腹瀉次數(shù)及性狀，觀察腹痛癥狀緩解情況，及時調整治療方案（1分）。2026年臨床醫(yī)師定期考核全真模擬試卷及答案（三）一、單選題（每題1分，共20題，每題只有一個正確答案）1.1.下列哪種癥狀不屬于呼吸困難的表現(xiàn)（）A.胸悶B.喘息C.咳嗽D.鼻翼扇動E.發(fā)紺2.2.心肌梗死的并發(fā)癥不包括（）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.肺栓塞E.乳頭肌功能失調3.3.下列哪種藥物用于治療消化性潰瘍的胃黏膜保護劑（）A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.硫糖鋁D.多潘立酮E.莫沙必利4.4.小兒高熱驚厥的急救措施，錯誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.按壓人中穴C.立即給予退熱藥物D.吸氧E.防止舌咬傷5.5.糖尿病患者的飲食原則，錯誤的是（）A.控制總熱量B.高碳水化合物飲食C.優(yōu)質蛋白飲食D.低脂飲食E.高纖維飲食6.6.下列哪種疾病屬于心血管系統(tǒng)疾?。ǎ〢.肺炎B.高血壓C.胃炎D.腎炎E.關節(jié)炎7.7.急性膽囊炎的典型癥狀是（）A.上腹部隱痛B.右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩背部放射C.臍周疼痛D.下腹部疼痛E.全腹疼痛8.8.下列哪種骨折屬于不穩(wěn)定性骨折（）A.橫形骨折B.裂縫骨折C.嵌插骨折D.粉碎性骨折E.青枝骨折9.9.正常成人的心率范圍是（）A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分E.90-130次/分10.10.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的有效期是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年11.11.慢性腎功能不全的主要病因是（）A.慢性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎損害D.多囊腎E.梗阻性腎病12.12.下列哪種傳染病屬于乙類傳染?。ǎ〢.鼠疫B.霍亂C.肺結核D.流行性感冒E.手足口病13.13.子宮肌瘤的常見癥狀不包括（）A.月經(jīng)改變B.腹部包塊C.腹痛D.不孕E.陰道流血14.14.哮喘的治療原則不包括（）A.控制癥狀B.預防發(fā)作C.根治疾病D.保護肺功能E.提高生活質量15.15.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血16.16.醫(yī)療糾紛的解決途徑不包括（）A.協(xié)商解決B.行政調解C.民事訴訟D.暴力解決E.仲裁解決17.17.下列哪種藥物屬于解熱鎮(zhèn)痛藥（）A.青霉素B.頭孢類C.對乙酰氨基酚D.奧美拉唑E.氯雷他定18.18.急性闌尾炎的并發(fā)癥不包括（）A.闌尾穿孔B.膿胸C.腹膜炎D.闌尾周圍膿腫E.敗血癥19.19.高血壓患者的護理措施，正確的是（）A.無需控制體重B.高鹽飲食C.適當運動D.吸煙飲酒E.避免監(jiān)測血壓20.20.下列哪種情況屬于醫(yī)療差錯（）A.因醫(yī)務人員疏忽導致患者輕度損傷B.因患者病情異常導致的不良后果C.因不可抗力導致的不良后果D.因患者自身原因導致的不良后果E.因醫(yī)療器械正常損耗導致的不良后果二、多選題（每題2分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.1.呼吸困難的常見病因包括（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.中毒D.貧血E.精神心理因素2.2.心肌梗死的治療措施包括（）A.再灌注治療B.抗血小板治療C.抗凝治療D.調脂治療E.對癥支持治療3.3.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染4.4.小兒高熱驚厥的常見病因包括（）A.病毒性感冒B.肺炎C.中耳炎D.腦膜炎E.敗血癥5.5.醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中的權利包括（）A.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展診療活動B.獲得勞動報酬C.參加專業(yè)培訓D.對患者進行健康教育E.拒絕不合理的醫(yī)療要求6.6.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.右上腹疼痛B.發(fā)熱C.惡心嘔吐D.墨菲征陽性E.黃疸7.7.慢性腎功能不全的臨床表現(xiàn)包括（）A.蛋白尿、血尿B.水腫、高血壓C.貧血D.電解質紊亂E.代謝性酸中毒8.8.傳染病的預防措施包括（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.加強監(jiān)測E.宣傳教育9.9.哮喘發(fā)作的誘因包括（）A.過敏原B.感染C.氣候變化D.情緒激動E.運動10.10.骨折的并發(fā)癥包括（）A.休克B.感染C.血管神經(jīng)損傷D.關節(jié)僵硬E.畸形愈合三、判斷題（每題1分，共10題，對的打“√”，錯的打“×”）1.1.呼吸困難的患者，應首先給予吸氧，緩解癥狀。（）2.2.心肌梗死患者，再灌注治療越早，預后越好。（）3.3.消化性潰瘍患者，應避免服用非甾體類抗炎藥。（）4.4.小兒高熱驚厥發(fā)作時，應立即按壓肢體，防止抽搐加重。（）5.5.糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調整用藥。（）6.6.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有效期滿，需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應提前申請延續(xù)注冊。（）7.7.急性膽囊炎患者，首選手術治療。（）8.8.慢性腎功能不全患者，應限制蛋白質的攝入。（）9.9.傳染病患者應隔離治療，防止疫情擴散。（）10.10.骨折患者固定后，無需進行功能鍛煉。（）四、病例分析題（每題20分，共1題）患者，女性，58歲，因“關節(jié)疼痛、腫脹3年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)疼痛、腫脹，伴晨僵，持續(xù)約1小時，活動后緩解，無發(fā)熱、皮疹，自行服用“布洛芬”后癥狀可暫時緩解，未規(guī)律治療。1個月前，上述關節(jié)疼痛、腫脹加重，晨僵時間延長至2小時以上，活動后無明顯緩解，伴乏力、消瘦，雙手關節(jié)出現(xiàn)畸形，遂來我院就診。既往體健，無特殊病史。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP130/85mmHg，神志清楚，慢性病容，皮膚黏膜無黃染，無皮疹，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率88次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，腹平軟，無壓痛反跳痛，肝脾未觸及，雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)腫脹、壓痛，呈“天鵝頸”畸形，活動受限，雙腕關節(jié)、雙膝關節(jié)輕度腫脹，壓痛（+），活動尚可，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.5×10?/L，N65%，Hb120g/L，PLT230×10?/L；血沉（ESR）：65mm/h（正常參考值0-20mm/h）；C反應蛋白（CRP）：50mg/L（正常參考值0-10mg/L）；類風濕因子（RF）：陽性（1:160）；抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（CCP抗體）：陽性；雙手X線片示：雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)骨質疏松，關節(jié)間隙狹窄，部分關節(jié)面破壞。請回答：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.