PAGE衛(wèi)生院設(shè)備監(jiān)測管理制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院設(shè)備監(jiān)測管理，確保設(shè)備正常運行，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)測管理工作。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保設(shè)備監(jiān)測管理工作合法合規(guī)。2.科學(xué)管理原則：運用科學(xué)的方法和技術(shù)，對設(shè)備進行全面、系統(tǒng)、有效的監(jiān)測管理。3.預(yù)防為主原則：注重設(shè)備的預(yù)防性維護和監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在問題，避免設(shè)備故障影響醫(yī)療工作。4.全員參與原則：明確各部門和人員在設(shè)備監(jiān)測管理中的職責(zé)，鼓勵全體員工積極參與，共同做好設(shè)備管理工作。二、組織與職責(zé)（一）設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)小組。其職責(zé)如下：1.負(fù)責(zé)制定和修訂設(shè)備監(jiān)測管理制度，審議設(shè)備管理工作規(guī)劃和年度計劃。2.協(xié)調(diào)解決設(shè)備監(jiān)測管理工作中的重大問題，監(jiān)督檢查設(shè)備管理工作的執(zhí)行情況。3.對設(shè)備的購置、更新、報廢等重大決策進行審批。（二）設(shè)備管理部門衛(wèi)生院設(shè)立專門的設(shè)備管理部門，配備專業(yè)的設(shè)備管理人員。其職責(zé)如下：1.負(fù)責(zé)制定設(shè)備監(jiān)測計劃和操作規(guī)程，組織實施設(shè)備的日常監(jiān)測、維護、保養(yǎng)和維修工作。2.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的基本信息、運行狀況、維修記錄等，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。3.定期對設(shè)備進行盤點清查，核實設(shè)備數(shù)量、狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)和處理設(shè)備閑置、損壞等問題。4.負(fù)責(zé)設(shè)備的申購、驗收、安裝調(diào)試等工作，參與設(shè)備的選型論證，確保購置的設(shè)備符合衛(wèi)生院實際需求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。5.組織開展設(shè)備操作人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)操作人員正確使用和維護設(shè)備，提高操作人員的技能水平。6.收集、整理設(shè)備監(jiān)測管理工作中的數(shù)據(jù)和信息，定期向上級主管部門和設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報設(shè)備管理情況。（三）使用科室各使用科室負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的日常使用和管理，指定專人作為設(shè)備管理員。其職責(zé)如下：1.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，做好設(shè)備的日常清潔、保養(yǎng)工作，確保設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)。2.負(fù)責(zé)設(shè)備的日常巡查，及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備運行中的異常情況，并向設(shè)備管理部門報告。3.協(xié)助設(shè)備管理部門進行設(shè)備的維護、維修和校準(zhǔn)工作，配合完成設(shè)備的驗收、盤點等工作。4.組織本科室人員學(xué)習(xí)設(shè)備操作規(guī)程和相關(guān)管理制度，提高本科室人員的設(shè)備操作技能和管理水平。（四）維修人員維修人員負(fù)責(zé)設(shè)備的維修工作，確保設(shè)備及時修復(fù)，恢復(fù)正常運行。其職責(zé)如下：1.熟悉各類設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能和工作原理，掌握設(shè)備維修技術(shù)，能夠及時準(zhǔn)確地診斷和排除設(shè)備故障。2.按照維修計劃和維修流程，對設(shè)備進行維修保養(yǎng)，做好維修記錄，建立維修檔案。3.定期對設(shè)備進行預(yù)防性維護，檢查設(shè)備的運行狀況，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并進行處理，降低設(shè)備故障率。4.負(fù)責(zé)維修工具和設(shè)備的保管、維護，確保維修工作的順利進行。5.參與設(shè)備的技術(shù)改造和更新工作，提出合理化建議，提高設(shè)備的性能和可靠性。三、設(shè)備監(jiān)測計劃（一）監(jiān)測計劃制定設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的類型、使用頻率、重要性等因素，制定年度設(shè)備監(jiān)測計劃。監(jiān)測計劃應(yīng)包括監(jiān)測項目、監(jiān)測周期、監(jiān)測方法、責(zé)任人等內(nèi)容。（二）監(jiān)測項目1.設(shè)備外觀檢查：檢查設(shè)備外觀是否有損壞、變形、腐蝕等情況。2.運行參數(shù)監(jiān)測：監(jiān)測設(shè)備的運行溫度、壓力、速度、流量等參數(shù)，確保設(shè)備運行在正常范圍內(nèi)。3.功能檢查：對設(shè)備的各項功能進行檢查，確保設(shè)備功能正常。4.電氣安全檢查：檢查設(shè)備的電氣系統(tǒng)是否存在漏電、短路等安全隱患。5.機械性能檢查：檢查設(shè)備的機械部件是否磨損、松動，確保設(shè)備機械性能良好。（三）監(jiān)測周期1.對于關(guān)鍵設(shè)備和頻繁使用的設(shè)備，應(yīng)每周進行一次監(jiān)測。2.對于一般設(shè)備，應(yīng)每月進行一次監(jiān)測。3.對于長期閑置的設(shè)備，在啟用前應(yīng)進行全面的監(jiān)測。（四）監(jiān)測方法1.人工檢查：通過目視觀察、手感觸摸、耳聽聲音等方式進行檢查。2.儀器檢測：使用專業(yè)的檢測儀器對設(shè)備的運行參數(shù)進行測量和分析。3.功能測試：按照設(shè)備操作規(guī)程對設(shè)備的各項功能進行測試。四、設(shè)備維護與保養(yǎng)（一）日常維護1.設(shè)備操作人員在使用設(shè)備前，應(yīng)檢查設(shè)備的外觀、運行參數(shù)等是否正常，確保設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)。2.設(shè)備使用過程中，操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行操作，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致設(shè)備損壞。3.設(shè)備使用完畢后，操作人員應(yīng)及時清理設(shè)備，做好設(shè)備的日常清潔工作。（二）一級保養(yǎng)1.一級保養(yǎng)以設(shè)備操作人員為主，維修人員為輔，每月進行一次。2.一級保養(yǎng)的內(nèi)容包括設(shè)備外觀清潔、設(shè)備潤滑、設(shè)備緊固、設(shè)備運行狀況檢查等。3.一級保養(yǎng)完成后，應(yīng)做好記錄，由設(shè)備管理部門進行檢查驗收。（三）二級保養(yǎng)1.二級保養(yǎng)以維修人員為主，操作人員參加，每季度進行一次。2.二級保養(yǎng)的內(nèi)容包括設(shè)備內(nèi)部清潔、設(shè)備調(diào)整、設(shè)備故障排除、設(shè)備性能檢測等。3.二級保養(yǎng)完成后，應(yīng)填寫二級保養(yǎng)記錄，由設(shè)備管理部門進行審核存檔。（四）年度保養(yǎng)1.年度保養(yǎng)由設(shè)備管理部門組織，維修人員和操作人員共同參與，每年進行一次。2.年度保養(yǎng)的內(nèi)容包括設(shè)備全面檢查、設(shè)備維修、設(shè)備性能評估、設(shè)備更新改造等。3.年度保養(yǎng)完成后，應(yīng)編寫年度保養(yǎng)報告，總結(jié)設(shè)備運行狀況和存在的問題，提出改進措施和建議。五、設(shè)備維修管理（一）維修申請設(shè)備使用科室發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后，應(yīng)及時填寫設(shè)備維修申請表，詳細(xì)描述設(shè)備故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、使用科室等信息，并提交給設(shè)備管理部門。（二）維修審批設(shè)備管理部門收到維修申請后，應(yīng)及時組織維修人員進行故障診斷，根據(jù)故障情況確定維修方案和維修費用。對于重大設(shè)備故障或維修費用較高的情況，應(yīng)提交設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)小組進行審批。（三）維修實施維修人員按照批準(zhǔn)的維修方案進行維修工作，確保維修質(zhì)量和維修進度。維修過程中，應(yīng)做好維修記錄，記錄維修時間、維修內(nèi)容、更換的零部件等信息。（四）維修驗收設(shè)備維修完成后，由設(shè)備管理部門組織使用科室、維修人員等進行維修驗收。驗收合格后，填寫維修驗收報告，設(shè)備方可重新投入使用。對于維修驗收不合格的設(shè)備，應(yīng)重新進行維修，直至驗收合格。六、設(shè)備校準(zhǔn)與計量管理（一）校準(zhǔn)計劃設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用要求和校準(zhǔn)周期，制定設(shè)備校準(zhǔn)計劃。校準(zhǔn)計劃應(yīng)明確校準(zhǔn)設(shè)備的名稱、型號、校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)單位等內(nèi)容。（二）校準(zhǔn)實施按照校準(zhǔn)計劃，定期將設(shè)備送至具有資質(zhì)的校準(zhǔn)機構(gòu)進行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)機構(gòu)應(yīng)出具校準(zhǔn)證書，校準(zhǔn)證書應(yīng)包含校準(zhǔn)結(jié)果、校準(zhǔn)日期、有效期等信息。（三）校準(zhǔn)標(biāo)識設(shè)備校準(zhǔn)合格后，應(yīng)在校準(zhǔn)有效期內(nèi)使用，并在設(shè)備上粘貼校準(zhǔn)標(biāo)識。校準(zhǔn)標(biāo)識應(yīng)注明校準(zhǔn)日期、有效期等信息。對于校準(zhǔn)不合格的設(shè)備，應(yīng)停止使用，并及時進行維修或報廢處理。（四）計量管理衛(wèi)生院應(yīng)建立設(shè)備計量管理制度，明確計量管理職責(zé)，確保設(shè)備計量準(zhǔn)確可靠。對于強檢設(shè)備應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定定期進行強制檢定，確保設(shè)備量值溯源的準(zhǔn)確性。七、設(shè)備檔案管理（一）檔案建立設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立設(shè)備檔案，設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備的申購審批文件、設(shè)備購置合同、設(shè)備驗收報告、設(shè)備操作手冊、設(shè)備維護保養(yǎng)記錄、設(shè)備維修記錄、設(shè)備校準(zhǔn)記錄等資料。（二）檔案整理設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備檔案進行整理，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。檔案資料應(yīng)分類存放，便于查閱和管理。（三）檔案查閱設(shè)備管理部門應(yīng)建立檔案查閱制度，明確查閱權(quán)限和查閱流程。未經(jīng)授權(quán)，任何人不得擅自查閱設(shè)備檔案。因工作需要查閱設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫檔案查閱申請表，經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可查閱。查閱人員應(yīng)愛護檔案資料，不得在檔案上涂改、標(biāo)記、損壞等。八、設(shè)備報廢管理（一）報廢鑒定設(shè)備使用科室或設(shè)備管理部門發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在嚴(yán)重故障，無法修復(fù)或維修成本過高，且已無法滿足衛(wèi)生院醫(yī)療工作需要時，應(yīng)填寫設(shè)備報廢申請表，并提交設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員對設(shè)備進行報廢鑒定，確定設(shè)備是否符合報廢條件。（二）報廢審批對于符合報廢條件的設(shè)備，設(shè)備管理部門應(yīng)提交設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)小組進行審批。設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)設(shè)備的實際情況，審議設(shè)備報廢申請，并做出審批決定。（三）報廢處理設(shè)備報廢經(jīng)批準(zhǔn)后，設(shè)備管理部門應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行報廢處理。報廢設(shè)備可以進行變賣、拆解等處理，但應(yīng)做好記錄，確保報廢設(shè)備處理過程的合規(guī)性。九、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備管理工作的需要，制定設(shè)備操作人員培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)計劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)對象等內(nèi)容。（二）培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備操作規(guī)程、設(shè)備維護保養(yǎng)知識、設(shè)備安全知識、設(shè)備故障診斷與排除等方面的內(nèi)容。（三）培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可以采用集中授課、現(xiàn)場演示、實際操作等多種方式進行，確保培訓(xùn)效果。（四）考核評估設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備操作人員進行考核評估，考核內(nèi)容包括設(shè)備操作技能、設(shè)備維護保養(yǎng)知識、設(shè)備安全知識等方面的內(nèi)容?？己嗽u估結(jié)果應(yīng)作為設(shè)備操作人員績效評定、崗位晉升等的重要依據(jù)。十、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督設(shè)備管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期對設(shè)備監(jiān)測管理工作進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括設(shè)備管理制度的執(zhí)行情況、設(shè)備監(jiān)測計劃的落實情況、設(shè)備維護保養(yǎng)工作的開展情況、設(shè)備維修管