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PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室藥房管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室藥房管理,規(guī)范藥品采購、儲存、調(diào)配、使用等行為,確保藥品質(zhì)量,保障患者用藥安全、有效、合理,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室藥房的管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)藥房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,經(jīng)過藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)知識培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。從事藥品調(diào)配工作的人員須取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書。2.人員培訓(xùn)定期組織藥房工作人員參加各類培訓(xùn),包括藥品新知識、法律法規(guī)更新、質(zhì)量管理等方面,每年培訓(xùn)時間不少于[X]學(xué)時。鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動,不斷提高業(yè)務(wù)水平。3.人員職責(zé)藥房負(fù)責(zé)人職責(zé):全面負(fù)責(zé)藥房的管理工作,制定工作計劃和規(guī)章制度,組織實施藥品采購、儲存、調(diào)配等工作,確保藥房工作正常運轉(zhuǎn)。藥品采購人員職責(zé):負(fù)責(zé)藥品的采購計劃制定、供應(yīng)商選擇、采購合同簽訂等工作,確保采購藥品的質(zhì)量和供應(yīng)及時性。藥品驗收人員職責(zé):對采購的藥品進(jìn)行逐批驗收,檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、質(zhì)量檢驗報告等,確保入庫藥品質(zhì)量合格。藥品保管人員職責(zé):負(fù)責(zé)藥品的儲存保管工作,按照藥品儲存條件要求分類存放,定期盤點,保證藥品賬物相符。藥品調(diào)配人員職責(zé):嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品,認(rèn)真核對處方信息和藥品,確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤,向患者正確交代用法用量和注意事項。三、藥品采購管理1.采購計劃根據(jù)本衛(wèi)生室的診療范圍、用藥需求和藥品庫存情況,每月制定藥品采購計劃,經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人審核后執(zhí)行。采購計劃應(yīng)合理、科學(xué),避免藥品積壓或缺貨。2.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商,對供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核,包括營業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證、質(zhì)量保證協(xié)議等。定期對供應(yīng)商進(jìn)行評估,評估內(nèi)容包括藥品質(zhì)量、供應(yīng)能力、價格水平、售后服務(wù)等,建立供應(yīng)商檔案。3.采購合同與供應(yīng)商簽訂采購合同,明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨期、付款方式等條款。采購合同應(yīng)符合法律法規(guī)要求,確保雙方權(quán)益。4.采購驗收藥品到貨后,驗收人員應(yīng)及時進(jìn)行驗收,按照規(guī)定的驗收程序和方法進(jìn)行檢查。驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號、批號、有效期、數(shù)量、質(zhì)量檢驗報告等,不符合要求的藥品不得入庫。驗收合格的藥品應(yīng)及時辦理入庫手續(xù),填寫入庫記錄,記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、供應(yīng)商、驗收日期等。四、藥品儲存管理1.儲存條件根據(jù)藥品的特性,設(shè)置相應(yīng)的儲存條件,如常溫庫(溫度為10℃30℃)、陰涼庫(溫度不超過20℃)、冷藏庫(溫度為2℃8℃)等。對儲存條件有特殊要求的藥品,應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定儲存。2.分類存放藥品應(yīng)按照劑型、用途、儲存條件等進(jìn)行分類存放,做到藥品擺放整齊、有序。藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥、處方藥與非處方藥應(yīng)分開存放;易串味的藥品、中藥材、中藥飲片應(yīng)與其他藥品分開存放。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度,定期盤點庫存,確保賬物相符。對庫存藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)及時處理。根據(jù)藥品的有效期,對近效期藥品進(jìn)行標(biāo)識和管理,采取有效的催銷措施,防止藥品過期失效。4.儲存設(shè)施設(shè)備配備必要的儲存設(shè)施設(shè)備,如貨架、貨柜、溫濕度計、冷藏設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備、防蟲防鼠設(shè)備等,并定期進(jìn)行維護(hù)和檢查,確保設(shè)施設(shè)備正常運行。五、藥品調(diào)配管理1.處方審核調(diào)配人員收到處方后,應(yīng)認(rèn)真審核處方內(nèi)容,包括患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等。審核處方的合法性、規(guī)范性和用藥合理性,對存在問題的處方應(yīng)及時與醫(yī)師溝通,不得擅自更改或配發(fā)藥品。2.調(diào)配操作嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品,做到“四查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。調(diào)配藥品應(yīng)準(zhǔn)確無誤,不得擅自更改處方內(nèi)容,如確需更改,應(yīng)經(jīng)醫(yī)師重新簽字確認(rèn)。調(diào)配過程中應(yīng)注意藥品的擺放順序,避免混淆,調(diào)配完成后應(yīng)進(jìn)行自查,確保調(diào)配質(zhì)量。3.核對發(fā)藥調(diào)配完成后,應(yīng)由專人進(jìn)行核對發(fā)藥,核對內(nèi)容包括處方與調(diào)配的藥品、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、患者姓名等。向患者正確交代用法用量、注意事項等,對患者提出的疑問應(yīng)耐心解答。發(fā)藥時應(yīng)在藥品外包裝上注明用法用量,并向患者發(fā)放用藥指導(dǎo)宣傳資料。六、藥品質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全藥品質(zhì)量管理制度,明確質(zhì)量管理職責(zé),確保藥品質(zhì)量控制工作有效開展。定期對藥品質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.質(zhì)量驗收嚴(yán)格按照驗收標(biāo)準(zhǔn)對采購的藥品進(jìn)行驗收,確保入庫藥品質(zhì)量合格。驗收記錄應(yīng)真實、完整、準(zhǔn)確,保存期限不少于[X]年。3.質(zhì)量養(yǎng)護(hù)對庫存藥品進(jìn)行定期質(zhì)量養(yǎng)護(hù),檢查藥品的外觀、包裝、質(zhì)量狀況等,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。根據(jù)藥品的特性和儲存條件,采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施,如溫濕度調(diào)節(jié)、通風(fēng)、防蟲防鼠等。4.不合格藥品管理對驗收、養(yǎng)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)的不合格藥品,應(yīng)立即進(jìn)行隔離存放,并做好標(biāo)識。填寫不合格藥品報告,及時上報藥房負(fù)責(zé)人,按照規(guī)定的程序進(jìn)行處理,處理記錄應(yīng)保存完整。七、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告1.監(jiān)測制度建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,指定專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。藥房工作人員應(yīng)密切關(guān)注藥品不良反應(yīng)情況,及時收集、整理、分析藥品不良反應(yīng)報告。2.報告程序發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后,應(yīng)立即填寫藥品不良反應(yīng)報告表,詳細(xì)記錄不良反應(yīng)的發(fā)生時間、癥狀、處理情況等。及時上報本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu),報告時限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。3.數(shù)據(jù)分析與利用定期對藥品不良反應(yīng)報告進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,總結(jié)藥品不良反應(yīng)發(fā)生規(guī)律和特點。根據(jù)分析結(jié)果,采取相應(yīng)的措施,如調(diào)整藥品使用、加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)等,減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。八、藥品效期管理1.效期跟蹤建立藥品效期跟蹤管理制度,對庫存藥品的效期進(jìn)行實時跟蹤。定期檢查藥品的效期情況,對近效期藥品進(jìn)行標(biāo)識和預(yù)警。2.效期處理對近效期藥品,應(yīng)采取有效的催銷措施,如在藥房顯著位置公示、與臨床科室溝通等,確保近效期藥品在有效期內(nèi)使用。對過期失效藥品,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理,銷毀記錄應(yīng)保存完整。九、藥品盤點管理1.盤點計劃制定藥品盤點計劃,明確盤點時間、范圍、人員分工等。盤點計劃應(yīng)定期進(jìn)行,確保賬物相符。2.盤點實施按照盤點計劃組織實施盤點工作,盤點人員應(yīng)認(rèn)真核對藥品的實物數(shù)量與賬目記錄。盤點過程中應(yīng)做好記錄,發(fā)現(xiàn)賬物不符的情況應(yīng)及時查明原因,并進(jìn)行調(diào)整。3.盤點總結(jié)盤點結(jié)束后,應(yīng)及時撰寫盤點總結(jié)報告,分析盤點結(jié)果,總結(jié)存在的問題,提出改進(jìn)措施。盤點總結(jié)報告應(yīng)上報藥房負(fù)責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)部門。十、藥品安全管理1.安全制度建立藥品安全管理制度,加強(qiáng)藥品儲存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的安全管理,防止藥品丟失、被盜、誤用等情況發(fā)生。制定藥品安全應(yīng)急預(yù)案,定期進(jìn)行演練,提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。2.設(shè)施設(shè)備安全對儲存設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù),確保其安全運行。配備必要的消防、防盜、防蟲防鼠等安全設(shè)施設(shè)備,并保持完好有效。3.人員安全培訓(xùn)加強(qiáng)藥房工作人員的安全培訓(xùn)教育,提高安全意識和操作技能。工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,避免因操作不當(dāng)引發(fā)安全事故。十一、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督藥房負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對藥房工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。設(shè)立意見箱,接受患者和工作人員的監(jiān)督,對反饋的問題及時處理。2.外部監(jiān)督積極配合上級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查,對提出
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