PAGE衛(wèi)生站預(yù)檢分診工作制度一、總則1.目的為規(guī)范衛(wèi)生站預(yù)檢分診工作流程，有效防控各類傳染病，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康安全，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本站所有醫(yī)護(hù)人員及前來就診的患者。3.工作原則預(yù)檢分診工作應(yīng)遵循科學(xué)、規(guī)范、高效、準(zhǔn)確的原則，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，防止傳染病的傳播與擴(kuò)散。二、預(yù)檢分診工作職責(zé)1.預(yù)檢分診人員職責(zé)負(fù)責(zé)在衛(wèi)生站入口處對前來就診的患者進(jìn)行初步詢問、觀察和體溫檢測。詳細(xì)詢問患者的癥狀、病史、近期旅行史、接觸史等信息，并進(jìn)行記錄。根據(jù)患者的表現(xiàn)，對患者進(jìn)行合理分流，引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診。對疑似傳染病患者，應(yīng)立即引導(dǎo)至隔離區(qū)域，并通知相關(guān)負(fù)責(zé)人。2.醫(yī)生職責(zé)對預(yù)檢分診后送來的患者進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。對于確診的傳染病患者，按照相關(guān)法律法規(guī)及時上報，并采取相應(yīng)的隔離治療措施。指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行傳染病患者的護(hù)理工作，確保醫(yī)療安全。3.護(hù)士職責(zé)協(xié)助預(yù)檢分診人員進(jìn)行患者信息登記和體溫檢測。按照醫(yī)生的醫(yī)囑，對傳染病患者進(jìn)行護(hù)理操作，做好消毒隔離工作。負(fù)責(zé)隔離區(qū)域的環(huán)境清潔和物品消毒，防止交叉感染。三、預(yù)檢分診工作流程1.患者就診流程患者到達(dá)衛(wèi)生站入口處，預(yù)檢分診人員首先進(jìn)行體溫檢測。詢問患者癥狀、病史、近期旅行史、接觸史等，進(jìn)行初步評估。根據(jù)評估結(jié)果，對于一般患者，引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診；對于疑似傳染病患者，引導(dǎo)至隔離區(qū)域，并通知醫(yī)生。醫(yī)生對隔離區(qū)域的疑似患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷，如確診為傳染病患者，按照規(guī)定上報并進(jìn)行隔離治療。2.信息登記流程預(yù)檢分診人員使用專用的登記表，詳細(xì)記錄患者的基本信息、癥狀、病史、旅行史、接觸史等內(nèi)容。信息登記應(yīng)準(zhǔn)確、完整、及時，字跡清晰，便于后續(xù)查閱和追溯。對于疑似傳染病患者，應(yīng)在登記表上注明“疑似傳染病”字樣，并標(biāo)記患者的相關(guān)信息。3.體溫檢測流程采用合適的體溫檢測設(shè)備，如體溫計、紅外體溫檢測儀等，對患者進(jìn)行體溫檢測。體溫檢測應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行，測量時間符合設(shè)備要求。對于體溫異常的患者，應(yīng)多次測量，確保體溫數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。四、傳染病預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)1.常見傳染病預(yù)檢分診要點發(fā)熱伴有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道癥狀，應(yīng)考慮流感、新冠肺炎等呼吸道傳染??；伴有腹痛、腹瀉等消化道癥狀，應(yīng)考慮腸道傳染病。皮疹伴有發(fā)熱、呼吸道癥狀，可能為麻疹、風(fēng)疹等；伴有發(fā)熱、出血傾向，可能為流行性出血熱等。腹瀉伴有發(fā)熱、嘔吐，可能為霍亂、細(xì)菌性痢疾等腸道傳染病。2.疑似傳染病患者的處理對于疑似傳染病患者，應(yīng)立即安排在單獨的隔離區(qū)域進(jìn)行觀察，避免與其他患者接觸。通知醫(yī)生對疑似患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷，盡快明確診斷。在等待診斷結(jié)果期間，對疑似患者采取必要的防護(hù)措施，如佩戴口罩、手套等。3.確診傳染病患者的報告與隔離一旦確診為傳染病患者，醫(yī)生應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，在規(guī)定時間內(nèi)上報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。將確診患者轉(zhuǎn)移至專門的隔離病房進(jìn)行隔離治療，嚴(yán)格限制患者活動范圍，防止傳染病傳播。五、消毒隔離制度1.隔離區(qū)域消毒每天對隔離區(qū)域進(jìn)行清潔消毒，包括地面、墻壁、門窗、桌椅等表面。對隔離區(qū)域的空氣進(jìn)行消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法。定期更換隔離區(qū)域的床單、被套、枕套等用品，并進(jìn)行消毒處理。2.醫(yī)療器械消毒所有進(jìn)入隔離區(qū)域的醫(yī)療器械，使用后應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。可根據(jù)醫(yī)療器械的材質(zhì)和性能，選擇合適的消毒方法，如浸泡消毒、高溫消毒、化學(xué)消毒等。消毒后的醫(yī)療器械應(yīng)妥善保管，防止再次污染。3.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離區(qū)域時，應(yīng)穿戴防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品。嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行防護(hù)用品的穿戴和脫卸，避免交叉感染。醫(yī)護(hù)人員離開隔離區(qū)域后，應(yīng)及時更換工作服，進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。六、培訓(xùn)與考核制度1.培訓(xùn)內(nèi)容預(yù)檢分診工作制度、流程及相關(guān)法律法規(guī)。常見傳染病的癥狀、診斷方法及防控措施。消毒隔離知識和技能。溝通技巧和應(yīng)急處理能力。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課。開展案例分析和模擬演練，提高醫(yī)護(hù)人員的實際操作能力。利用線上學(xué)習(xí)平臺，提供相關(guān)學(xué)習(xí)資料，供醫(yī)護(hù)人員自主學(xué)習(xí)。3.考核標(biāo)準(zhǔn)定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論知識考核，考核內(nèi)容包括預(yù)檢分診工作制度、傳染病防控知識等。對醫(yī)護(hù)人員的實際操作技能進(jìn)行考核，如體溫檢測、信息登記、消毒隔離操作等。將考核結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的績效掛鉤，激勵醫(yī)護(hù)人員積極參加培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。七、應(yīng)急處置預(yù)案1.突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行等突發(fā)事件時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案。迅速組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行應(yīng)急處置，按照規(guī)定流程對患者進(jìn)行預(yù)檢分診、隔離治療和疫情報告。2.物資保障與調(diào)配儲備充足的防護(hù)用品、消毒藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資，確保應(yīng)急處置工作的順利開展。建立應(yīng)急物資調(diào)配機(jī)制，及時補(bǔ)充和更新應(yīng)急物資，保障物資供應(yīng)。3.與相關(guān)部門協(xié)作加強(qiáng)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門的溝通協(xié)作，及時獲取疫情信息和防控指導(dǎo)。配合相關(guān)部門做好疫情調(diào)查、采樣檢測、密切接觸者追蹤等工作。八、監(jiān)督與檢查制度1.內(nèi)部監(jiān)督成立預(yù)檢分診工作監(jiān)督小組，定期對預(yù)檢分診工作進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括工作流程執(zhí)行情況、信息登記準(zhǔn)確性、消毒隔離措施落實情況等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改，對違反制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。2.外部監(jiān)督接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門