PAGE社區(qū)衛(wèi)生站疫情分診制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，特別是在疫情期間做好社區(qū)衛(wèi)生站的防控工作，規(guī)范疫情分診流程，提高疫情防控能力，保障社區(qū)居民的健康安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本社區(qū)衛(wèi)生站在疫情期間對前來就診患者的分診管理工作。（三）基本原則1.科學(xué)防控原則依據(jù)國家及地方關(guān)于疫情防控的相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)指南，運(yùn)用科學(xué)的方法和手段，對患者進(jìn)行準(zhǔn)確分診。2.快速高效原則優(yōu)化分診流程，提高工作效率，確?；颊吣軌蛟谧疃虝r間內(nèi)得到合理的分診和處置，避免交叉感染，減少疫情傳播風(fēng)險。3.以人為本原則在分診過程中充分考慮患者的實(shí)際情況和需求，提供人性化的服務(wù)，保障患者的基本醫(yī)療權(quán)益。二、疫情分診流程（一）患者就診前準(zhǔn)備1.宣傳引導(dǎo)通過社區(qū)公告、微信公眾號、電話通知等多種渠道，向社區(qū)居民宣傳疫情期間就診注意事項(xiàng)，告知居民就診時需佩戴口罩，如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)提前告知衛(wèi)生站工作人員。2.預(yù)檢登記在社區(qū)衛(wèi)生站入口處設(shè)置預(yù)檢登記點(diǎn)，安排專人負(fù)責(zé)?；颊叩竭_(dá)后先進(jìn)行體溫檢測，詢問近期旅居史、接觸史、發(fā)熱及呼吸道癥狀等情況，并進(jìn)行詳細(xì)登記。（二）分診區(qū)域設(shè)置1.普通患者分診區(qū)用于對無發(fā)熱、咳嗽等癥狀的普通患者進(jìn)行初步分診，引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診。2.發(fā)熱患者分診區(qū)設(shè)立獨(dú)立的發(fā)熱患者分診區(qū)域，與其他區(qū)域有效分隔。配備必要的防護(hù)用品、體溫計、急救設(shè)備等。（三）具體分診步驟1.初步篩查預(yù)檢登記人員對患者進(jìn)行初步篩查，根據(jù)患者癥狀、體征及登記信息，判斷患者是否可能為新冠肺炎疑似病例。若患者體溫正常，無發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，且無相關(guān)流行病學(xué)史，引導(dǎo)至普通患者分診區(qū)，按照常規(guī)流程就診。若患者體溫≥37.3℃，或伴有發(fā)熱、咳嗽、乏力等呼吸道癥狀，或有新冠肺炎相關(guān)流行病學(xué)史，立即引導(dǎo)至發(fā)熱患者分診區(qū)。2.發(fā)熱患者評估在發(fā)熱患者分診區(qū)，由專業(yè)醫(yī)生對患者進(jìn)行進(jìn)一步評估。詳細(xì)詢問患者病史、癥狀特點(diǎn)、病情發(fā)展過程等，進(jìn)行全面的體格檢查。根據(jù)患者情況，判斷是否高度疑似新冠肺炎病例。對于高度疑似病例，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。對于疑似病例，應(yīng)在做好防護(hù)的前提下，安排專人陪同患者前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診進(jìn)一步排查。3.非疑似發(fā)熱患者處置對于非疑似新冠肺炎的發(fā)熱患者，根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)處置。如病情較輕，可在社區(qū)衛(wèi)生站進(jìn)行對癥治療，并做好患者及家屬的健康教育，告知其注意事項(xiàng)及復(fù)診時間。如病情較重，無法在社區(qū)衛(wèi)生站有效治療，應(yīng)及時聯(lián)系上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安排轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診交接工作。三、人員職責(zé)（一）預(yù)檢登記人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)在社區(qū)衛(wèi)生站入口處對就診患者進(jìn)行體溫檢測、信息登記。2.認(rèn)真詢問患者旅居史、接觸史、癥狀等情況，確保登記信息準(zhǔn)確完整。3.按照分診流程及時引導(dǎo)患者至相應(yīng)區(qū)域就診，對可疑患者做好隔離防護(hù)措施，并及時通知醫(yī)生。（二）分診醫(yī)生職責(zé)1.在發(fā)熱患者分診區(qū)對患者進(jìn)行專業(yè)評估，做出準(zhǔn)確的診斷和分診決策。2.對疑似新冠肺炎病例，嚴(yán)格按照規(guī)定流程進(jìn)行處置，及時報告相關(guān)部門。3.指導(dǎo)普通患者分診區(qū)醫(yī)生對患者進(jìn)行合理分診，確保患者得到及時有效的治療。（三）護(hù)士職責(zé)1.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患者評估和處置工作，做好各項(xiàng)護(hù)理操作。2.負(fù)責(zé)發(fā)熱患者分診區(qū)域的環(huán)境清潔、消毒及防護(hù)用品的管理。3.配合醫(yī)生做好患者及家屬的溝通解釋工作，緩解患者緊張情緒。（四）后勤保障人員職責(zé)1.確保社區(qū)衛(wèi)生站疫情防控物資的供應(yīng)，包括口罩、防護(hù)服、體溫計、消毒劑等。2.負(fù)責(zé)發(fā)熱患者分診區(qū)域及其他區(qū)域的水電供應(yīng)、設(shè)備維護(hù)等后勤保障工作。3.協(xié)助做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)等相關(guān)工作。四、防護(hù)措施（一）個人防護(hù)1.所有參與疫情分診工作的人員應(yīng)正確佩戴口罩，根據(jù)不同崗位和風(fēng)險程度選擇合適的口罩類型，如醫(yī)用外科口罩、N95口罩等。2.預(yù)檢登記人員、護(hù)士等在接觸患者時應(yīng)穿戴工作服、工作帽，必要時佩戴手套。3.分診醫(yī)生在對疑似新冠肺炎患者進(jìn)行近距離檢查、治療操作時，應(yīng)穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡、醫(yī)用防護(hù)口罩、手套等防護(hù)用品。（二）環(huán)境防護(hù)1.社區(qū)衛(wèi)生站應(yīng)保持通風(fēng)良好，定期對各區(qū)域進(jìn)行清潔消毒。發(fā)熱患者分診區(qū)每天至少進(jìn)行兩次終末消毒，普通患者分診區(qū)及其他區(qū)域每天進(jìn)行常規(guī)清潔消毒。2.對診療設(shè)備、辦公用品等定期進(jìn)行消毒處理，確保環(huán)境安全。3.合理設(shè)置隔離區(qū)域，對疑似患者進(jìn)行單間隔離，避免交叉感染。五、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.定期組織社區(qū)衛(wèi)生站工作人員參加疫情防控知識和技能培訓(xùn)，包括新冠肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)、防控措施、分診流程、個人防護(hù)等內(nèi)容。2.邀請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家或疾控部門專業(yè)人員進(jìn)行授課，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。3.培訓(xùn)后進(jìn)行考核，確保工作人員熟悉掌握疫情分診制度和相關(guān)操作技能，考核結(jié)果與績效掛鉤。（二）演練1.制定疫情分診演練方案，定期組織演練。演練內(nèi)容包括模擬患者就診場景、分診流程、應(yīng)急處置等環(huán)節(jié)。2.通過演練，檢驗(yàn)和完善疫情分診制度和流程，提高工作人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。3.對演練中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施，不斷優(yōu)化疫情分診工作。六、信息報告與溝通（一）信息報告1.分診醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎病例后，應(yīng)立即向社區(qū)衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人報告。2.社區(qū)衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向上級衛(wèi)生健康部門、疾控機(jī)構(gòu)報告，并做好記錄。3.報告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、癥狀、流行病學(xué)史及初步診斷等情況。（二）溝通協(xié)調(diào)1.與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立密切的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，及時匯報疫情分診工作情況，獲取技術(shù)支持和指導(dǎo)。2.加強(qiáng)與社區(qū)居委會等相關(guān)部門的溝通協(xié)作，共同做好社區(qū)疫情防控工作，及時掌握社區(qū)居民動態(tài)信息。3.做好患者及家屬的溝通解釋工作，告知其病情及相關(guān)防控措施，爭取患者及家屬的理解和配合。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.成立疫情分診工作監(jiān)督小組，定期對社區(qū)衛(wèi)生站疫情分診制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督內(nèi)容包括分診流程執(zhí)行情況、人員職責(zé)履行情況、防護(hù)措施落實(shí)情況、信息報告情況等。3.對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，責(zé)令相關(guān)責(zé)任人限期整改。（二）考核評價1.制定疫情分診工作考核標(biāo)準(zhǔn)，對工作人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行量化考核。