PAGE衛(wèi)生局基本藥物制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)基本藥物制度管理，保障公眾基本用藥需求，提高基本藥物可及性和公平性，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。（二）基本原則1.保障供應(yīng)原則：確?；舅幬锏纳a(chǎn)、配送和儲(chǔ)備，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的用藥需求。2.質(zhì)量?jī)?yōu)先原則：嚴(yán)格把控基本藥物質(zhì)量，從采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)確保藥品質(zhì)量安全。3.合理使用原則：引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，規(guī)范用藥行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.公平可及原則：使基本藥物制度覆蓋全體居民，讓公眾公平獲得基本藥物。（三）適用范圍本實(shí)施方案適用于本地區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)以及相關(guān)衛(wèi)生行政部門。二、基本藥物目錄管理（一）目錄制定1.依據(jù)國(guó)家基本藥物目錄，結(jié)合本地區(qū)疾病譜、用藥習(xí)慣和財(cái)政承受能力，制定本地區(qū)基本藥物增補(bǔ)目錄。2.增補(bǔ)目錄的制定要廣泛征求醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、專家學(xué)者和社會(huì)公眾的意見(jiàn)，確保目錄的科學(xué)性和實(shí)用性。（二）目錄調(diào)整1.根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整情況、本地區(qū)疾病流行趨勢(shì)變化以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)結(jié)果等，適時(shí)對(duì)本地區(qū)基本藥物目錄進(jìn)行調(diào)整。2.調(diào)整程序包括信息收集、專家論證、社會(huì)公示等環(huán)節(jié)，確保調(diào)整過(guò)程公開(kāi)、公正、透明。三、基本藥物采購(gòu)管理（一）采購(gòu)主體1.政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)。2.其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定自主采購(gòu)基本藥物，但必須優(yōu)先采購(gòu)和使用基本藥物。（二）采購(gòu)方式1.采用公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來(lái)源采購(gòu)等方式進(jìn)行采購(gòu)，確保采購(gòu)過(guò)程的規(guī)范、透明。2.鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)，減少中間環(huán)節(jié)，降低采購(gòu)成本。（三）采購(gòu)價(jià)格1.基本藥物采購(gòu)價(jià)格要按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行合理確定，確保價(jià)格合理、公平。2.建立基本藥物價(jià)格動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，及時(shí)掌握價(jià)格變化情況，保障藥品供應(yīng)的穩(wěn)定性。四、基本藥物配送管理（一）配送企業(yè)選擇1.通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)等方式選擇具備現(xiàn)代物流能力、信譽(yù)良好的藥品配送企業(yè)承擔(dān)基本藥物配送任務(wù)。2.配送企業(yè)要具備完善的質(zhì)量管理體系和物流配送網(wǎng)絡(luò)，確保藥品及時(shí)、準(zhǔn)確、安全送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）配送要求1.配送企業(yè)要按照合同約定的時(shí)間、地點(diǎn)和數(shù)量進(jìn)行配送，確?；舅幬锏墓?yīng)及時(shí)性。2.建立藥品配送信息跟蹤系統(tǒng)，實(shí)時(shí)掌握藥品配送情況，提高配送效率和透明度。五、基本藥物使用管理（一）配備使用1.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定配備和使用基本藥物，確保基本藥物品種數(shù)量滿足臨床需求。2.建立基本藥物優(yōu)先使用制度，將基本藥物使用情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核體系。（二）合理用藥1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本藥物合理用藥培訓(xùn)，提高合理用藥水平。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全臨床藥師制度，為患者提供用藥咨詢和指導(dǎo)，促進(jìn)合理用藥。（三）處方點(diǎn)評(píng)1.定期開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)基本藥物的使用合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。2.對(duì)不合理使用基本藥物的行為進(jìn)行干預(yù)和糾正，促進(jìn)臨床合理用藥。六、基本藥物報(bào)銷管理（一）報(bào)銷政策1.完善基本藥物報(bào)銷政策，提高基本藥物報(bào)銷比例，降低患者用藥負(fù)擔(dān)。2.逐步將基本藥物全部納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，確保患者能夠及時(shí)報(bào)銷基本藥物費(fèi)用。（二）報(bào)銷流程1.規(guī)范基本藥物報(bào)銷流程，簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，方便患者報(bào)銷。2.加強(qiáng)醫(yī)保部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的信息溝通，確保報(bào)銷工作的順利進(jìn)行。七、基本藥物儲(chǔ)備管理（一）儲(chǔ)備原則1.按照“總量平衡、結(jié)構(gòu)合理、動(dòng)態(tài)調(diào)整”的原則，建立基本藥物儲(chǔ)備制度。2.儲(chǔ)備品種和數(shù)量要根據(jù)本地區(qū)疾病譜、用藥需求和應(yīng)急情況等進(jìn)行合理確定。（二）儲(chǔ)備方式1.采取實(shí)物儲(chǔ)備和資金儲(chǔ)備相結(jié)合的方式，確保基本藥物儲(chǔ)備的有效性。2.建立儲(chǔ)備藥品輪換制度，定期對(duì)儲(chǔ)備藥品進(jìn)行檢查和更新，確保藥品質(zhì)量。（三）應(yīng)急調(diào)用1.制定基本藥物應(yīng)急調(diào)用預(yù)案，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況下，能夠迅速調(diào)配基本藥物。2.明確應(yīng)急調(diào)用的程序和責(zé)任，確保應(yīng)急藥品及時(shí)供應(yīng)。八、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容包括基本藥物采購(gòu)、配送、使用、儲(chǔ)備等環(huán)節(jié)，確保制度執(zhí)行到位。（二）投訴舉報(bào)1.建立基本藥物制度投訴舉報(bào)渠道，接受社會(huì)公眾對(duì)基本藥物采購(gòu)、使用等方面的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)。（三）責(zé)任追究1.對(duì)違反基本藥物制度的單位和個(gè)人，依法依規(guī)追究責(zé)任。2.情節(jié)嚴(yán)重的，取消相關(guān)單位和個(gè)人參與基本藥物采購(gòu)、配送、使用等活動(dòng)的資格。九、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立基本藥物信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)基本藥物采購(gòu)、配送、使用、儲(chǔ)備等信息的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理。2.信息系統(tǒng)要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)保部門等的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，提高信息共享水平。（二）信息公開(kāi)1.定期向社會(huì)公開(kāi)基本藥物采購(gòu)價(jià)格、配送企業(yè)、使用情況等信息