PAGE衛(wèi)生所急救急診制度一、總則1.目的為了規(guī)范衛(wèi)生所急救急診工作流程，提高急救急診服務(wù)質(zhì)量，確?；颊咴诰o急情況下能夠得到及時(shí)、有效的救治，保障患者生命安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生所全體醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員在急救急診工作中的行為規(guī)范。3.基本原則遵循“生命至上、快速反應(yīng)、科學(xué)救治、規(guī)范有序”的原則，確保急救急診工作的高效、準(zhǔn)確。嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高整體應(yīng)急救治能力。二、急救急診人員職責(zé)1.急救醫(yī)生職責(zé)熟練掌握各種急救技術(shù)和常見急危重癥的診斷、治療方法，能夠迅速準(zhǔn)確地判斷病情并制定合理的救治方案。在接到急救呼叫后，5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)（特殊情況除外），對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估和緊急處理，如心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等。及時(shí)與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系，匯報(bào)患者病情，根據(jù)上級(jí)醫(yī)院的指導(dǎo)意見進(jìn)行進(jìn)一步救治。負(fù)責(zé)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)，確保患者安全。詳細(xì)記錄患者病情變化、救治過程及用藥情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。2.急救護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行急救操作，如配合心肺復(fù)蘇、建立靜脈通道、給予急救藥物等。負(fù)責(zé)患者的生命體征監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。做好急救設(shè)備和藥品的管理工作，確保設(shè)備完好、藥品齊全。參與患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，協(xié)助搬運(yùn)患者，做好途中的護(hù)理和監(jiān)護(hù)。配合醫(yī)生完成各種急救文書的書寫和整理工作。3.其他工作人員職責(zé)負(fù)責(zé)接聽急救電話，準(zhǔn)確記錄患者信息、病情及地址，及時(shí)通知急救人員。協(xié)助急救人員做好現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)和患者家屬的安撫工作。負(fù)責(zé)急救設(shè)備和藥品的補(bǔ)充、更換及維修工作，確保急救工作的順利進(jìn)行。三、急救急診設(shè)備與藥品管理1.設(shè)備管理配備必要的急救設(shè)備，如心電圖機(jī)、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、擔(dān)架等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備性能良好。建立急救設(shè)備臺(tái)賬，詳細(xì)記錄設(shè)備名稱、型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、使用情況、維護(hù)記錄等信息。制定設(shè)備操作規(guī)程，醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，避免因操作不當(dāng)造成設(shè)備損壞或醫(yī)療事故。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)修，并做好記錄。維修后的設(shè)備需經(jīng)調(diào)試合格后方可繼續(xù)使用。2.藥品管理配備常用的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因等，并按照藥品儲(chǔ)存要求進(jìn)行分類存放。建立急救藥品清單，詳細(xì)記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、出入庫(kù)時(shí)間等信息。定期對(duì)急救藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查，確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。發(fā)現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)或損壞時(shí)，應(yīng)及時(shí)清理和更換。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，醫(yī)護(hù)人員必須憑醫(yī)囑使用藥品，不得擅自更改藥品劑量和用法。使用后的藥品空瓶應(yīng)及時(shí)回收，并做好記錄。四、急救急診工作流程1.急救呼叫響應(yīng)設(shè)立急救電話專線，確保24小時(shí)暢通。接聽電話時(shí)應(yīng)禮貌、熱情，迅速準(zhǔn)確記錄患者信息、病情及地址。接到急救呼叫后，立即通知急救人員，并告知患者大致情況，要求急救人員盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)，根據(jù)患者病情，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行初步急救措施，如保持呼吸道通暢、進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。2.現(xiàn)場(chǎng)急救急救人員接到通知后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)攜帶必要的急救設(shè)備和藥品趕赴現(xiàn)場(chǎng)。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，迅速對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估，確定救治方案，并立即展開急救工作。按照先救命后治傷的原則，對(duì)患者進(jìn)行緊急處理，如心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等。在急救過程中，密切觀察患者生命體征變化，及時(shí)調(diào)整救治措施。3.患者轉(zhuǎn)運(yùn)根據(jù)患者病情，決定是否需要轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。如需轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)提前與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，告知患者病情和預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間。選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如救護(hù)車等，并確保轉(zhuǎn)運(yùn)工具性能良好、設(shè)備齊全。在轉(zhuǎn)運(yùn)前，對(duì)患者進(jìn)行妥善固定和處理，確保患者安全。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，密切觀察患者生命體征變化，做好醫(yī)療監(jiān)護(hù)和護(hù)理工作。到達(dá)上級(jí)醫(yī)院后，及時(shí)與醫(yī)院急診科工作人員交接患者病情和救治情況，并協(xié)助做好后續(xù)治療工作。4.急救記錄與報(bào)告急救人員在急救過程中應(yīng)詳細(xì)記錄患者病情變化、救治過程及用藥情況，填寫急救病歷。急救結(jié)束后，及時(shí)將急救病歷交至衛(wèi)生所辦公室，由專人進(jìn)行整理和歸檔。對(duì)于重大急救事件或疑難病例，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告，并組織相關(guān)人員進(jìn)行討論和分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高急救水平。五、培訓(xùn)與演練1.培訓(xùn)計(jì)劃制定急救急診人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能考核，提高急救人員的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)急救治能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識(shí)、急救技術(shù)操作、常見急危重癥的診斷與治療等。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行授課和指導(dǎo)，定期組織急救人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。2.演練方案制定急救急診演練方案，定期組織演練，檢驗(yàn)和提高急救團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。演練內(nèi)容包括模擬急救場(chǎng)景、急救流程演練、急救設(shè)備和藥品的使用等。演練結(jié)束后，對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，針對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改和完善。六、質(zhì)量控制與考核1.質(zhì)量控制措施建立急救急診質(zhì)量控制小組，定期對(duì)急救急診工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。制定急救急診質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)急救人員的工作質(zhì)量、急救效果、患者滿意度等進(jìn)行考核。加強(qiáng)對(duì)急救設(shè)備和藥品的管理，確保設(shè)備完好、藥品齊全，質(zhì)量符合要求。2.考核辦法急救人員的考核分為定期考核和不定期考核。定期考核每季度進(jìn)行一次，不定期考核根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行?？己藘?nèi)容包括急救理論知識(shí)、急救技術(shù)操作、急救病歷書寫、